Pengobatan lesi ulseratif pada selaput lendir lambung atau saluran pencernaan secara keseluruhan adalah proses yang kompleks dan panjang. Hal ini disebabkan tidak hanya oleh fakta bahwa asam klorida, yang merupakan bagian dari jus lambung, perlahan-lahan meningkatkan cacat mukosa, mencerna jaringannya sendiri, tetapi juga hubungan penyakit dengan keberadaan mikroorganisme Helicobacter pylori. Untuk mencegah perluasan cacat dan berkontribusi pada pemulihan pasien yang cepat, dokter meresepkan Omeprazole atau Ultop. Mana yang lebih baik, kami akan menganalisisnya di artikel ini.
Mekanisme tindakan
Meskipun obat memiliki nama yang berbeda, bahan aktif di dalamnya adalah sama - omeprazole. Apa obat ini mengobati dan mewakili?
Menurut sifat kimianya, zat ini praktistidak larut dalam air, tetapi sangat larut dalam etil alkohol atau metanol.
Dalam praktik klinis, omeprazole digunakan sebagai bagian dari berbagai obat, termasuk obat kombinasi, sebagai sarana untuk pengobatan cacat ulseratif. "Omeprazole" atau "Ultop" - mana yang lebih baik? Sangat sering pasien dan dokter menanyakan pertanyaan ini pada diri mereka sendiri.
Mekanisme aksi didasarkan pada penghambatan apa yang disebut pompa proton - protein transpor spesifik yang terletak di membran sel sel sekretori lambung. Dengan mengurangi aliran ion hidrogen ke dalam sitoplasma sel sekretori seperti itu, jumlah asam klorida yang dihasilkannya berkurang, dan keasaman jus lambung berkurang, yang menyebabkan penurunan kerusakan jaringan dan mempercepat penyembuhan ulkus.
Farmakokinetik
Omeprazole secara efektif menghambat produksi asam klorida terstimulasi dan basal dengan efek tergantung dosis. Dengan dosis oral tunggal 20 mg "Omeprazole" atau mengambil dosis obat "Ultop" - 20 mg, penurunan keasaman sudah diamati dalam satu jam pertama, karena obat diserap dengan cepat dan baik di lumen usus dan masuk ke sirkulasi sistemik.
Meskipun waktu paruh zat aktif obat adalah sekitar dua jam, penghambatan produksi asam klorida diamati dalam sehari setelah dosis tunggal.
Omeprazole Tropene, didistribusikan melalui mukosamembran lambung, hati dan saluran empedu, praktis tidak menembus sawar darah-otak dan sepenuhnya terkait dengan protein plasma. Tingkat pengikatan dengan yang terakhir bisa mencapai 90-95%.
Omeprazole diekskresikan terutama dalam urin, dengan sekitar 60-77% diekskresikan sebagai metabolit seperti hidroksiomeprazol dan asam karboksilat. Sebagian besar konjugat yang dihasilkan praktis tidak menunjukkan aktivitas antisekresi, kecuali sulfonomeprazol. Bagian bahan obat yang tersisa di dalam tubuh dikeluarkan melalui saluran pencernaan bersama empedu dan feses.
Perhatian khusus harus diberikan pada farmakokinetik omeprazol pada pasien dengan insufisiensi hati. Dengan mengurangi metabolisme obat, bioavailabilitasnya mencapai maksimum, dan waktu paruh diperpanjang hingga tiga jam. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal kronis, ekskresi metabolit omeprazole melambat sesuai dengan pembersihan plasma darah dari kreatinin.
Indikasi untuk digunakan
Obat "Omeprazole" dan "Ultop" diindikasikan untuk digunakan dalam pengobatan tukak lambung pada saluran pencernaan, kondisi hyperacid (termasuk gastritis), sindrom Zollinger-Ellison, kondisi pasca operasi, penyakit refluks. Obat ini dapat direkomendasikan untuk pengobatan dispepsia non-ulseratif, dalam pengobatan komplikasi yang disebabkan oleh terapi dengan obat antiinflamasi nonsteroid (analgesik, antipiretik), serta untuk pengobatan.mulas tanpa komplikasi yang terjadi tidak lebih dari 2 kali seminggu.
