Pengobatan patologi dan kerusakan pada jaringan lunak wajah, serta manipulasi pada gigi, dilakukan dengan bantuan anestesi, yang sangat memudahkan intervensi bedah.
Ada beberapa jenis anestesi di rahang atas, yang membantu mengurangi manifestasi nyeri secara signifikan selama manipulasi medis. Prosedur semacam itu dilakukan secara eksklusif oleh dokter gigi dan memungkinkan Anda mencapai hasil yang diinginkan hanya dalam beberapa menit.
Anestesi infiltrasi
Ada beberapa pilihan berbeda untuk anestesi lokal dalam prosedur gigi. Ini termasuk anestesi infiltrasi di rahang atas, yang menyiratkan pengenalan obat khusus melalui suntikan. Obat ini membantu menjenuhkan area jaringan yang dibutuhkan dan menghalangi aliran impuls saraf. Perlu dicatat bahwa semakin dekat jarum dimasukkan ke berkas saraf, semakin cepat efek yang diinginkan terjadi.
Prosedur ini dianggap cukup sederhana dan aman. Modernanestesi memungkinkan dokter gigi untuk melakukan manipulasi yang diperlukan selama 45-60 menit tanpa menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Indikasi penggunaan anestesi infiltrasi pada rahang atas dan bawah adalah:
- jahitan;
- membuka abses;
- pencabutan atau perawatan gigi;
- pengangkatan tumor;
- cacat gigi.
Untuk anestesi jenis ini, digunakan jarum pendek tipis, serta obat-obatan tertentu. Kontraindikasi absolut adalah adanya intoleransi individu terhadap obat yang digunakan.
Spesies utama
Ada beberapa jenis anestesi infiltrasi pada rahang atas dalam kedokteran gigi. Secara khusus, dokter membedakan antara jenis anestesi langsung dan tidak langsung. Jenis anestesi langsung menyiratkan pengenalan solusi ke area di mana manipulasi direncanakan. Teknik serupa digunakan dalam operasi wajah. Jenis anestesi tidak langsung melibatkan pengenalan solusi pada jarak kecil dari tempat intervensi gigi. Tergantung pada area pemberian obat, beberapa jenis anestesi di rahang atas dibedakan, khususnya, seperti:
- submukosa;
- subperiosteal;
- intrapulpal;
- spons;
- intraligamen.
Jenis pemberian submukosa adalah yang paling umum. Keunikannya adalah injeksi disuntikkan ke area konvergensi proses palatine dan alveolar. Pandangan subperiosteal dicirikan oleh fakta bahwa itu digunakan ketika diperlukan untuk mendapatkan anestesi yang dalam. Obat disuntikkan di bawah selaput lendir di perbatasan bagian gusi.
Teknik intraligmentary melibatkan pengenalan larutan ke dalam area celah periodontal. Durasi injeksi kira-kira 2 menit karena obat mengalami sedikit resistensi.
Salah satu jenis metode infiltrasi yang paling dapat diandalkan adalah intrapulpal. Untuk melakukan anestesi jenis ini, dokter gigi membuka ruang pulpa. Nilai tambah yang besar adalah tidak adanya kebocoran obat melalui jarum.
Teknologi pelaksanaan
Sebelum menerapkan anestesi pada rahang atas, sangat penting untuk merawat kulit. Pengenalan anestesi dilakukan berlapis-lapis. Prosedur dimulai dengan injeksi larutan dengan jarum suntik 2 cc di sepanjang garis diseksi jaringan yang diinginkan. Re-introduksi dilakukan dengan menggunakan spuit 5 cc melalui area infiltrasi. Obat menutupi jaringan lunak yang terletak di luar area intervensi bedah.
Spesialis melakukan penjenuhan jaringan lapis demi lapis dengan memasukkan infiltrat merayap. Keakuratan teknik eksekusi memungkinkan meminimalkan cedera pada area infiltrasi.
Anestesi konduktif
Anestesi konduksi di rahang atas jarang digunakan, karena melibatkan pengenalan obat aktif ke dalam area saraf. Teknik semacam itu agak rumit, yang dikaitkan dengan kepadatan pembuluh dan struktur yang tinggi, serta sangat sering terjadi komplikasi, dan ada kemungkinan besar anestesi yang tidak efektif.
Gigi dan mukosa rahang diresapi dengan ujung saraf, itulah sebabnya anestesi konduksi di rahang atas ditujukan untuk mempengaruhi saraf tertentu. Dokter gigi membedakan beberapa jenis anestesi tersebut.
Anestesi inframerah
Anestesi infraorbital atau infraorbital dilakukan untuk memblokir cabang saraf infraorbital, yang bertanggung jawab atas sensitivitas kelopak mata bawah, bibir atas, hidung, dan sebagian pipi. Anestesi dilakukan dengan menyuntikkan obat ke tempat keluar dari saraf infraorbital. Untuk memberikan anestesi, metode intraoral dan ekstraoral digunakan.
Anestesi ekstraoral berarti bahwa selama pengenalan jari telunjuk tangan kiri ditempatkan di tengah tepi bawah orbit untuk mengontrol kedalaman obat anestesi. Penyuntikan obat harus dilakukan di daerah yang terletak di dekat hidung.
