Kelenjar tiroid kecil selalu menunjukkan patologi endokrin. Dalam kedokteran, pelanggaran seperti itu disebut hipoplasia organ. Ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Ukuran kelenjar yang kecil selalu menyebabkan penurunan produksi hormon. Penyimpangan seperti itu membutuhkan perawatan segera, jika tidak, gangguan endokrin menjadi kronis. Kelenjar tiroid adalah organ penting, kondisi sel dan metabolisme tergantung pada fungsinya yang tepat. Oleh karena itu, setiap penyimpangan dalam fungsinya mempengaruhi seluruh organisme secara keseluruhan.
Ukuran kelenjar normal
Ukuran normal kelenjar tiroid pada wanita tergantung pada berat badan. Semakin berat pasien, semakin besar dimensi yang diizinkan dari organ ini. Ukuran kelenjar diukur dalam sentimeter kubik. Hal ini dapat ditentukan selama USG.
Norma volume kelenjar tiroid pada wanita tergantung pada berat badan ditunjukkan pada tabel:
Berat pasien (dalam kg) | sampai 55 | sampai 65 | hingga 75 | ke 85 | sampai 95 | hingga 105 ke atas |
Volume kelenjar (dalam cm3) | 15, 5 | 19 | 22 | 25 | 28, 5 | 32 |
Ini adalah dimensi maksimum sebuah organ. Selama pemeriksaan, dokter harus memperhatikan berat badan pasien.
Volume tiroid pada wanita biasanya kurang dari sekitar 2 cm3 dibandingkan pria dengan berat badan yang sama.
Pada anak-anak, ukuran normal organ tidak tergantung pada berat badan, tetapi pada usia. Semakin tua anak, semakin besar kelenjarnya. Ukuran tiroid normal untuk anak-anak ditunjukkan pada tabel:
Usia | 6 tahun | 8 tahun | 10 tahun | 11 tahun | 12 tahun | 13 tahun | 14 tahun | 15 tahun |
Volume organ (dalam cm3) | 5 | 7 | 9 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 |
Dengan ultrasound, penting juga untuk menentukan dimensi lobus kiri dan kanan kelenjar. Ukuran normal kelenjar tiroid pada wanita adalah:
- lobus kiri: 4x2x2 cm;
- bagian kanan: 4x2x2 cm.
Selama pemeriksaan, perhatian juga diberikan pada struktur dan kerataan kontur organ. Diagnosis hipoplasia atau atrofi dibuat jika ukuran kelenjar di bawah norma usia atau berat badan.
Penyebab hipoplasia
MengapaPemeriksaan USG mengungkapkan kelenjar tiroid berkurang? Ada banyak alasan untuk hipoplasia organ. Pada orang dewasa, kelenjar tiroid dapat menurun karena faktor-faktor berikut:
- Gangguan kelenjar hipofisis. Ini adalah kelenjar pusat tubuh manusia, yang mengatur kerja semua organ endokrin lainnya. Jika kelenjar pituitari memproduksi hormon perangsang tiroid dalam jumlah berlebihan, maka terjadi perubahan degeneratif pada sel-sel kelenjar tiroid, dan ukurannya mengecil.
- Tiroiditis autoimun. Ini adalah patologi inflamasi kronis yang terkait dengan efek agresif sistem kekebalan pada sel-sel kelenjar. Akibatnya, organ bisa menyusut.
- Kurangnya yodium dalam makanan. Elemen ini diperlukan untuk kelenjar tiroid. Dengan kekurangannya, fungsi normal organ terganggu.
- Perubahan terkait usia. Pada orang tua, ukuran organ menjadi lebih kecil karena perubahan sel.
- Mengkonsumsi obat hormonal. Beberapa obat menekan fungsi tiroid, menyebabkan organ menyusut.
- Efek radiasi. Radiasi pengion memiliki efek merugikan pada kelenjar dan menyebabkan peradangan pada organ.
Telah ditetapkan bahwa kelenjar tiroid kecil pada wanita lebih sering ditemukan daripada pada pria. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon estrogen mendominasi dalam tubuh wanita. Jika terbentuk secara berlebihan, maka ini dapat memicu tiroiditis autoimun.
