Albumin adalah protein utama tubuh. Itu membuat lebih dari 65% dari semua protein plasma. Diproduksi di sel hati, dilepaskan ke aliran darah untuk terus menjalankan fungsinya. Albumin adalah semacam indikator penyakit hati dan ginjal. Penurunannya terutama terlihat pada tes darah.
Dalam artikel ini kita akan mengetahui penyakit apa yang tersembunyi di balik ungkapan "albumin rendah" dan cara mengatasinya.
Konsentrasi darah normal
Kandungan albumin dalam tubuh berubah seiring bertambahnya usia:
- di bawah 14 - 38–54 g/l;
- 14-60 tahun - 35-50g/l;
- di atas 60 - 34-48 g/l.
Selain albumin, darah juga mengandung protein globulin. Jumlahnya sedikit kurang dari jumlah albumin. Kedua fraksi inilah yang termasuk dalam keseluruhan komposisi protein dalam tubuh.
Kondisi ketika albumin rendah dalam darah disebut hipoalbuminemia. Biasanya bersamaanwaktu ada peningkatan tingkat globulin. Gejala ini disebut disproteinemia.
Fungsi Utama
Untuk memahami sepenuhnya apa yang terjadi dalam tubuh manusia ketika albumin rendah, perlu diketahui peran struktur protein ini. Fungsi utamanya disajikan di bawah ini:
- Pengaturan tekanan osmotik, yang menyebabkan darah mengalir melalui pembuluh darah tanpa memasuki sel. Ini mencegah pembengkakan dan kehancurannya. Ini juga mencegah cairan menembus jaringan.
- Menyimpan energi dalam tubuh. Dengan asupan karbohidrat yang tidak mencukupi dan penipisan lemak, albumin dihancurkan untuk kebutuhan energi tubuh.
- Beberapa zat dapat bergerak dalam darah hanya jika terikat pada albumin. Ini adalah asam lemak, vitamin, beberapa hormon, antibiotik.
- Menjaga keseimbangan asam basa.
- Mengurangi efek negatif radikal bebas pada tubuh.
Alasan penolakan
Semua penyebab rendahnya albumin dalam darah dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:
- berkaitan dengan asupan protein yang tidak memadai;
- akibat malabsorpsi;
- dengan sintesis protein yang tidak mencukupi;
- kebutuhan albumin meningkat;
- kehilangan protein yang berlebihan.
Asupan protein yang tidak mencukupi dalam tubuh terjadi, sebagai suatu peraturan, dengan diet yang terlalu ketat dan kelaparan. Juga, masalah ini khas untuk vegetarian, karena jumlah protein terbesar ditemukan didaging.
Albumin malabsorpsi terjadi pada penyakit inflamasi pada saluran pencernaan (ulkus duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, enteritis) atau defisiensi enzim pencernaan protein (pankreatitis, defisiensi tripsin kongenital).
Peningkatan kebutuhan albumin terjadi selama kehamilan.
Penurunan sintesis protein terjadi pada penyakit hati yang parah dengan latar belakang perkembangan gagal hati. Hal ini dimungkinkan dengan hepatitis berbagai etiologi, sirosis alkoholik, sirosis bilier primer (patologi genetik).
Terlalu banyak kehilangan protein dalam beberapa kasus:
- ekskresi albumin yang berlebihan dalam urin dengan peningkatan permeabilitas kapiler ginjal (glomerulonefritis);
- dengan sekresi protein berlebihan oleh tubulus ginjal (sindrom Fanconi).
Penurunan sementara kadar protein
Semua keadaan di atas, ketika albumin rendah, ditandai dengan durasinya. Kebanyakan dari mereka membutuhkan perawatan jangka panjang. Namun ada kalanya kadar protein menurun dalam waktu singkat dan cepat kembali normal setelah penyebabnya dihilangkan. Dalam kondisi ini, penurunan albumin dikaitkan dengan pembusukan yang ditingkatkan. Penyakit tersebut antara lain:
- penyakit menular akut dan kronis;
- kehilangan banyak darah;
- luka parah;
- area luka bakar yang luas;
- penyakit radang kulit;
- luka parah;
- semangatinsufisiensi dengan perkembangan edema;
- penurunan suplai oksigen ke jaringan (hipoksia).
Gejala
Tanda utama bahwa albumin rendah adalah perkembangan edema. Ada beberapa kriteria yang membantu membedakan edema dengan jumlah protein yang berkurang dari yang berkembang dengan gagal jantung. Yang pertama ditandai dengan penampilan, mulai dari atas: di bawah mata, di wajah, lalu di lengan, dada, dan terakhir di kaki. Mereka muncul di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Kulit di atas edema terasa hangat dan merah muda saat disentuh.
