Gigi pengunyah adalah gigi geraham dan gigi geraham depan. Mereka dapat dianggap sebagai batu giling untuk menggiling makanan. Mereka memiliki struktur sendiri, berbeda dari gigi lain: bagian atas gigi dalam bentuk platform tidak rata, dengan tuberkel, tidak halus. Alam menyediakan kebutuhan ini justru untuk menggiling makanan, yang tidak akan terjadi dengan kehalusan. Benjolan itu bertindak seperti gigi mini. Tuberkel kerucut lebar ini mengingatkan pada bukit pasir di pantai. Basis mereka bertemu, dan di antara mereka ada lubang-alur dari berbagai bentuk. Mereka dibagi menjadi berbentuk corong, berbentuk polip, berbentuk kerucut, berbentuk drop. Kedalamannya bervariasi dari 0,2 hingga 3 mm. Relung-relung ini menjadi tempat favorit penimbunan sisa-sisa makanan dan perkembangbiakan mikroba. Retakan alami inilah yang merupakan celah. Karena sempit dan dalamnya, mereka tidak cocok untuk sikat gigi, yang berarti mereka menyebabkan karies. Faktanya adalah bahwa karena akses yang buruk, plak menumpuk pada mereka - penyebab utama karies. Hanya penyegelan celah yang dapat menghentikan perkembangannya.
Mekanisme celah
Keberadaan retakan ini dapat diibaratkan seperti jurang kecil di mana segala sesuatu yang jatuh ke dasar hilang. Dalam hal ini, itu busuk. Dan pembusukan mengarah pada perluasan dan pendalaman celah, karena sebagai hasil dari proses ini, asam organik terbentuk. Mereka sangat lemah, tetapi masalahnya adalah mereka beroperasi sepanjang waktu, sesuai dengan prinsip - setetes mengikis batu. Enamel gigi akhirnya hancur.
Semakin banyak residu menumpuk di dasar seperti itu, semakin cepat celahnya semakin dalam dan meluas sampai lubang yang terkenal muncul di tempatnya. Ini tidak lebih dari lubang tembus melalui semua lapisan email, dengan kelanjutan pendalaman ke jaringan di bawahnya. Tetapi jika jurang biasa dapat diisi dan diratakan, ini tidak akan bekerja dengan celah.
Anda hanya dapat mengamankan celah jika celah tersebut dibersihkan dan ditutup sebagian untuk mempertahankan relief keseluruhan. Ini akan menjadi penyegelan celah gigi. Ini dapat dilakukan pada usia berapa pun dan untuk semua orang - ini berguna untuk anak-anak, diinginkan untuk orang dewasa.
Indikasi dan kontraindikasi untuk penyegelan
Indikasi umum untuk penyegelan - celah dalam bentuk celah sempit yang dalam, yang tidak dapat dijangkau oleh sikat saat dibersihkan. Untuk anak-anak, hal ini berguna karena email gigi belum terbentuk dan mudah mengalami karies.
Ada kasus-kasus yang diketahui membersihkan celah secara alami. Dan jika tidak ada ancaman karies, mereka tidak perlu disegel. Ini berlaku untuk slot komunikasi yang lebar. Bagi mereka, kelayakan penyegelan dapat menentukanhanya seorang dokter gigi. Jika gigi sudah karies, tidak bisa disegel, karena proses perusakan akan terus berlanjut. Dalam kasus karies, fisura harus dibersihkan ke jaringan sehat sebelum ditutup, seperti pada perawatan gigi.
Usia prosedur
Fissure sealing sangat diinginkan pada anak-anak. Proses penjenuhan email dengan semua zat yang diperlukan, yaitu mineralisasi gigi, membutuhkan waktu yang relatif lama dan penting untuk menutupnya sebelum timbulnya karies.
Ada beberapa batasan, misalnya, jika celah tidak rusak oleh karies hingga empat tahun, gigi seperti itu tidak perlu disegel. Orang tua sering melakukan penyegelan gigi susu pada anak. Ini disebabkan oleh fakta bahwa karies fisura pada anak adalah fenomena umum. Biasanya berkembang pada anak-anak yang tidak mampu atau tidak mau menyikat gigi secara menyeluruh. Setelah disegel, risiko karies berkurang menjadi nol.
Fissure sealing juga dilakukan pada gigi permanen. Adalah optimal untuk melakukan penyegelan setelah erupsi gigi geraham dalam tiga bulan ke depan, dalam kasus yang ekstrim, setelah enam bulan. Ini adalah rekomendasi dari dokter gigi. Tidak perlu ditunda-tunda, karena konsentrasi mikroba terus bertambah.
