Bagi sebagian orang, sinusitis dikaitkan dengan pilek yang sepele, yang secara medis disebut rinitis. Memang, kedua penyakit yang berbeda ini memiliki satu gejala yang sama - keluarnya cairan dari hidung, atau ingus dalam cara yang populer. Ketika mereka muncul, banyak yang terburu-buru untuk menyelesaikan masalah dengan bantuan semprotan dan tetes yang diiklankan secara luas, tidak curiga bahwa terapi semacam itu hanya membuat masalah baru untuk diri mereka sendiri. Dan semua itu karena pengobatan sinusitis akut, tidak seperti rinitis, harus memperhitungkan penyebab yang menyebabkannya. Dengan kata lain, jika sinusitis disebabkan oleh cedera, seperti setelah mengunjungi dokter gigi, pengobatannya sangat berbeda dengan sinusitis yang disebabkan oleh infeksi bakteri. Dan pengobatan sinusitis akut yang disebabkan oleh jamur patogen tidak dapat dilakukan dengan metode yang sama seperti sinusitis alergi.
Hanya otorhinolaryngologists yang dapat menentukan apa yang sebenarnya terjadi pada hidung Anda. Mereka meresepkan serangkaian penelitian, dan berdasarkan hasil mereka meresepkan obat. Jika Anda mencoba untuk menghilangkan sendiri pilek yang mengganggu,Anda dapat menghentikannya untuk sementara waktu, dan mendorong penyakit lebih dalam. Kemudian, paling-paling, pilek akan muncul dengan keteraturan yang membosankan, dan paling buruk, sinusitis akan berkembang menjadi penyakit yang lebih berbahaya, seperti meningitis atau abses otak.
Konsep dan ciri-ciri sinusitis
Untuk memahami seberapa efektif pengobatan sinusitis akut harus dilakukan, Anda perlu memahami dengan jelas apa itu. Tidak semua orang tahu bahwa sinus tidak hanya dalam geometri. Istilah yang sama mengacu pada sinus khusus hidung kita, dan peradangannya, masing-masing, sinusitis. Secara total, orang memiliki empat pasang sinus (sinus paranasal), penyakit yang memiliki nama khusus:
1. depan. Di bagian depan tengkorak, kira-kira di atas rongga mata, ada dua sinus, mirip dengan yang frontal. Pada bayi baru lahir, mereka tidak ada dan terbentuk hanya setelah mencapai usia 7 tahun ke atas, dan pada beberapa orang mereka tidak terbentuk sama sekali. Dinding belakang mereka berbatasan dengan lobus frontal otak, dan yang lebih rendah - di dinding orbit. Sinus dilapisi dengan selaput lendir tipis yang dihubungkan oleh serat khusus ke saraf supraokular dan wajah. Peradangan pada sinus frontal ini disebut frontitis. Pengobatan sinusitis akut pada orang dewasa dan anak sekolah harus dimulai dengan lokalisasi peradangan dan menyingkirkan sinusitis frontal, karena ini adalah salah satu bentuk penyakit yang paling serius.
2. Etmoiditis. Kira-kira di daerah pangkal hidung, atau lebih tepatnya di antara tulang frontal, lakrimal, palatina, dan rahang atas, terdapatdisebut tulang etmoid. Pada penampang melintang, menyerupai labirin sel-sel dengan berbagai bentuk dan ukuran. Dari dalam, sinus tulang ethmoid juga dilapisi dengan lendir. Peradangan mereka disebut "ethmoiditis".
3. Radang dlm selaput lendir. Ada sinus di tulang rahang atas, yang dikenal banyak orang sebagai sinus maksilaris. Secara skematis, mereka terletak di kedua sisi hidung, kira-kira dari rongga mata hingga lipatan nasolabial, dan berukuran terbesar. Sinus maksilaris dilapisi dengan mukosa, sangat miskin saraf. Karena itu, peradangannya tidak langsung terasa. Dalam keadaan sehat, mereka dipenuhi dengan udara. Dinding bawahnya terlalu tipis, yang menciptakan risiko infeksi dan bahkan bahan pengisi menembus ke dalamnya, misalnya, selama pekerjaan dokter gigi yang berkualitas buruk. Ini sangat mempersulit pengobatan sinusitis akut pada sinus maksilaris, juga disebut sinusitis, karena perlu untuk secara bersamaan membersihkan rongga mulut dan mengobati penyakit gigi.
4. Sfenoiditis. Pada tulang sphenoid terdapat sinus-sinus kecil yang disebut dengan analogi sphenoid. Peradangan mereka adalah sphenoiditis.
