Naftizin tetes hidung telah digunakan oleh pasien pilek selama bertahun-tahun. Penggunaan obat ini membuat ketagihan, yang merupakan masalah. Cara "turun" dari Naphthyzin, orang yang bergantung padanya sering bertanya kepada ahli THT dan dokter spesialis lainnya. Karena topik ini sangat relevan, maka perlu dipertimbangkan.
Ringkasan obat
Bahan aktif Naphthyzinum adalah naphazoline. Ini adalah senyawa kimia yang mempengaruhi reseptor alfa1- dan alfa2-adrenergik, yang menyebabkan efek vasokonstriktor. Efek vasokonstriktor meluas bila dioleskan ke aliran darah selaput lendir saluran hidung. Pada saat yang sama, pembengkakan cepat dihilangkan dan pernapasan difasilitasi. Harga obat tetes hidung Naphthyzin yang murah juga menjadi faktor penentu mengapa banyak orang yang menggunakan obat khusus ini. Tapi tidakmereka semua tahu apa artinya penggunaan jangka panjang dari obat ini.
Aksi "Naphthyzinum"
Pada penyakit radang hidung, seperti pada semua organ lainnya, pembuluh melebar dan pembengkakan meningkat, yang mengganggu pernapasan normal.
Obat dalam bentuk tetes masuk ke selaput lendir rongga, di mana ia mempengaruhi alfa1- dan alfa2- pembuluh reseptor adrenergik, menyempitkannya. Bahan aktif "Naphthyzinum" mulai bekerja dalam beberapa menit setelah pemberiannya. Durasi efeknya rata-rata tiga jam. Selama waktu ini, pembengkakan jaringan hilang, pernapasan melalui hidung terjadi tanpa kesulitan, dan pelepasan isi yang dipisahkan dari hidung dan sinus meningkat, yang membantu membersihkannya.
Naphazoline menembus ke dalam sirkulasi umum, tetapi tidak memasuki sistem saraf pusat. Kelenjar lakrimal, yang berkomunikasi dengan saluran hidung bagian bawah, mampu menyerap zat aktif tetes. Karena obat diekskresikan dengan cepat, dengan rinitis Anda harus menggunakannya berulang kali di siang hari.
Indikasi
Indikasi penggunaan Naphthyzinum adalah sebagai berikut:
- Rhinitis akut, ditandai dengan pembengkakan mukosa hidung, kongesti organ pernapasan, keluarnya cairan darinya.
- Sinusitis, yang berkembang sebagai komplikasi rinitis, dimanifestasikan oleh peradangan pada sinus (maksila, frontal, ethmoid dan sphenoid).
- Pollinosis, yaitu patologi mukosa hidungsifat alergi, diperburuk selama pembungaan rumput dan pohon.
- Eustachitis adalah peradangan pada saluran pendengaran, yang paling sering muncul sebagai akibat dari komplikasi otitis media atau tonsilitis. Ini karena tuba Eustachius menghubungkan nasofaring dengan rongga timpani telinga tengah.
- Laryngitis, yaitu proses peradangan pada laring, yang disertai pembengkakan selaput lendir dan perubahan pita suara, hingga penurunan total suara.
- Alergi pembengkakan laring. Penyakit ini dalam banyak kasus menyertai reaksi alergi, baik terhadap obat-obatan maupun alergen rumah tangga dan alami.
- Pendarahan dari saluran hidung. Pembuluh darah yang menyempit di bawah pengaruh obat akan menghentikan aliran darah untuk sementara.
- Mempersiapkan rinoskopi dengan pembengkakan mukosa yang parah. Dalam hal ini, obatnya diresepkan untuk tujuan membersihkan sinus, sehingga nyaman untuk memeriksa saluran hidung.
- Dengan reaksi lokal lapisan mukosa nasofaring setelah intervensi bedah pada organ pernapasan bagian atas.
Cara aplikasi dan rejimen dosis untuk orang dewasa dan anak-anak
Dewasa dan remaja dari usia 15 tahun diresepkan 1-4 tetes larutan 0,1% di setiap saluran hidung. Alat ini digunakan tidak lebih dari empat kali sehari.
Dari usia 6 hingga 15 tahun, anak-anak dapat menggunakan 2 tetes larutan 0,05%, dengan jumlah prosedur bertahap sebanyak tiga kali.
