Tumor Klatskin adalah kanker saluran empedu proksimal. Tumor jenis ini terbentuk di saluran empedu bagian atas, di mana mereka membelah di antara lobus hati. Tumor klatskin dapat terbentuk di kedua saluran atau di salah satunya, serta di pintu keluar dari hati. Seiring perkembangan penyakit, tumor dapat menyebar ke pembuluh darah hepatik.
Informasi umum tentang penyakit
Meskipun pengobatan modern telah memperoleh banyak alat yang berguna yang memungkinkan untuk mendeteksi dan mendiagnosis penyakit dengan segera, penyakit onkologis hati dan pankreas hanya sedikit dipelajari. Secara khusus, keadaan ini menyangkut segmen ekstrahepatik dari organ pencernaan. Kelompok risiko tertentu paling rentan terhadap tumor Klatskin. Yang pertama adalah anak-anak di bawah usia 5 tahun yang tidak menderita patologi saluran pencernaan. Yang kedua - orang yang telah melewati tanda 60 tahun, yang memiliki gangguan signifikan pada fungsi saluran empedu.
Penyakit onkologis dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi pengobatan modern mendefinisikan hal berikut: limbah beracun yang dilepaskan ke atmosfer dalam jumlah besar;stres dan gangguan saraf lainnya; pencemaran lingkungan; kebiasaan buruk. Selain itu, malnutrisi juga bisa menjadi penyebab terbentuknya tumor Klatskin:
- penggunaan makanan hasil rekayasa genetika;
- penyalahgunaan alkohol;
- banyak mengkonsumsi bahan pengawet dan bahan tambahan makanan.
Penyakit ini muncul sebagai akibat dari masalah kompleks yang menimbulkan penyakit somatik. Mereka akhirnya membentuk neoplasma dengan sifat yang berbeda. Jika Anda tidak memperhatikan gejala dan memulai penyakit, itu berkembang dengan cepat dan menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar.
Klasifikasi tumor saluran empedu
- jinak: papiloma, lipoma, adenoma.
- ganas: karsinoma cholangiocellular, kanker kandung empedu, kanker saluran empedu.
- Tumor Klatskin.
Klasifikasi berdasarkan wilayah lokalisasi
- Mempengaruhi saluran empedu bersama dengan garpu hati.
- Kekalahan salah satu saluran.
- Kekalahan kedua saluran.
keluhan pasien
Penyakit ini sangat jarang didiagnosis oleh dokter. Keberhasilan pengobatan tergantung pada banyak faktor, tetapi yang paling signifikan adalah waktu kunjungan pasien ke dokter. Jika seseorang beralih ke spesialis tepat waktu, pengobatan dalam banyak kasus berhasil, tetapi jika penyakitnya berjalan, hasil yang sukses kemungkinan besar tidak diharapkan. Biasanya tumor Klatskin didiagnosis dalam prosespemeriksaan karena gangguan saluran pencernaan akut atau kronis lainnya.
Dalam kasus lain, pasien datang ke ahli gastroenterologi untuk mendapatkan bantuan dengan masalah seperti itu. Keluhan pasien yang paling umum dalam kasus ini adalah:
- berat di samping;
- kelelahan dan kelelahan tubuh secara umum;
- sensasi rasa samar dan tidak enak di mulut;
- malaise.
Onkologi sendiri tidak mudah didiagnosis. Faktanya tumor Klatskin - ikterus obstruktif, demikian disebut juga - memiliki gejala yang mirip dengan berbagai penyakit, seperti parenkim hati atau saluran empedu.
Gejala
Dari segi gejala, penyakit ini memiliki ciri-ciri sebagai berikut:
- penurunan berat badan yang signifikan dalam waktu singkat;
- urin menjadi lebih gelap, tinja lebih ringan;
- dengan perjalanan penyakit yang aktif, gatal-gatal pada kulit, ruam kulit muncul;
- tumor yang tumbuh menyebabkan rasa sakit di berbagai area perut, yang muncul pada tahap akhir perjalanan penyakit.
Faktor etiologi dalam perkembangan formasi ganas di saluran empedu ekstrahepatik hampir tidak diketahui. Tetapi hal-hal berikut dapat dianggap sebagai predisposisi perkembangan penyakit:
- sangat sering pada orang di atas 60 tahun. Tumor Klatskin terjadi bersamaan dengan kolelitiasis;
- Predisposisi genetik juga sangat penting, terutama untuk orang dewasa, tetapi bukan usia tua;
- kolangitis sklerosis primer dapat dianggap sebagai penyakit pendahulu;
- Virus hepatitis B dan C adalah katalis yang paling tidak umum untuk penyakit ini.