Terlepas dari indikasi penggunaan obat "Omeprazole" dalam petunjuknya, apa yang ditangani obat ini hanya diketahui oleh spesialis yang berkualifikasi. Karena itu, jika Anda merasa lebih buruk di saluran pencernaan, Anda harus menghubungi klinik dan tidak mengobati sendiri.
Kontraindikasi
Semua bentuk obat, termasuk tablet Omeprazole, dikontraindikasikan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap obat tersebut, serta pada anak-anak. Penurunan fungsi sekresi lambung pada kondisi hipoasam dan gastritis atrofi juga merupakan kontraindikasi penunjukan omeprazole.
Efek samping
Tentang obat "Omeprazole" dan "Ultop" ulasan mengatakan bahwa, karena penurunan fungsi pembentuk asam lambung, sembelit, perut kembung, sembelit, muntah dan nyeri di daerah epigastrium kemungkinan besar terjadi dalam saluran pencernaan. Kandidiasis, mulut kering, perkembangan gastritis atrofi atau hipoasam, polip usus lebih jarang.
Pada bagian dari sistem saraf (impuls aferen), sakit kepala, perasaan tidak enak badan, perasaan cemas dan cemas, depresi dan gangguan mental dapat terjadi. Tidak terkecuali munculnya gangguan fungsi penglihatan yang dapat bersifat permanen.
Reaksi alergi terhadap omeprazole jarang terjadi. Terjadinya urtikaria secara situasional mungkin,kulit gatal. Dengan frekuensi rendah, ada kejang sel otot polos bronkus, perkembangan edema Quincke dengan perkembangan lebih lanjut berdasarkan jenis reaksi anafilaksis dan perkembangan keadaan syok. Perkembangan ginekomastia, munculnya rasa sakit di dada dicatat secara kasuistik.
Cara menggunakan
Omeprazole diminum saat perut kosong dengan air. Dalam kategori khusus pasien, mungkin sulit untuk menelan kapsul obat. Dalam hal ini, disarankan untuk membuka kapsul, dan menyiapkan suspensi berbasis air dari isinya. Suspensi ini harus diambil selambat-lambatnya setengah jam setelah persiapan. Dokter yang merawat meresepkan dosis harian, dosis tunggal, serta program terapi obat.
Fitur penggunaan selama kehamilan dan menyusui
Tidak ada data tentang keamanan omeprazole pada wanita hamil. Zat obat dapat diindikasikan untuk alasan kesehatan. Kategori efek pada janin tidak ditentukan.
Jika perlu meresepkan omeprazole selama menyusui, maka yang terakhir harus ditinggalkan selama perawatan, karena obat tersebut dapat menembus ke dalam ASI.
Interaksi Obat
Baik "Omeprazole" dan "Ultop" mengurangi ketersediaan hayati semua obat, yang penyerapannya tergantung pada keasaman jus lambung. Ini juga memperlambat pelepasan obat yang dimetabolisme di hati. Larutan injeksi steril omeprazole dapat digunakan dalamdalam waktu 12 jam, asalkan larutan natrium klorida fisiologis digunakan sebagai pelarut, dan selama beberapa jam setelah pembuatan, asalkan larutan dekstrosa digunakan sebagai pelarut. Omeprazole tidak kompatibel dengan solusi lain.
Dengan pengobatan bersamaan dengan Warfarin, tingkat antikoagulan dalam plasma darah harus dipantau setiap hari atau waktu protrombin harus dipantau secara tepat waktu.
Pengobatan keracunan dan overdosis
Gejala overdosis Omeprazole termasuk mulut kering, pusing, sakit kepala, dan gangguan penglihatan. Dalam kasus keracunan, kebingungan, munculnya kantuk, jantung berdebar, sensasi memerah pada wajah mungkin terjadi.