Tiroid kecil pada anak lebih seringsemua berhubungan dengan patologi kongenital. Hipoplasia organ terbentuk bahkan pada periode prenatal. Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan hal ini:
- asupan hormon ibu selama kehamilan;
- efek berbahaya racun dan radiasi pada tubuh ibu hamil;
- kekurangan yodium dalam makanan ibu hamil.
Semua keadaan ini dapat menyebabkan kelahiran bayi dengan hipoplasia organ. Terkadang kelenjar tiroid yang kecil pada anak bisa disebabkan oleh faktor keturunan. Dalam hal ini, hipoplasia dicatat pada orang tua dan kerabat dekat bayi lainnya.
Derajat patologi
Konsep "kelenjar tiroid kecil" menyiratkan 2 jenis patologi:
- mengurangi volume seluruh organ;
- mengurangi ukuran salah satu lobus kelenjar.
Dalam endokrinologi, ada beberapa derajat hipoplasia:
- 1 derajat. Pada tahap ini, penurunan volume organ hanya terlihat dengan ultrasound. Tidak ada gejala yang menonjol. Namun, jika pengobatan tidak dimulai, patologi akan berkembang.
- 2 derajat. Fungsi normal organ terganggu. Ada tanda-tanda kekurangan hormon tiroid.
- 3 derajat. Dalam kasus lanjut, pasien mengalami komplikasi parah. Edema tercatat pada orang dewasa, dan keterbelakangan mental pada anak-anak.
Gejala
Penurunan kelenjar tiroid selalu dikaitkan dengan penurunan produksi hormon. Ini mempengaruhi keadaan seluruh organisme. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda umum patologi tiroidkelenjar umum untuk semua kelompok pasien:
- Seseorang merasakan kelemahan terus-menerus, cepat lelah, kinerjanya sangat terganggu.
- Ingatan pasien menurun dan ada masalah konsentrasi.
- Suhu tubuh turun.
- Pasien mulai mendapatkan kelebihan berat badan.
- Keterlambatan buang air besar dan peningkatan produksi gas.
- Pasien merasa sangat haus, muncul bengkak di wajah.
- Baik wanita maupun pria mengalami penurunan libido.
Kondisi ini disebut hipotiroidisme oleh ahli endokrin. Hal ini terkait dengan kekurangan hormon tiroid.
Fitur patologi tergantung pada jenis kelamin dan usia
Selain gejala di atas, hipotiroidisme memiliki manifestasi spesifik pada pasien dengan jenis kelamin dan usia yang berbeda.
Pada wanita, manifestasi patologi tiroid tergantung pada usia di mana hipoplasia terjadi. Jika penderita sudah menderita penyakit ini sejak kecil, maka gejalanya khas sebagai berikut:
- bertubuh kecil;
- anggota badan yang terlalu kurus dengan ukuran kepala yang besar;
- pembesaran perut;
- suara serak;
- keterbelakangan karakteristik seksual sekunder;
- infertilitas;
- koordinasi yang buruk.
Jika hipoplasia terjadi pada pasien di masa dewasa, maka manifestasi berikut dicatat:
- penimbunan lemak di perut;
- kondisi kulit, rambut dan yang burukkuku;
- bengkak pada bibir dan mata;
- warna kulit pucat;
- perubahan suasana hati;
- penurunan tekanan darah;
- kadar hemoglobin rendah.
Tidak selalu seorang wanita mengaitkan gejala tersebut dengan penyakit tiroid. Namun, jika Anda terus-menerus mengalami kelelahan, penambahan berat badan dan pembengkakan, Anda harus diperiksa oleh ahli endokrin.
Jika kelenjar tiroid kecil ditemukan pada anak di bawah usia 7 tahun, maka ini dapat berdampak sangat negatif pada perkembangan mental. Orang tua harus waspada terhadap gejala berikut:
- kerdil;
- penurunan berat badan yang tidak masuk akal;
- lesu dan lemas;
- sembelit terus-menerus;
- suara serak;
- tidak sadar, lesu;
- warna kulit kekuningan.