Untuk injeksi intraoral, jarum harus diposisikan antara gigi seri tengah dan lateral. Jika semua manipulasi dilakukan dengan benar, maka sensitivitas akan hilang di area seperti:
- gigi di sisi manipulasi;
- mukosa rahang;
- jaringan lunak yang berhubungan dengan infraorbitalsaraf.
Konduksi anestesi konduksi pada rahang atas dan bawah bisa agak rumit dengan cedera pembuluh darah, neuritis pasca-trauma, pembentukan hematoma, dan kerusakan saraf dengan jarum.
Anestesi lokal
Anestesi lokal pada rahang atas dapat dilakukan di langit-langit mulut. Sebagai hasil dari pengenalan anestesi, saraf palatine yang lebih besar dimatikan. Selama manipulasi, larutan dikirim ke tempat keluarnya ujung saraf dari tulang.
Untuk melakukan ini, pasien harus membuka mulutnya lebar-lebar dan memiringkan kepalanya ke belakang. Daerah insersi terletak kira-kira 5 mm dari tepi langit-langit keras di sebelah molar pertama atau kedua. Tempat suntikan terlebih dahulu dilumasi dengan yodium, dan kemudian obat diberikan.
Jenis anestesi ini ditandai dengan anestesi langit-langit yang cepat. Namun, teknik seperti itu dapat memicu komplikasi, khususnya, seperti hematoma, cedera pembuluh darah, dan paresis langit-langit lunak.
anestesi insisal
Anestesi tajam dilakukan untuk memberikan blokade sementara pada saraf nasopalatina. Area anestesi meliputi selaput lendir gigi taring dan gigi seri dari depan. Teknik anestesi gigi anterior rahang atas menyiratkan pemberian obat secara intraoral dan ekstraoral.
Dengan anestesi intraoral, injeksi dilakukan di dasar papila incisivus, yang terletak di belakang gigi seri. Dalam hal ini, 0,5 ml larutan disuntikkan, dan kemudian jarum sedikit dimajukan ke atas, kira-kira10 mm, dan kemudian sisa agen dimasukkan. Dalam kasus anestesi ekstraoral, kain kasa yang direndam dalam anestesi awalnya dipasang di saluran hidung. Injeksi dilakukan di reses nasolabial, terletak 2 cm ke bawah dari dasar septum hidung. Setiap sisi membutuhkan pengenalan 1 ml larutan.
Teknik ini cukup berbahaya, karena berbagai komplikasi dapat terjadi. Ketika pembuluh darah terluka, perdarahan, pembentukan hematoma, dan kerusakan saraf nasopalatina diamati. Selain itu, memasukkan jarum bisa sangat menyakitkan, sehingga teknik ini tidak dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Jenis pereda nyeri ini jarang digunakan.
Pembiusan umbi
Ujung saraf, yang bertanggung jawab atas sensitivitas gigi geraham besar, muncul dari beberapa lubang dalam pembentukan tulang. Untuk memblokir saraf ini, anestesi tuberal dilakukan pada rahang atas. Teknik pemberian obat menyiratkan bahwa pasien sedikit membuka mulutnya sehingga dapat menarik pipinya dengan spatula atau cermin. Jarum dimasukkan sepenuhnya ke dalam tulang, dan titik injeksi harus sedikit di bawah lipatan transisional di area gigi geraham kedua.
Anestesi tuberal digunakan untuk membius geraham atas dan mukosa yang termasuk dalam area ini. Namun, perlu dicatat bahwa saat menggunakan teknik seperti itu, ada kemungkinan kerusakan besar dan kecilpembuluh darah, karena kepadatan tinggi mereka diamati di daerah ini. Untuk mencegah komplikasi, pengenalan jarum harus dilakukan dengan pemasukan obat secara bertahap untuk memperluas pembuluh.
Stem anestesi
Teknik ini melibatkan pemberian obat bius ke tulang pipi atau dasar tengkorak. Saat dilakukan, saraf trigeminal tersumbat total.
Anestesi batang di rahang atas jarang digunakan dalam kedokteran gigi, terutama selama operasi, khususnya, dalam kasus cedera rahang yang serius, adanya neoplasma, serta proses inflamasi yang terjadi jauh di dalam jaringan.
Indikasi dan fitur anestesi
Di antara indikasi utama untuk anestesi batang, perlu untuk menyoroti hal berikut:
- cedera rahang;
- proses purulen pada jaringan tulang;
- kanker atau pertumbuhan besar.
Satu-satunya kontraindikasi adalah adanya intoleransi individu terhadap obat yang digunakan untuk membius jaringan. Selama anestesi batang, obat disuntikkan ke saraf trigeminal di dasar tengkorak, yang memungkinkan untuk mencapai mati rasa cepat pada rahang. Ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki posisi mulut dalam posisi terbuka. Anestesi mulai bekerja secara harfiah 10-15 menit setelah pemberian obat.
Pro dan kontra dari teknik
Stem anestesi memiliki pro dan kontra tertentu. Di antara yang utamakeuntungan dari penggunaannya dapat diidentifikasi seperti:
- area anestesi yang luas;
- tindakan cepat;
- tindakan berkepanjangan;
- risiko komplikasi minimal;
- pemulihan cepat.
Namun, ada beberapa kelemahan, di antaranya perlu digarisbawahi adanya alergi terhadap obat yang digunakan. Selain itu, mungkin ada reaksi sistemik tubuh terhadap anestesi dan kerusakan ujung saraf.
