Lichen planus adalah penyakit radang kulit. Ini memanifestasikan dirinya dalam ruam pada selaput lendir dan dermis. Nama lain penyakit ini adalah penyakit Wilson. Itu dinamai ilmuwan Inggris E. Wilson, yang menggambarkan penyakit ini, menentukan perbedaannya dari penyakit kulit lain dan mengidentifikasi bentuk utama. Penyakit ini telah ada selama lebih dari seratus tahun, tetapi penyebab pasti yang menyebabkannya belum ditetapkan. Pada artikel kali ini kita akan mencoba mencari tahu mengapa penyakit tersebut muncul, apa saja tanda-tanda lichen planus dan bagaimana cara mengobatinya.
Gejala umum penyakit Wilson
Manifestasi patologi bervariasi, tetapi semua ruam terdiri dari papula datar kecil yang sama (jerawat yang terlihat seperti bola atau nodul padat), yang diameternya bisa mencapai lima milimeter. Karakteristik utama:
- Warna ruam adalah merah tua atau merah dengan semburat ungu. Papula memiliki permukaan mengkilat denganpusat ditarik.
- Kulitnya terkelupas sedikit, sisiknya sulit dipisahkan.
- Ruam terbentuk berkelompok, dapat digabungkan menjadi lingkaran, garis dan karangan bunga, menyatu, membentuk plak. Setelah penyembuhan, bintik pigmen merah tetap ada di daerah yang terkena.
- Ruam menyebabkan gatal parah, menyebabkan masalah dengan tidur. Terkadang munculnya gejala lichen planus pada jari tangan dirasakan oleh pasien sebagai scabies.
- Dalam kebanyakan kasus, ruam muncul di siku dan lutut, di selangkangan, di permukaan bagian dalam paha, selaput lendir mulut.
- Telapak kaki, telapak tangan, wajah dan kepala kurang rentan terhadap penyakit, tetapi terkadang muncul benjolan merah tua pada mereka, menyebabkan gatal parah.
- Lichen pada wanita, terletak di area genital, mengganggu buang air kecil dan keintiman, menyebabkan rasa sakit. Selain itu, ada iritasi terus-menerus.
- Ketika lumut merah muncul di rongga mulut, di pintu masuk vagina, di kepala penis, dermis tetap bersih. Nodul yang dihasilkan berwarna abu-abu, mengelompok, membentuk lingkaran, mesh atau cincin. Plak datar dengan tepi bergerigi biasanya muncul di lidah, dan bibir terkena papula ungu dengan sedikit mengelupas.
- Papula besar ditutupi dengan pola khusus yang disebut kisi Wickham.
- Saat penyakit memburuk, pembentukan vesikel baru terjadi pada area kulit yang rusak setelah cedera. Tanda ini disebut sindrom Koebner.
Bentuk Pembangunanpatologi
Fitur penyakit Wilson adalah manifestasi dan lokalisasi yang berbeda. Berdasarkan hal ini, bentuk klinis lichen planus dibedakan, yang memiliki beberapa perbedaan dalam perkembangan penyakit:
- Warty. Penyakit ini dimulai dengan munculnya ruam, yang kemudian berubah menjadi pertumbuhan yang terlihat seperti kutil. Strukturnya lebih padat daripada gelembung standar. Ruam disertai dengan rasa gatal yang parah, yang dihilangkan dengan buruk. Penyakit ini hanya menyerang tulang kering.
- Atrofi. Pada awal penyakit, papula standar muncul. Setelah hilangnya ruam, area kulit berkeratin tetap berada di area yang rusak. Sendi siku dan lutut serta kulit kepala terpengaruh, di mana area kebotakan terbentuk.
- Berpigmen. Seiring dengan ruam, bintik-bintik coklat terbentuk di dermis. Anggota badan, wajah, dan badan sering terkena.
- Gelembung. Pada kulit seseorang, lichen planus dimanifestasikan oleh vesikel khas - vesikel yang mengandung zat serosa, dalam beberapa kasus dengan campuran darah. Lepuh terbentuk dengan sendirinya atau di atas papula dan plak. Penyakit ini menyerang kaki dan tungkai bawah.
- Moniliform. Ini adalah ruam lilin bulat yang dikelompokkan dalam bentuk kalung. Ruam mempengaruhi dahi, daun telinga, punggung tangan, perut, dan siku. Kulit pipi, hidung, telapak kaki dan daerah interskapular tidak pernah terpengaruh.
- Menunjuk. Papula kebanyakan muncul di kepala. Penutup ruamfolikel rambut dengan pembentukan pertumbuhan berupa paku. Setelah penyembuhan, bekas luka terbentuk di area yang rusak.
