Dalam artikel ini kita akan membahas sinusitis akut dan kronis.
Ini adalah penyakit radang atau alergi pada sinus paranasal.
Menurut sistem ICD-10, sinusitis akut memiliki kode J01, kronis - J32.
Paling sering, peradangan seperti itu muncul di sinus maksilaris (kemudian mereka berbicara tentang sinusitis), ada juga proses patologis sel-sel labirin ethmoid (dengan ethmoiditis), lobus frontal dan sphenoid mungkin menderita sphenoiditis dan sinusitis frontalis. Namun, lebih sering penyakit ini menyebar ke beberapa sinus sekaligus, dan kemudian seseorang mengembangkan polisinusitis. Ketika semua area paranasal terlibat, maka pansinuitis berkembang. Mari kita bicara lebih jauh tentang sinusitis akut dan kronis dan membandingkan penyakit ini.
Bentuk akut: penyebab
Jadi, mari kita lihat lebih dekat apa itu sinusitis. Gejala dan pengobatan akan dijelaskan di bawah ini.
Penyebab bentuk akutsering ada penyakit pernapasan akut bersama dengan infeksi virus (misalnya influenza), hipotermia, pilek, infeksi bakteri umum dan cedera. Perjalanan penyakit dapat diperburuk oleh septum yang menyimpang dalam kombinasi dengan hipertrofi cangkang bawah atau tengah, gangguan kekebalan, proses alergi, dan peningkatan amandel nasofaring (vegetasi adenoid pada anak-anak).
Tidak semua orang tahu jenis penyakit apa - sinusitis.
Gejala akut
Setara dengan ini:
- Mengalami pilek selama lebih dari tujuh sampai sepuluh hari tanpa menunjukkan tanda-tanda perbaikan.
- Adanya hidung tersumbat, keluar nanah atau lendir.
- Pengaliran lendir patogen di bagian belakang tenggorokan bersama dengan dahak purulen yang melimpah terutama di pagi hari.
- Terjadinya sakit kepala, berat dan rasa tidak nyaman di area sinus yang meradang. Terkadang rasa tidak nyaman masuk ke area gigi, mata, tulang pipi, pipi.
- Adanya peningkatan sensitivitas kulit wajah dalam proyeksi sinus yang terkena.
- Meningkatkan suhu hingga tiga puluh delapan derajat ke atas. Sebagai aturan, gejala seperti itu diamati dalam kasus akut. Dalam proses kronis, suhu naik sangat jarang atau bisa tetap pada tanda tingkat rendah, yaitu pada tiga puluh tujuh derajat.
- Tampilan lemas, lelah, mudah marah. Terjadinya fotofobia, air mata, kehilangan nafsu makan, gangguan tidur.
- Melemahnya indra penciuman atau sama sekali tidak ada.
- Penampilanbengkak pada pipi dan kelopak mata.
Untuk membandingkan sinusitis akut dan kronis, Anda perlu memahami penyebab patologi ini.
Penyebab bentuk kronis penyakit
Faktor utama dalam perkembangan bentuk patologi ini, berbeda dengan tipe akut, meliputi:
- Adanya septum menyimpang.
- Perkembangan rinitis kronis.
- Tampilan anomali anastomosis antara rongga hidung dan sinus.
- Terjadinya reaksi alergi.
- Penurunan kekebalan manusia.
- Adanya fokus infeksi kronis (adanya tonsilitis kronis, patologi gigi).
- Efek pada tubuh dari lingkungan yang tercemar.
- Adanya infeksi jamur.
Faktor yang memicu eksaserbasi sinusitis dapat berupa infeksi virus bersama dengan hipotermia. Dalam proses odontogenik, manipulasi gigi dapat menjadi tuas awal. Dengan penyimpangan rinogenik, pembengkakan selaput lendir rongga hidung dan sinus terjadi bersamaan dengan pelanggaran pembersihan alami dan stagnasi sekresi patogen (yaitu lendir). Stagnasi seperti itu, dikombinasikan dengan gangguan ventilasi, merupakan pemicu aktivasi proses inflamasi.
