Dalam pengobatan, ada konsep "hiperprolaktinemia". Apa itu dan bagaimana itu memanifestasikan dirinya, tidak semua orang tahu. Tetapi dalam beberapa tahun terakhir, diagnosis seperti itu semakin sering dibuat. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui gejala gangguan ini, metode pengobatan, serta kemungkinan komplikasinya, agar tidak ketinggalan momen dan menghubungi spesialis yang berkualifikasi tepat waktu.
Ciri penyakit
Hyperprolactinemia - apa itu, bagaimana manifestasinya, bagaimana pengobatannya? Pertanyaan ini muncul pada orang yang baru pertama kali mendengar definisi seperti itu. Hiperprolaktinemia adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan kadar hormon prolaktin dalam darah. Prolaktin diproduksi oleh kelenjar endokrin kelenjar pituitari, yang dianggap sebagai "pemimpin" dari pekerjaan penuh sistem endokrin. Adalah tanggung jawabnya untuk mengatur berfungsinya:
- tiroid;
- testis dan ovarium;
- adrenal.
Tanggung jawab kelenjar pituitari seperti itu terletak pada kenyataan bahwa, selainprolaktin, menghasilkan hormon LH dan FSH.
Peran prolaktin dalam tubuh
Hormon ini bertanggung jawab untuk reproduksi. Prolaktin mendorong pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu. Tugas utamanya adalah merangsang pembentukan ASI pada wanita yang telah melahirkan. Di dalam tubuh pria, hormon ini diproduksi dalam jumlah yang lebih sedikit.
Prolaktin bersama dengan hormon lain (LH, FSH) dalam tubuh wanita merangsang pembentukan estrogen, yang bertanggung jawab untuk pematangan penuh sel telur. Stabilitas siklus menstruasi, kemungkinan pembuahan tergantung pada mereka. Jika kita berbicara tentang pria, maka berkat hormon ini, testosteron diproduksi. Bahkan motilitas sperma tergantung pada prolaktin.
Klasifikasi
Tergantung pada faktor-faktor yang memicu perkembangan hiperprolaktinemia, dalam pengobatan biasanya kondisi ini dibagi menjadi beberapa jenis:
1. Fisiologis. Kadar prolaktin meningkat karena proses normal dalam tubuh manusia. Didiagnosis pada bayi baru lahir, ibu hamil dan menyusui.
2. Patologi. Alasannya terletak pada patologi tertentu. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, tumor hipofisis paling sering menyebabkan hiperprolaktinemia.
3. farmakologi. Kondisi ini berhubungan dengan minum obat, obat-obatan.
4. idiopatik. Tingkat hormon meningkat karena alasan yang tidak diketahui.
Patogenesis
Hiperprolaktinemia fisiologis terjadi sebagai akibat dari proses alami yangterjadi dalam tubuh manusia setiap hari. Dia terprovokasi:
1. Masa kehamilan. Pada wanita, mendekati minggu ke-7 kehamilan, tingkat prolaktin meningkat. Proses ini berlanjut selama 9 bulan, tetapi setelah melahirkan (setelah 1-2 bulan), semua indikator kembali normal.
2. Mimpi. Ketika seseorang tertidur, setelah satu jam, tingkat prolaktin dalam darahnya meningkat, tetapi setelah bangun, itu turun tajam.
3. Situasi stres. Stres adalah faktor yang memicu gangguan dalam tubuh, termasuk pelepasan lebih banyak hormon. Dalam kasus prolaktin, situasi stres harus disertai dengan penurunan tajam tekanan darah, pingsan.
4. Hiperprolaktinemia fisiologis pada wanita terjadi selama hubungan seksual, iritasi pada kelenjar susu (terutama selama menyusui).
