Di dunia modern, banyak penyakit muncul yang tidak dapat dibayangkan oleh nenek moyang kita. Ini karena kualitas makanan di meja kita, polusi udara yang kita hirup, ritme gila tempat kita hidup. Pada akhir abad ke-20, penyakit lain, yang disebut sindrom kelelahan kronis, ditambahkan ke daftar penyakit manusia. Gejala penyakit ini belum dipahami dengan baik. Oleh karena itu, banyak orang yang menunjukkan tanda-tanda kelelahan yang meningkat disalahartikan sebagai orang yang berpura-pura.
Karena "muda" dari sindrom, karena secara resmi tidak lebih dari sepuluh tahun, para ilmuwan belum dapat secara akurat menyebutkan penyebab kemunculannya. Masalah ini sedang dipelajari. Bahkan ada pendapat bahwa sindrom kelelahan kronis (CFS) disebabkan oleh virus tertentu, yang aktivasinya justru difasilitasi oleh cara kita hidup di zaman kemajuan teknologi dan teknologi baru yang tak terhindarkan.
Apa yang kita ketahui tentang CFS
Statistik kemunculan dan perkembangan kondisi manusia ini baru dilakukan beberapa dekade. Selama waktu ini, para ilmuwan telah menentukan bahwa tanda-tanda sindrom kelelahan kronis lebih sering dimanifestasikan pada penduduk kota-kota besar daripada mereka yang secara permanen tinggal di kota-kota kecil dan desa-desa. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa di pemukiman kecil ada suasana khusus yang tidak terburu-buru, rewel, stres emosional yang tinggi.
Dua kategori orang yang mendominasi di antara pasien CFS: pekerja berpengetahuan, terutama mereka yang memiliki jam kerja tidak teratur, dan karyawan yang aktivitasnya terkait dengan tanggung jawab tinggi. Ini termasuk:
- Dokter di beberapa subspesialisasi, seperti ahli bedah, pekerja rumah sakit, ahli traumatologi.
- Guru.
- Pekerja kantor.
- Pengusaha.
- Pilot.
- Pengatur lalu lintas udara.
- Penyelamat.
- Semua orang dengan dua atau terkadang tiga pekerjaan.
Nah, di antara pasien ini ada lebih banyak wanita daripada pria. Penjelasan untuk ini, bisa dikatakan, dangkal: wanita cantik kita menetapkan standar tinggi yang sama untuk diri mereka sendiri sebagai pria yang kuat dan berani, tanpa memperhitungkan karakteristik fisiologis tubuh wanita dan fakta bahwa hampir setiap wanita memiliki keluarga yang juga membutuhkan dedikasi dan energi. Di banyak keluarga, terutama di mana suami menarik diri dari melakukan pekerjaan rumah tangga, perempuan, seperti yang mereka katakan, "jatuh" karena kelelahan yang tinggi, karena mereka harus menanggung beban produksi, danjaga anak-anak, dan jaga ketertiban rumah.
Berkaitan dengan usia, CFS lebih sering didiagnosis pada orang muda dan setengah baya (di bawah 45), hanya ketika banyak dari kita melakukan segala upaya untuk menciptakan kesejahteraan kita, berjuang untuk pertumbuhan karir, menguasai yang baru profesi, membesarkan anak kecil, melengkapi hidup mereka.
Kamu salah jika menganggap CFS adalah omong kosong, bahwa kamu hanya perlu istirahat yang baik, misalnya, meninggalkan semuanya selama seminggu dan pergi ke suatu tempat ke resor, dan semuanya akan segera jatuh pada tempatnya. Para ilmuwan telah mengakui sindrom kelelahan kronis sebagai penyakit. Jadi dia perlu dirawat. Istirahat hanyalah bagian dari tindakan terapeutik yang kompleks. Mengapa CFS berbahaya? Bagaimana diagnosisnya? Bagaimana perkembangan pengobatannya? Bagaimana membedakan simulator dari orang yang benar-benar sakit? Apa yang menyebabkan CFS? Mari kita cari tahu.