Bagaimana keberadaan penyakit terdeteksi
Beberapa metode dapat digunakan untuk mendeteksi tumor Klatskin:
- Kolangiografi transhepatik perkutan - dengan prosedur ini, dokter melakukan rontgen lengkap saluran empedu. Untuk prosedurnya, pasien dilarang makan dan minum 6 jam sebelum dimulai, sekaligus diberikan obat penenang. Prosedur dimulai dengan pengenalan anestesi lokal ke perut kanan, kemudian jarum tipis dimasukkan melalui kulit ke dalam saluran empedu, di mana pewarna disuntikkan. Kemudian dilakukan rontgen, yang menunjukkan apakah ada gangguan pada saluran empedu. Seluruh prosedur untuk mengontrol keakuratan pemasukan jarum dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound. Pasien diberikan antibiotik sebelum dan sesudah kolangiogram transhepatik perkutan untuk mencegah infeksi.
- Angiografi. Jenis diagnosis ini ditentukan jika salurannya terletak di dekat pembuluh darah utama hati. Dengan bantuan angiografi, ditentukan apakah pembuluh darah dipengaruhi oleh tumor yang bocor. Ini dilakukan sebagai berikut: tabung tipis dimasukkan ke dalam arteri inguinalis, melalui:yang disuntikkan pewarna khusus, yang kemudian dimasukkan ke dalam arteri.
- Endoskopik retrograde cholangiopancreatography juga digunakan dalam terjadinya penyakit onkologis ini, ini berlaku untuk obstruksi tumor. Dilakukan untuk lebih akurat menentukan durasi perjalanan proses patologis setelah kolangiografi transhepatik perkutan.
- Terapi resonansi magnetik adalah salah satu metode penelitian tumor yang paling optimal. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokalisasi yang tepat dan memvisualisasikan struktur pembuluh hati.
- Biopsi adalah metode yang paling efektif. Hanya itu yang memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan keberadaan tumor, strukturnya, dan sifat jaringannya. Untuk tujuan ini, tusukan diambil dari area yang rusak, yang kemudian diperiksa dengan analisis mikrobiologis. Prosedur ini dilakukan bersamaan dengan kolangiografi transhepatik perkutan.
Pengobatan penyakit
Seperti yang telah disebutkan, sangat sulit untuk mengenali tumor Klatskin. Pengobatan kolangitis adalah penerapan serangkaian tindakan untuk menghilangkan penyakit. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, pasien pasti akan meninggal dalam waktu 4-6 bulan. Kanker adalah penyakit yang sulit diobati, dan tumor Klatskin memiliki karakteristik yang sama. Perawatan penyakit ini paling sering terdiri dari pengangkatan jaringan yang terkena. Pada saat yang sama, itu harus lengkap, yaitu jaringan yang terkena dihilangkan dengan jaringan bersih. Ini dilakukan agar tidak ada yang tersisa di area yang terkenasel ganas, terkadang salah satu lobus hati diangkat. Jika tumor Klatskin, yang prognosisnya sangat sulit, tidak dapat diangkat karena kerusakan pada sistem peredaran darah seluruh organ, radiasi dan kemoterapi digunakan, tetapi, sebagai suatu peraturan, tidak efektif.
Di mana mencari bantuan
Meskipun penyakit tersebut telah lama diketahui dan ada cara untuk mengatasinya melalui pengangkatan jaringan, masih belum ada pendekatan tunggal untuk pertanyaan tentang cara mengobati tumor Klatskin. Pengobatan kolangitis purulen sangat berhasil dilakukan di Israel di klinik khusus untuk perawatan onkologi. Mereka telah lama memiliki semua yang diperlukan untuk mengobati kerusakan hati seperti ini. Bukan rahasia lagi bahwa Israel adalah tempat konsentrasi spesialis terkuat di bidang kedokteran, jadi jelas mengapa tumor Klatskin juga berhasil dirawat di sana. Umpan balik dari pasien yang telah dirawat di sana menunjukkan bahwa layanan di klinik kanker Israel berada di level tertinggi.