Jika beberapa sinus meradang pada saat yang bersamaan, didiagnosis pansinusitis.
Alasan
Penanganan sinusitis akut pada orang dewasa dan anak-anak yang benar dimulai dengan menetapkan penyebab yang menyebabkannya. Bisa berupa:
- berbagai penyakit etiologi infeksi (radang amandel, rinitis, pulpitis, TBC, serta tumor dan radiasi);
- reaksi alergi;
- perawatan gigi (reseksi akar, pengisian saluran akar);
- cedera pada hidung dan membran sinus;
-polip yang muncul di sinus;
- racun;
- penggunaan tetes yang tidak terkontrol dari flu biasa, akibatnya sejumlah besar lendir menumpuk di sinus (terutama di sinus maksilaris);
- draft;
- lama tinggal di tempat dengan udara kering dan panas;
- hipotermia;
- kelenjar gondok dan polip;
- masalah gigi dan rongga mulut (dalam kasus sinusitis).
Tetapi paling sering karena penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam sinus, sinusitis akut dimulai. Gejala dan pengobatan pada orang dewasa tergantung dari jenis mikroba yang masuk ke dalam selaput lendir. Ini bisa berupa:
- stafilokokus;
- jamur;
- streptokokus dan lainnya.
Klasifikasi
Membedakan tidak hanya dengan lokalisasi peradangan, tetapi juga dengan tanda-tanda sinusitis akut lainnya. Gejala dan pengobatan, tergantung pada jenis yang didiagnosis, mungkin serupa, tetapi mungkin berbeda secara signifikan.
Untuk penyebab sinusitis, klasifikasinya adalah sebagai berikut:
- traumatis;
- viral;
- alergi;
- mikosis (disebabkan oleh jamur parasit);
- bakteri;
- obat;
- campur aduk.
Menurut jenis pembentukan lendir, klasifikasinya adalah sebagai berikut:
- sinusitis eksudatif (serosa, purulen, catarrhal);
- produktif (polip, parietal-hiperplastik).
sinusitis kronis
Akut dansinusitis kronis. Dalam bentuk akut, penyakit ini berlangsung tidak lebih dari dua minggu. Dalam kronis itu berlangsung selama bertahun-tahun, dalam remisi hampir tanpa menunjukkan gejala. Ketika ada faktor-faktor yang memicu eksaserbasi, sinusitis kronis akut didiagnosis. Perawatan dalam kasus seperti itu sama seperti pada bentuk akut. Penyebab Sinusitis Kronis:
- penyakit yang tidak diobati (ISPA, flu, bronkitis dan lain-lain);
- pengobatan yang tidak tepat (antibiotik yang tidak tepat, dll.);
- kelenjar gondok dan polip di rongga hidung;
- kekebalan berkurang;
- merokok;
- penyakit kronis;
- cystic fibrosis;
- asma bronkial;
- HIV dan lainnya
Selama remisi, sinusitis kronis hanya dapat mengganggu Anda dengan sakit kepala ringan, kelelahan, lesu dan tidak menarik perhatian. Perawatannya diperumit oleh fakta bahwa mikroorganisme yang parasit pada sinus memiliki waktu untuk beradaptasi dengan obat yang digunakan oleh pasien. Oleh karena itu, terapi hanya dilakukan dalam kombinasi: antibiotik, yang rentan terhadap patogen, obat antiinflamasi dan koreksi kekebalan, metode yang memperkuat tubuh secara keseluruhan.
Gejala sinusitis akut
Setiap jenis dan jenis sinusitis memiliki gejala khasnya masing-masing. Namun, ada sejumlah tanda umum yang membantu untuk mencurigai penyakit berbahaya ini. Mengapa mencurigai daripada mendiagnosis? Karena gejala sinusitis, terutama pada tahap awal, diamati pada banyak penyakit lain. Ini adalah:
- kelemahan umum;
- kehilangan nafsu makan;
- sakit kepala sedang, berkurang dengan analgesik (jika peradangan satu sisi, maka kepala sakit di sisi yang sama);
- suhu.
Juga mungkin hadir:
- hidung meler;
- bersin;
- hidung tersumbat;
- nyeri pada sinus hidung;
- penurunan indra penciuman;
- gangguan tidur;
- kadang sakit tenggorokan.
Selain itu, pasien dengan berbagai jenis sinusitis mengalami beberapa gejala khas.
