Anemia selama kehamilan ditandai dengan rendahnya kadar hemoglobin dalam darah dan sejumlah kecil sel darah merah, yang bentuknya dapat berubah secara tidak normal. Anemia pada ibu hamil paling sering didiagnosis pada akhir trimester kedua. Deteksinya pada trimester pertama menunjukkan bahwa patologi sudah ada sebelum konsepsi anak. Anemia defisiensi besi paling sering terjadi pada wanita hamil. Ini menyumbang 90% kasus. Pertama-tama, wanita dalam posisi mengatur pola makan. Di dalamnya, salah satu produk terpenting adalah daging, yang mengandung protein lengkap yang berasal dari hewan. Sayuran dan buah-buahan juga mengisi cadangan zat besi. Namun pengobatan penyakit ini tidak bisa lepas begitu saja tanpa obat.
Apa itu anemia pada kehamilan?
Kondisi ini ditandai dengan penurunan jumlah sel darah merah - eritrosit - dan hemoglobin. Fungsi utama hemoglobin adalah untuk memasok sel-sel tubuh dengan oksigen dan melepaskannya dari karbon dioksida. Padakekurangan hemoglobin terjadi kelaparan oksigen, yang disebut hipoksia. Dalam hal ini, kekurangan oksigen dialami tidak hanya oleh ibu hamil, tetapi juga oleh janin. Kekurangannya dapat berdampak negatif pada pembentukan organ dalam anak. Bayi yang mengalami hipoksia pada tahap janin sering menderita penyakit pernapasan saat lahir, menjadi gelisah, mudah tersinggung dan cengeng.
Anemia pada ibu hamil terjadi karena kekurangan zat besi atau penyerapan yang buruk. Selama periode melahirkan anak, kebutuhan wanita akan elemen jejak ini meningkat, karena dihabiskan untuk perkembangan janin dan plasenta. Anemia dapat terjadi karena disfungsi saluran cerna. Seorang wanita mengkonsumsi cukup zat besi, tetapi tidak diserap oleh tubuh. Dalam hal ini, Anda harus segera menghilangkan penyebab penyakit dan mengembalikan kadar hemoglobin normal. Untuk mengontrol anemia, ibu hamil melakukan tes darah sebulan sekali. Bila kandungan hemoglobin kurang dari 110 unit, dan eritrosit kurang dari 3,9, maka didiagnosis anemia. Dokter meresepkan terapi khusus dan diet yang tepat untuk menghilangkan kekurangan zat besi.
Jenis anemia
Anemia pada kehamilan adalah kondisi patologis yang terjadi karena penurunan kadar hemoglobin. Akibatnya, jumlah sel darah merah, untuk pembentukan zat besi yang dibutuhkan, berkurang. Untuk meningkatkan akumulasi sel darah merah, penyebab gejala ini pertama kali diidentifikasi. Anemia, tergantung pada penyebabnya, dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- Pasca hemoragik. Mereka dibagi menjadi kronis dan akut. Terbentuk sebagai akibat dari kehilangan darah.
- Megaloblastik, defisiensi besi, sideroblastik, aplastik dan anemia penyakit kronis. Mereka terjadi ketika ada pelanggaran pembentukan sel darah merah atau konstruksi hemoglobin.
- Hemolitik. Disebabkan oleh peningkatan penghancuran hemoglobin atau sel darah merah.
Untuk semua jenis anemia, palpitasi dan kelemahan umum adalah gejala utama. Dalam setiap kasus, dokter menentukan jenis dan penyebab anemia selama kehamilan untuk melakukan pengobatan dengan benar.
Gejala umum
Tanda-tanda anemia sangat bergantung pada laju perkembangan penyakit. Dengan proses yang cepat, tubuh wanita tidak punya waktu untuk mengkompensasi tingkat zat besi dari cadangannya, sehingga manifestasi klinis diucapkan. Jika lambat, gejalanya kurang terasa. Bagaimanapun, dengan anemia pada wanita hamil muncul:
- Kelelahan dan kelelahan umum. Ini adalah tanda-tanda pertama penyakit ini. Mereka disebabkan oleh kekurangan oksigen di otot, organ dan jaringan.