5. Makan makanan berprotein.
6. Setiap efek pada tubuh yang menyebabkan rasa sakit.
Hiperprolaktinemia patologis dipicu oleh:
1. Penyakit hipotalamus, kelenjar pituitari (dianggap sebagai penyebab paling umum dari jenis ini).
2. Gangguan hormonal.
3. Mendapat cedera dada.
4. Sering kuretase rongga rahim.
5. Sindrom ovarium polikistik.
6. Masalah hati.
7. Gagal ginjal.
8. Lupus eritematosus.
Farmakologis terjadi karena asupan:
- antidepresan;
- kontrasepsi;
- obat antihipertensi;
- neuroleptik.
Tanda
Hiperprolaktinemia pada pria bermanifestasi sebagai berikut:
- penurunan potensi;
- laktorea (keluarnya kolostrum atau susu dari puting susu);
- ketidakstabilan psiko-emosional;
- infertilitas;
- osteoporosis;
- gemuk;
- mengurangi keparahan karakteristik seksual sekunder.
Hyperprolactinemia memanifestasikan dirinya secara berbeda pada setiap orang. Gejala pada wanita:
- menstruasi tidak teratur;
- galaktorea;
- infertilitas;
- penurunan libido;
- ketidaknyamanan saat berhubungan yang disebabkan oleh kurangnya pelumasan;
- anorgasmia;
- jerawat;
- seborrhea pada kulit kepala;
- apopleksi;
- seorang wanita memperoleh fitur maskulin, klitorisnya hipertrofi, rambut tumbuh di sekujur tubuhnya.
Apa yang istimewa dari hiperprolaktinemia? Gejalanya bisa tunggal dan digabungkan satu sama lain. Intensitas tanda-tandanya juga berbeda. Misalnya, galaktorea, yang terjadi pada 80% wanita dengan hiperprolaktinemia, bermanifestasi sebagai keluarnya sedikit cairan dari puting susu dengan tekanan yang kuat pada beberapa pasien, sementara pada pasien lain hal itu memicu keluarnya cairan yang banyak secara tiba-tiba.
Manifestasi psikis
Sindrom hiperprolaktinemia (nama lain dari kondisi ini) menyebabkan masalah insomnia dan memori pada seseorang. Kemampuan untuk bekerja berkurang secara signifikan, meskipun tidak ada alasan yang terlihat untuk ini. Yang lainmanifestasi mental adalah:
- perasaan cemas dan takut yang terus menerus;
- perubahan suasana hati;
- mudah tersinggung;
- psikosis (terkadang kondisi seperti itu kritis, membutuhkan bantuan spesialis segera);
- dalam kasus yang jarang terjadi, "sakit hati" (yang disebut nyeri spontan di dada tanpa dasar organik).
Anak-anak
Terkadang seorang anak didiagnosis dengan hiperprolaktinemia. Apa yang mungkin menyebabkan ini di masa depan? Jika kita berbicara tentang seorang gadis, maka di masa remaja dia akan mengalami pelanggaran di masa pubertas.
Anak laki-laki dan perempuan menghadapi masalah dengan pembentukan tulang. Tulang akan menjadi lemah dan rapuh.
Ujian
Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk hiperprolaktinemia? Alasan yang telah terdaftar memerlukan metode diagnostik berikut:
- tes darah untuk kadar prolaktin;
- analisis umum urin dan darah;
- skinigrafi rangka;
- USG prostat;
- pada wanita USG payudara, ovarium, rahim;
- Tengkorak sinar-X;
- CT;
- MRI.
Dengan tes darah untuk kadar prolaktin, Anda harus sangat berhati-hati. Untuk keakuratan indikator, itu diambil pada hari ke 5-8 dari siklus menstruasi. Tidak selalu satu analisis cukup untuk membuat diagnosis. Hiperprolaktinemia pada wanita seringkali bersifat fungsional, sehingga dianjurkan untuk menggunakan metode pemeriksaan ini sebanyak 3 kali.