Jadi, sinusitis atau sinusitis maksilaris akut, yang perawatannya tidak boleh dilakukan tanpa berkonsultasi dengan dokter, ditandai dengan gejala-gejala berikut:
- merobek;
- menggigil;
- gangguan memori;
- nyeri pada gusi saat memutar kepala.
Dengan sinusitis frontal, gejala khas:
- rasa sakit dan berat di atas mata;
- nyeri pada mata, diperparah dengan membungkuk dan menurun pada posisi terlentang.
Saat ethmoiditis, gejalanya adalah:
- perasaan tertekan di rongga mata;
- merobek;
- rasa berat di pipi akibat sinus yang meradang;
- tanda-tanda toksikosis.
Untuk sfenoiditis:
- perasaan berat, penuh di nasofaring;
- sakit kepala, terutama di belakang kepala (gejala umum);
- penglihatan ganda;
- nyeri menjalar ke telinga.
Untuk memperjelas diagnosis, dokter meresepkan tes darah (umum), rontgen, rinoskopi, dan bahkantomografi komputer.
Jadi, sudah tahu kan apa saja gejala sinusitis akut? Dan perawatan pada orang dewasa akan menjadi perhatian Anda nanti. Sementara itu, mari kita bicara tentang ciri-ciri penyakit pada pasien muda.
Sinusitis pada anak
Sekitar satu dari lima anak didiagnosis dengan sinusitis akut. Gejala dan pengobatan semua jenis penyakit ini hampir sama seperti pada orang dewasa. Bedanya, bayi tidak menderita sinusitis frontal, karena tidak memiliki sinus frontal. Penyebab sinusitis pada anak-anak hampir sama dengan pada orang dewasa, namun lebih dominan:
- infeksi mikroorganisme patogen;
- kelenjar gondok;
- hipotermia;
- sistem kekebalan melemah;
- reaksi alergi;
- patologi bawaan pada struktur septa hidung;
- pengobatan yang salah untuk infeksi saluran pernapasan akut, influenza, bronkitis sebelum sinusitis.
Selain gejala utama sinusitis, orang tua mungkin harus waspada:
- munculnya lingkaran biru di bawah mata bayi;
- keluhan nyeri di telinga;
- penolakan untuk makan;
- ketidakteraturan;
- napas berat;
- memburuknya kondisi anak di malam hari dan membaik di pagi hari;
- batuk berkepanjangan (lebih dari dua minggu), pilek.
Sinusitis akut pada anak-anak tidak boleh diobati sendiri. Dokter THT wajib meresepkan beberapates (darah, usap dari hidung), dalam kasus yang sangat sulit, MRI atau CT scan dilakukan. Di rumah, Anda dapat melakukan terapi berikut:
1. Instilasi hidung dengan salah satu obat vasokonstriktor: Nazivin, Sanorin, Xylo, dan setelah itu dengan salah satu obat antiseptik: Ekteritsid, Protargol. Irigasi hidung tidak dianjurkan untuk anak kecil.
2. Pengobatan dengan antibiotik: "Amoxiclav", "Augmentin" atau analognya.
3. Pengobatan dengan obat anti alergi: Claritin, Tavegil.
Inhalasi dapat dilakukan atas rekomendasi dokter. Biasanya menggunakan rebusan chamomile, calendula. Juga, setelah setuju dengan dokter, Anda dapat memberikan obat homeopati anak dan menggunakan fisioterapi. Akupresur dan senam memberikan efek yang baik.
Tingkat keparahan
Terlepas dari lokasi dan jenisnya, sinusitis akut bisa ringan atau sangat parah. Gejala dan pengobatan untuk berbagai tingkat keparahan berbeda secara signifikan:
1. Bentuk ringan. Pasien merasakan sedikit malaise, sedikit kelemahan, meskipun ia tetap efisien. Gejala yang memberi hak untuk mencurigai sinusitis:
- hidung meler;
- mengendus saat bernafas;
- sakit kepala tidak terlalu parah;
- hidung tersumbat;
- sedikit peningkatan suhu (tidak selalu).
Jika pasien dirontgen, rontgen mungkin tidak menunjukkan gejala sinusitis.
2. Bentuk sedang. Ada malaise yang ditandai. Gejala lain:
- sakit kepala yang cukup mencolok;
-suhu tinggi (lebih dari 38 °C);
- mual, kadang muntah;
- kelopak mata bengkak;
- nyeri pada sinus;
- pembengkakan jaringan lunak di dekat sinus.
