Hati adalah sejenis filter pembersih bagi tubuh manusia. Keadaan organ ini mempengaruhi berfungsinya banyak sistem dan kualitas hidup manusia secara umum. Hepatitis C dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling parah. Saat ini, banyak obat telah dikembangkan untuk memerangi penyakit ini. Salah satu cara yang paling efektif dianggap (yang dikonfirmasi oleh ulasan medis) "Sofosbuvir".
Indikasi untuk digunakan
Secara umum, bahan aktif dalam tablet disebut sofosbuvir, dan mereknya sendiri memiliki nama dagang Sovaldi. Dengan demikian, kita dapat mengatakan bahwa obat ini adalah pengganti yang lebih murah - Sofosbuvir generik, ulasan yang menggambarkan obat tersebut sebagai salah satu obat paling efektif untuk pengobatan virus hepatitis C. Ini adalah area aplikasi utamanya.
Di mana membeli Sofosbuvir danDaclatasvir tanpa perantara?
Informasi paling berguna tentang di mana Anda bisa mendapatkan "kursus menuju pemulihan" dengan aman ada di situs tematik. Sumber daya terbesar dan paling berguna secara sosial adalah HCV. RU, forum hepatitis berbahasa Rusia yang disebut "di h alte bus", yang didirikan pada tahun 2001. Sebagai aturan, di forum dengan reputasi, semua informasi diperiksa dengan cermat oleh administrasi dan memiliki penilaian publik. Jika Anda tidak memperhitungkan komunitas Internet, maka salah satu penawaran paling menarik yang berhasil kami temukan di Web disebut program HepAssist Pro ©. Informasi lebih lanjut tentang layanan HepAssist © dapat ditemukan di situs web resmi program.
Zat utama - sofosbuvir - adalah penghambat polimerase virus NS5B, yaitu, menghambat proses reproduksi virus - agen penyebab hepatitis C. Namun, sebagian besar spesialis medis tidak merekomendasikan monoterapi Sofosbuvir (walaupun ini, pada prinsipnya, adalah mungkin). Tetapi sebagai komponen aktif utama dari terapi antivirus kompleks, ulasan obat "Sofosbuvir" hanya memiliki orientasi positif, mencirikannya sebagai obat yang sangat efektif. Menurut studi klinis, obat bersama-sama dengan obat lain menunjukkan hasil yang sangat baik dalam pengobatan virus hepatitis C (genotipe 1, 2, 3).
Pengobatan dengan ulasan "Sofosbuvir" dari petugas kesehatan berkarakter positif tidak hanya dalam kaitannya dengan pasien yang belum pernah dirawat olehnya, tetapi juga dalam kaitannya dengan mereka yang sebelumnya telah menerima terapi antivirus dengan obat lainberarti dan pada akhir pengobatan setelah beberapa saat yang mengalami kekambuhan.
Selain area dampak yang dijelaskan di atas, ulasan "Sofosbuvir" dari dokter dan rekomendasi instruksi dapat digunakan dalam pengobatan pasien yang menderita sirosis hati.
Berkenaan dengan efektivitas obat terhadap koinfeksi HIV dan hepatitis (situasi yang cukup umum), informasi tersebut saat ini tidak tersedia, meskipun obat diindikasikan untuk digunakan dalam situasi seperti itu.
Kontraindikasi
Dalam sebagian besar kasus, obat itu sendiri dan obat generiknya dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.
Namun, obat untuk pengobatan hepatitis C "Sovaldi" (atau "Sofosbuvir"), yang ulasannya positif, seperti obat modern yang sangat efektif, memiliki kontraindikasi tertentu untuk digunakan.
Pertama, ini adalah hipersensitivitas individu terhadap komponen utama dan tambahan obat. Wanita usia subur harus berhati-hati saat menggunakannya. Secara khusus, jika Sovaldi (Sofosbuvir) diresepkan dalam kombinasi dengan Ribavirin dan Interferon alfa (relevan untuk hepatitis genotipe 3, 4, 5, 6), kehamilan harus dihindari dengan segala cara yang mungkin. Juga sangat tidak diinginkan untuk melakukan pengobatan dengan obat-obatan ini selama kehamilan dan menyusui.
Saat ini, tidak ada informasi tentang efek Sofosbuvir pada fungsi reproduksi manusia. Juga tidak ada informasi tentangkeamanan dan kemanjuran obat pada pasien di bawah 18 tahun.
