Dari obat antispasmodik "Papaverine" adalah salah satu obat paling aman yang digunakan untuk berbagai patologi. Di bawah penyakit apa dan mengapa "Papaverine" diresepkan, akan menjadi jelas jika Anda memahami mekanisme kerjanya. Seperti semua obat-obatan, obat ini hanya boleh diresepkan oleh dokter.
Apa itu papaverin
Papaverine hidroklorida adalah zat obat yang memiliki efek vasodilatasi dan antispasmodik. Ditemukan di tanaman poppy. Apa itu papaverine, dipelajari orang di pertengahan abad ke-19, meskipun sumber Romawi kuno berbicara tentang mencampur zat dengan nama yang mirip ke dalam makanan. Pada awal abad ke-20, papaverin disintesis, dan sekarang menjadi obat yang banyak digunakan dalam pengobatan.
Aksi papaverin
Tindakan papaverin pada sel otot polos dikaitkan dengan proses enzimatik, yang pada akhirnya mengurangijumlah kalsium di dalam sel, yang menyebabkan otot polos rileks. Kemampuan ini meluas ke saluran pencernaan, saluran empedu, sel-sel yang melapisi bronkus, sistem kemih, sel-sel dinding pembuluh darah, otot jantung, dan lapisan otot rahim. Menjelaskan efek sedatif ringan ketika mempengaruhi otak pasien.
Absorbsi dan Ekskresi
Bahan obat dapat diserap hingga 54%. Obat ini berikatan dengan baik dengan protein plasma (90%). Di dalam tubuh, dengan cepat melewati antara darah dan cairan jaringan, menembus ke semua sel tubuh, termasuk otak. Reaksi konversi papaverine terjadi di sel hati. Ini dikeluarkan dari tubuh dengan cukup cepat: waktu paruh adalah dari tiga puluh menit hingga dua jam, tetapi dengan penyakit hati, eliminasi zat yang lebih lama dimungkinkan. Obat dieliminasi oleh ginjal, jadi penting untuk diketahui bahwa pasien dialisis mungkin mempercepat ekskresi papaverin (apa itu, Anda sudah tahu) dalam urin.
Indikasi untuk digunakan
Apa yang membantu papaverine, menjadi jelas, berdasarkan mekanisme kerjanya. Obat ini memiliki efek antispasmodik dan digunakan:
- Untuk meredakan kram perut akibat keracunan, radang (gastritis), tukak lambung dan gangguan fungsional sistem saraf.
- Menghilangkan kejang saluran empedu pada kolesistitis, kolangitis, disfungsi karena ketidakseimbanganregulasi sistem saraf, cholelithiasis.
- Dalam pengobatan proses kejang di usus yang berhubungan dengan penyakit radang usus kecil dan besar, kejang fungsional.
- Untuk mengurangi bronkospasme pada bronkitis akut dan kronis, asma bronkial, pneumonia.
- Saat menghilangkan penyebab kejang dinding saluran kemih dan pembuluh ginjal karena proses infeksi, disfungsi relaksasi akibat patologi sistem saraf tepi.
- Untuk meredakan kejang pembuluh darah pada proses inflamasi di arteri, kejang fungsional otak yang menyebabkan sakit kepala, hipertensi arteri.
- Dalam kombinasi dengan obat angina lainnya.
- "Papaverine" selama awal kehamilan digunakan untuk meredakan peningkatan tonus rahim.
- Untuk meredakan kejang otot rahim dan meredakan nyeri saat haid pada wanita.
- Dalam persiapan operasi untuk memberikan efek hipnotis ringan dalam hubungannya dengan obat penenang lainnya.
Dosis "Papaverine"
Obat ini digunakan dalam bentuk tablet 40 mg, supositoria 20 mg dan suntikan 40 mg.
Dosis "Papaverine" untuk orang dewasa adalah dua tablet (lilin) atau satu ampul secara intramuskular tiga kali sehari. Dosis maksimum dimungkinkan hingga 240 mg per hari dengan sensasi spasmodik nyeri yang parah. Pengenalan obat dengan rute apa pun harus dilakukan tidak lebih dari empat jamjam.
Obat tidak bergantung pada makanan. Tindakan berkembang cukup cepat, obat mulai meredakan nyeri spasmodik dalam waktu tiga puluh menit setelah digunakan.
Durasi minum "Papaverine" bersifat individual dan bisa lama jika terjadi nyeri kronis.