3. Bentuk parah. Pasien melemah, acuh tak acuh, mengeluh nyeri di seluruh tubuh. Gejala lain:
- suhu tinggi;
- kurang nafsu makan;
- mual, sering disertai muntah;
- kadang diare;
- sakit kepala parah;
- suhu telah meningkat secara signifikan, kadang-kadang ke tingkat kritis.
Rhinosinusitis
Mekanisme perkembangan sinusitis dalam bentuk yang disederhanakan adalah sebagai berikut: bukaan (lubang), di mana semua sinus hidung berkomunikasi, pada kenyataannya, dengan hidung, menyempit atau menutup sepenuhnya karena radang mukosa. Karena itu, tekanan berlebih muncul di sinus, yang, pada gilirannya, memicu pembentukan lendir baru. Karena pintu keluar diblokir untuknya, dia mandek. Ini menyebabkan perubahan keasaman flora di hidung, dan silia epitel yang dibungkus lendir berhenti bergerak. Semua ini menciptakan kondisi surgawi bagi mikroorganisme patogen. Mereka mulai berkembang biak dengan kecepatan yang dipercepat, menghancurkan membran selaput lendir dan menembus ke dalam sel mereka.
Pada tahap awal, keluarnya cairan dari hidung bersifat serosa (warna transparan, berat jenis rendah). Tubuh mengirimkan pasukan leukosit ke daerah peradangan untuk melawan tamu tak diundang. Sekarat, mereka membentuk cairan kuning kehijauan keruh dengan kepadatan lebih tinggi, yang disebut nanah, dan penyakit ini sudah didiagnosis sebagai rinosinusitis atau sinusitis purulen akut. Pengobatan penyakit harus dilakukan hanya secara profesional, jika tidak, Anda bisa mendapatkan komplikasi seperti meningitis, empiema subdural, abses orbital.
Sinusitis purulen, seperti yang lainnya, terjadi dalam tiga tahap. Ringan dan sedang dapat diobati sesuai dengan aturan umum, tetapi sangat penting untuk mengambil swab dari hidung untuk menentukan jenis patogen dan memilih antibiotik yang tepat. Juga, kompleks perawatan termasuk obat yang mengencerkan lendir, menyempitkan pembuluh mukosa, antiseptik, antiinflamasi, antihistamin dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Pada tahap ketiga penyakit, tindakan konservatif seperti itu mungkin tidak cukup, sehingga tusukan sinus dilakukan. Tindakan tersebut juga diambil dalam kasus di mana metode pengobatan lain tidak berhasil.
Sinusitis akut: pengobatan. Narkoba
Arti terapi sinusitis apa pun adalah meredakan peradangan selaput lendir, memastikan pembuangan eksudat dari sinus dan penghancuran patogen patogen.
Ketika polip atau adenoid ditemukan pada pasien, mereka diangkat melalui pembedahan.
Dalam kasus etiologi alergi sinusitis, mereka mencari tahu apa yang sebenarnya memprovokasi, melakukan terapi anti-alergi, sekaligus memulihkan pernapasan dengan latihan khusus dan meresepkan obat yang meningkatkan kekebalan.
Dengan sinusitis lanjut, tusukan sinus maksilaris diresepkan dengan menghilangkan massa yang terkumpul darinya, mencucinya dengan garam dan menyuntikkan antibiotik dan obat antiinflamasi ke dalamnya. Namun, prosedur ini dapat menyebabkan komplikasi seperti:otitis media, edema, emboli vaskular, meningitis. Karena itu, jika memungkinkan, Anda tidak boleh memulai penyakit.
Obat pilihan dalam pengobatan sinusitis akut ditentukan berdasarkan kondisi dan usia pasien, adanya penyakit kronis, dan juga berdasarkan hasil studi mikroflora patogen di hidung. Untuk sinusitis ringan sampai sedang, obat diminum secara oral. Dalam kasus yang parah, beberapa obat diberikan melalui suntikan.
Algoritme pengobatan:
1. Instilasi hidung. Kebanyakan orang, ketika ingus muncul, segera lari ke apotek untuk tetes vasokonstriktor dari flu biasa. Dianjurkan untuk menggunakannya hanya selama serangan akut dan, sebagai aturan, di malam hari untuk memastikan tidur nyenyak. Tetapi bahkan jika ini tidak dipatuhi dan hidung ditanamkan sesuai indikasi, perawatan seperti itu dapat dilakukan tidak lebih dari 5 hari. Obat yang populer adalah Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium (cocok untuk anak-anak).