Gejala Sinusitis Kronis
Manifestasi sinusitis kronis tergantung pada bentuk penyakitnya. Di luar eksaserbasi, gejalanya bisa sangat langka atau tidak ada sama sekali. Sebenarnya, inilah perbedaan utama antara sinusitis jenis ini dan bentuk akutnya. Paling sering seseorangkhawatir:
- Adanya hidung tersumbat bersamaan dengan kesulitan bernafas melalui hidung.
- Muncul sedikit lendir atau cairan bernanah dari hidung. Ini dapat terjadi dalam bentuk kerak yang mengering, sementara kebocoran konstan dari hidung diamati, yang memicu retakan dan lecet pada organ ini.
- Terjadinya limpasan lendir dan sepanjang bagian belakang tenggorokan.
- Adanya kekeringan di tenggorokan.
- Munculnya sakit kepala.
- Adanya bau mulut.
Bila penyakitnya memburuk, gejala yang merupakan karakteristik dari sinusitis akut dapat muncul.
Diagnosis
Sebagai bagian dari diagnosis, pemeriksaan pasien berikut dilakukan:
- Melakukan pemeriksaan otorhinolaryngological.
- X-ray (atau computed tomography) dari sinus paranasal.
- USG sinus. Perlu dicatat bahwa teknik ini aman, tidak memiliki kontraindikasi, digunakan untuk mendiagnosis sinusitis dan sebagai bagian dari kontrol atas proses terapi.
- Diagnostik laboratorium (kita berbicara tentang tes darah umum, menabur keluarnya cairan dari sinus atau pembilasan pada flora, dan sebagainya).
- Melakukan pemeriksaan endoskopi rongga hidung dan nasofaring untuk menentukan fitur struktur anatomi.
Terus cari tahu apa itu sinusitis. Gejala dan pengobatannya saling terkait.
Terapi
Perlu ditekankan bahwa dalam bentuk sinusitis akut, terapi dilakukan dalam beberapa arah. SebelumSecara total, perlu untuk mengeluarkan nanah dari sinus. Dalam sebagian besar situasi, terapi konservatif untuk sinusitis akut dilakukan tanpa tusukan.
Penghapusan dapat dilakukan dengan menggunakan teknik YAMIK. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat yang disebut kateter YAMIK. Intinya adalah bahwa melalui kateter di rongga hidung, tekanan terkontrol dibuat dan nanah dipompa keluar melalui fistula (lubang) alami, dan kemudian zat obat disuntikkan (bisa antibiotik atau mukolitik).
Tablet sinusitis akan dibahas kemudian.
Selain itu, organ dan sinus paranasal dicuci menggunakan teknik perpindahan. Ini dilakukan dengan bantuan hisap khusus, yaitu melalui aspirator, selama prosedur, kandungan patologis dikeluarkan dan obat-obatan disuntikkan ke dalam sinus.
Tetapi meskipun ada metode terapi sinusitis non-tusukan yang efektif, dalam beberapa kasus, tusukan pada sinus maksilaris masih diperlukan. Prosedur ini dilakukan secara ketat sesuai indikasi dan dengan anestesi wajib. Setelah anestesi, jarum traumatis rendah dimasukkan melalui hidung ke dalam sinus. Semua isi purulen dikeluarkan melalui jarum dan obat disuntikkan. Sebagai aturan, tusukan dilakukan sepenuhnya tanpa rasa sakit, tetapi pada saat yang sama aman. Di masa depan, tusukan dengan sinusitis tidak mempengaruhi kondisi hidung dan sinusnya, dan lubang kecil yang ditinggalkan oleh jarum sembuh tanpa bekas.
Perawatan tambahansinusitis akut dan kronis, pembengkakan di rongga hidung dapat dihilangkan, memastikan aliran isi yang normal dari sinus. Dalam perjalanan akut, obat vasokonstriktor yang dimaksudkan untuk penggunaan independen harus ditentukan, dan anemisasi saluran tengah hidung juga dilakukan dalam kondisi kantor otolaringologis. Agen mukolitik (yang mengencerkan lendir) diberikan bersama dengan obat antiseptik dan antibakteri dalam bentuk semprotan dan tetes hidung. Efek yang sangat baik dicapai saat menggunakan larutan garam untuk mencuci rongga hidung. Obat homeopati juga banyak digunakan.
