Mengapa hidung saya berdarah? Ini adalah pertanyaan umum. Mari kita lihat lebih detail.
Di antara semua pasien yang berobat ke dokter THT, sekitar 10% mengeluhkan terjadinya pendarahan spontan mendadak dari hidung, dan pada saat yang sama, kebanyakan dari mereka dirawat di rumah sakit untuk indikasi darurat, paling sering pada kasus setelah cedera.
Deskripsi patologi
Mimisan setelah benturan mekanis tidak memerlukan penjelasan yang tidak perlu, karena penyebab kondisi seperti itu sudah jelas, tetapi yang paling sering dikhawatirkan adalah terjadinya pendarahan yang sering dari hidung, yang tidak memiliki alasan yang jelas. Fenomena tersebut dapat bersifat jangka pendek atau jangka panjang, tidak signifikan atau melimpah, dan terjadi pada berbagai kelompok umur.
Pendarahan dari hidung dapat terjadi karena pelanggaran integritas pembuluh darah di rongga hidung atau dengan adanya gangguan pembekuan darah tertentu. Dalam kebanyakan kasus, epistaksis dimulai dari pembuluh darah bagian anterior rongga hidung, dan yangberkembang dari bagian posterior, jauh lebih sulit untuk menghentikannya, yang menyebabkan bahaya tinggi bagi kehidupan pasien, karena, sebagai aturan, pembuluh darah yang lebih besar terletak di bagian posterior hidung, sehingga intensitas perdarahan tersebut adalah sangat tinggi.
Mengapa hidung saya berdarah?
Paling sering, fenomena seperti itu terjadi karena pelanggaran struktur mukosa hidung di zona Kisselbach yang disebut, yang terletak di bagian anterior septum hidung. Area ini kira-kira seukuran koin penny. Selaput lendir di daerah ini sangat longgar dan tipis, dan sangat jenuh dengan pembuluh darah. Di area jalinan pembuluh inilah bahkan dengan kerusakan sekecil apa pun, pendarahan hebat dapat terjadi.
Mengapa anak mimisan - orang tua sering bertanya.
Penyebab sering berdarah pada usia berapa pun dapat berupa penyakit kardiovaskular, penyakit ginjal dan hati, rematik, berbagai penyakit menular, seperti sifilis atau TBC, berbagai patologi darah. Aliran darah dalam hal ini mungkin sedikit keluar dari hidung dalam bentuk tetes atau aliran, dan darah mengalir ke dinding belakang nasofaring. Fenomena ini dapat disertai dengan gejala takikardia berat, tinitus, pusing parah, kelemahan, tekanan darah rendah.
Sangat sering, mimisan dikacaukan dengan pendarahan dari kerongkongan, bronkus, paru-paru, trakea, lambung, dll. Tapi darah dari hidung memiliki satu ciri khas - itubersih dan memiliki konsistensi cair, tanpa semua jenis gumpalan dan serpihan. Jadi mengapa hidung berdarah? Lebih lanjut tentang itu nanti.
Penyebab utama mimisan
Penyebab eksternal yang dapat memicu mimisan pada orang sehat adalah:
- Kekeringan udara yang berlebihan - terutama di masa kanak-kanak, frekuensi mimisan meningkat ketika udara di dalam ruangan kering, yang menjadi sangat penting selama musim panas. Udara seperti itu memicu penipisan dan pengeringan mukosa hidung, adhesinya ke pembuluh kapiler, yang dengannya mereka dengan cepat kehilangan elastisitasnya dan menjadi sangat rapuh.
- Overheating adalah salah satu penyebab mimisan yang paling umum pada orang sehat, seperti sengatan matahari atau sengatan panas. Pendarahan seperti itu karena terlalu panas dapat disertai dengan tinitus dan pusing, pingsan, kelemahan. Ini mungkin jawaban dari pertanyaan kenapa anak keluar darah dari hidung.
- Perbedaan tekanan atmosfer. Pada saat yang sama, mimisan dapat terjadi pada pilot atau pendaki, atau pada orang yang menyelam ke kedalaman, misalnya, penyelam, dengan perubahan tekanan lingkungan yang kuat pada sistem vaskular.