- Erosi dan ulseratif. Dimanifestasikan oleh borok dan erosi, yang dikelilingi oleh area merah bengkak pada mukosa. Bentuk lichen planus ini terjadi di rongga mulut. Mukosa yang terkena ditutupi dengan lapisan fibrinous, yang bila diangkat, menyebabkan perdarahan. Erosi dapat membentuk berbagai kelompok yang memiliki rasa sakit. Penyembuhannya lambat dan sulit, lalu kambuh lagi.
- Berbentuk cincin. Jenis penyakit ini berkembang sangat cepat. Ciri khasnya adalah pengencangan bagian tengah plakat, memberinya bentuk cincin. Organ reproduksi pria terpengaruh. Terkadang bentuk cincin lichen eritematosus disalahartikan sebagai tanda sifilis.
Faktor penyebab penyakit
Menetapkan penyebab lichen planus terus melibatkan para ilmuwan hingga saat ini. Ditemukan bahwa penyakit berkembang dengan kombinasi beberapa faktor yang merugikan, kemungkinan besar adalah sebagai berikut:
- Neurogenik. Terjadinya patologi atau kekambuhan pada pasien bertepatan dengan trauma psikologis yang dideritanya sehari sebelumnya. Selain penyakit kulit, ia juga memiliki gangguan jiwa.
- Viral. Menembus ke lapisan atas dermis, mikroorganisme dalam keadaan seimbang sampai titik tertentu, sampai sistem kekebalan melemah. Saat diaktifkan, mereka menyebabkan stadium akut penyakit.
- Genetik. Teori yang ada menyatakan bahwa faktor keturunan dalam penularan penyakit dari generasi ke generasi tidak dapat dipungkiri.
- Intoksikasi. Obat-obatan tertentu dapat memicu lichen planus pada manusia: kina, arsenik, yodium, preparat emas, antimon, serta obat antibakteri dan antituberkulosis.
- Autointoxication. Terkait dengan akumulasi sejumlah besar racun dalam tubuh. Hal ini dapat terjadi dengan diabetes mellitus, sirosis hati, gastritis, sakit maag.
- Imunoalergi. Faktor ini dianggap yang utama. Kegagalan sistem kekebalan menyebabkan segala macam penyakit, termasuk lichen planus.
- Mekanik. Fokus baru peradangan mudah terjadi dengan kerusakan mekanis pada dermis atau selaput lendir: menggosok dengan pakaian, perhiasan, merusak gigi palsu, menggigit pipi.
Diagnosis penyakit Wilson
Diagnosis lichen planus didasarkan pada:
- berbicara dengan pasien;
- inspeksi visual. Pada kebanyakan kasus, dokter dapat dengan mudah membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinis dan keluhan pasien.
Dalam kasus yang meragukan ditunjuk:
- analisis umum darah dan urin - dengan lumut merah, seharusnya tidak ada kelainan pada urin dan darah, kecuali ESR dan peningkatan leukosit;
- biokimia darah;
- konsultasi dengan dokter kandungan, terapis, dokter gigi;
- analisis untuk biopsi - dermis diambil dari daerah yang terkena dan dilakukanstudi histologis.
Setelah studi dan eksklusi sifilis, psoriasis dan lupus eritematosus, diagnosis akhir dibuat, atas dasar pengobatan lichen planus akan dilakukan.
Pengobatan penyakit Wilson
Pasien dengan kondisi yang memuaskan tidak memerlukan rawat inap, pengobatan dilakukan secara rawat jalan. Kursus terapi ditentukan dengan mempertimbangkan bentuk lumut, tetapi harus mencakup:
- Sedatif, antidepresan, obat penenang. Dengan bantuan mereka, normalkan aktivitas sistem saraf.
- Vitamin kompleks - tubuh membutuhkan vitamin golongan B, PP, C, E, A, kalsium dan asam nikotinat. Terapi vitamin dilakukan selama enam puluh hari.
- Obat kortikosteroid - mereka biasanya memainkan peran kunci dalam pengobatan lichen planus. Untuk menghindari efek samping, dokter yang hadir harus memilih rejimen pengobatan dan dosis. Obat hormonal diresepkan bersamaan dengan obat yang mengandung kalium, kalsium, dan multivitamin. Selain itu, diet rendah garam diindikasikan.
- "Histaglobulin" - digunakan dalam suntikan sebagai pengganti kortikosteroid, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari individu tertentu.