Dari satu hingga enam tahun 0,05% obat digunakan tidak lebih dari tiga kali sehari, 1 tetes di setiap lubang hidung.
Karena Naphthyzinum bersifat adiktif, maka tidak dapat digunakanlebih dari batas waktu. Pada orang dewasa, perjalanan pengobatan adalah satu minggu, pada anak-anak - tiga hari.
Kontraindikasi
Mengetahui mengapa Naphthyzin dapat digunakan, perlu dijelaskan kategori pasien mana yang tidak boleh diresepkan obat:
- Bayi di bawah usia satu tahun.
- Orang dengan hipertensi arteri derajat tinggi dan sering mengalami krisis hipertensi.
- Dengan peningkatan hormon tiroid (hipertiroidisme).
- Penyakit vaskular aterosklerotik parah yang umum.
- Pada rinitis atrofi kronis, disertai dengan perubahan ireversibel pada lapisan mukosa saluran hidung.
- Riwayat reaksi alergi terhadap zat aktif naphazoline.
- Diabetes mellitus, disertai dengan perubahan pembuluh darah perifer yang persisten.
- Dengan glaukoma sudut tertutup, patologi retina, termasuk angiopati diabetik.
- Seiring dengan penggunaan inhibitor MAO dan waktu selama dua minggu sampai mereka benar-benar dikeluarkan dari darah. Ini termasuk: "Iproniazid", "Nialamid", "Selegilin" dan "Razagilin".
- Orang yang menderita angina pektoris harus menggunakan obat tetes dengan sangat hati-hati.
- Ibu hamil dan menyusui harus menahan diri untuk tidak menggunakan obat tetes vasokonstriktor. Dimungkinkan untuk menggunakan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, ketika hasil penggunaannya lebih besar daripada risiko pada anak.
Efek samping
"Naphthyzinum" pada orang dewasaseseorang dapat menyebabkan manifestasi yang tidak diinginkan berikut:
- Penyakit, gatal, kekeringan dan iritasi pada lapisan pelindung saluran hidung.
- Kemerahan jangka pendek pada kulit wajah dan mukosa hidung.
- Dengan penggunaan jangka panjang, perubahan pada selaput lendir yang bersifat atrofi, edema persisten, ketergantungan pada Naphthyzinum.
- Sakit kepala, peningkatan tekanan darah.
- Takikardia.
- Mual, kehilangan nafsu makan.
Efek samping pada anak
Pada anak-anak, efek samping Naphthyzinum, seperti pada orang dewasa, dapat terjadi dalam bentuk yang parah, kemungkinan overdosis pada anak-anak lebih besar. Dalam hal ini, anak menjadi lesu, suhu tubuhnya berubah, pupil matanya mengerut, muntah muncul, kulit menjadi pucat sianosis dan berkeringat.
Jika diduga atau kemungkinan overdosis tetes vasokonstriktor, Anda harus segera memanggil tim ambulans. Anak itu harus dibungkus dan diberi air minum.
Overdosis
Menurunkan Naphthyzinum sesegera mungkin juga diperlukan karena ada risiko overdosis, yang disebabkan oleh peningkatan konsumsi tetes dengan penurunan efisiensi.
Gejala yang diamati ketika dosis obat yang diijinkan meningkat:
- mual berubah menjadi muntah;
- murid menyempit;
- aritmia jantung dan takikardia;
- tekanan darah tinggi;
- hipertermia, kulit biru dan selaput lendir karena vasokonstriksi;
- mentalkegembiraan berlebihan, kecemasan, ketakutan.
Dengan overdosis tetes ringan, pengobatan tidak diperlukan. Penggunaan obat harus dihentikan, dan kondisinya kembali normal dalam sehari.
Pada keracunan parah dengan Naphthyzinum, ada efek depresi pada otak, yang dapat menyebabkan kelumpuhan pusat vasomotor dan pernapasan, yang menyebabkan henti napas dan jantung. Hal ini menyebabkan kematian klinis.
Dalam kasus di mana eksitasi berlebihan saraf pasien dari kelebihan tetes vasokonstriktor mulai berkembang menjadi kantuk dengan bradikardia, hipotensi, hingga koma, sangat mendesak untuk memanggil ambulans, dan ketika proses vital berhenti, resusitasi harus dilakukan untuk memulihkannya.