Yang tak kalah pentingnya adalah penunjukan pengobatan antibiotik. Terapi umum antibakteri untuk sinusitis sering diresepkan untuk peradangan bernanah dengan latar belakang demam dan keracunan. Sangat penting untuk membuat pilihan antibiotik yang tepat, mengamati dosis dan durasi obat. Bagaimanapun, terapi antibiotik harus diresepkan hanya oleh spesialis. Dengan penggunaan pengobatan gabungan, pemulihan mutlak dalam kasus sinusitis akut dicapai dalam tujuh sampai sepuluh hari.
Komplikasi
Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, seseorang dapat mengalami komplikasi umum dan lokal yang mengancam berikut:
- Munculnya abses atau phlegmon pada orbita.
- Perkembangan abses intrakranial.
- Tampak meningitis.
- Awitan sepsis.
Jika komplikasi tersebut berkembang, intervensi bedah segera diperlukan.
Perbandingansinusitis akut dan kronis yang kami alami. Sekarang pertimbangkan rekomendasi umum.
Rekomendasi umum untuk sinusitis
Sinusitis adalah penyakit yang sangat umum, dan penyakit ini dapat disembuhkan. Terapi dimungkinkan secara rawat jalan, serta di rumah, tergantung pada penerapan ketat semua resep dokter. Perawatan dengan metode tradisional hanya dapat digunakan untuk tujuan penguatan umum. Obat tradisional tidak akan pernah menggantikan kompleks terapi utama.
Prosedur pemanasan apa pun untuk sinusitis dikontraindikasikan, karena dapat memperburuk kondisi, dan pada saat yang sama menyebarkan peradangan dengan perkembangan komplikasi selanjutnya.
Jangan takut dengan otorhinolaryngologist yang akan segera melakukan tusukan. Perlu diketahui bahwa tusukan sinus maksilaris selalu dilakukan secara ketat sesuai indikasi, hanya setelah pemeriksaan tambahan dilakukan, dan hanya jika benar-benar tidak mungkin dilakukan tanpanya. Dan dalam kasus lain, mereka menggunakan metode alternatif, bukan metode yang buruk.
Pil sinusitis
Dengan perjalanan penyakit yang sedang, obat pilihan adalah Amoksisilin dan Ampisilin. Obat terakhir ditentukan, sebagai suatu peraturan, jika karena alasan tertentu yang pertama tidak cocok. Obat alternatif adalah sefalosporin berupa "Cefuroxime axetil" dan "Cefaclor". Juga, pasien dengan sinusitis dapat diresepkan makrolida dalam bentuk "Azitromisin", "Klaritromisin" atau tetrasiklin (misalnya, "Doksisiklin"), fluorokuinolon dalam bentuk "Grepafloxacin" dan sebagainya.selanjutnya.
Penting untuk mengetahui terlebih dahulu antibiotik apa yang harus dikonsumsi untuk sinusitis.
Dalam kasus yang parah, obat-obatan berikut ini sesuai:
- Penggunaan inhibitor penisilin terproteksi berupa "Amoksisilin", "Ampicillin" secara parenteral.
- Sefalosporin generasi kedua dan ketiga seperti Cefuroxime bersama dengan Ceftriaxone, Cefotaxime atau Cefoperazone parenteral.
- Dalam kasus alergi terhadap laktam, dokter meresepkan "Ciprofloxacin" atau "Chloramphenicol" secara parenteral.
Amoksisilin
Perhatikan petunjuk penggunaan suspensi Amoksisilin.
Ini adalah obat bentuk anak. Ini dapat dibuat dengan mengencerkan obat granular dengan air. Bentuk sediaan "Amoksisilin" untuk sinusitis ini memiliki banyak keunggulan dibandingkan dengan tablet:
- Obat dalam bentuk suspensi ini ditujukan untuk pengobatan anak kecil. Oleh karena itu, ia memiliki rasa manis yang menyenangkan dan aroma raspberry.