2. Membasuh hidung. Teknik ini memberikan aliran keluar lendir dari sinus dan membersihkan rongga hidung. Obat yang direkomendasikan adalah Dioxidin, Miramistan, Furacilin, Chlorophyllipt. Menurut banyak pasien, teknik sederhana seperti mencuci hidung tidak hanya dapat menghilangkan penyakit, tetapi juga mencegah sinusitis akut. Perawatan yang efektif, ulasan dari dokter dan pasien tentang yang hanya positif, adalah penggunaan larutan bakteriofag untuk mencuci hidung. Dengan menggunakannya, Anda dapat melakukannya tanpa antibiotik, yang pada dasarnya penting untuk beberapa kategori pasien. Satu-satunya syarat yang tanpanya metode ini tidak berfungsi adalahSebelum menyiapkan larutan bakteriofag, perlu ditentukan jenis bakteri yang menempati sinus.
3. Antipiretik. Pada suhu, obat "Parasetamol", "Aspirin", "Ibuprofen", "Nalgezin" diresepkan. Obat anti alergi "Loratadin", "Cetirizine" juga digunakan.
4. obat mukolitik. Pastikan untuk memasukkan dalam terapi kompleks "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek". Mereka mengencerkan lendir, yang membantu mengeluarkannya lebih cepat.
5. Antibiotik dan antivirus. Mereka diresepkan untuk hampir semua jenis sinusitis. Grup berikut digunakan:
- penisilin: "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid";
- sefalosporin: Cefixime, Pancef, Suprax (memiliki sejumlah besar efek samping);
- makrolida: "Josamycin", "Clarithromycin" (periode penggunaan - hingga 3 hari);
- fluoroquinolones (khusus dewasa): Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin dan lain-lain.
6. Fisioterapi - perawatan dengan laser, UHF, gelombang mikro, dan arus berdenyut.
obat tradisional
Pengobatan sinusitis akut dengan obat tradisional sangat mungkin dilakukan, asalkan penyakitnya berada di awal atau sebagai obat tambahan untuk hidangan utama.
1. Membasuh hidung dengan larutan garam, terutama garam laut. Untuk orang dewasa, masukkan satu sendok teh tanpa seluncuran garam ke dalam setengah liter air, dan untuk anak-anak - per liter, aduk rata agar semua kristal larut. Dalam kasus yang parah, setetes yodium dapat ditambahkan ke larutan dan soda kue di ujung pisau. Solusi yang disiapkandapat digunakan untuk jenis masker. Mereka membasahi kain kasa di dalamnya, memerasnya sedikit dan menutupi wajah mereka dengan itu selama seperempat jam.
2. minyak tui. Ini digunakan sebagai antiseptik, imunomodulator, obat untuk radang mukosa dan sebagai pencegahan polip. Minyak thuja dapat ditanamkan ke dalam hidung atau dihirup. Untuk berangsur-angsur, hidung pertama-tama dicuci dengan garam, kemudian 3 tetes air murni (suling) ditanamkan ke setiap lubang hidung, dan baru kemudian 2 tetes minyak. Lubang hidung terjepit.
3. Cyclamen. Salah satu solusi paling efektif untuk sinusitis akut. Perawatan di rumah dengan metode ini lama, minimal 2 bulan setiap hari, tetapi menghilangkan penyakit selamanya. Akar cyclamen dicuci, digosok di parutan, diperas jus dan diencerkan dengan air (1:1). Simpan produk di lemari es. Mereka menanamkan 2 tetes di setiap lubang hidung.
4. Campuran dibuat dari jus cyclamen, lidah buaya, kalanchoe dan bawang, salep Vishnevsky ditambahkan. Salep yang dihasilkan ditempatkan dengan stik telinga di setiap lubang hidung.
5. Pohon salam. Tiga daun salam besar dituangkan dengan air dan dididihkan. Dalam larutan yang dihasilkan, basahi kain lap, peras sedikit, letakkan di dahi dan pangkal hidung, dan tahan sampai dingin. Ulangi prosesnya 3 kali.
Beberapa orang mencoba mengobati sinusitis dengan memanaskan sinus mereka dengan telur panas atau benda lain, yang merupakan kesalahan. Jika ada akumulasi lendir di sinus, terutama purulen, pemanasan akan berkontribusi pada reproduksi mikroorganisme yang cepat dan penyebaran infeksi lebih lanjut. Anda dapat menghangatkan hidung hanya ketika fase pemulihan telah dimulai dansinus sudah dibersihkan.
Ada puluhan resep tradisional sinusitis lainnya, tidak mungkin untuk membahas semuanya dalam satu artikel.