- Sesak napas. Karena kekurangan oksigen dalam darah, kerja pusat pernapasan diaktifkan. Hal ini menyebabkan peningkatan frekuensi dan kedalaman pernapasan. Karena ini, sel-sel jenuh dengan oksigen. Sesak napas juga difasilitasi oleh pertumbuhan janin yang menekan diafragma.
- Detak jantung cepat. Alasan untuk ini adalah hipoksemia yang sama. Detak jantung yang cepat memaksa darah untuk bergerak lebih cepat sehingga, yang diperkaya dengan oksigen, mengalirkanjaringannya, dan karbon dioksida dikeluarkan dari sel.
- Kulit pucat. Warna merah muda pada kulit dan selaput lendir disediakan oleh sel darah merah yang mengandung hemoglobin merah. Dengan anemia, jumlah mereka dalam darah berkurang, sehingga warna kulit menjadi pucat. Selain itu, dengan penyakit ini, kejang pembuluh darah mungkin terjadi, yang juga membuat dermis pucat.
- Sering pusing. Kurangnya oksigen memasok jaringan saraf sensitif otak dengan buruk, sehingga pusing muncul ketika mengubah posisi tubuh, dan kemudian dalam keadaan tenang. Mungkin juga ada tinitus, mata lebih gelap, kehilangan kesadaran, sakit kepala.
Pencegahan
Anemia selama kehamilan menegaskan bahwa tubuh wanita mengonsumsi lebih banyak cadangan zat besi dan sel darah merahnya sendiri untuk perkembangan dan pertumbuhan janin.
Beberapa orang tua, ketika merencanakan kehamilan, tertarik pada betapa berbahayanya anemia bagi bayi yang belum lahir. Ini adalah pendekatan yang sangat tepat, karena Anda harus mulai menjaga kesehatan bayi Anda bahkan sebelum ia lahir. Jika perlu, calon ibu menjalani terapi dengan vitamin dan meningkatkan konsentrasi hemoglobin dalam darah. Pencegahan anemia pada ibu hamil tentu harus dilakukan. Sangat penting untuk memperhatikan nutrisi ibu hamil. Daging harus dimasukkan dalam dietnya.
Itulah yang memasok zat besi ke tubuh ibu. Vegetarian dianjurkan untuk berubah selama kehamilan dan menyusui bayidiet Anda. Makan banyak sayuran, buah-buahan dan jus delima juga merupakan pencegahan anemia yang bagus. Selain itu, dokter sering meresepkan suplemen zat besi. Untuk pencegahan anemia yang efektif, dosis harian asam folat adalah 250 mcg, dan zat besi - 60 mg. Sebelum menggunakannya, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Dia akan meresepkan tes darah, dan berdasarkan hasilnya, dia akan memilih kompleks vitamin dan rejimen yang tepat.
Diagnosis anemia pada ibu hamil
Melihat kondisinya, seorang ibu hamil dapat secara mandiri menentukan adanya anemia. Dalam keadaan ini, ada:
- Kelelahan dan kelelahan umum.
- Serangan pusing, pingsan.
- Kelemahan pada otot, sering sesak napas selama atau tanpa aktivitas.
Jika Anda melihat gejala-gejala ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Berdasarkan tes darah, dokter akan secara akurat mendiagnosis dan menentukan jenis anemia selama kehamilan, serta tingkat keparahannya dengan pembacaan kadar hemoglobin (g / l):
- 90–110 – mudah.
- 70–90 – rata-rata.
- 70 atau kurang parah.
Pengobatan penyakit selama kehamilan harus dilakukan secara komprehensif. Untuk melakukan ini, Anda harus meninjau diet Anda dan minum obat teratur yang diresepkan oleh dokter Anda.