- Salep hormonal - digunakan untuk penggunaan luar: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. Mereka meredakan iritasi dan gatal-gatal, dan digunakan untuk ruam yang menempati area terbatas pada kulit.
Penggunaan obat hormonal harus dalam pengawasan dokter. Mungkinefek samping, sehingga program pengobatan dipersingkat dan memantau perubahan tekanan darah dan komponen darah. Lichen planus di rongga mulut bentuk erosif-ulseratif diobati dengan chipping dengan suspensi hidrokortison.
Untuk menghilangkan gejala lichen kronis berulang, digunakan obat yang meningkatkan suplai oksigen ke jaringan.
Perawatan fisioterapi
Dampak faktor fisik pada manifestasi lichen eritematosus meningkatkan efektivitas pengobatan.
- Terapi PUVA adalah efek gabungan pada dermis zat obat yang berasal dari tumbuhan: psoralen (P) dan sinar ultraviolet (UVA).
- Inductothermy - berdasarkan penggunaan medan magnet frekuensi tinggi. Prosedur ini dilakukan di daerah pinggang. Akibatnya, korteks adrenal menghasilkan hormon glukokortikoid.
- Reflexotherapy - dalam pengobatan lichen planus menghilangkan gejala seperti rasa terbakar dan gatal.
- Terapi diadinamik - terapi denyut nadi, dengan bantuan arus frekuensi yang berbeda, pembengkakan, kemerahan dan gatal berkurang.
- Magnetotherapy - paparan medan magnet keliling membantu menormalkan sistem saraf, mengurangi rasa gatal.
- Terapi tidur elektro - mengurangi rangsangan, memiliki efek analgesik.
- Elektroforesis - dilakukan pada daerah yang terkena dengan menggunakan obat "Hidrokortison".
- Phonophoresis - memiliki efek medis dan ultrasonik.
- Aplikasi Ozokerite –membantu untuk bersantai, memiliki efek anti-inflamasi.
Pengobatan lichen planus dengan obat tradisional
Untuk pengobatan banyak penyakit, mereka menggunakan obat tradisional, yang resepnya telah teruji oleh waktu. Obat tradisional berikut ini cocok untuk membantu perawatan medis dan fisioterapi:
- Hop, kerucut cemara, calendula. Bahan baku ini digunakan untuk pembuatan salep. Untuk melakukan ini, buat rebusan yang kuat dan campur dengan petroleum jelly. Papula diolesi dengan obat yang dihasilkan sekali sehari.
- Minyak buckthorn laut. Ini diterapkan pada permukaan yang terkena dalam bentuk aplikasi. Minyak telah menemukan aplikasi luas dalam pengobatan selaput lendir. Dapat digunakan secara oral, saat perut kosong, satu sendok teh setiap hari.
- Kalender. Untuk menyiapkan infus, ambil satu sendok makan bahan mentah dan tuangkan segelas air mendidih. Digunakan untuk lotion.
- String dan chamomile. Setiap ramuan diambil dalam jumlah yang sama 100 g, dituangkan ke dalam seember air, didihkan dan setelah tiga menit diangkat dari api. Rendam selama setengah jam, saring dan tambahkan ke bak mandi untuk mandi.
Sebelum Anda mulai menggunakan obat tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Diet untuk penyakit
Dalam pengobatan lichen planus, serangkaian tindakan harus dilakukan, di mana diet bukanlah yang terakhir. Makanan harus dijatah dan teratur.
Produk yang direkomendasikan:
- daging tanpa lemak;
- sayuran;
- hijau(peterseli, adas, selada);
- bubur (nasi, soba, oatmeal, jagung);
- produk susu fermentasi;
- air mineral tanpa gas.
Makanan berikut tidak dianjurkan untuk penyakit ini:
- alkohol;
- daging asap;
- ikan dan daging berlemak;
- jus pekat;
- bumbu pedas;
- permen;
- makanan kaleng;
- kopi;
- acar;
- minuman berkarbonasi.
Tujuan utama diet adalah memberikan nutrisi yang tepat yang membantu tubuh melawan penyakit.
Dapatkah Anda terkena penyakit Wilson?
Apakah lichen planus menular atau tidak? Tidak ada jawaban tunggal. Beberapa berpendapat bahwa penyakit ini tidak menular, oleh karena itu tidak dapat ditularkan dari orang yang sakit ke orang yang sehat. Yang lain mengatakan bahwa dengan kontak yang lama dan dekat, ada kemungkinan kecil untuk terinfeksi. Ini terjadi ketika ada kecenderungan genetik dan sistem kekebalan yang melemah. Kesimpulan - setiap orang memutuskan sendiri bagaimana berperilaku dengan individu yang sakit dengan penyakit ini.
