Deformitas Taylor atau "kaki penjahit" - penyimpangan di area tulang metatarsal kelima. Akibat patologi ini, benjolan muncul di area pangkal jari kelingking kaki. Jenis patologi ini tidak kalah umum dari perubahan pada ibu jari, tetapi gejalanya jauh lebih parah.
Nama penyakit itu diberikan beberapa abad yang lalu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa deformasi paling sering muncul pada penjahit, yang duduk bersila sepanjang hari kerja. Akibatnya, mereka mengistirahatkan tepi luar kaki mereka di lantai, dan mereka memiliki "benjolan" di dekat jari kelingking, yang membawa banyak ketidaknyamanan.
Kemungkinan penyebab patologi
Deformitas Taylor sangat sering terjadi dengan latar belakang kecenderungan genetik. Namun, perubahan arsitektur tulang kaki dapat terjadi dengan latar belakang adanya kaki datar atau mikrotrauma. Kemungkinan penyebabnya adalah beban pada kaki yang salah, memakai sepatu ketat.
Dalam praktik medis, ada tiga alasan utama:
| Nama | Fitur |
| Pasca-trauma |
Karakteristik untuk tulang kaki yang tidak menyatu dengan benar. Dalam hal ini, hanya ada satu jalan keluar - osteotomi korektif, yaitu patah tulang yang tidak menyatu dengan benar. |
| Struktural atau bawaan | Terjadi dengan latar belakang tendon yang lemah, dalam kasus seperti itu, aparatus ligamen tidak dapat menahan tulang pada posisi yang benar. Dalam situasi seperti itu, sangat berbahaya untuk memakai sepatu sempit, yang menyebabkan cacat parah. |
| Fungsional | Paling sering terjadi dengan latar belakang ketidakstabilan sinar ke-5 kaki. Ini juga bisa berupa bentuk varus kaki yang tidak terkompensasi atau cacat bawaan tulang metatarsal, kelemahan tendon. |
Gejala
Deformitas Taylor ditandai dengan kemerahan di area jari kaki kelima. Bengkak dapat muncul dan benjolan dapat terbentuk, rasa sakit yang terus menerus menyiksa.
Intensifikasi gejala khas dalam proses dan setelah memakai sepatu ketat, hingga berkembangnya proses inflamasi. Meskipun beberapa pasien melaporkan bahwa sulit bagi mereka untuk bergerak bahkan dengan sepatu yang longgar.
Bagi banyak pasien, kelainan bentuk seperti itu terutama cacat kosmetik, apalagi dengan penyakit ini cukup sulit untuk menemukan sepatu.
Diagnosis
Biasanya tidak ada kesulitan dalam menegakkan diagnosis jika adaDeformitas Taylor tidak terjadi. Bagaimanapun, perubahan jaringan tulang terlihat dengan mata telanjang. Pada palpasi, spesialis dapat mendeteksi penebalan kepala metatarsal atau masalah pada kapsul dekat sendi.
Pemeriksaan rontgen
Bagaimanapun, bahkan jika setelah pemeriksaan dimungkinkan untuk mendeteksi masalah di area jari kaki kelima, pasien dikirim untuk pemeriksaan sinar-X. Jenis pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk menentukan perlunya operasi deformitas Taylor dan tingkat kerusakan tulang, khususnya:
- sejauh mana penyimpangan di sudut-sudut samping;
- ada atau tidak adanya patah tulang, yang mungkin tidak diketahui oleh pasien;
- adalah kepala metatarsal membesar;
- sudut antara jari ke-4 dan ke-5;
- apakah ada arthrosis pada sendi.
Kriteria evaluasi
Kriteria dasar untuk menilai kondisi pasien adalah sudut antara jari. Idealnya, jarak antara balok ke-2 dan ke-5 harus 14-18 derajat, dan antara balok ke-4 dan ke-5 - 7-9 derajat. Jika ada penyimpangan dari norma, maka kita dapat berbicara tentang keberadaan penyakit.