Diet ibu hamil dengan hemoglobin rendah
Nutrisi untuk anemia harus mengisi kembali elemen-elemen tersebut, yang kekurangannya menyebabkan penyakit ini. Dalam diet wanita hamil dengan kekurangan zat besi,menyajikan protein dan makanan yang membantu mengurangi jumlah lemak dalam tubuh. Karbohidrat yang harus dikonsumsi per hari tidak lebih dari 0,5 kg. Penting untuk memastikan bahwa makanan mengandung elemen yang bermanfaat (tentu saja zat besi) dan vitamin. Berikut adalah makanan yang paling berguna selama kehamilan:
- Hati (sapi dan babi).
- Daging (sapi, sapi, kalkun).
- Kuning telur.
- Roti basi.
- Bayam.
- Aprikot.
- lentil (luar biasa kaya akan zat besi).
- Almond.
- jus delima.
Dengan nafsu makan yang buruk, seorang wanita hamil yang didiagnosis dengan anemia harus makan sup (daging, ikan dan sayuran), menambahkan saus yang diperbolehkan oleh diet ke hidangan utama. Contoh menu ibu hamil dengan gejala anemia dalam sehari mungkin akan terlihat seperti ini:
Sarapan:
- Ikan atau daging rebus.
- Sayur atau pure sayuran.
- Bubur - soba, oatmeal, nasi.
- Telur rebus.
- Puding sayur.
- Sandwich mentega dan madu.
Sarapan kedua:
- Ikan goreng.
- Wortel atau bit.
- Rebusan kubis.
- Tomat.
- Gabungan sayuran.
- Keju.
- Susu.
- Rosehip (rebusan).
Makan Siang:
- Berbagai sup.
- Daging rebus.
- Hati atau jantung.
- Murni.
- Bubur.
- Keju cottage.
- Sayur.
- Kompas.
- Jeli.
- Buah.
Snack:
- Berries.
- Buah segar.
Makan Malam:
- Hidangan ikan.
- Daging.
- Keju cottage.
- Rebusan sayuran.
- Puding.
- Keju.
Sebelum tidur:
Produk susu apa saja
Makanan ibu hamil dengan anemia tidak memiliki kontraindikasi khusus. Pengecualiannya adalah jamur, kaviar, makanan laut, buah jeruk, cokelat, raspberry, stroberi.
Preparat besi oral
Kekurangan zat besi dalam darah menyebabkan anemia defisiensi besi. Ibu hamil sering menderita bentuk khusus dari anemia. Semua suplemen zat besi untuk ibu hamil dibagi menjadi:
- Ionic - besi besi dengan garam, cepat diserap, digunakan dalam tablet, kapsul atau dalam bentuk cair.
- Non-ionik - besi besi yang mengandung protein dan gula. Kurang dicerna, disuntikkan.
Untuk terapi sebaiknya menggunakan besi ferro. Ini larut dengan sempurna dan dengan cepat menjadi lemah lembut. Dosis dihitung secara individual untuk setiap pasien, tetapi menurut rekomendasi umum, orang dewasa harus mengonsumsi 2 mg zat besi per kilogram berat badan. Dengan pendekatan yang kompeten untuk pengobatan anemia pada wanita hamil, setelah beberapa hari minum obat, keadaan kesehatan membaik. Dalam seminggu, tes darah laboratorium menunjukkan perubahan positif pada hasil analisis. Dengan asupan obat yang mengandung zat besi secara teratur selama 2-3 bulan, pertumbuhan hemoglobin menjadi stabil. Meskipun demikian, obat harus dilanjutkanambil untuk membuat pasokan elemen jejak. Dalam hal ini, dokter yang merawat akan menyesuaikan dosis obat sesuai dengan hasil tes.
Ciri minum obat yang mengandung zat besi
Saat mengobati anemia pada ibu hamil dengan suplemen zat besi, efek samping berikut dapat terjadi:
- Mual dan muntah terlepas dari makanan yang dikonsumsi.
- Kehilangan nafsu makan, terkadang dimanifestasikan oleh keengganan total terhadap makanan.
- Rasa logam di mulut.
- Gangguan usus: diare atau sembelit.
- Lapisan abu-abu pada email gigi. Obat dalam bentuk cair harus diminum melalui sedotan dan dibilas setelah diminum.