- Intoksikasi dan keracunan tubuh, yang, misalnya, dapat dikaitkan dengan aktivitas profesional. Paparan berbagai uap atau aerosol beracun dapat menyebabkan mimisan. Misalnya, dengan keracunan benzena, kerusakan pada dinding pembuluh darah terjadi, yangbahkan dapat menyebabkan gusi berdarah dan efek samping lainnya. Dalam kasus keracunan fosfor, hepatitis akut dapat berkembang, yang mungkin disertai dengan diatesis hemoragik.
- Batuk atau bersin yang parah, ketika, ketika fenomena ini terjadi, ada peningkatan tajam dalam tekanan di pembuluh kepala, yang menyebabkan trauma dan pecahnya. Ini terutama berlaku untuk kapiler dan pembuluh darah yang melemah di rongga hidung, jika bersin disebabkan oleh penyakit pernapasan akut.
- Mengonsumsi obat-obatan tertentu seperti heparin, aspirin, dan pengencer darah lainnya. Mereka juga termasuk tetes hidung vasokonstriktor hidung, antihistamin, dan kortikosteroid. Mengapa ada darah yang keluar dari hidung? Alasannya bisa sangat berbeda.
Mimisan karena cedera
Penyebab mimisan yang paling umum dianggap sebagai cedera yang dialami orang selama kecelakaan lalu lintas atau akibat dampak industri atau rumah tangga, seperti jatuh, yang sering menyebabkan patah tulang rawan hidung. Pendarahan seperti itu dalam banyak kasus disertai dengan rasa sakit pada jaringan wajah, pembengkakan parah pada tempat kerusakan, dan dalam kasus patah tulang wajah atau tulang rawan hidung, deformasi tersebut dapat dengan mudah divisualisasikan.
Selain itu, trauma pada selaput lendir hidung dapat terjadi selama berbagai prosedur bedah atau diagnostik, misalnya, selama kateterisasi, probing atau tusukansinus.
Inilah mengapa hidung orang dewasa berdarah.
Mimisan pada penyakit THT
Dengan perkembangan penyakit yang secara lokal mempengaruhi selaput lendir, di mana kebanyakan dan pembengkakan diamati, misalnya, sinusitis, sinusitis, kelenjar gondok pada anak-anak, mimisan dapat dianggap normal. Rinitis kronis dan alergi juga merupakan faktor yang memprovokasi perkembangan mimisan, terutama jika ada penggunaan obat hormonal atau vasokonstriksi yang tidak terkontrol yang berkontribusi pada penipisan mukosa dan atrofi berikutnya.
Mengapa mimisan seseorang harus ditentukan oleh dokter.
Pendarahan karena deviasi septum dan kelainan lainnya
Seperti yang telah disebutkan, selama pengobatan rinitis kronis, serta dengan rinitis atrofi, perubahan distrofi pada mukosa hidung dapat diamati, yang menyebabkan perdarahan. Selain itu, faktor-faktor tersebut adalah berbagai anomali dalam perkembangan pembuluh darah, misalnya, ekspansi lokalnya, serta pelanggaran signifikan terhadap integritas dan keteraturan septum hidung. Lokasi superfisial arteri dan vena mukosa hidung juga berkontribusi terhadap perkembangan fenomena ini, karena pembuluh ini paling rentan terhadap trauma mekanis.
Alasan lain mengapa hidung sering berdarah?
Polip, tumor, dan kelenjar gondok di rongga hidung
Sering berdarah dari hidungmungkin satu-satunya tanda terjadinya formasi patologis seperti neoplasma jinak atau ganas nasofaring. Ini biasanya termasuk adenoid, angioma, polip, granuloma spesifik, dan tumor hidung.
Perubahan struktur dinding pembuluh darah
Fenomena ini mungkin akibat gangguan pembuluh darah dan peningkatan permeabilitasnya. Faktor untuk ini adalah:
- Hypovitaminosis, khususnya defisiensi vitamin C.
- Penyakit infeksi dan virus – campak, influenza, cacar air, meningitis.
