Ultrasonografi vena dan pembuluh darah ekstremitas bawah adalah metode modern yang sangat informatif untuk mempelajari suplai darah, yang memungkinkan Anda melacak penyimpangan paling kecil dari norma dalam keadaan arteri, kapiler perifer, dan vena di kaki. Diagnosis dilakukan di klinik, pusat diagnostik atau di rumah sakit. Peralatan ini tersedia di hampir semua institusi medis tempat pemeriksaan ultrasound dilakukan. Angiografi Doppler dan pemindaian dupleks menyempurnakan diagnosis dan memungkinkan spesialis untuk melihat gambaran klinis lengkap dari patologi.
Jenis studi
Ultrasonografi vena pada ekstremitas bawah menampilkan informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan garis darah - lumen pembuluh darah, penipisan atau melemahnya dinding vena, varises, memungkinkan Anda untuk menilai aliran darah. Spesialis, berdasarkan penelitian, mengevaluasi tingkat kerusakan pada sistem peredaran darah, stadium penyakit, lokasi lokasinya. Juga, dipandukesimpulan yang diterima, dokter menarik kesimpulan tentang kerja seluruh sistem kardiovaskular.
Untuk mengumpulkan informasi yang lengkap, database diagnostik modern menggunakan beberapa metode analisis:
- Angiografi adalah jenis ultrasound pada vena dan pembuluh darah pada ekstremitas bawah, yang dirancang untuk memeriksa kondisi jalan raya (fungsi katup, cacat dan lesi dinding, adanya bekuan darah dan plak aterosklerotik, ketebalan dinding, lokasi fisiologis pembuluh darah, dll.).
- Pemetaan Doppler - memungkinkan Anda untuk melacak kecepatan aliran darah, patensi vena dan arteri, mengevaluasi operasi katup dan nada dinding pembuluh darah. Menunjukkan adanya bekuan darah, aneurisma, varises, gangguan pada pergerakan aliran darah.
- Metode USG - pemindaian dupleks pada vena ekstremitas bawah. Hari ini dianggap sebagai metode penelitian terbaik yang memberikan gambaran paling akurat tentang keadaan sistem peredaran darah. Memungkinkan Anda menilai aliran darah secara kualitatif dan kuantitatif, kondisi dinding, segala jenis penyumbatan, mendeteksi patologi fungsional dan organik arteri dan vena.
- Pemindaian tripleks adalah jenis pemeriksaan dupleks yang memungkinkan Anda memeriksa vena, arteri, dan lokasinya dalam bentuk diagram tiga dimensi. Metode ini relevan dalam persiapan untuk intervensi bedah, sehingga ahli bedah dapat menavigasi di bidang operasi.
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan serangkaian pemeriksaan ultrasound untuk menganalisis secara menyeluruh kondisi vena luar dan dalam, arteri dan kapiler. Jumlah upaya ini paling sering dihabiskan untuk pasienkunjungan pertama ke dokter tentang nyeri pada kaki dan didiagnosa penyakit kronis.
Indikasi untuk penelitian
Penunjukan untuk penelitian ini diberikan oleh ahli flebologi. Ultrasonografi vena ekstremitas bawah harus dilakukan dengan keluhan dan tanda-tanda berikut:
- Rasa lelah terus-menerus di kaki, yang tidak hilang setelah tidur malam dan tidak terkait dengan aktivitas fisik tambahan.
- Sakit dan berat di kaki semakin parah di sore hari.
- Edema, perubahan warna anggota badan (permanen atau intermiten).
- Rasa baal, kesemutan.
- Reaksi yang tidak memadai terhadap dingin (gatal, kemerahan, "kebiruan").
- Asterisk pembuluh darah.
- Pigmentasi yang tidak memadai pada warna crimson, dove.
- Betis dan hentikan kram.
- Suhu kaki berkurang setiap saat sepanjang tahun.
Ketika setidaknya satu dari tanda-tanda ini muncul, perlu untuk menjalani diagnosis dan menetapkan penyebab penyakit, tingkat ancaman. dengan akses tepat waktu ke spesialis, menjadi mungkin untuk menyingkirkan penyakit pada tahap awal atau menstabilkan kondisi dengan metode terapi konservatif.
surveilans penyakit kronis
Ultrasonografi vena ekstremitas bawah harus dilakukan secara teratur pada pasien dengan patologi vena dan arteri kronis pada sistem peredaran darah di kaki.
Pengawasan membutuhkan penyakit berikut:
- Tromboflebitis, aterosklerosis.