Prosedur penyegelan
Sealing atau fissure sealing adalah prosedur perawatan gigi geraham dengan komposisi khusus. Ini benar-benar melindungi gigi dari karies hingga 100%. Sealant yang diawetkan sama sekali tidak mencegah apa pun menembus ke dalam gigi. Penyegelan celah adalah salah satu metode yang paling efektifpencegahan.
Langkah-langkah pencetakan
Urutan tindakan:
- Untuk melakukan seluruh prosedur dengan perluasan dan pembukaan celah dalam hal sempit dan dalam, posisi mereka, yaitu topografi, ditentukan oleh x-ray.
- Selanjutnya adalah persiapan gigi. Dengan sikat melingkar, permukaan dibersihkan menggunakan pasta abrasif. Jika ini terbukti tidak cukup efektif, alat ultrasound atau sandblasting digunakan. Setelah semua, gigi dicuci dari sisa-sisa abrasif. Kemudian dirawat dengan antiseptik dan dikeringkan dengan pistol gigi.
- Langkah selanjutnya disebut etsa. Ini terdiri dari mengekspos lapisan email ke asam khusus - ini dilakukan untuk meningkatkan area kontak antara gigi dan sealant. Tingkat adhesi juga meningkat. Sebelum melapisi permukaan gigi dengan asam untuk etsa, diisolasi dari air liur. Untuk tujuan ini, mereka hanya menutupi gigi dengan gulungan kapas. Asam ortofosfat diterapkan selama 15 detik, kemudian harus dicuci dengan aliran air dan dikeringkan dengan udara. Saat menggunakan asam fosfat, tahan sebentar.
- Penyegelan. Celah ditutup dengan sealant dengan menerapkan komposisi dari pena jarum suntik dengan distribusi seragam di rongga gigi. Dokter gigi menghilangkan kelebihannya. Sealant harus mengeras, untuk itu terkena lampu light curing.
- Setelah perawatan sealant, permukaan gigi yang dirawat digiling dan dipoles. Anda sekarang harus memeriksa oklusi gigi untuk mengidentifikasi pelanggaranmenggigit setelah silant. Untuk tujuan ini, dokter gigi menggunakan oklusal atau kertas karbon khusus. Jika ada banyak sealant di sembarang tempat, gigitannya akan meningkat dan ini akan dinyatakan dalam fakta bahwa titik berwarna tebal akan muncul di tempat ini. Area ini segera diampelas dan dipoles.
Prosedur penyegelan celah untuk anak-anak berlangsung rata-rata sekitar 40 menit. Pasien merasa sangat nyaman karena tidak ada rasa sakit. Dengan penyegelan fisura gigi yang berkualitas tinggi, gigi menjadi terlindung dari benda asing selama lima tahun atau lebih.
Taktik penyegelan pada anak
Fisura gigi pada anak-anak dinilai berdasarkan tingkat mineralisasi dasar (BMI).
- IUM Tinggi - enamel padat, mengkilap, probe tidak tersangkut, tetapi meluncur di atasnya. Celah tersebut tahan terhadap karies untuk waktu yang sangat lama, dan tidak perlu disegel.
- IUM Sedang - celah tunggal berwarna seperti kapur, terkadang probe tersangkut di bagian terdalam. Di sini karies terjadi pada 80% kasus. Oleh karena itu, erupsi gigi tersebut harus dikombinasikan dengan asupan preparat fluor, kalsium dan fosfor selama sebulan, dan kemudian melakukan prosedur penyegelan.
- IUM rendah (fisura hipomineralisasi) – enamel kusam, warna putih di mana-mana, probe bahkan dapat mengekstrak enamel lunak, 100% karies. Dengan gigi seperti itu, asam tidak digunakan untuk etsa selama penyegelan. Gunakan hanya sealant polimer kaca.
Apakah orang dewasa melakukan penyegelan?
Fissure sealing pada orang dewasa dilakukan bila ada kemungkinan karies yang tinggi. Bagaimana cara melakukannya? Penyegelan celah pada pasien dewasa, karena email mereka sudah sepenuhnya terbentuk, menyerupai proses perawatan gigi karies - pembukaan, pembersihan, dan pemrosesan. Pigmentasi fisura sering terdeteksi pada orang dewasa.