Metode aplikasi dan durasi terapi
Pertama, perlu disebutkan bahwa terapi antivirus hanya boleh dilakukan oleh profesional medis yang memiliki pengalaman yang cukup dalam merawat pasien dengan hepatitis C. Regimen standar adalah 1 tablet (400 mg zat aktif) di siang hari selama setiap periode penerimaan makanan. Karena tabletnya pahit (ini review dari mereka yang minum obat), Sofosbuvir harus ditelan tanpa dikunyah atau pecah.
Jika tablet telah diminum dan muntah terjadi dalam 2 jam berikutnya, disarankan untuk minum 1 tablet lagi. Jika muntah terjadi setelah lebih dari 2 jam, tidak diperlukan dosis tambahan.
Jika dosis obat berikutnya karena alasan tertentu terlewatkan (periode penundaan tidak lebih dari 18 jam), dianjurkan untuk mengambil dosis yang terlewat, dan kemudian melanjutkan pengobatan pada waktu yang biasa. Jika penundaan melebihi 18 jam, ambil dosis berikutnya pada waktu yang biasa.
Metode terapi kombinasi
Sebagai komponen terapi kompleks dalam pengobatan hepatitis C, bersama dengan Sofosbuvir, resep Ribavirin, Interferon alfa, Daclatasvir, Ledipasvir, Asunaprevir dipraktikkan.
Secara umum, tandem Sofosbuvir + Daclatasvir dijelaskan oleh petugas kesehatan dan pasien efektif dalam memerangi hepatitis C genotipe 1, 2, 3.
Genotipe 4, 5, 6 diperlakukan dengan kompleksobat "Sofosbuvir", "Ribavirin" dan "Interferon alfa". Periode terapi standar setidaknya 12 minggu. Dalam kasus di mana pasien dengan genotipe 1, 4, 5, 6 memiliki kontraindikasi untuk penggunaan Interferon alfa atau hipersensitivitas terhadap zat ini, Sofosbuvir dengan Ribavirin diresepkan selama 24 minggu.
Tandem "Ribavirin" dengan obat "Sofosbuvir" untuk genotipe 2, ulasan para ahli juga dicirikan sebagai kombinasi yang efektif secara optimal, yang diresepkan untuk masuk selama setidaknya 12 minggu. Dua obat yang sama, tetapi untuk jangka waktu paling sedikit 24 minggu, digunakan untuk genotipe 3 virus hepatitis C.
Informasi tentang efektivitas terapi kompleks dengan "Ribavirin" dan "Interferon" untuk pengobatan genotipe 1 tidak tersedia.
Jika pasien menderita hepatokarsinoma dan / atau sedang menunggu transplantasi hati, Sofosbuvir diresepkan dalam kombinasi dengan Ribavirin selama 48 minggu atau sampai saat intervensi bedah untuk transplantasi organ. Ini penting untuk mencegah infeksi hati setelah transplantasi.
Studi klinis yang dilakukan menunjukkan bahwa penggunaan gabungan "Sofosbuvir" dengan obat lain memungkinkan Anda untuk mendapatkan tanggapan virologis positif yang konsisten pada 92% kasus terapi kompleks dalam pengobatan virus hepatitis C.
Kemungkinan efek samping
Dalam proses klinisuji coba, obat itu ditoleransi dengan sangat baik oleh pasien (begitulah ulasan mereka). Sofosbuvir menyebabkan efek samping dalam banyak kasus bila digunakan dalam kombinasi dengan Ribavirin dan Interferon.
Ketika Sofosbuvir dikombinasikan dengan Ribavirin, cukup sering (pada lebih dari 10% kasus), konsentrasi hemoglobin dalam darah menurun dan tingkat bilirubin meningkat, kelelahan, lekas marah dan insomnia, mual dapat terjadi.
Lebih jarang (dalam kurang dari 10% kasus), kombinasi obat ini memicu depresi, anemia, nasofaringitis, gangguan konsentrasi, dispepsia, sembelit dan gangguan usus, manifestasi alergi pada kulit (gatal, ruam). Kadang-kadang pasien juga meninggalkan ulasan seperti ini: Sofosbuvir, digunakan secara paralel dengan Ribavirin, menyebabkan kerontokan rambut dan nyeri punggung, kejang, mialgia dan asthenia.