Gunakan di masa kecil
Bayi di bawah enam bulan obat dikontraindikasikan. Mulai dari usia enam bulan hingga dua tahun, Anda dapat memberikan 5 mg tiga kali sehari. Anak usia 3-4 tahun diberikan 5-10 mg tiga kali sehari. Pada usia lima dan enam - 10 mg, yaitu, 1/4 tablet tiga kali sehari. Dari tujuh hingga sembilan tahun, 10-15 mg tiga kali sehari diberikan. Anak-anak berusia 10-14 tahun - 15 hingga 20 mg tiga kali sehari. Mulai usia 15 tahun, dosisnya sama dengan orang dewasa, yaitu 40 mg tiga kali sehari.
Gunakan selama kehamilan
Pada trimester pertama kehamilan, wanita sering mengalami peningkatan tonus rahim, yaitu kejang otot. Hal ini dapat menyebabkan keguguran dini. Patologi sering disertai dengan rasa sakit di perut dan di sakrum, kadang-kadang bahkan mungkin keluar, seperti saat menstruasi. Pasien tersebut dirawat di rumah sakit di departemen patologi kehamilan dan "Papaverine" diresepkan untuk digunakan dalam suntikan. Dalam hal ini, obat tersebut dengan sempurna melemaskan otot polos rahim, meningkatkan sirkulasi darah, tanpa mempengaruhi perkembangan anak.
Lilin "Papaverine" pada tahap awal memiliki efek positif yang sama. Oleskan 3-4 kali sehari, tergantung kondisinya. Perawatan tersebut harus dilakukan di bawah pengawasan wajib dokter untuk menghindari relaksasi otot-otot rahim yang parah.
Penggunaan Hipertensi
Hipertensi arteri, yang disertai dengan kejang pembuluh darah otak dan peningkatan tekanan darah, dapat dihentikan dengan bantuan "Papaverine" dengan "Dibazol" yang diberikan bersamaan. "Dibazol" adalah antispasmodik yang menghilangkan kejang pembuluh perifer dan otot organ internal. Kombinasi kedua antispasmodik ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan kemungkinan menurunkan tekanan darah dan memperbaiki kondisi pasien lebih cepat. Satu ampul "Dibazol" dalam 2 ml mengandung 10 mg bahan aktif.
Dalam krisis hipertensi, 1-2 ampul masing-masing zat diberikan secara intramuskular atau intravena perlahan dalam satu jarum suntik. "Papaverine" dan "Dibazol" cenderung saling menguatkan satu sama lain. Tidak diinginkan untuk menggunakan kombinasi seperti itu untuk orang tua dengan masalah jantung. "Dibazol" dikontraindikasikan pada epilepsi dan kejang kejang dari etiologi lain, serta hipersensitivitas terhadap obat ini.
Kontraindikasi
Mempelajari apa itu "Papaverine", Anda harus mencari tahu siapa yang tidak boleh mengonsumsi obat ini:
- Bayi hingga usia enam bulan.
- Lansia di atas 70 tahun,memiliki penyakit jantung, yang kurang mampu memompa darah ke seluruh tubuh.
- Untuk korban infark miokard.
- Untuk pasien dengan blok atrioventrikular, yang memperlambat konduksi impuls antara ventrikel dan atrium, yang menyebabkan perlambatan denyut nadi dan penurunan ejeksi darah ke aorta.
- Dengan meningkatnya tekanan mata.
- Gagal hati berat.
- Dengan gangguan pernapasan, proses paru obstruktif.
- Pada pasien dengan gangguan kesadaran (dalam keadaan koma dan soporous).
- Jika sensitivitas individu meningkat.
Petunjuk Khusus
"Papaverine" umumnya ditoleransi dengan baik, tetapi harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus berikut:
- Kecenderungan tekanan darah rendah dan bradikardia.
- Fungsi tiroid menurun.
- Produksi hormon adrenal tidak mencukupi.
- Penyakit ginjal kronis dengan gagal.
- Hiperplasia prostat dishormonal pada pria.
- Cedera otak.
- Kondisi guncangan.
- Tanda EKG takikardia supraventrikular.
- Saat mengemudikan kendaraan dan bekerja di ketinggian, efek "Papaverine" pada tubuh harus diperhitungkan.
Efek samping
Untuk apa "Papaverine" digunakan, kami jelaskan di atas, tetapi tidak selalu hanya membawa hasil positif. Terkadang konsekuensi yang tidak diinginkan mungkin terjadi:
- Mual, perut tidak nyaman, mulut kering, sembelit, diare, kembung, nafsu makan tidak stabil.
