Bronkitis kronis adalah salah satu penyakit pernapasan yang paling umum, dimanifestasikan dalam peradangan difus pada mukosa bronkus. Signifikansi klinisnya tidak dapat diremehkan. Bagaimanapun, perkembangan sejumlah penyakit paru-paru kronis dikaitkan dengan bronkitis.
Untuk alasan apa itu muncul? Apa saja tanda dan gejala bronkitis kronis? Apa pengobatannya? Ini dan banyak pertanyaan lainnya sekarang harus dijawab.
Alasan
Gejala bronkitis kronis terjadi ketika ada peradangan difus progresif di bronkus. Penyakit ini berlangsung lambat, dan itu terjadi karena efek iritasi yang berkepanjangan pada selaput lendir.
Penyakit ini dapat bersifat primer (independen) dan sekunder (akibat penyakit lain). Jika kita berbicara tentang klasifikasi menurut jenis aliran, maka bronkitis obstruktif dan non-obstruktif dibedakan. Dalam kasus pertama, lebih sulit untuk menyembuhkan penyakit, karena dahak menyumbat lumen bronkus dan mengganggu patensinya.
Alasanterjadinya penyakit biasanya dialokasikan ke daftar berikut:
- Infeksi. Hampir semua pasien memiliki riwayat sering terkena influenza, SARS, dan penyakit sistem pernapasan lainnya. Karena itu, untuk menghindari komplikasi, semua penyakit harus ditangani tepat waktu.
- Hipotermia dan pilek. Dengan latar belakang perubahan cuaca yang tajam pada banyak orang, gejala bronkitis semakin parah.
- Penyalahgunaan nikotin. Gejala bronkitis kronis pada perokok jauh lebih terasa dibandingkan mereka yang tidak merokok. Tidak heran, karena asap tembakau merusak selaput lendir pohon bronkial. Perawatan tanpa menghentikan kebiasaan buruk tidak mungkin.
- Polusi. Proses inflamasi yang berkepanjangan, sebagai suatu peraturan, terjadi pada orang-orang yang bekerja di perusahaan industri atau tinggal di daerah yang tercemar.
Menurut kriteria WHO, penyakit menjadi kronis jika seseorang batuk berdahak lebih dari 3 bulan (baik total selama satu tahun atau berturut-turut).
Tanda
Gejala bronkitis kronis dapat dirangkum sebagai berikut:
- Sering batuk dengan dahak mukopurulen. Total volumenya per hari bisa mencapai rata-rata 100-150 ml.
- Kenaikan suhu yang konstan dari 37,1 menjadi 38,0°C.
- Berkeringat.
- Kelemahan yang tidak masuk akal dan peningkatan kelelahan.
- Dispnea ekspirasi.
- Bersiul mengi.
- Pembengkakan pembuluh darah di leher saat menghembuskan napas.
Seiring waktu, batuk menjadi tidak produktif dan batuk rejan. Jika Anda memulai kondisi tersebut, maka bronkitis dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Dan perjalanan penyakit jangka panjang mengarah pada fakta bahwa kuku jari dan falang kuku menebal.
Dengan latar belakang eksaserbasi bronkitis kronis, gejala yang sekarang sedang dibahas, manifestasi penyakit penyerta lainnya juga meningkat. Seringkali ada dekompensasi ensefalopati dyscirculatory, diabetes mellitus dan penyakit arteri koroner.
Bronkitis obstruktif
Ini adalah nama peradangan difus bronkus kaliber menengah dan kecil, yang disertai dengan kejang bronkial yang tajam dan gangguan progresif ventilasi paru-paru. Alasan kemunculannya adalah:
- Virus yang bersifat syncytial pernapasan.
- Flu.
- Rhinovirus dan adenovirus.
- Parainfluenza tipe ketiga.
- Asosiasi virus-bakteri.
- Agen infeksi persisten - klamidia, mikoplasma, dan herpes.
