Di zaman teknologi tinggi kita, kedokteran berusaha mengikuti perkembangan zaman dan mengembangkan cara-cara baru untuk memeriksa tubuh manusia. Kriteria utama adalah konten informasi yang tinggi, keamanan, kemudahan penggunaan dan biaya rendah. Salah satunya adalah skintigrafi paru. Indikasi untuk prosedur ini cukup luas, sehingga digunakan oleh terapis dan ahli bedah. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan taktik perawatan dan secara akurat melokalisasi area masalah.
Scintigrafi paru-paru: apa itu?
Scintigraphy adalah metode diagnostik radiasi yang digunakan untuk menilai fungsi organ dan jaringan manusia. Ini melibatkan menyuntikkan isotop radioaktif ke dalam aliran darah dan memperoleh gambar dengan merekam radiasi yang mereka pancarkan. Prosedurnya sendiri dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus yang dapat menangkap radiasi dan memvisualisasikannya.
Scintigrafi paru dilakukan untuk mempelajari sistem peredaran darah paru-paru dan mendeteksi gangguan ventilasi. Biasanya, gumpalan darah atau emboli akhirnya ditemukan, yang mengganggu aliran darah yang normal. Selama prosedur, Anda dapat:dua metode untuk menilai keadaan organ digunakan, tergantung pada tugas apa yang ditetapkan untuk dokter:
- ventilasi;- perfusi.
Scintigrafi ventilasi dan perfusi
Scintigrafi ventilasi diperlukan untuk menilai fungsi pernapasan, ini menunjukkan aliran udara ke dalam sistem pernapasan. Untuk melakukan ini, pasien diminta untuk menghirup aerosol yang mengandung radioisotop, dan kemudian menggunakan kamera gamma untuk memantau perkembangannya di dalam tubuh. Daerah dingin menunjukkan bahwa aerosol tidak masuk ke sana. Dokter mungkin menyarankan kemungkinan penyebab fenomena ini: stenosis, pembengkakan, cairan, atau atelektasis.
Perfusion lung skintigrafi untuk PE dan penyakit peredaran darah lainnya memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan pembuluh paru-paru dan melihat aliran darah dari ventrikel kanan melalui arteri pulmonalis. Sebelum pemindaian, pasien disuntik secara intravena dengan Technetium-99, yang meluruh menjadi isotop yang lebih kecil, dan radiasi dari proses ini direkam oleh kamera gamma. Jika ditemukan tempat di organ yang tidak ada zat radioaktif yang masuk, maka kemungkinan besar lumen pembuluh tersumbat oleh embolus atau trombus.
Indikasi untuk prosedur
Kapan skintigrafi paru dijadwalkan? Indikasi - tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah, diagnosis emboli paru dan pemantauan dinamis pengobatannya, identifikasi penyebab hipertensi pulmonal dan banyak lagilainnya. Selain masalah pembuluh darah, skintigrafi dapat menentukan keadaan fungsional paru-paru sebelum operasi yang lama, memeriksa penyakit paru-paru interstitial, serta adanya penyakit bawaan pada paru-paru dan jantung. Dokter meresepkan skintigrafi paru untuk menyingkirkan atau mengkonfirmasi penyakit paru obstruktif kronik dan gagal jantung, emfisema, infark paru, kanker.
Kontraindikasi
Scintigrafi paru tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien, tidak seperti kebanyakan prosedur invasif seperti ekokardiografi transesofageal atau bronkoskopi.
Tetapi sebelum prosedur, sangat penting untuk melakukan tes alergi dengan zat radioaktif yang akan digunakan dalam penelitian. Ini diperlukan untuk menghindari serangan anafilaksis pada saat pasien berada di dalam ruang gamma. Menghentikan reaksi alergi jauh lebih sulit daripada mencegahnya.
Jika seorang wanita diperiksa, dia harus diperiksa oleh dokter kandungan untuk mengesampingkan kemungkinan kehamilan, atau memberi tahu dokter bahwa bayinya disusui, karena radioisotop akan masuk ke semua cairan, termasuk susu.
Sangat tidak disarankan untuk mengonsumsi preparat barium atau bismut kurang dari empat jam sebelum prosedur, karena dapat mempengaruhi hasil penelitian.
Proses Skintigrafi
Menurut ulasan, pemindaian paru-paru hanya membutuhkan waktu dua puluh menit. Untuk melakukan studi perfusi, pasien diminta untuk mengambil posisi vertikal (dengan cara ini gambar akan menjadi lebih baik). Pasien disuntik secara intravena dengan obat yang mengandung isotop radioaktif, dan mereka segera mulai memindai untuk melihat kemajuan partikel dalam darah. Mereka sangat kecil sehingga mereka akan jatuh ke dalam bejana yang paling sempit sekalipun.
Saat melakukan skintigrafi ventilasi, pasien menghirup aerosol sampai gas di paru-paru berada dalam keseimbangan. Partikel radioaktif mulai meluruh, dan kamera dapat menangkap radiasi dari area di mana gas telah masuk. Jika setelah kedua metode ini ditemukan area yang mengalami defek perfusi, tetapi ventilasi tetap normal, maka kemungkinan besar pasien mengalami emboli paru.
Komplikasi
Jika seseorang tidak alergi terhadap penanda isotop, maka ia akan mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan hanya ketika kulit ditusuk. Selama penelitian, kesejahteraan pasien harus memuaskan. Mual, sakit kepala, pusing merupakan kelainan yang harus segera dilaporkan ke dokter.
Jangan takut dengan radiasi radioaktif juga, karena beberapa kali lebih sedikit dari yang sama selama computed tomography atau magnetic resonance imaging. Tentu saja, tidak dapat dikatakan bahwa penelitian ini sepenuhnya aman, tetapi para ilmuwan sedang mengerjakan masalah ini hingga hari ini.
Ulasan menunjukkan: terkadang hasil skintigrafi paru dapat ditafsirkan dari sudut pandang yang berbeda. PADADalam kasus seperti itu, angiografi paru diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Di bawah kendali computed tomography, zat kontras disuntikkan ke dalam aliran darah pasien (biasanya setelah kateterisasi arteri pulmonalis), yang bergerak melalui pembuluh paru-paru, mengisi semua ruang yang tersedia. Kemudian serangkaian potret paru-paru dalam dinamika diambil. Jika dokter melihat area yang tidak memiliki pola vaskular, kemungkinan besar di sinilah letak embolus.
Pasien mengatakan skintigrafi paru informatif, tidak menyakitkan dan dapat diandalkan.