Salep yang biasa digunakan untuk pengobatan patologi
Untuk pengobatan topikal, salep lichen planus sering digunakan. Mereka digunakan sebagai agen independen dan dikombinasikan dengan larutan dan berbagai campuran yang mengandung asam sitrat, mentol, anestezin. Dengan gatal parah, obat dengan sifat antihistamin diresepkan. Untuk mengelupas kulit, salep salisilat diresepkan. Ini membantu mengurangi peradangandan memperkuat dinding kapal kecil. Papula melunak, bengkak berkurang, dan sel-sel sehat terbentuk menggantikan permukaan keratin.
Salep dioleskan ke area yang rusak dan perban dioleskan, setelah sehari diganti. Kursus pengobatan dilanjutkan hingga dua puluh hari. Untuk papula yang dalam keadaan disisir, salep Solcoseryl digunakan. Ini memasok jaringan dengan glukosa dan oksigen, melindungi terhadap munculnya erosi dan bisul. Terapkan hingga dua minggu. Salep atau gel "Fenistil" memiliki efek analgesik dan antipruritus. Ini memiliki efek penguatan pada kapiler, mengurangi rasa sakit. Agen diterapkan hingga empat kali sehari. Efeknya muncul setelah 20 menit. Setiap salep memenuhi perannya dan memberikan bantuan dengan menyembuhkan permukaan dermis yang rusak.
Pengobatan paling efektif untuk lichen planus pada mukosa mulut
Penyakit ini bersifat kronis dan sering kambuh, sehingga merupakan masalah yang kompleks dan mendesak bagi dokter gigi. Para ilmuwan dan praktisi gigi menganggap penggunaan perawatan kompleks sebagai yang paling tepat. Ini secara bersamaan mempengaruhi gejala penyakit, proses fisiologis dalam tubuh dan termasuk kegiatan berikut:
- Kebersihan mulut lengkap dan saran tentang perawatannya, diet lengkap, pengecualian makanan yang mengiritasi, alkohol.
- Untuk perawatan obat lokal, obat-obatan yang diresepkan tergantung pada bentuk penyakitnya. Untuk penggunaan terapi: antimikroba, analgesik, antivirus, agen antimikroba. Padadi klinik yang parah, suspensi kortikosteroid digunakan untuk mengikis area yang rusak.
- Untuk pengobatan umum, vitamin kompleks, neurotropik, antivirus dan obat penenang, kortikosteroid, antibiotik, imunomodulator, dan sitostatika direkomendasikan.
- Penggunaan metode fisik - galvanisasi, fonoforesis, akupunktur laser.
Saat menggunakan semua tindakan ini dan dengan menghubungkan obat tradisional, pasien menerima pengobatan lichen planus yang paling efektif, setelah itu kelegaan datang.
Pencegahan
Untuk menerapkan tindakan pencegahan, ikuti aturan sederhana:
- menjalani gaya hidup sehat;
- melakukan aktivitas fisik setiap hari;
- melakukan pengerasan tubuh secara teratur;
- hindari situasi stres di tempat kerja dan di rumah jika memungkinkan;
- pakai pakaian yang nyaman;
- hati-hati menjaga kebersihan mulut;
- memiliki nutrisi yang tepat;
- meninggalkan kebiasaan buruk;
- melakukan pemeriksaan kesehatan preventif.
Lichen planus adalah penyakit yang agak serius, menyebabkan banyak ketidaknyamanan, tetapi dengan akses tepat waktu ke dokter dan perawatan yang tepat, prognosisnya baik.
Kesimpulan
Penyakit Wilson, seringkali kronis, muncul dengan ruam nodular dan gatal parah. Orang-orang dari segala usia tunduk padanya, tetapi paling sering perwakilan wanita dari40 sampai 60 tahun. Dengan terapi yang dipilih dengan benar dan perawatan yang tepat waktu, ruam menghilang setelah dua bulan, dan bintik-bintik pigmen terbentuk pada kulit, mereka menghilang setelah beberapa saat. Beberapa bentuk sulit diobati, dan proses ulseratif yang berkepanjangan pada selaput lendir dapat berubah menjadi tumor ganas. Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional, kode umum untuk lichen planus ICD-10 / L43 telah ditetapkan, frekuensi pembentukan sekitar satu persen dari semua penyakit kulit. Untuk mencegah akibatnya, pada gejala awal penyakit, Anda harus segera menghubungi dokter setempat, yang akan merujuk Anda ke spesialis yang sesuai.