Sedikit latar belakang sejarah
Secara resmi, "biografi" CFS dimulai pada 1984 di kota kecil Amerika, Incline Village. Kemudian dokter setempat Paul Cheney mendaftarkan sekitar 200 kasus penyakit yang tidak dapat dipahami. Pasien mengeluh kelelahan tinggi, depresi, kelemahan otot. Semua orang ini memiliki beberapa jenis virus herpes dalam darah mereka. Kasus serupa pernah didaftarkan sebelumnya, tetapi tidak dipublikasikan secara luas.
Pada tahun 2009, para ilmuwan AS berhipotesis bahwa gejala sindrom kelelahan kronis disebabkan oleh virus yang sampai sekarang tidak diketahui. Eksperimen dilakukan pada tikus, yang merekamudah terinfeksi. Kemudian dilakukan penelitian tambahan, yang menunjukkan bahwa tidak ada virus CFS, karena tidak ditemukan pada satu orang dengan gejala yang sama.
Beberapa tahun penelitian ilmiah telah berlalu. Pada tahun 2016, sekelompok ilmuwan Inggris mempresentasikan kepada komunitas dunia hasil pekerjaan mereka, membuktikan bahwa virus CFS ada. Ditemukan bahwa itu hadir dalam tubuh manusia dalam keadaan laten. Ini diaktifkan oleh banyak alasan, yang utamanya adalah penurunan kekebalan. Para ilmuwan berpendapat bahwa virus CFS paling banyak menginfeksi remaja. Setelah memasuki tubuh manusia, ia tetap di sana selamanya.
Namun demikian, sejauh ini patologi dan etiologi penyakit ini masih belum diketahui. Ya, ada teori bahwa virus dapat memicu sindrom kelelahan kronis - sering didiagnosis pada pasien dengan herpes yang terdeteksi dini, cytomegalovirus, enterovirus. Tapi ini hanya teori, jadi ketika mengidentifikasi patologi ini dan yang serupa, Anda tidak boleh mengikuti perkembangan sindrom kelelahan kronis yang tak tergantikan.
Karakteristik umum CFS
Saat ini, diyakini bahwa meskipun CFS adalah patologi yang sangat mirip di klinik dan sifatnya dengan gangguan kekebalan, namun, tidak ada alasan yang cukup untuk membedakannya sebagai bentuk nosologis independen. Untuk alasan ini, saat ini tidak ada sindrom kelelahan kronis di ICD-10. Tetapi penyakit ini terkadang diberi kode R50 "Demam yang tidak diketahui asalnya" dan R53 "malaise and fatigue", yangtergantung pada gejala. Nama lain yang dapat ditemukan dalam diagnosis adalah disfungsi kekebalan dan sindrom asthenia pasca-viral.
Mengenai penyebab CFS, para ilmuwan, seperti disebutkan di atas, masih belum bisa mencapai konsensus. Banyak data menunjukkan bahwa gangguan imunologi kuantitatif dan fungsional diamati pada CFS. Selain itu, seperti diketahui, dalam pengembangan respons tubuh terhadap situasi stres, terutama jika dampaknya intens dan berkepanjangan, peran utama adalah sistem saraf, kekebalan dan hipotalamus-hipofisis-adrenal, fungsi stabil yang menentukan daya tahan tubuh secara keseluruhan terhadap beban dan tindakan psiko-emosional.berbagai faktor lingkungan. Untuk alasan ini, menurut para ilmuwan, gangguan interaksi antara sistem saraf, kekebalan dan endokrin memainkan peran penting dalam perkembangan CFS.
Gejala sindrom kelelahan kronis dapat memanifestasikan dirinya dengan jelas setelah seseorang mengalami trauma psikologis, operasi serius, beberapa penyakit virus dan bakteri, dan stres fisik dan / atau emosional yang berkepanjangan. Setelah beberapa waktu, semua tanda CFS dapat melemah secara signifikan, tetapi dalam keadaan berulang yang menyebabkan stres dan mengganggu fungsi sistem tubuh, mereka kembali bermanifestasi dengan kekuatan yang sama. Sangat jarang, tetapi ada kasus ketika pasien CFS sembuh total.