Edema jantung muncul di penghujung hari. Pada tahap awal, mereka berkembang di kaki, hanya dalam kasus yang jarang mereka mencapai wajah. Kulit di atasnya dingin, sianosis.
Selain edema, ada gejala khas dari perjalanan utama hipoalbuminemia. Karena penyebab paling sering penurunan albumin dalam darah adalah penyakit ginjal, maka akan dibahas lebih lanjut.
Glomerulonefritis adalah patologi ginjal yang bersifat autoimun. Dengan itu, ada kehilangan protein yang berlebihan dalam tubuh karena peningkatan permeabilitas tubulus kapiler ginjal. Penurunan kadar albumin dalam darah pada patologi ini adalah salah satu komponen sindrom nefrotik. Sindrom ini juga ditandai dengan:
- kadar kolesterol darah meningkat;
- pembengkakan hebat di seluruh tubuh;
- disproteinemia;
- sedikit darah dalam urin.
Diagnosis
Untuk menentukan pengurangandiagnosis albumin dimulai dengan percakapan rinci. Dokter mengetahui keluhan pasien, berapa lama dia menganggap dirinya sakit, bagaimana gejalanya berkembang. Anda juga perlu mencari tahu penyakit apa yang diderita keluarga terdekat, karena beberapa penyebab rendahnya albumin adalah faktor keturunan.
Setelah berbicara dengan pasien, dokter melanjutkan ke pemeriksaan objektif. Saat mendiagnosis hipoalbuminemia, sangat penting untuk memeriksa edema. Untuk melakukan ini, dokter menekan ibu jarinya pada kulit permukaan anterior kaki bagian bawah sehingga jari menyentuh tulang. Lalu dia perlahan menghapusnya. Jika ada lubang pada kulit, maka terjadi pembengkakan.
Di antara metode laboratorium, yang paling penting adalah tes darah biokimia. Untuk meningkatkan efisiensi penelitian, tingkat albumin ditentukan bersama dengan globulin dan, tentu saja, total protein. Penurunan albumin di bawah 35 g/l menunjukkan hipoalbuminemia.
Juga wajib adalah tes urin umum dan analisis untuk menentukan protein harian. Kehadiran yang terakhir dalam urin disebut proteinuria. Ini adalah tanda yang jelas dari penyakit ginjal.
Pengobatan tanpa obat
Penyebab albumin rendah dapat diobati dengan obat-obatan maupun metode non-obat.
Yang terakhir harus mencakup perubahan pola makan. Ini berarti makan makanan yang tinggi protein. Ini adalah produk seperti:
- sapi;
- jamur;
- telur ayam;
- keju cottage;
- keju keras;
- makanan laut;
- ikan;
- kacang-kacangan;
- kentang.
Jika penyakit radang pada saluran pencernaan didiagnosis, diet termasuk makanan yang melindungi selaput lendir lambung dan usus. Ini adalah produk asam laktat, biji rami.
Perawatan obat
Jika kondisi penurunan albumin diamati untuk waktu yang lama atau disertai dengan edema, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Dia akan meresepkan metode pemeriksaan tambahan dan terapi obat yang sesuai. Sebagai aturan, pilihan kelompok obat tergantung pada penyebab penurunan albumin.
Jadi, dengan kerusakan pada ginjal dan hati yang bersifat autoimun, glukokortikoid dan sitostatika diresepkan. Mereka menghambat respon imun dan produksi antibodi yang ditujukan terhadap sel-sel tubuh mereka sendiri.
Dengan adanya virus hepatitis, obat antivirus, hepatoprotektor diresepkan.
Jika pasien menderita infeksi, ia ditetesi dengan larutan elektrolit untuk mengembalikan keseimbangan air-basa.
Dengan kehilangan banyak darah, transfusi darah utuh dan plasma dapat dilakukan.
Selain menghilangkan penyebab albumin rendah, obat-obatan diresepkan yang dapat mengurangi keparahan sindrom edema. Untuk ini, diuretik digunakan. Mereka meningkatkan diuresis, membantu meningkatkan ekskresi cairan dengan ginjal.
Pencegahan
Albumin yang berkurang adalah masalah yang seriussindrom yang membutuhkan diagnosis dan pengobatan yang cermat. Oleh karena itu, jauh lebih mudah untuk mencegah perkembangannya daripada mengobatinya. Untuk melakukannya, lakukan langkah-langkah berikut:
- mengobati proses infeksi, penyakit autoimun tepat waktu;
- pastikan diet Anda mengandung cukup protein;
- secara teratur (minimal setahun sekali) menjalani pemeriksaan kesehatan, lulus tes darah biokimia untuk menentukan tingkat protein.
Jika Anda mengikuti aturan sederhana ini, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko terkena hipoalbuminemia.