- Sendok mengandung 250 miligram obat, yang memungkinkan untuk menentukan dosis obat yang tepat, sambil fokus pada berat bayi (dan bukan hanya pada usianya).
- Komposisi suspensi termasuk simetikon, yang mencegah perkembangan kolik dan kembung pada anak-anak yang sangat kecil.
Seperti yang ditunjukkan oleh petunjuk penggunaan untuk suspensi Amoksisilin, untuk menyiapkan obat ini, Anda perlu menambahkan air matang ke tanda yang diperlukan. Selanjutnya, agen dikocok dengan baik sampai diperoleh massa yang homogen. Setelah itu, suspensi siap digunakan. "Amoksisilin" untuk anak-anak dalam bentuk suspensi siap pakai dapat disimpan tidak lebih dari dua minggu, setelah itu obat ini menjadi lebih tidak layak untuk dikonsumsi. Kocok dengan baik sebelum digunakan. Selanjutnya, kita akan mengetahui bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya pada anak-anak.
Gejala sinusitis akut pada anak
Gambaran klinis patologi seperti sinusitis sedikit berbeda dari gejala infeksi saluran pernapasan akut. Pada anak-anak, penurunan nafsu makan dan aktivitas diamati seiring dengan peningkatan suhu. Tetapi tanda-tanda lain juga berkembang:
- Munculnya hidung tersumbat bilateral atau unilateral disertai perubahan timbre suara karena faktor ini.
- Adanya lendir atau cairan purulen dari hidung, yang mungkin menunjukkan jejak darah.
- Batuk kering tanpa henti (umum pada anak-anak di malam hari).
- Tampaknya keluhan anak sakit kepala (posisinya langsung tergantung sinus mana yang meradang).
- Sakit di kepala dapat diperparah dengan membungkuk ke depan dan ke bawah (misalnya, saat mengikat tali sepatu).
- Kulit wajah di atas sinus yang meradang bisa memerah.
- Ketajaman penciuman pada bayi sangat berkurang, atau kepekaan terhadap berbagai bau hilang sama sekali.
- Mukosa nasofaring tampak kering.
- Suhu naik di atas tiga puluh delapan derajat.
- Wajahbayi mungkin terlihat sangat bengkak.
- Terjadinya iritabilitas disertai sering terbangun saat tidur dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya.
Pelajari cara menyembuhkan sinusitis kronis untuk selamanya.
Bagaimana cara menyembuhkan sinusitis secara permanen?
Kedua bentuk penyakit ini dapat diobati, tetapi untuk ini seseorang harus melakukan banyak upaya, dengan ketat mengikuti semua rekomendasi dari spesialis. Aturan dasarnya adalah: terapi harus dimulai segera setelah menerima diagnosis. Tidak ada waktu untuk disia-siakan, karena proses peradangan akan terus berlanjut sampai berhenti, dan ini hanya dapat dilakukan dengan bantuan obat-obatan khusus.
Efek yang sangat baik pada sinusitis disediakan oleh obat-obatan antibakteri, seperti Azitromisin dan sefalosporin, yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyebab utama penyakit, yaitu bakteri dan virus. Dalam beberapa situasi, antibiotik lokal diresepkan dalam bentuk "Bioparox" atau "Isofra", tugas utamanya adalah menghilangkan infeksi, dan pada saat yang sama menghentikan proses inflamasi.
Untuk tujuan pengeluaran lendir, tetes hidung dengan semprotan digunakan, misalnya, "Otlin" bersama dengan "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" dan lainnya. Agen mukolitik digunakan untuk menghilangkan sekresi lendir dari rongga sinus, seperti Guaifenesin. Obat-obatan homeopati juga diresepkan untuk sinusitis, mereka didasarkan pada komponen yang berasal dari alam, yangmengurangi risiko reaksi yang merugikan. Namun, perawatan obat tidak cukup dengan alasan menekan perkembangan mikroba berbahaya, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan nanah dari sinus. Seiring dengan terapi untuk sinusitis akut dan kronis, penting untuk menggunakan metode alternatif yang diresepkan oleh dokter.