Sekarang banyak orang menderita sindrom ini di planet ini. Di Amerika Serikat, 10 kasus per 100.000 orang terdaftar, diAustralia - 37 kasus per 100.000. Di Inggris, penyakit ini terjadi pada 2% remaja. Di Rusia, statistik seperti itu belum dilakukan.
Etiologi
Seperti yang telah disebutkan, tidak diketahui secara pasti apa penyebab CFS. Hanya bidang aktivitas manusia dan beberapa opsi untuk pengembangan peristiwa yang dapat berfungsi sebagai "pemicunya" yang dipilih:
- Intoksikasi.
- Endokrin.
- Menular.
Mari kita lihat lebih dekat.
Opsi pertama untuk pengembangan CFS melibatkan dampak pada individu dari faktor lingkungan di mana dia tinggal. Ini bisa berupa:
- Kebisingan konstan yang terjadi di wilayah metropolitan besar.
- Kelaparan oksigen akibat asap, polusi gas di kota-kota besar dan pusat-pusat industri.
- Air yang mengandung klorin digunakan untuk minum, memasak, mandi.
- Makanan yang dimodifikasi dan/atau kaya nitrat.
Varian endokrin menyiratkan gangguan hormonal yang dapat dipicu oleh berbagai alasan:
- Klimaks.
- Hari kritis.
- Kehamilan.
- Obat hormonal.
- Penyakit kelenjar tiroid, hipotalamus, hati, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal.
- Hipoksia disebabkan oleh berbagai alasan. Kelaparan oksigen menyebabkan konsekuensi ireversibel pada sistem saraf pusat, hati, dan organ lain, yang menyebabkan malfungsi dalam pekerjaan mereka.
Varian menular menyiratkan infeksivirus tertentu yang untuk waktu yang lama (atau selamanya) menetap di tubuh manusia. Ini termasuk:
- Cytamegalovirus.
- Hepatitis C.
- Grup virus herpes (Epstein-Barr, herpes simplex, varicella-zoster).
- Coxsackievirus.
- Enterovirus.
CFS juga dapat mulai bermanifestasi setelah flu, SARS, penyakit virus dan bakteri lainnya.
Faktor lain yang mempengaruhi perkembangan sindrom
Selain alasan di atas, faktor-faktor berikut dapat mendorong perkembangan CFS:
- Tekanan psikologis.
- Alkoholisme.
- Jadwal kerja yang terlalu padat.
- Shift malam (tidak semua orang bisa beradaptasi dengan gaya hidup ini).
- Tekanan emosional dan psikologis tinggi yang konstan.
- Kondisi hidup yang sulit.
- Kurang vitamin. "Menelan" pertama dari makanan berkualitas buruk bukan hanya rasa sakit di perut, tetapi juga kelemahan yang konstan. Dengan demikian, kurus bukanlah tanda gizi buruk. Seseorang bisa menjadi gemuk, makan banyak. Pada saat yang sama, menu hariannya tidak seimbang, kaya karbohidrat dan miskin vitamin.
- Depresi.
- Banyak situasi konflik (di tempat kerja, dengan tetangga, dalam keluarga).
- Perlombaan untuk meningkatkan pendapatan dengan cara apa pun, keinginan untuk cepat menaiki tangga karier.
- Irritable Bowel Syndrome (peneliti Kolombia menentukan ini).
- Penurunan kadar L-carnitine dalam darah.
- Gangguan metabolisme dalam sel.
Patogenesis
Karena penyakit yang dimaksud disebabkan oleh virus, maka diperlukan pengobatan khusus. Sindrom kelelahan kronis ditandai dengan fakta bahwa ia menyerang sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, nilai kuantitatif antibodi LgG menurun. Juga, jumlah antibodi lain dan jumlah sel pembunuh berkurang atau aktivitasnya melemah.