Jika kompleks tiga obat digunakan (Interferon alfa ditambahkan ke dua di atas), sangat sering (lebih dari 10% kasus) daftar efek samping yang jauh lebih luas diamati. Di sini mereka berbicara tentang perubahan komposisi darah: ini adalah penurunan jumlah limfosit, trombosit dan neutrofil, anemia, peningkatan kadar bilirubin. Pada bagian dari saluran pencernaan, diare, mual, dan muntah dapat terjadi. Selain itu, Sofosbuvir (instruksi, ulasan pasien dan konfirmasi petugas kesehatan) dapat menyebabkan sakit kepala dan pusing, batuk, sesak napas, gatal-gatal dan ruam pada kulit, mialgia dan nyeri sendi. Pasien sering berbicara tentang kelelahan,lekas marah, kedinginan, demam.
Lebih jarang (dari 1 hingga 10%), pasien berbicara tentang ketakutan dan perkembangan depresi, penurunan berat badan, penyimpangan memori dan konsentrasi, dan migrain. Ada informasi tentang penurunan penglihatan, rambut rontok, perkembangan refluks dan sesak napas dengan meningkatnya beban. Terkadang pasien berbicara tentang nyeri di punggung dan dada, kram dan asthenia.
Apa yang perlu Anda ketahui?
Jika pasien memiliki satu atau lebih faktor negatif - viral load awalnya tinggi, fibrosis progresif, kulit terlalu gelap - maka pengobatan dengan Sofosbuvir (ulasan spesialis dan konfirmasi petunjuk penggunaan) dapat ditingkatkan untuk jangka waktu hingga 24 minggu. Saat melakukan terapi kombinasi, dosis efektif "Ribavirin" dipilih sesuai dengan berat badan pasien, yaitu 75 kg berat badan membutuhkan 1,2 g obat. Seluruh volume obat dibagi menjadi dua bagian dan diminum bersama makanan.
Pengurangan dosis Sofosbuvir tidak dianjurkan.
Jika penggunaan gabungan "Solfosbuvir" dan "Interferon alfa" mengembangkan karakteristik manifestasi negatif dari obat yang terakhir, dosis "Interferon" yang diminum harus dikurangi atau dihentikan sama sekali dari penggunaan obat ini (aturan terperinci tentang pengurangan dosis atau membatalkan obat tersedia dalam instruksi khusus).
Mereka melakukan hal yang persis sama ketika kombinasi Sofosbuvir dan Ribavirin digunakan, dan efek negatif pada Ribavirin berkembang - dosis dikurangi atau dihentikan sama sekalimengonsumsi ribavirin. Setelah hasil tes darah membaik, diperbolehkan untuk mencoba kembali menggunakan Ribavirin, mulai dari 600 mg dan secara bertahap meningkat menjadi 800 mg. Tidak dianjurkan untuk meningkatkan dosis ke dosis awal.
Saat membatalkan salah satu obat terapi kompleks, Anda harus benar-benar berhenti minum Sofosbuvir - ulasan dari spesialis dan petunjuk penggunaan dalam hal ini adalah sama.
Interaksi dengan zat lain
Petugas kesehatan tidak menyarankan pasien menggunakan obat antivirus lain (selain yang diresepkan oleh dokter yang merawat) secara paralel dengan obat yang bersangkutan selama periode pengobatan hepatitis. Ulasan para ahli "Sofosbuvir" menganggap mungkin untuk menggabungkan dengan sesuatu yang lain hanya dalam kasus di mana manfaat yang diharapkan dari kombinasi obat-obatan lebih besar daripada kemungkinan risiko mengembangkan efek yang tidak diinginkan.
Ada juga kelompok obat, yang penggunaan gabungannya dengan "Sofosbuvir" dapat secara signifikan mengurangi penyerapannya ("Sofosbuvir") di usus. Obat-obatan tersebut - dari antikonvulsan - termasuk "Phenytoin", "Fenobarbital", "Carbamazepine" dan "Oxcarbazepine". Kelompok obat antimikobakteri juga mengandung obat-obatan berikut: "Rifabutin", "Rifampicin", "Rifapentin". Dari suplemen herbal, St. John's wort dapat secara signifikan mengurangi penyerapan Sofosbuvir. Juga tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan PI: Tipranavir, Ritonavir.
Petunjuk Khusus
Hanya dokter yang merawat yang berhak memilihrejimen pengobatan untuk hepatitis C dan obat yang akan diresepkan untuk pengobatan: Ledipasvir, Asunaprevir, Sofosbuvir, Daclatasvir. Umpan balik dari pasien tentang semua obat generik Sovaldi adalah positif.
