"Metformin" adalah alat vital bagi orang yang menderita diabetes. "Metformin Richter", indikasi penggunaan yang cocok untuk sebagian besar pasien diabetes, membantu mengurangi gula darah, memastikan metabolisme karbohidrat dipertahankan pada tingkat yang tepat, sehingga meningkatkan kualitas hidup, sebagaimana dibuktikan oleh banyak ulasan positif pasien.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
"Metformin" menghambat proses glukoneogenesis di hati dan menjadi penghalang masuknya glukosa dari usus ke organ ini. Dalam hal ini, ada peningkatan pemecahan glukosa perifer dan peningkatan kerentanan jaringan hati terhadap insulin. Proses ini tidak disertai dengan reaksi hipoglikemik, agen tidak mempengaruhi produksi alami insulin oleh sel beta pankreas, tidak seperti beberapa analog obat.berarti "Metformin".
Indikasi penggunaan untuk menurunkan berat badan muncul karena kemampuan obat untuk menstabilkan atau bahkan secara signifikan mengurangi berat badan pasien.
Setelah meminum Metformin, zat aktif mulai mengalir dari saluran pencernaan, dan tindakan efektif obat dimulai setelah 2-2,5 jam. Fitur obat ini hampir lengkap tidak mengikat dengan protein plasma darah.
"Metformin" mampu menumpuk di ginjal dan hati, kelenjar ludah, jaringan otot. Ini diekskresikan hampir sepenuhnya oleh ginjal 9-12 jam setelah konsumsi. Jika fungsi ginjal pasien terganggu, obat dapat menumpuk di dalam tubuh untuk waktu yang lama.
Indikasi dan Kontraindikasi
Indikasi penggunaan Metformin adalah sebagai berikut:
- Diabetes melitus tipe 2 tanpa kecenderungan ketoasidosis, yang sangat penting bagi penderita diabetes yang kelebihan berat badan.
- Dalam kombinasi dengan insulin untuk diabetes tipe 2 yang diperburuk oleh obesitas disertai dengan resistensi insulin sekunder.
Meskipun efektivitas obat yang tinggi, ada kontraindikasi untuk penggunaan "Metformin":
- Ketoasidosis pada diabetes, pra-koma atau koma.
- Gangguan pada fungsi normal ginjal.
- Penyakit akut yang menyebabkan disfungsi ginjal - infeksi, dehidrasi dengan diare atau muntah parah, demam tinggi, penyakit organsistem pernapasan, hipoksia.
- Penyakit akut dan kronis yang menyebabkan hipoksia jaringan - gagal jantung atau pernapasan, infark miokard akut.
- Intervensi bedah diikuti terapi insulin.
- Disfungsi hati.
- Keracunan etanol akut, alkoholisme kronis.
- Kehamilan.
- Menyusui.
- Intoleransi individu.
Dosis obat
Dosis "Metformin" ditentukan berdasarkan kandungan glukosa dalam darah dan diresepkan oleh dokter secara pribadi untuk setiap pasien. Biasanya dosis awal berkisar antara 0,5 hingga 1 g / hari. (1-2 tablet), dan kemudian, berdasarkan kadar glukosa, setelah 10-15 hari pemberian, dosis dapat ditingkatkan selangkah demi selangkah.
Dosis pemeliharaan "Metformin" adalah 1,5-2,0 g/hari. (3-4 tablet), dan dosis maksimum adalah 3,0 g / hari. atau 6 tablet. Untuk pasien usia lanjut, dosis tertinggi tidak lebih dari 1,0 g / hari. (2 tablet).
Indikasi penggunaan "Metformin" dan ulasan pasien menyarankan bahwa obat harus diminum saat makan atau segera setelahnya, dicuci dengan air biasa. Dosis harian dianjurkan untuk dibagi menjadi 2-3 dosis pada siang hari.
Manajemen overdosis
Overdosis dapat menyebabkan asidosis laktat yang fatal.
Asidosis laktat ditandai dengan gejala berikut:
- Pusing disertai mual dan muntah.
- Diare.
- Suhu tubuh turun secara tiba-tiba.
- Meningkatkan pernapasan.
- Sakit tajam pada otot, perut.
- Kehilangan kesadaran dan mulai koma.
Jika setidaknya tanda-tanda asidosis laktat ringan muncul, sebaiknya segera hentikan penggunaan Metformin dan lakukan tindakan rawat inap pada pasien.
Tindakan terapi yang paling efektif untuk asidosis laktat adalah hemodialisis, dan pengobatan gejala individu juga efektif.
Interaksi dengan obat lain
Metformin, indikasi penggunaan yang mengecualikan pemberian obat secara simultan dengan obat lain, tidak boleh digunakan bersama dengan dinazol karena efek hiperglikemik yang terakhir. Jika perlu menjalani pengobatan dengan dinazol, perlu menyesuaikan dosis Metformin, yang harus dilakukan dokter.