Ada satu nuansa yang perlu diperhatikan, karena kita berbicara tentang penyebab dan gejala bronkitis obstruktif kronis. Ini lebih jarang terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak. Setiap anak dengan sistem kekebalan yang lemah, kecenderungan genetik dan alergi berisiko terkena penyakit ini. Dan di antara orang tua, jenis penyakit ini paling sering terjadi pada pria.
Gejala bronkitis obstruktif kronik pada orang dewasa dapat diidentifikasi padadaftar berikut:
- Sakit kepala parah.
- Suhu tubuh subfebrile.
- Gangguan Dispepsia.
- Partisipasi dalam proses pernapasan otot perut, korset bahu dan leher.
- Hembusan napas bersiul panjang, mengi kering.
- Pemisahan sputum dalam jumlah kecil. Selama periode eksaserbasi, menjadi lebih, dan tampak bernanah.
- Gangguan pernapasan. Sebagian besar batuk kompulsif basah atau kering tanpa kelegaan.
- Mengembangkan sayap hidung saat menghirup.
Mengembangkan tema gejala dan pengobatan bronkitis kronis, eksaserbasi juga perlu mendapat perhatian khusus. Lebih tepatnya, untuk membicarakan mengapa mereka muncul.
Faktor yang memprovokasi termasuk cedera eksogen, pneumotoraks spontan, aritmia, infeksi pernapasan, diabetes mellitus dekompensasi, dan olahraga. Dengan eksaserbasi, semua gejala di atas meningkat, dan mialgia, kelelahan, berkeringat, dan kondisi subfebrile juga muncul.
Pengobatan
Melanjutkan topik mengenai gejala bronkitis kronis pada anak-anak dan orang dewasa, perlu dibicarakan bagaimana cara pengobatan penyakit ini.
Dalam bentuk obstruktif, terapi ditujukan tidak hanya untuk menghilangkan peradangan, tetapi juga untuk menghilangkan kejang pada bronkus dan mengembangkannya. Sebagai aturan, dokter meresepkan obat-obatan berikut:
- "Atrovent". Ini adalah solusi untuk inhalasi dan aerosol yang bekerja 10-15 menit setelah aplikasi. Memengaruhibagus, tapi jangka pendek - berlalu setelah 5 jam.
- "Berodual". Obat kombinasi yang menghambat refleks yang disebabkan oleh saraf vagus. Artinya, meredakan batuk.
- "Spiriva". Ini adalah M-holinoblokator, yang memiliki efek jangka panjang. Mempromosikan relaksasi otot polos di saluran udara.
- "Salbutamol". Tindakan aerosol inhalasi ini bertujuan untuk mencegah dan menghentikan spasme bronkus.
- "Fenoterol". Tablet ini memiliki efek bronkodilator, vasodilatasi dan tokolitik.
- "Salmeterol". Bronkodilator efektif yang disetujui untuk digunakan bahkan oleh pasien yang menderita patologi jantung.
- "Foradil". Obat ini memiliki efek bronkodilatasi. Efektif untuk obstruksi reversibel dan ireversibel.
Beberapa kata harus dikatakan tentang pengobatan gejala bronkitis kronis pada anak-anak. Pengobatan dan pencegahan pada bayi dapat dilakukan dengan obat yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi hanya dosisnya yang ditentukan berbeda.
Namun, ada juga obat yang diindikasikan khusus untuknya. Klor, misalnya. Sirup ini memiliki efek bronkodilator dan sekretolitik, dan juga nyaman digunakan.
bronkitis non-obstruktif
Tentu saja, kita juga harus membicarakannya. Cukup telah dikatakan tentang gejala dan pengobatan bronkitis obstruktif kronis. Bagaimana mereka berbeda satu sama lain?
Fakta bahwa dalam bentuk non-obstruktif, peradangan mempengaruhi selaput lendir bronkus besar dan sedang. Selain itu, menurut para ahli,perbedaannya bersifat musiman. Pada penyakit non-obstruktif, kekambuhan terjadi pada awal musim semi yang dingin. Dan dalam kasus sebelumnya - untuk bulan-bulan terakhir musim gugur.