Namun, harus diingat bahwa untuk pasien dengan bentuk gagal ginjal yang parah, volume dosis harus dipilih secara spesifik. Tidak perlu menghitung ulang dosis bagi mereka yang menderita patologi ringan dan sedang. Berkenaan dengan gagal hati, tidak perlu penyesuaian dosis untuk pasien dengan tingkat keparahan penyakit apapun.
Dalam pengobatan hepatitis C dengan penggunaan terapi kombinasi berbasis Sofosbuvir, tidak dianjurkan untuk melakukan aktivitas yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang tinggi.
Kisaran harga
Harga obat bermerek di Jerman berkisar antara 18 hingga 20 ribu euro. Selain itu, untuk membelinya, bahkan dengan harga ini, Anda memerlukan resep dari dokter Anda. Biaya yang begitu tinggi disebabkan oleh fakta bahwa perusahaan pengembang harus menutup semua biaya untuk penelitian, pengembangan dan pengujian obat.
Obat generik (analog merek yang lebih murah dengan bahan aktif yang benar-benar identik) akan membuat konsumen jauh lebih murah. Ini termasuk Daclatasvir, Asunaprevir, Ledipasvir dan Sofosbuvir. Ulasan konsumen berisi informasi tentang tingginya harga obat-obatan ini, tetapi kita tidak berbicara tentang puluhan ribu euro.
Mulai Maret 2015, menurut lisensi perusahaan pengembang, produksi Sofosbuvir dimulai oleh perusahaan farmasi India Natko (tentu saja, dengan izin Kementerian Kesehatan India).
Saat ini, di Rusia dimungkinkan untuk membeli paket (28 tablet) obat Sofosbuvir melalui toko online dengan harga 39.900 rubel (1 tablet akan membebani konsumen sekitar 1.800 rubel). Itu tidak murah, tetapi kemasan yang sama persis dari merek Sovaldi akan membutuhkan investasi finansial dalam jumlah 1.500.000 rubel, yang hampir 35 kali lebih mahal daripada biaya obat generik mana pun.
Belum bisa membeli obat ini melalui rantai apotek, karena proses sertifikasi obat baru di Rusia cukup lama.
Pendapat konsumen dan dokter
Obat tersebut diminum oleh pasien dengan genotipe hepatitis yang berbeda, tingkat fibrosis yang berbeda, tingkat transaminase yang secara signifikan lebih tinggi dari biasanya dan, biasanya, viral load yang tinggi.
Sebagian besar pasien yang menggunakan obat tersebut memberikan tanggapan positif tentang obat Sofosbuvir. Mereka yang telah dirawat (ulasan sering berisi informasi seperti itu) lebih awal untuk hepatitis C dengan interferon mengatakan bahwa obat-obatan itu bahkan tidak dapat dibandingkan. Interferon menyebabkan banyak efek samping, dan tidak semua pasien memiliki kekuatan untuk menanggungnya. Adapun kombinasi "Sofosbuvir" dan "Daklatasvir" (paling sering, pasien berbicara tentang tandem seperti itu), hanya sebagian kecil dari mereka yang diobati dengan obat ini berbicara tentang perkembangannya.efek negatif kecil berupa pusing, sakit kepala ringan dan kehilangan koordinasi jangka pendek. Namun, manifestasi ini tidak dapat dibandingkan dengan efek samping Interferon dan konsekuensi dari hepatitis itu sendiri. Setelah 2-3 minggu terapi pada banyak pasien, kandungan transaminase di hati kembali normal. Mulai dari minggu ketiga pengobatan dengan kompleks obat antivirus "Sofosbuvir" dan "Daklatasvir", pada banyak pasien hasil dari adanya virus hepatitis C dalam tubuh adalah negatif.
Juga, banyak pasien melaporkan penurunan fibrosis yang signifikan setelah beberapa bulan terapi kompleks.
Konsumen yang menggunakan kompleks tiga obat - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ribaverin - juga sangat puas dengan hasil pengobatan.
Hampir semua pengguna Sofosbuvir berbicara tentang terobosan nyata dalam pengobatan virus hepatitis C dibandingkan dengan terapi interferon. Peningkatan status kesehatan dan kualitas hidup pasien secara signifikan adalah bukti langsung dari hal ini.