Konsekuensi dari keracunan semacam itu bisa sangat serius. Pada orang tua yang menderita patologi vaskular, kondisinya dapat memburuk, perkembangan infark miokard, stroke iskemik. Anak-anak dapat mengembangkan pneumonia yang terkait dengan proses inflamasi di rongga hidung dan mulut, sakit tenggorokan, atau menelan muntah di saluran pernapasan.
Kecanduan narkoba
Orang yang menggunakan obat untuk waktu yang lama berpikir tentang bagaimana "turun" dari Naphthyzinum ketika obat tetes menyebabkan mereka kecanduan terus-menerus. Hal ini disebabkan oleh penurunan toleransi, ketika dosis besar obat harus digunakan untuk mencapai efeknya. Komplikasi seperti itu terjadi dalam waktu seminggu setelah mengonsumsi vasokonstriktor.tetes.
Pada saat yang sama, Naphthyzin tidak dapat disebut obat dalam bentuk murni, karena tidak menyebabkan efek yang dicapai oleh orang yang kecanduan dengan mengambil dosis zat berbahaya apa pun. Dari tetes vasokonstriktor tidak ada euforia, peningkatan mood, mereka tidak memberi kekuatan dan kepercayaan diri, tidak menghalangi tidur. Dan penarikan, karakteristik penghapusan obat klasik, tidak terjadi ketika Anda berhenti menggunakan obat tetes hidung.
Lalu mengapa pecandu narkoba menggunakan Naphthyzin? Pecandu menggunakan tetes ini sebagai pelarut untuk zat dasarnya. Naphazoline saja tidak akan pernah menyebabkan kecanduan narkoba, tetapi penggunaan kombinasinya dengan komponen psikoaktif dapat meningkatkan tidak hanya euforia, tetapi juga efek samping yang mempengaruhi semua organ dan sistem lainnya. Kemungkinan overdosis obat dalam kasus ini juga meningkat, seperti halnya kemungkinan kematian, karena larutan yang disiapkan meningkatkan efek heroin. Selain itu, perubahan patologis dipicu oleh masuknya campuran neraka ini ke dalam sirkulasi sistemik.
Alasan lain untuk menggunakan tetes dengan naphazoline dalam komposisi adalah kemampuannya untuk mengembalikan pupil pecandu narkoba yang normal, melebar di bawah pengaruh kokain, ganja, ganja, dan zat psikoaktif lainnya. Nuansa ini harus diketahui oleh mereka yang bekerja dengan orang yang kecanduan, mencurigai atau mengidentifikasi individu yang menggunakan narkoba.
Sementara itu, tidak ada alasan untuk membatalkan Naphthyzin pada pasien bermasalah seperti penyakit nasofaring disertai edema mukosa. Padamenghentikan pemberian obat tetes hidung, penyakit berlanjut seperti biasa, dan ketergantungan obat tetap hanya pada obat yang digunakan oleh orang tersebut.
Bagaimana cara turun dari Naphthizin?
Mengingat banyak faktor negatif yang terkait dengan penggunaan obat tetes yang mengandung naphazoline, banyak pasien THT dan terapis ingin beralih ke obat lain.
Bagaimana cara menolak Naphthyzin jika rinitis tidak hilang, dan selaput lendir saluran hidung sudah bereaksi dengan cara yang tidak diinginkan? Setelah awalnya membaca petunjuk penggunaan dan mendengarkan petunjuk dokter, pasien harus tahu bahwa obat tetes ini tidak dapat digunakan lebih dari dua minggu. Jika seseorang terus menggunakan obat ini untuk jangka waktu yang lebih lama, maka pada akhirnya dia akan merasakan efek yang tidak lagi sama seperti sebelumnya. Beginilah kecanduan terjadi.
Perubahan sifat atrofi dan hipertrofi, berkembang di lapisan mukosa hidung, menyebabkan ketidaknyamanan tambahan, yang pada pasien menderita rinitis, dan sebagainya. Karena itu, setelah mempertimbangkan semua pro dan kontra, dengan hati-hati mendengarkan reaksi tubuh Anda, keputusan yang tepat adalah meninggalkan obat Naphthyzin. Untuk melakukan ini dengan pengalaman yang lama, pemberian obat ini harus dilakukan secara bertahap, dengan pergantian rongga hidung setiap hari. Jika sama sekali tidak mungkin untuk tidak meneteskan lubang hidung yang dipilih, maka Anda perlu mengurangi dosis dengan mengurangi jumlah obat atau mengurangi konsentrasi dari larutan 0,1% menjadi 0,05% dengan pengenceran lebih lanjut.air hingga saturasi minimum.