Gejalanya serupa, manifestasi berikut diamati:
- Suara serak.
- Batuk hebat di pagi hari.
- Sputum purulen yang banyak.
- Pernapasan dangkal yang lemah.
- Sesak napas.
Tidak dapat dikatakan bahwa ini adalah penyakit tertentu yang memiliki perbedaan yang jelas dari bentuk penyakit yang dijelaskan sebelumnya. Tetapi paling sering ditemukan pada orang dewasa. Proporsi penderita bronkitis non-obstruktif berkisar antara 8% hingga 20%.
Bronkitis purulen
Ada jenis penyakit yang perlu mendapat perhatian khusus. Bronkitis obstruktif kronik purulen, yang gejalanya akan dibahas sekarang, adalah di antaranya.
Dua karakteristik utama penyakit ini adalah peningkatan kejang yang terjadi ketika ada pelanggaran aliran lendir dari paru-paru dan pembengkakan (ini disebut bronkokonstriksi), dan hilangnya patensi karena akumulasi dahak.
Sebagai aturan, penyakit bentuk ini memanifestasikan dirinya setelah SARS, influenza, infeksi saluran pernapasan akut, alergi, trakeitis dan radang nasofaring. Penyakit ini berbahaya tidak hanya oleh peradangan, tetapi juga oleh fakta bahwa itu melanggar mukosa bronkial, mengganggu ventilasi yang tepat. Manifestasi ini penuh dengan obstruksi penolakan dahak dan mati lemas.
Penyebab utama yang memicu penyakit ini adalah sebagai berikut:
- Suasana dan pekerjaan berdebukondisi serupa.
- Tingkat silikon dan kadmium yang tinggi di udara.
- Perokok pasif dan aktif (diduga sebagai penyebab utama).
- Sindrom genetik.
- Konsentrasi uap yang tinggi di udara.
Jika kita berbicara tentang gejala spesifik bronkitis obstruktif kronis jenis purulen, kita dapat mencatat:
- Batuk yang menyebabkan rasa tidak nyaman dan nyeri tidak hanya di tenggorokan, tetapi juga di perut.
- Harapan yang menyakitkan.
- Kulit pucat. Dengan komplikasi, warna kulit yang biasa berubah menjadi sianosis. Jari, telinga, hidung, bibir menjadi tidak sehat.
- Suhu yang terus berfluktuasi.
- Takikardia.
- Denyut epigastrium (di daerah tulang rusuk, lebih dekat ke jantung).
- Kesulitan bernapas, terutama saat menghembuskan napas.
- Pembengkakan pada ekstremitas bawah.
Sesak napas adalah manifestasi utama dari penyakit yang benar-benar mengganggu kehidupan. Itu menyertai pasien terus-menerus, terjadi bahkan setelah bangun tidur. Dan pernapasan bisa sangat berat sehingga pasien harus tidur dalam posisi duduk.
bronkitis atrofi
Jenis penyakit lain yang perlu mendapat perhatian. Dengan penyakit bentuk atrofi, terjadi restrukturisasi struktural epitel integumen dan penipisan mukosa bronkial. Gejala berikut menunjukkan keberadaannya:
- Batuk kering berkepanjangan.
- Tidak dapat menarik napas dalam-dalam.
- Sputum dengan signifikankotoran darah.
- Saat prosesnya memburuk, timbul sesak napas dan hipertermia, serta batuk menjadi basah.
Hal ini diperlukan untuk membuat reservasi bahwa dalam bentuk ini penyakit sering terjadi tanpa gejala. Bronkitis kronis bentuk atrofi mungkin tidak memanifestasikan dirinya sama sekali sampai tahap eksaserbasi.
Tapi itu tidak membuatnya kurang berbahaya. Sebaliknya, penyakit ini sering menyebabkan konsekuensi seperti hipertensi pulmonal, gagal napas, emfisema paru, pneumosklerosis difus.