Preparat besi yang diminum secara oral dikontraindikasikan dalam kasus berikut:
- Sebelumnya menderita kanker darah;
- Untuk anemia aplastik dan hemolitik.
- Bersamaan dengan asupan wajib obat tetrasiklin atau antasida.
- Pada proses inflamasi kronis pada ginjal dan hati.
- Dengan makanan tinggi kalsium, kafein dan serat.
Preparat besi dapat digunakan, tetapi di bawah pengawasan dokter, jika seorang wanita didiagnosis dengan:
- kolitis ulserativa.
- Lesi ulseratif pada lambung dan duodenum.
- Enteritis.
Klasifikasi internasional
Di Rusia, dokumen revisi kesepuluh ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik sistem perawatan kesehatan pada tahun 1999 dan berlaku di seluruhwilayah. Standar ini berfungsi untuk mensistematisasikan dan menganalisis data mortalitas dan morbiditas. Dengan bantuan MBC, semua diagnosis, penyakit, dan masalah yang berhubungan dengan kesehatan memiliki kode khusus yang terdiri dari huruf dan angka. Informasi tersebut nyaman untuk disimpan dan dianalisis. Misalnya untuk anemia pada ibu hamil, kode ICD-10 adalah 099.0. Penyakit ini termasuk dalam kelas XV.
Fitur vitamin yang mengandung zat besi
Untuk pencegahan anemia pada ibu hamil, sediaan zat besi dibagi menjadi:
- Komponen tunggal - hanya mengandung garam besi.
- Multikomponen - selain garam besi, mengandung elemen jejak dan asam yang memfasilitasi penyerapan.
Obat yang mengandung zat besi dapat bekerja cepat atau bekerja lama. Jenis kedua lebih disukai, karena dalam hal ini konsentrasi elemen mikro meningkat secara bertahap dan bertahan untuk waktu yang lama. Obat ini lebih lembut untuk ibu hamil. Mereka tidak sering menyebabkan reaksi yang merugikan (mual, muntah, gangguan pencernaan). Untuk pencegahan, dokter sering merekomendasikan suplemen zat besi berikut untuk anemia pada kehamilan:
- "Hemofer" adalah obat tablet murah yang tidak kalah dengan obat mahal dalam hal efisiensi.
- "Totem" - tersedia sebagai solusi, mengandung besi, mangan, tembaga, cepat diserap.
- "Sorbifer Durules" - mengandung besi sulfat dan asam askorbat, tersedia dalam bentuk tablet. Saat diminum, dicuci dengan air, digunakan pada trimester kedua dan ketiga. Seharusnya tidak diambil dengan obat lain danmakanan tinggi kalsium. Dosis ditentukan oleh dokter, setelah melewati tes.
- "Ferlatum" - tidak mengandung zat beracun, tidak menyebabkan sembelit, memiliki rasa berry yang menyenangkan, meningkatkan kandungan zat besi pada ibu hamil dengan anemia dalam waktu singkat. Tersedia dalam solusi.
- "M altofer Fall" - mengandung zat besi dan vitamin B9, meningkatkan hematopoiesis, mensintesis asam amino. Tablet kunyah tidak menodai email gigi.
Sebelum menggunakan obat-obatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Kesimpulan
Anemia ibu hamil menurut ICD-10 memiliki kode 099.0 dan merupakan penyakit berbahaya bagi wanita. Dalam hal ini, tidak hanya kesejahteraan wanita dalam persalinan yang memburuk, tetapi juga dapat terjadi keguguran spontan atau berbagai malformasi janin. Sebagai akibat dari penyakit ini, terjadi penurunan konsentrasi hemoglobin, penurunan tingkat sel darah merah dan bentuknya yang dimodifikasi. Semua ini menyebabkan kelaparan oksigen bagi ibu dan anak. Melahirkan pada seorang wanita berlangsung dengan banyak komplikasi dan kehilangan banyak darah. Kelaparan oksigen menyebabkan masalah serius dalam retardasi pertumbuhan janin. Untuk mencegah masalah tersebut, pengobatan anemia yang tepat waktu dan tepat diperlukan.