Sekitar 1/5 orang dengan CFS memiliki tes darah yang menunjukkan leukositosis dan limfositosis atau leukopenia dan limfopenia. Fenomena yang pada dasarnya berlawanan ini menunjukkan disfungsi kekebalan. Tes darah yang sama mengungkapkan pada pasien dengan CFS penurunan atau peningkatan tingkat imunoglobulin (baik satu dan yang lain dalam 30% kasus), penurunan tingkat kompleks imun (50%), atau penurunan aktivitas pujian (25%). Ingatlah bahwa istilah terakhir mengacu pada protein spesifik yang melakukan perlindungan humoral terhadap agen patogen yang telah masuk ke dalam tubuh.
Semua ini membuat seseorang tidak berdaya melawan ribuan mikroba yang ada di lingkungan. Akibatnya, penderita CFS berada pada peningkatan risiko tertular infeksi apapun.
Tanda Penyakit
Gejala sindrom kelelahan kronis sangat beragam, yang terhubung, pertama, dengan karakteristik individu orang, dan kedua, dengan fakta bahwa penyakit ini masih dalam tahap awal penelitian. Fenomena dan kondisi berikut harus waspada dan menimbulkan keinginan untuk melakukan pemeriksaan:
- Pagi hari setelah tidur, badan terasa tidak istirahat sama sekali.
- Sakit kepala biasa.
- Insomnia meski telat dan lelah.
- Reaksi alergi.
- Apatis, kelemahan, keadaan ketika tidak ada kepentingan.
- Nyeri otot.
- Pembesaran kelenjar getah bening.
- Kelemahan dan kantuk dialami terus-menerus. Beberapa pasien mencatat bahwa pada siang hari ada situasi ketika tubuh tanpa sadar mati - seseorang jatuh ke dalam kegelapan selama beberapa menit, dan ketika dia bangun, dia tidak dapat memahami bagaimana ini bisa terjadi.
Fakta bahwa Anda tiba-tiba mulai sering sakit juga harus menjadi peringatan yang masuk akal. Sebelumnya, ini tidak terjadi, tetapi sekarang layak untuk masuk angin atau basah oleh hujan, dan infeksi saluran pernapasan akut segera dimulai, suhu naik, gatal di tenggorokan, dan nafsu makan hilang.
Gejala gangguan sistem saraf pusat dan mental
Mengalami CFS hampir sepanjang waktu, kelemahan dan kantuk, sangat mempengaruhi kinerja seseorang. Banyak yang mengeluh bahwa mereka tidak dapat memusatkan perhatian mereka pada sesuatu yang penting, dengan jelas dan cepat menjawab pertanyaan yang berkaitan dengan topik yang terkenal. Beberapa orang mencatat bahwa mereka tidak dapat dengan cepat membaca kata-kata sulit (untuk ini mereka perlu melakukan upaya mental). Juga dicatat bahwa pada pasien dengan CFS memori memburuk (visual, suara).
Dari sisi perubahan psikologis diamati:
- Depresi.
- Kecemasan dan ketakutan.
- Kemarahan, lekas marah tanpa alasan (kegugupan semua orang - orang yang lewat, anggota keluarga, suara mobil yang lewat, derap sendok di gelas sambil mengaduk gula,meneteskan air dan sebagainya).
- Suasana hati yang buruk bahkan ketika semuanya baik-baik saja.
- Pikiran pesimistis obsesif tentang ketidakbergunaan mereka, kesia-siaan upaya mereka.
- Teror malam, kecemasan, bahaya imajiner (misalnya ketakutan bahwa penjahat akan merusak kunci dan masuk ke rumah).
Diagnosis Sindrom Kelelahan Kronis
Menentukan bahwa seseorang memiliki CFS sangat sulit. Semua gejala yang disebutkan di atas diperhitungkan. Mereka dibagi menjadi dua kelompok: kriteria besar dan kecil. Yang kedua meliputi:
- Suhu meningkat.