Apa yang harus dilakukan selanjutnya? Ketika seseorang benar-benar berhenti memasukkan Naphthyzin ke dalam hidung, dan tanda-tanda rinitis kronis dan pembengkakan berlanjut, itu harus diganti dengan obat yang lebih ringan atau obat tradisional untuk memerangi rinitis kronis. Ini termasuk:
- Larutan garam meja, yang dapat Anda buat sendiri, perhatikan proporsinya: satu gelas air hangat (200 ml) dengan satu sendok teh garam. Anda bisa menggunakan laut. Itu harus benar-benar larut dalam air. Solusi ini dapat ditanamkan di hidung, sesering yang dibutuhkan oleh kondisi pasien. Berguna tidak hanya untuk menyuntikkan cairan, tetapi bahkan untuk membilas saluran hidung dengan air garam. Alternatif untuk solusi buatan sendiri dapat berupa obat-obatan berdasarkan garam laut dan air artesis, di mana proporsi zat diamati dengan baik. Ini adalah Aqua Maris, Salin, Aqualor, Otrivin More dan lainnya. Penggunaannya aman bahkan pada wanita hamil.
- Jus tanaman lidah buaya (agave) adalah obat yang sangat efektif, karena memiliki sifat anti-inflamasi dan vasokonstriksi. Penting untuk mengambil daun tanaman, mencucinya, menghilangkan duri yang ada, memeras jus melalui kain tipis atau bawang putih dan meneteskannya dengan pipet ke setiap saluran hidung. Sisa sprei bisa disimpan di kulkas.
- Latihan luar ruangan khusus, termasuk pernapasan alternatif melalui lubang hidung yang berbeda, serta ekspirasi yang dangkal dan panjang. Prosedur ini harus dilakukan setidaknya dua kali setiap harihari.
Alternatif untuk tetes yang terus menerus adalah metode bedah untuk menangani penyakit ini. Dengan bantuan intervensi medis, adalah mungkin untuk menyingkirkan sejumlah pembuluh darah di selaput lendir saluran hidung, yang perluasannya menyebabkan pembengkakan parah dan kesulitan bernapas.
- Laser kauter. Ini dilakukan dengan berbaring di bawah anestesi lokal, mempengaruhi permukaan anterior lapisan mukosa concha hidung. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit, hanya dimanifestasikan oleh sedikit sensasi kesemutan. Setelah operasi seperti itu, dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan penciuman, peradangan atau proses atrofi pada selaput lendir dapat terjadi. Jika komplikasi tersebut muncul, maka Anda harus mencari bantuan dari otolaryngologist.
- Vasotomi ultrasonik. Menghilangkan pembuluh superfisial yang melebar dengan paparan gelombang ultrasonik. Paling sering dilakukan dengan anestesi lokal. Manipulasi tidak berlangsung lama, dan setelah seminggu selaput lendir sembuh dan pernapasan kembali normal. Prosedur ini biasanya ditoleransi dengan baik, kerugiannya termasuk kemungkinan inefisiensi (dalam persentase kecil kasus) atau kembalinya penyakit.
- Koagulasi gelombang radio. Ini dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus di bawah anestesi lokal dengan larutan lidokain atau ultrakain. Elektroda lebih mudah dioperasikan daripada operasi, dan pernapasan dipulihkan dalam empat hari setelah manipulasi di rongga hidung.
- Metode penghancuran cryo. Berdasarkan aplikasi untuk menghilangkan bejana nitrogen pada suhu rendah denganmenggunakan alat khusus. Manipulasi ini bersifat jangka pendek (hingga dua menit) dan efektif, tetapi kerusakan pada jaringan hidung yang sehat dan pemulihan yang lebih lama dimungkinkan.
- Kauterisasi pembuluh darah dengan perak nitrat adalah metode kimia yang mempengaruhi selaput lendir, jika terjadi kerusakan pembuluh darah dan pendarahan dari rongga. Dikauter dengan perak di bawah anestesi lokal, setelah manipulasi, iritasi dan pembakaran mungkin terjadi.