Kriteria evaluasi kedua adalah bentuk kepala metatarsal. Penyimpangan normal tidak boleh melebihi 2-3 derajat, dengan adanya patologi, sudutnya bisa mencapai 8-9 derajat.
Tindakan pengobatan
Pengobatan deformitas Taylor pada kasus yang tidak terlalu parah dimulai dengan teknik non-bedah. SebelumSecara total, rasa sakit dihentikan dan proses inflamasi dihilangkan. Di masa depan, dokter membantu pasien untuk memilih sepatu yang tepat, yang harus memiliki jari kaki yang lebar. Sisipan sepatu ortopedi mungkin juga disarankan untuk mengurangi gesekan di sekitar jari kaki kelima.
Obat antiinflamasi nonsteroid mungkin direkomendasikan untuk mengurangi rasa sakit. Juga, rasa sakit bisa dihilangkan dengan bantuan dingin, membungkus kaki di malam hari dengan handuk dengan kompres es. Prosedur ini tidak boleh lebih dari 20 menit. Dalam beberapa kasus, blokade dapat dilakukan, yaitu, suntikan anestesi diberikan ke daerah periartikular. Dalam kasus seperti itu, kortikosteroid digunakan.
Operasi
Menurut ulasan, operasi deformasi Taylor memungkinkan Anda untuk menyingkirkan masalah sekali dan untuk semua. Inti dari intervensi bedah adalah menghilangkan eksostosis, yang terbentuk di kepala tulang metatarsal kelima. Setelah pengangkatan, tulang itu sendiri dipotong dan dipindahkan ke tempat yang seharusnya. Fragmen diperbaiki dengan sekrup.
Setelah operasi seperti itu, tidak ada rehabilitasi jangka panjang, sebagai aturan, pasien sudah berdiri pada hari kedua. Pada saat yang sama, dia tidak memerlukan imobilisasi atau struktur pendukung tambahan untuk bergerak.
Pada bulan-bulan pertama setelah operasi, sepatu khusus akan diperlukan untuk menghilangkan tekanan di bagian depan kaki. Jalan kaki penuh sudah dapat dilakukan pada 4-6 minggu setelah operasi.
Teknik modern
Sampai saat inidalam pengobatan deformitas Taylor varus, ada beberapa kemungkinan prosedur pembedahan, pilihan yang tergantung pada derajat kelengkungan, aktivitas fisik pasien dan usia.
Selain eksostosektomi, yaitu pengangkatan pertumbuhan, osteotomi distal dapat dilakukan. Operasi ini ditunjukkan dengan adanya kelengkungan tipe I dan II.
Dengan adanya kelengkungan tipe II atau III, dilakukan osteotomi. Dan dilakukan osteotomi proksimal untuk kelengkungan tipe IV dan V.
Pencegahan
Terlepas dari kenyataan bahwa dalam kebanyakan kasus deformasi terjadi dengan latar belakang kecenderungan genetik, penyakit ini masih dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Pilihan sepatu yang tepat sangat penting. Melihat foto dengan deformasi Taylor, menjadi jelas bahwa sepatu sempit tidak cocok untuk orang seperti itu, dan mengenakan sepatu hak tidak disarankan. Anda bisa memakai platform rendah. Sepatu tidak boleh menekan pembuluh dan persendian pada kaki, memungkinkan Anda mendistribusikan beban dengan benar ke seluruh kaki.
Jika ada kecurigaan bahwa deformasi dapat terjadi, maka Anda dapat melakukan senam kaki, tetapi hanya secara teratur. Dokter keluarga atau ahli ortopedi Anda akan memberi tahu Anda tentang latihan semacam itu. Sebagai tindakan pencegahan, berjalan tanpa alas kaki di permukaan yang tidak rata dapat digunakan.
Dan yang paling penting, jika Anda tiba-tiba melihat kemerahan atau benjolan di area kelingking kaki, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah perkembangan deformitas dan tidak memutuskan apakah atau tidak. untuk memutuskanoperasi.