- Pembengkakan kelenjar getah bening.
- Tremor dan nyeri otot, kelemahan terus-menerus.
- Sakit sendi.
- Sakit Kepala.
Untuk yang pertama - semua gejala lainnya.
Jika seorang pasien memiliki beberapa kriteria mayor dan minor pada saat yang sama, kemungkinan besar ia akan didiagnosis dengan CFS. Namun, dokter akan terlebih dahulu merujuk pasien untuk pemeriksaan lengkap untuk menyingkirkan penyakit somatik klasik.
Setelah memutuskan diagnosis, dokter mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis sempit - psikoterapis, ahli saraf, ahli onkologi, ahli jantung, ahli endokrin, spesialis penyakit menular. Pasien juga diundang untuk mendonorkan urin, darah dari jari dan vena, dan biomaterial lainnya.
Ada banyak tes untuk sindrom kelelahan kronis yang sekarang ditawarkan di Internet. Mereka bebas, terdiri dari banyak pertanyaan yang perlu dijawab dengan sangat jujur. Hasil tes positif -alasan untuk menemui dokter.
Pengobatan sindrom kelelahan kronis
Terapi penyakit ini dilakukan secara kompleks. Ini dibagi menjadi dua jenis - non-narkoba dan narkoba.
Yang pertama mencakup kegiatan berikut:
- Normalisasi rutinitas sehari-hari.
- Diet.
- Pijat.
- Prosedur terapi hidro.
- Fisioterapi.
- Psikoterapi.
- Metode non-tradisional (terapi manual, akupunktur, pelatihan autogenik).
- Perubahan gaya hidup (jika memungkinkan).
- Organisasi kegiatan di luar ruangan.
Pengobatan obat sindrom kelelahan kronis terutama ditujukan untuk memulihkan kekebalan. Untuk tujuan ini, obat pilihan diresepkan:
- Gepon.
- Timogen.
- Imunofan.
- Timalin.
- Taktivin.
Obat ini meningkatkan aktivitas sel-T. Untuk mengembalikan aktivitas sel NK obat pilihan:
- "Imunomax".
- Polyoxidonium.
- Likopid.
Untuk mengembalikan fungsi sistem kekebalan, "Viferon", "Myelopid" dapat diresepkan.
Vitamin memainkan peran besar dalam memulihkan kekuatan. Dengan sindrom kelelahan kronis, setiap kompleks yang mencakup vitamin esensial dan makro dan mikro cocok.
Juga, obat yang mempengaruhi sistem saraf pusat diresepkan untuk CFS:
- Antidepresan.
- Antibiotik.
- Antiviral.
- Antijamur (dengan indikasi).
- Antihistamin.
- Enterosorben.
- obat penenang.
Menurut indikasi, "Isoprinazine", "Zadaksin", "Galavit" atau analognya dapat diresepkan jika imunodefisiensi memiliki bentuk limfosit.
Diet memainkan peran penting dalam pengobatan CFS. Ini dirancang bukan untuk koreksi berat badan, tetapi untuk normalisasi proses metabolisme. Namun, dia juga membantu menurunkan berat badan, karena menunya hanya produk yang bermanfaat bagi tubuh. Ahli gizi menyarankan orang dengan CFS untuk dimasukkan dalam diet mereka:
- Kelinci, daging sapi muda.
- Ikan (laut, sungai).
- Makanan laut, rumput laut.
- Sayur (terutama brokoli, seledri, bawang bombay).
- Hijau (peterseli, bayam, daun bawang).
- Buah dan beri (pisang, delima, lemon, feijoa, shadberry sangat berguna).
- Cokelat hitam.
- Kacang.
- Kedokteran.
Disarankan untuk berhenti minum kopi, merokok, alkohol dalam dosis besar.
Metode rakyat
Penyembuh di gudang senjata mereka memiliki banyak resep untuk menghilangkan kelelahan dan menormalkan sistem saraf pusat (jika ini tidak terkait dengan penyakit otak yang serius).