Pengobatan keracunan bersifat simtomatik, bertujuan untuk mengeluarkan obat dari tubuh secepat mungkin. Penangkal spesifik tidak diketahui. Karena tingginya tingkat pengikatan protein plasma darah, penggunaan metode dialisis detoksifikasi tidak rasional.
Petunjuk Khusus
Karena obat digunakan untuk mengobati tukak lambung dan duodenum, yang faktor etiologinya adalah infeksi Helicobacter pylori, pemberian obat antibakteri secara bersamaan dianjurkan untuk pemberantasan mikroorganisme.
Sebelum memulai penggunaan obat pada pasien, perlu untuk menyangkal penyakit tumor ganas pada saluran pencernaan, karena penunjukan "Omeprazole" mungkinmenutupi gejala penyakit ini dan membuat diagnosis dini sulit. Penting untuk menyingkirkan penyakit parasit menular, serta untuk mengevaluasi kapasitas fungsional hati dan ginjal.
"Omeprazole" atau "Ultop" - mana yang lebih baik?
Sulit untuk menjawab pertanyaan ini dengan jelas, karena bahan aktif dalam kedua kasus tersebut adalah omeprazole. Mari kita lihat bentuk pelepasan obat "Ultop". Kapsul tersedia dalam dosis 10, 20 dan 40 mg, serta dalam bentuk bubuk lyophilized (40 mg dalam satu botol) untuk persiapan larutan injeksi.
"Omeprazole" disajikan di pasar farmasi dalam bentuk kapsul 10, 20 dan 40 mg omeprazole dalam satu kapsul, serta dalam bentuk bubuk lyophilized (40 mg dalam satu botol) untuk persiapan larutan injeksi. Bubuk terliofilisasi dengan pelarut juga tersedia dalam satu paket. Selain itu, obat dapat dibeli dalam bentuk sachet (sachet bubuk) untuk pembuatan suspensi oral. Jarang ditemukan tablet Omeprazole (pelet) dengan kandungan obat serupa.
Adapun ulasan obat ini, mereka positif, karena omeprazole adalah obat yang efektif yang mengurangi aktivitas sekresi lambung. Obat ini sangat efektif sehingga bahkan dokter bertanya-tanya: "Apa yang lebih baik daripada omeprazole?" Namun, pendapat berbeda di antara pasien. Cukup sering, ulasan yang tersisa tentang persiapan Ultop menunjukkan terjadinya sembelit setelah pemberian, sakit kepala dan mual.
Harga obat
Tentu saja, biaya obat tidak hanya bergantung pada rantai apotek tempat obat itu dijual, tetapi juga pada jarak apotek dari institusi medis dan, tentu saja, pada produsen obat itu sendiri. Untuk obat "Ultop" harganya berkisar antara 212 hingga 360 rubel per bungkus. Biaya akhir tergantung pada dosis dan jumlah kapsul dalam paket. Untuk obat "Omeprazole" harga rata-rata adalah 80 hingga 140 rubel. Harganya juga tergantung dosis dan jumlah kapsul dalam kemasan.
Kesimpulan
Hanya dokter yang merawat yang boleh meresepkan "Omeprazole" atau "Ultop". Apa yang terbaik dari obat-obatan ini, spesialis yang kompeten tahu, dan keputusannya harus didasarkan pada indikasi penunjukan dan kondisi pasien. Perlu diingat bahwa seringkali momen yang menentukan dalam memilih obat adalah biayanya.
Pasien perlu memperhatikan "Omeprazole", yang harganya jauh lebih rendah daripada analog "Ultop". Mereka yang bersedia membayar lebih dapat melihat analog dari obat ini. Meskipun biaya Ultop agak tinggi, harga dapat membenarkan tingkat pemurnian obat, serta kemungkinan aditif modulasi tambahan dalam obat itu sendiri.
Bagaimanapun, Anda harus selalu ingat aturan emas: jangan mengobati sendiri. Diagnosis dini adalah kunci keberhasilan pengobatan!