Metformin harus dihentikan sepenuhnya atau dosis disesuaikan dengan obat-obatan berikut:
- "Klorpromazin".
- Obat neuroleptik.
- Kontrasepsi oral, hormon tiroid, thiazide dan diuretik loop.
- "Epinefrin".
- "Simetidin".
Juga, ketika indikasi untuk penggunaan Metformin, perlu untuk sepenuhnya meninggalkan asupan alkohol, dijika tidak, dilihat dari umpan balik dari pasien, efek terapeutik berkurang secara signifikan.
"Metformin": ulasan saat digunakan untuk menurunkan berat badan
Metformin tidak terbatas pada efek terapeutik saja. Indikasi untuk digunakan, ulasan membuktikan kemampuan seperti:
- Menurunkan gula darah.
- Penurunan produksi insulin alami yang menyebabkan penurunan nafsu makan.
- Menghalangi pembentukan bahan bakar karbohidrat di hati.
- Penurunan penyerapan karbohidrat dari makanan.
Untuk menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan, harus dipahami bahwa fungsi utamanya adalah menciptakan kondisi di mana timbunan lemak dikonsumsi, dan bukan jaringan otot. Oleh karena itu, untuk penurunan berat badan yang efektif dan tidak berbahaya, menurut banyak ulasan tentang obat oleh pasien dan dokter, kondisi yang menguntungkan harus diciptakan:
- Tolak makanan manis dan bertepung, serta makanan cepat saji (mie, sereal, kentang tumbuk).
- Kurangi kalori.
- Olahraga aktif dan teratur.
Saat menggunakan "Metformin" untuk menurunkan berat badan, dosisnya harus 500 mg / hari, dan asupan harus diberikan sebelum makan siang dan makan malam. Ulasan tentang persiapan pasienbersaksi tentang efektivitasnya yang cukup dalam menurunkan berat badan berlebih, tetapi penggunaan "Metformin" untuk tujuan ini tidak dapat diterima tanpa berkonsultasi dengan terapis dan ahli gizi.
Efek samping
Meskipun indikasi penggunaannya luas, "Metformin" juga dapat menyebabkan manifestasi beberapa gejala yang tidak menyenangkan dari saluran pencernaan, yang merupakan akibat dari efek samping obat:
- Mual dan muntah.
- Nafsu makan rendah atau tidak ada.
- perut kembung, diare, sakit perut.
Cukup sering, gejala ini muncul di awal pengobatan dan, menurut pasien, hilang dengan sendirinya.
Efek samping yang jauh lebih serius dari sistem lain:
- Hipovitaminosis B12 dan asidosis laktat.
- Anemia megaloblastik.
- Hipoglikemia.
- Ruam kulit sebagai reaksi alergi.
Petunjuk khusus untuk penggunaan dan umpan balik pasien
Seperti obat lain yang memiliki kontraindikasi dan indikasi penggunaannya sendiri, Metformin memerlukan perhatian yang cermat terhadap dosis dan waktu pemberian.
Secara khusus, selama resepsi perlu untuk terus memantau fungsi ginjal, yang setidaknya dua kali setahun, serta dengan manifestasi mialgia, perlu untuk menentukan kandungan laktat di plasma. Selain itu, kreatinin serum harus dipantau setiap enam bulan, terutama pada pasien yang lebih tua.
Kapanmengambil Metformin dalam kombinasi dengan turunan sulfonilurea, penting untuk terus memantau kadar glukosa darah.
Jika Anda mengembangkan penyakit pada sistem genitourinari atau infeksi bronkopulmoner, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.
Mengkonsumsi obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudikan mobil dan tidak mengganggu kerja mekanisme.
Kombinasi "Metformin" dengan obat hipoglikemik lainnya dapat menyebabkan perkembangan kondisi hipoglikemik yang ditandai dengan gangguan memori, di mana dilarang mengendarai mobil dan melakukan aktivitas lain yang berpotensi berbahaya dan memerlukan perhatian yang meningkat dan reaksi.
Selama masa pengobatan, dilarang keras mengonsumsi alkohol dan obat-obatan yang mengandung etanol.
Menurut ulasan obat "Metformin", terlepas dari manifestasi menakutkan dari banyak efek samping, mereka masih sangat jarang atau sedikit. Dan, yang terutama diperhatikan oleh pecinta manis, saat minum obat, sangat mungkin untuk membeli sepotong kue atau permen, meskipun jarang.
Juga, dalam ulasan pasien diabetes, ada juga peningkatan kemungkinan hamil saat menggunakan Metformin, yang membantu tidak hanya menyingkirkan penyakit, tetapi juga menemukan kebahagiaan keluarga.