- Penurunan tekanan darah hingga kolaps, ekstrasistol, aritmia, takikardia, bradikardia, blokade, pusing.
- Mengantuk, lesu, penglihatan kabur, sakit kepala, sensitif terhadap cahaya.
- Peningkatan eosinofil dalam darah tepi.
- Peningkatan suhu tubuh di atas 37 derajat (lebih sering pada anak kecil dan orang tua).
- keringat meningkat.
- Kulit dan sklera kuning.
- ruam alergi, angioedema.
- Sensasi terbakar di tempat suntikan.
- Trombosis vena dengan kecenderungan trombosis.
Overdosis
Melebihi dosis "Papaverine" dapat menyebabkan penurunan kondisi secara umum. Pasien akan mengeluhkan penglihatan ganda, kepekaan yang menyakitkan terhadap cahaya, kelelahan, kantuk, ketidaknyamanan di area jantung, penurunan denyut jantung, pusing. Kemungkinan pengembangan henti napas.
Bantuan harus segera diberikan. Saat pernapasan berhenti, resusitasi jantung paru diindikasikan. Dalam kasus yang lebih ringan, saat mengambil tablet, lavage lambung dilakukan, sorben (arang aktif) diambil. Dengan overdosis intravena, dialisis dapat digunakan untuk membersihkan tubuh dengan cepat.
Interaksi Obat
Harus diklarifikasi apakah "Papaverine" dapat digunakan dengan bahan obat lain.
Kontraindikasipenggunaan minuman beralkohol selama pengobatan dengan obat ini karena peningkatan efek toksik pada sel hati. Nikotin mengurangi efek "Papaverine", jadi merokok harus dihentikan atau dikurangi agar tidak mengurangi efektivitas pengobatan.
Obat antikolinergik ("Atropin", "Siklodol", "Ipratropium bromida"), bila diminum bersama dengan "Papaverin", dapat bekerja lebih kuat, sehingga dosisnya harus disesuaikan.
Mengurangi efek Levodopa (obat parkinsonisme), Methyldopa dan Dopegyt.
Mungkin lebih mungkin menyebabkan serangan jantung bila digunakan dengan 3-adrenergik (Reserpin, Octadine).
Efek sedatif meningkat bila diminum bersamaan dengan obat tidur, narkotik, anticemas, antidepresan, antipsikotik, dan obat nyeri.
Saat mengonsumsi obat untuk menurunkan tekanan darah, dosisnya harus disesuaikan karena kemungkinan besar terjadinya hipotensi.
Format dan nama dagang
Dalam bentuk tablet, obat ini diproduksi dengan nama berikut hanya oleh produsen dalam negeri:
- Papaverine adalah produk obat yang diproduksi oleh Pharmstandard-Tomskimfarm OJSC.
- "Papaverine" dalam tablet 40 mg, diproduksi oleh OJSC "Irbitsky CPP".
- "Papaverine" dari PJSC "Biosintez".
- "Papaverine hidroklorida MS", diproduksi di perusahaan CJSCMedisorb.
Dalam bentuk supositoria dubur, obat di Rusia diwakili oleh obat-obatan domestik:
- "Papaverine" supositoria 20 mg, diproduksi oleh OJSC "Biochemist".
- "Papaverine" supositoria dubur dibuat oleh JSC "Nizhpharm".
- Supositoria dubur "Papaverine" yang diproduksi oleh Pabrik Farmasi Tula.
- "Papaverine hidroklorida" lilin PJSC "Biosintez".
- "Papaverine hidroklorida" supositoria JSC "Dalchimpharm".
Obat untuk suntikan 2 ml diproduksi di perusahaan Rusia dengan nama:
- Papaverine, produsen: Novosibkhimfarm OJSC, Grotex LLC, Veropharm JSC, Biochemist OJSC, Biosynthesis PJSC, Ellara LLC.
- "Papaverine Bufus", diproduksi oleh CJSC "PFC Renewal".
- Perusahaan "Papaverine hidroklorida": OJSC "Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko, Atoll LLC, Slavyanskaya Apteka LLC, Dalkhimfarm OJSC, FKP Armavir Biofactory.
Dan juga mengimpor "Papaverine" dalam larutan dari Republik Belarus, dibuat di JSC "Pabrik Persiapan Medis Borisov".