- Coblation adalah metode modern untuk menghilangkan rinitis kronis, yang terdiri dari mengekspos lapisan lendir zat plasma di bawah suhu yang sangat rendah, menyebabkan penghancuran pembuluh yang melebar. Prosedur ini ditandai dengan trauma yang rendah dan pemulihan yang cepat.
- Konkotomi adalah metode bedah klasik, yang merupakan intervensi operatif menggunakan loop khusus. Ini dilakukan dengan ketidakefektifan metode yang lebih lembut dengan tingkat hipertrofi mukosa yang jelas, yang terputus dengan loop dalam banyak kasus di bawah anestesi umum. Operasi dilakukan dengan metode lembut menggunakan instrumen mikro untuk memastikan pemulihan tercepat fungsi pernapasan dan kesehatan pasien. Bahkan setelah manipulasi yang begitu serius, penyakit ini mungkin kambuh lagi.
Analog tetes
Jika metode di atas tidak cocok karena alasan apa pun, maka Naphthyzin harus diganti dengan analog yang lebih lama. Ini termasuk obat Jerman "Rinonorm-Teva", yang mengandung xylometazoline, yang merupakan agonis alfa, sepertinafazolin. Zat aktif ini ditandai dengan efek vasokonstriksi yang lebih lama dan kemampuan larut yang rendah dalam plasma darah, yang memberikan keunggulan dibandingkan yang pertama. "Rinonorm-Teva" lebih jarang daripada obat yang kita bicarakan, dapat menyebabkan efek samping, seperti: kekeringan dan iritasi pada selaput lendir, peningkatan pembengkakan, peningkatan tekanan darah, mual, sakit kepala, takikardia. Namun, perlu dicatat bahwa ada konsekuensi yang tidak disebutkan saat menggunakan tetes dengan naphazoline dalam komposisi. Sangat jarang (< 1/10.000) pasien mungkin terganggu oleh insomnia, peningkatan agitasi saraf, gangguan irama jantung. Tidak mungkin untuk minum obat berdasarkan xylometazoline untuk waktu yang lama karena perkembangan toleransi terhadap zat, yang membutuhkan peningkatan dosis. Jelas, tidak ada analog Naphthyzinum tanpa kecanduan.
Tetes yang identik dengan naphazoline tidak boleh diambil pada rinitis kronis dan atrofi, glaukoma sudut tertutup, anak di bawah dua tahun, orang yang telah menjalani pengangkatan tumor hipofisis, dengan alergi terhadap zat aktif dan menggunakan MAO inhibitor. Pasien hipertensi, orang dengan masalah jantung, penurunan produksi hormon tiroid, penderita diabetes dengan perubahan vaskular di perifer, dan mereka yang menggunakan bromokriptin harus sangat berhati-hati dengan obat ini.
Analog "Rinonorm-Teva" yang mengandung xylometazoline: "Galazolin", "Dlyanos", "Otrivin", "Snoop", "Xylen", "Xylometazoline", "Asterisk NOZ", "Xymelin", "Rinomaris " ", "Xymelin IVF", "Xymelin IVF dengan mentol", "Rinorus", "Sanorin-Xylo","Rinostop", "Tizin Xylo", "Rinotheiss Doctor Theiss dengan air laut".
Interaksi Obat
"Naphthyzinum" bereaksi dengan obat penghambat MAO ("Iproniazid", "Nialamide", "Selegiline", "Rasagiline"), yang berada di dalam tubuh selama dua minggu setelah dosis terakhir.
Anestetik lokal ("Novocaine", "Lidocaine", "Ultracaine", "Mepivacaine", "Trimecaine") dapat memperpanjang aksinya pada selaput lendir sebagai akibat dari vasokonstriksi di bawah aksi "Naphthyzinum".
Kombinasi dengan tetes vasokonstriktor dari perusahaan dan kelompok lain dapat menyebabkan peningkatan efek samping dan kecanduan yang cepat.
Kebijakan harga
Harga obat tetes hidung Naphthyzin yang diproduksi di dalam negeri di rantai apotek bervariasi tergantung pada ukuran botolnya, dari 45 hingga 58 rubel Rusia.
Obat ini dikeluarkan dari apotek tanpa resep dokter, tetapi Anda harus ingat aturan penggunaannya dan kemampuannya untuk membuat ketagihan. Dari apa yang "Naphthyzin" bantu, dokter yang merawat harus memutuskan.