Mandi yang menenangkan dengan minyak esensial bisa menjadi ideal. Metode terapi untuk sindrom kelelahan kronis ini memiliki ulasan yang paling disukai. Air harus pada suhu yang menyenangkan bagi tubuh Anda. Tumbuhan, minyak atsiri yang bisa digunakan:
- Ylang-ylang.
- Geranium.
- Lavender.
- Oranye.
- Dupa.
- Bergamot.
- Mint.
- Mawar.
- Marjoram.
Teh herbal dikenal sebagai obat relaksasi yang sangat baik. Pilih sendiri proporsi untuk persiapannya, karena untuk beberapa rasa dan aroma yang lebih kaya akan cocok, sementara untuk yang lain hanya sedikit terlihat. Teh dibuat dari thyme, teh kelopak mawar, chamomile, valerian, mint, lemon balm, semanggi, stroberi liar, blackcurrant (daun dan/atau beri), ramuan willow. Anda dapat mengambil tanaman satu per satu atau membuat variasi biaya yang berbeda. Minuman seperti itu mendapatkan efek yang sangat baik jika ditambahkan madu.
Resep lain melibatkan penggunaan jahe. Tanaman ini terkenal dengan banyak khasiat yang bermanfaat. Diantaranya adalah peningkatan kekebalan dan efek positif pada latar belakang psiko-emosional. Jahe dapat digunakan untuk membuat teh dan minuman beralkohol.
Dalam kasus pertama, sepotong kecil akar harus dipotong menjadi potongan-potongan kecil, tuangkan air mendidih di atasnya dan biarkan dingin hingga suhu yang dapat diterima. Tambahkan irisan lemon dan sedikit madu ke dalam minuman.
Untuk tingtur, Anda perlu menggiling 200 g akar (bisa diparut), tuangkan 1 liter vodka dan biarkan selama seminggu. Ambil sendok beberapa kali sehari. Produk tidak dapat disaring, tetapi sebaiknya disimpan di lemari es.
Pencegahan
Pertanyaan tentang bagaimana mengatasi sindrom kelelahan kronis muncul setelah penyakit dimulai. Sebaiknya ketahui cara pencegahannya agar tidak perlu diobati.
Saran sangat mendasar sehingga tidak semua orangmemperhatikan mereka, sehingga mereka tidak mau mengikuti mereka. Tapi jangan lupakan ungkapan terkenal "Semuanya cerdik itu sederhana!" Pencegahan sindrom kelelahan kronis adalah sebagai berikut:
- Jangan terlena dengan diet untuk koreksi berat badan. Tidak ada yang ideal di antara mereka. Setiap pola makan tersebut memiliki konsekuensi yang berdampak negatif bagi kesehatan.
- Bahkan jika Anda hanya menyukai daging, sertakan buah-buahan dan sayuran dalam diet Anda.
- Jangan menyerah vitamin kompleks.
- Jangan abaikan aktivitas fisik. Jika Anda tidak punya waktu untuk mengunjungi kolam renang atau ruang kebugaran, buatlah aturan untuk berjalan-jalan setiap hari. Mereka sangat berguna setelah bekerja.
- Luangkan waktu untuk jalan-jalan ke luar kota. Seharian di alam dianggap sebagai metode penyembuhan yang sempurna untuk tubuh dan jiwa.
- Bahkan jika karir Anda adalah tujuan utama hidup, ingatlah bahwa ada nilai-nilai lain di dunia. Memperhatikan hanya pada pencapaian tenaga kerja, Anda membahayakan kesehatan Anda sendiri. Pada akhirnya, ini dapat mencegah Anda mencapai apa yang Anda inginkan.
Jika Anda mulai memperhatikan gejala yang tercantum dalam artikel ini, cobalah untuk mengambil cuti beberapa hari dari semua kekhawatiran. Jika setelah ini kondisinya tidak membaik, konsultasikan ke dokter.