- Aterosklerosis pembuluh darah dapat dimanifestasikan dengan munculnya mimisan
- Vaskulitis, yaitu peradangan pada lapisan dalam pembuluh darah. Pada penyakit ini, keluarnya darah dari hidung biasanya sedikit.
Banyak orang bertanya-tanya mengapa mimisan sering terjadi. Alasan sangat penting untuk diidentifikasi.
Penyebab lain dari pendarahan
Ini termasuk:
- Ketidakseimbangan hormon, misalnya pada wanita hamil atau saat menopause. Sering diamati selama masa pubertas. Akibat fenomena ini, kerja pembuluh darah terganggu, dindingnya menjadi lebih tipis. Inilah mengapa hidung remaja berdarah.
- Hipertensi arteri. Khususnya, dengan lonjakan tekanan yang tiba-tiba, pecahnya pembuluh darah kecil yang terletak di hidung dapat terjadi.
- Berbagai penyakit darah: leukemia, gangguan pendarahan, penurunan produksi trombosit.
- Sirosishati.
- Gangguan saraf dan migrain.
- Emfisema.
- Penyakit Osler.
- Patologi ginjal.
- lupus eritematosus.
Langkah-langkah pendarahan hidung yang harus dilakukan
Pertolongan pertama untuk mimisan adalah sebagai berikut:
- Ambil posisi setengah terlentang, dan yang terbaik - duduk dan miringkan kepala ke depan.
- Oleskan benda dingin ke batang hidung.
- Tetes hidung dengan obat vasokonstriktor, misalnya Nazivin, Galazolin, Naphthyzinum, jika tidak ada, hidrogen peroksida dapat digunakan untuk tujuan ini.
- Jika darah mengalir dari lubang hidung kanan, maka orang tersebut disarankan untuk mengangkat tangan kanannya, dan memegang lubang hidung dengan tangan kirinya. Jika terjadi pendarahan dari kedua saluran hidung, pasien harus mengangkat kedua tangan dan meminta orang lain untuk mencubit kedua lubang hidung.
- Jika kegiatan ini tidak membantu menghentikan mimisan, Anda perlu memanggil ambulans.
Mengapa hidung berdarah di malam hari, kami mengetahuinya.
Bagaimana cara menghindari mimisan?
Mengurangi risiko fenomena seperti itu, serta mempercepat penyembuhan pembuluh hidung setelah pendarahan mendadak, akan membantu menghilangkan pengeringan udara di dalam ruangan. Untuk melakukan ini, saluran hidung dapat dilumasi dengan petroleum jelly atau salep khusus lainnya, ditayangkan dua kali sehari, dan juga memungkinkan untuk menanamkan sediaan air laut ke dalam hidung - Aquamaris, Salis.
Jika darah berhenti ketikaDengan bantuan tindakan standar, dokter dapat mengobati mukosa hidung dengan larutan adrenalin atau efedrin.
Jika tidak ada efek dari terapi, perawatan bedah patologi ini dilakukan.
Pengobatan
Dalam kasus perdarahan hebat dan kehilangan darah yang signifikan, pasien harus dirawat di bagian THT rumah sakit tersebut. Jika sering keluar darah dari hidung, namun penyebab kondisi ini tidak ada, Anda harus menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh ahli saraf, hematologi, endokrinologi.
Dalam kebanyakan kasus, pelepasan darah berasal dari zona Kisselbach, oleh karena itu, untuk mencegahnya di masa depan, adalah mungkin untuk melakukan kauterisasi. Selain itu, spesialis dapat mempertimbangkan untuk melakukan manipulasi berikut:
- Pengangkatan benda asing dari hidung atau polip.
- Tamponade anterior atau posterior diresapi dengan larutan amnion 1%, asam epsilon-aminocaproic.
- Menggunakan spons hemostatik.
- Membakar kapal.
- Pemberian asam aminokaproat intravena, gemodez, rheopolyglucin, transfusi darah donor, dll.
- Tindakan bedah, misalnya, embolisasi pembuluh darah besar di daerah mukosa yang terkena.
Kami melihat mengapa hidung berdarah.