Penting untuk dicatat bahwa timbulnya gejala sering dikaitkan dengan stres psiko-emosional, infeksi virus di masa lalu, kembalinya merokok dan faktor pemicu lainnya.
Perlu dicatat bahwa dengan bentuk penyakit ini, batuk terjadi, dan alasannya adalah udara dingin, stres emosional, makan dan bahkan berbicara. Semakin tidak penting faktor provokatif, semakin kuat sensitivitas mukosa bronkus.
Jenis penyakit lainnya
Berbicara tentang gejala bronkitis kronis dan jenisnya, perlu dicatat bahwa masih ada beberapa bentuk penyakit yang belum disebutkan. Selain tipe atrofi dan purulen, jenis penyakit berikut dibedakan:
- Catarrhal. Dengan penyakit bentuk ini, hanya lapisan atas selaput lendir yang terpengaruh. Tanda-tanda utama: hidung tersumbat dan pilek, nyeri otot, suara serak dan kedinginan. Beberapa hari setelah sakitada batuk yang kasar, kering, menggoyahkan tenggorokan dan peningkatan suhu menjadi 37,5.
- Berserat. Penyakit bentuk ini ditandai dengan pengendapan fibrin di pohon bronkial. Gambaran klinisnya standar, tetapi dahaknya berbeda. Dengan bronkitis fibrosa, sangat tebal sehingga terlihat seperti pita fibrosa yang terlihat seperti cetakan lumen bronkus.
- Hemorragik. Ini sangat jarang terjadi. Dengan penyakit ini, ada risiko pendarahan di bronkus. Ini penuh dengan penurunan volume jaringan paru-paru yang berfungsi, perkembangan gagal napas dan konsekuensi lainnya.
Terkadang ada jenis penyakit campuran. Didiagnosis ketika seseorang memiliki gejala dari beberapa penyakit yang disebutkan sebelumnya.
Obat generik
Tentu saja, jika seseorang didiagnosis menderita bronkitis kronis, maka hanya dokter yang meresepkan pengobatan. Karena spesialis memperhitungkan jenis penyakit, tingkat pengabaian, karakteristik individu pasien, dan banyak lagi. Tetapi beberapa obat populer layak dicantumkan:
- Antitusif: Bronkolitin, Paxeladin, Stoptussin. Mereka diresepkan jika seseorang mengalami batuk kering yang tidak produktif.
- Ekspektoran: Pectolvan, Muk altin, Pertussin, ACC, Bromhexine, Pectolvan, Flavamed, Lazolvan. Mengambil obat ini berkontribusi pada pelepasan dahak yang cepat dari dinding bronkus.
- Gabungan: "Codelac Forte", "Gerbion", "Bronholitin", "Sinekod" dan "Bronchicum". Obat-obatan ini tidakhanya meredakan peradangan pada bronkus, tetapi juga secara signifikan meningkatkan fungsi sistem pernapasan.
Mengkonsumsi mukolitik juga wajib. Ini termasuk obat-obatan seperti Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin, dll.
Inhalasi uap
Ini adalah obat tradisional terkenal yang membantu mengatasi gejala bronkitis kronis. Dan itu juga cocok dengan obat-obatan. Bahkan dokter merekomendasikan inhalasi secara teratur.
Mereka akan paling efektif jika Anda menambahkan bahan-bahan berikut ke dalam air:
- Persik, kapur barus, buckthorn laut atau minyak zaitun.
- Infus oregano, mint, coltsfoot, sage, daun raspberry, bunga limau, elderberry.
- Minyak esensial thyme, immortelle, jahe, kayu manis, kayu putih, pohon teh, serai, rosemary, lavender, cengkeh.
Yang penting airnya jangan terlalu panas. Jika tidak, seseorang yang sudah menderita penyakit serius seperti itu tidak akan menghangatkan saluran udara, tetapi akan membakarnya. Dan ini penuh dengan komplikasi.