Jika gambaran klinis seperti itu terjadi, Anda perlu segera menghubungi ahli endokrinologi anak dan menjalani pemeriksaan diagnostik. Perawatan tepat waktu akan membantu menormalkan perkembangan dan pertumbuhan anak.
Komplikasi
Tiroid hipoplastik yang tidak diobati menyebabkan konsekuensi yang berbahaya. Penyakit ini memasuki tahap ketiga, yang disertai dengan gangguan parah.
Pada orang dewasa, komplikasi hipotiroidisme adalah miksedema. Pada penyakit ini, semua organ dan jaringan menderita kekurangan hormon tiroid. Ada pembengkakan parah di seluruh tubuh, obesitas, kelelahan parah. Dalam kasus yang parah, penyakit ini menyebabkan koma miksedema, yang dalam banyak kasusberakhir fatal.
Pada anak-anak, penyusutan tiroid dan hipotiroidisme dapat menyebabkan kretinisme. Penyakit ini ditandai dengan keterbelakangan mental yang parah, perawakan pendek dan edema. Dengan kretinisme bawaan, pengobatan harus dilakukan pada bulan pertama kehidupan bayi. Jika terapi tertunda, keterbelakangan mental dapat bertahan selamanya.
Diagnosis
Anda dapat mendiagnosis hipoplasia dengan pemeriksaan ultrasonografi. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi ukuran tubuh, serta tanda-tanda perubahan kelenjar tiroid. Selain itu, studi berikut ditentukan:
- tes darah untuk hormon hipofisis dan tiroid;
- tes tiroglobulin dan antibodi;
- tes darah biokimia untuk metabolisme karbohidrat;
- MRI kelenjar tiroid.
Tes darah untuk hormon memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Dengan hipoplasia tingkat pertama pada seseorang, sintesis hormon tiroid mungkin tidak terganggu. Namun, peningkatan sekresi TSH (hormon perangsang tiroid) hipofisis menunjukkan adanya patologi.
Pengobatan
Jika zat besi pasien sedikit berkurang dan tidak ada gangguan hormonal, maka dokter menyarankan pemantauan dinamis. Pasien perlu secara teratur mengunjungi ahli endokrin dan melakukan tes darah untuk hormon. Pasien juga diberi resep diet tinggi yodium. Makanan berikut ini direkomendasikan:
- rumput laut;
- cumi-cumi;
- ikan;
- hidangan telur bubuk dan susu bubuk.
Obat hormonal diresepkan untuk penurunan fungsi tiroid:
- "L-tiroksin".
- "Triiodothyronine".
- "Eutiroks".
- "Tiroidin".
- "Tirotom".
Dosis obat dipilih oleh dokter secara individual, tergantung pada hasil analisis hormon.
Jika hipoplasia kelenjar terdeteksi pada anak yang baru lahir, maka terapi hormon harus dimulai sedini mungkin. Jika tidak, pada usia 3-4 tahun, manifestasi keterbelakangan mental dapat terjadi. Penyusutan organ bawaan seringkali membutuhkan pengobatan seumur hidup.
Untuk orang dewasa, pengobatan diresepkan hanya setelah mengetahui penyebab pengecilan kelenjar. Jika hipoplasia disebabkan oleh patologi lain (penyakit kelenjar pituitari, tiroiditis autoimun), maka perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.
Pencegahan
Bagaimana mencegah hipoplasia kelenjar? Jika kita berbicara tentang patologi bawaan, maka setiap wanita hamil perlu menjalani diagnosis prenatal janin. Selama masa mengandung anak, efek berbahaya harus dihindari dan makanan yang kaya yodium harus dikonsumsi.
Orang dewasa perlu secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli endokrin, melakukan USG kelenjar dan mengambil analisis hormon. Hal ini juga diperlukan untuk menyembuhkan patologi endokrin pada waktunya, seperti autoimuntiroiditis dan gangguan hipofisis.