Pengobatan
Hiperprolaktinemia farmakologis tidak menyebabkan kesulitan khusus. Pengobatan adalahhanya dalam penghapusan obat (atau penggantinya), yang menyebabkan pelanggaran. Kadar prolaktin kembali normal dalam waktu singkat. Jika kita berbicara tentang bentuk fisiologis, maka itu tidak memerlukan intervensi apapun.
Terapi Obat
Obat dopaminomimetik adalah dasar untuk pengobatan hiperprolaktinemia. Mereka bertindak pada tumor yang memicu gangguan, menguranginya. Terkadang obat membantu menghilangkannya sepenuhnya. Selanjutnya, kadar prolaktin dalam darah kembali normal.
Hipotiroidisme membutuhkan penggunaan hormon tiroid. Jika pasien mengalami gangguan hormonal, dokter akan meresepkan obat hormonal yang sesuai.
Operasi
Pembedahan diindikasikan dalam kasus berikut:
- apopleksi;
- bila terapi obat tidak membantu atau pasien tidak sesuai dengan obat yang diperlukan;
- perburukan neuralgia.
Operasi tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan. Setelah itu, hiperprolaktinemia kembali pada setengah kasus. Pasien juga berisiko mengalami komplikasi:
- selama operasi, saraf optik, tangkai hipofisis atau hipotalamus rusak;
- perdarahan otak dapat terjadi.
Terapi radiasi
Perawatan ini hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim. Terapi penyinaran memakan banyak waktu dan membutuhkan kesabaran dari pasien, karena prosesnya bisa memakan waktu satu setengah tahun. Setelah metode pengobatan ini, seseorang bisa mengalami pendarahan diotak, kerusakan radiasi pada saraf, dan nekrosis otak.
Metode rakyat
Beberapa dokter menganjurkan pasiennya menggunakan resep obat tradisional. Tapi ini terjadi hanya setelah penyebab kondisi ini diketahui.
Metode populer:
- minum teh mint dan chamomile beberapa kali sehari;
- untuk stabilitas keadaan emosional, perlu menggunakan valerian, motherwort, hawthorn, St. John's wort (dapat ditemukan di apotek).
Metode tradisional direkomendasikan sebagai tambahan pengobatan obat utama.
Komplikasi
Hiperprolaktinemia, gejala yang tidak diperhitungkan untuk waktu yang lama, menyebabkan mastopati atau neoplasma ganas pada kelenjar susu. Wanita tersebut juga berisiko mengalami hipoplasia uteri.
Bagaimana hiperprolaktinemia mempengaruhi metabolisme? Apa yang dilakukan keadaan ini terhadap metabolisme? Ternyata, peningkatan kadar prolaktin dapat menyebabkan:
- aterosklerosis;
- hipertensi;
- IHD;
- osteoporosis;
- urolitiasis;
- diabetes.
Pencegahan
Tidak ada indikasi pasti yang dapat membantu mencegah hiperprolaktinemia. Seseorang harus menghindari situasi yang membuat stres, sepenuhnya rileks. Peran penting dimainkan oleh diet seimbang, aktivitas fisik (berolahraga, berjalan teratur). Penting untuk menghentikan kebiasaan buruk - alkohol dan merokok. Kopi dan teh kent altidak diinginkan untuk digunakan dengan diagnosis "hiperprolaktinemia".
Gejala pada wanita, seperti keluarnya ASI dari puting di luar kehamilan, siklus menstruasi yang tidak teratur, tidak selalu mengkhawatirkan dan menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter. Tapi ini benar-benar salah! Lagi pula, tanda-tanda seperti itu adalah sinyal bahwa ada pelanggaran di tubuh yang tidak bisa diabaikan. Ini juga berlaku untuk pria. Oleh karena itu, Anda harus lebih berhati-hati dengan kesehatan Anda dan jangan lupa bahwa pelanggaran apa pun dibenarkan oleh sesuatu dan dapat menyebabkan komplikasi yang berbahaya.