Tidak mungkin untuk mengetahui apa yang ada di celah seperti itu. Akibatnya, metode dokter gigi dewasa lebih terbatas daripada dokter gigi anak-anak. Dokter menggiling gigi dan mendapatkan akses ke email yang berada di bawah area berpigmen.
Masalah lain pada orang dewasa adalah gigi bungsu. Sampai ia memotong dan berada di bawah jaringan, tidak ada akses ke sana. Dan ketika meletus, seringkali sudah memiliki rongga karies. Oleh karena itu, gigi seperti itu sebaiknya dicabut.
Penyegelan Spontan
Fenomena seperti itu tidak jarang terjadi. Itu terjadi secara alami. Dalam kasus ini, formasi heterogen yang sangat termineralisasi padat ditemukan di bagian paling bawah dari celah. Bukan peran terakhir dalam hal ini milik cairan dentin atau cairan serebrospinal - ini adalah cairan yang mengisi rongga internal gigi. Mengapa di bagian bawah - karena di sini arus sentrifugal cairan ini dari tonjolan dan lipatan yang berdekatan terkonsentrasi pada satu titik, yaitu, celah secara alami disegel olehnya.
Hasil penyegelan
Menurut statistik, 80% sealant kedap udara dua hingga tiga tahun setelah prosedur. Lima sampai tujuh tahun ke depan terus disegel 70%.
Setelah 10 tahun, hanya 30% yang berfungsi. Tetapi banyak ulasan berbicara tentangFakta bahwa sealant dapat bertahan lebih dari 10 tahun, tergantung pada penyikatan harian berkualitas tinggi.
Pro dan kontra
Sealing memberikan perlindungan lengkap 100% terhadap karies, mencegah terulangnya proses karies. Selain itu, sealant itu sendiri semakin meningkatkan fiksasi seal yang ada. Prosedur ini tidak memiliki kekurangan.
Bahan sealant
Pada intinya, fissure sealant adalah resin komposit dengan viskositas rendah yang dapat disembuhkan di bawah pengaruh lampu UV atau secara alami. Mereka didasarkan pada poliuretan. Mereka berbeda dalam ketahanan aus dan transparansi. Seringkali, komposisi mereka juga diperkaya dengan ion fluor, yang dengan sendirinya menghambat perkembangan karies.
Menutup celah gigi dengan sealant - apa itu? Ini adalah penggunaan sealant. Sealant dalam terjemahan berarti "sealant", yang bertindak sebagai penghalang fisik untuk bakteri kariogenik dan asam organik.
Sealant transparan dapat berfungsi sebagai indikator kondisi celah, tetapi mereka sendiri sulit untuk divisualisasikan dan dinilai kondisinya.
Sealant buram mengandung titanium dioksida tambahan. Karena itu, warna krem yang menyenangkan diperoleh dan mereka tidak menonjol di permukaan mengunyah. Keuntungan mereka adalah mereka memungkinkan Anda untuk mengontrol kondisi Anda dalam proses pemakaian.
Paling sering, dokter gigi menggunakan sealant berikut - "Fissurit F" dan "Grandio Force". Setiap komposisi sealant bersifat hypoallergenic dan tidak merusak email.
Jenis penyegelan
Fissure sealing pada gigi dilakukan dengan dua metode - invasif dan non-invasif. Dalam kasus pertama, jaringan gigi digiling. Celah biasanya kompleks - tertutup dan sempit. Lebih sering digunakan pada pasien dewasa.
Penyegelan non-invasif tidak disertai dengan penggilingan email, celah hanya diisi dengan sealant. Ini digunakan pada anak-anak dengan susu dan gigi permanen. Tapi celahnya harus sederhana dalam struktur dan tanpa sedikit pun karies.
Ulasan
Ulasan banyak orang tua berbicara tentang penyegelan celah wajib pada anak-anak. Mereka menunjukkan efisiensi dan keandalan metode yang sangat tinggi, yang benar-benar menjadi pencegahan karies terbaik. Tidak ada umpan balik negatif yang terdaftar hingga saat ini.
Prosedur ini dianggap sangat cepat, indah, tidak menyakitkan dan estetis. Ini sangat baik untuk anak-anak malas yang sulit untuk menyikat gigi secara menyeluruh. Satu-satunya masalah adalah menemukan dokter gigi yang kompeten dan penuh perhatian sehingga penutupan celah dilakukan dengan benar. Harga rata-rata untuk menyegel satu gigi bervariasi dari 600 hingga 900 rubel.