- Varicosis, guladiabetes, limfedema.
- Enarteritis, insufisiensi vena.
- Sindrom pascatrombotik.
- Masa pascaoperasi, dll.
Aksesibilitas dan kesederhanaan memungkinkan untuk melakukan ultrasound pada vena ekstremitas bawah di klinik, rumah sakit, pusat diagnostik. Pemeriksaan rutin, sebagai bagian dari pemantauan perjalanan penyakit kronis, membantu pasien dan dokter memahami seberapa baik kemajuan pengobatan konservatif, tindakan tambahan apa yang dapat diambil, dan mungkin membuat keputusan tentang perlunya pembedahan.
Mengapa penelitian itu penting
Sistem peredaran darah tunggal kaki terdiri dari tiga bagian vena, beberapa garis tidak dapat dilihat atau dirasakan. Oleh karena itu, sangat penting untuk melakukan ultrasound pada vena dalam pada ekstremitas bawah, sistem superfisial dan perifer. Metode diagnostik ultrasound modern memungkinkan Anda untuk memeriksa secara rinci ketiga komponen darah, dan jika perlu, lakukan ini dalam beberapa proyeksi.
Vena dalam adalah yang paling terancam, mereka tidak terlihat dengan mata telanjang, mereka tidak memiliki serat otot, tetapi mereka mengalami beban yang kuat - hampir 90% darah mengalir di sepanjang jalan raya ini. Pemindaian ultrasound dan diagnostik Doppler memungkinkan spesialis untuk mengevaluasi kerja vena yang tidak terlihat oleh mata, dan untuk memahami apa masalahnya, jika ada.
Dokter memeriksa pembuluh darah berikut:
- Vena saphena (kecil, besar).
- Vena cava inferior
- Poplitea, vena iliaka.
- Vena femoralis dan dalam di kaki.
Untuk setiap grupvena memiliki nilai normalnya sendiri, setiap penyimpangan dari yang merupakan aplikasi untuk suatu penyakit, bahkan jika tidak ada tanda eksternal yang jelas, ketidaknyamanan atau manifestasi klinis dari lesi. Diagnosis dini membantu menghindari perkembangan penyakit dan mengambil tindakan yang memadai untuk mencegah kemungkinan patologi.
Cara kerja prosedur
Tidak mungkin ada orang yang tidak tahu apa itu pemeriksaan ultrasound dan tidak menjalani prosedur ini setidaknya sekali dalam hidupnya. Kira-kira semua pasien memahami bagaimana USG vena pada ekstremitas bawah dilakukan. Seluruh sesi tidak lebih dari 60 menit.
Untuk mengakses pembuluh darah yang diperiksa harus melepas pakaian yang menutupi kaki, tidak perlu melepas pakaian dalam. Area kulit dirawat dengan gel kontak. Selama penelitian, pasien mengambil posisi tubuh, yang diperlukan untuk diagnosis menyeluruh. Seringkali, perubahan tiga posisi diperlukan - berbaring telentang, berbaring tengkurap dan berdiri untuk mendeteksi patologi vaskular selama latihan.
Selama periode pemindaian, dokter menggerakkan sensor di sepanjang area kulit, pada saat ini di monitor, dalam mode waktu saat ini, gambar pembuluh muncul, perubahan terdeteksi, aliran darah dinilai. Pada saat yang sama, banyak perangkat memungkinkan untuk mendengar suara khas yang dikeluarkan oleh aliran darah di pembuluh darah. Pemeriksaan dilakukan oleh ahli flebologi atau spesialis USG bersertifikat.
Tujuan penelitian:
- Melakukan pemantauan keadaan jaringan dan pembuluh darah.
- Evaluasi fungsionalitassistem vena, katup, masing-masing bagian secara terpisah.
- Konfirmasi atau bantah perkembangan tromboflebitis, perubahan dinding pembuluh darah.
- Melacak fitur anatomi jalannya pembuluh darah, vena, arteri, sistem kapiler.
Operator yang melakukan diagnosa dapat memberikan beberapa komentar tentang hasilnya, tetapi dokter memberikan transkrip lengkap. Ultrasonografi vena ekstremitas bawah adalah metode pemeriksaan non-invasif, aman dan akurat.
Fitur tambahan
Selama proses, pasien mungkin diminta untuk melakukan serangkaian tindakan spesifik, yang diperlukan untuk memperjelas ada tidaknya lesi vaskular tertentu. Tes yang paling informatif dan umum digunakan adalah tes batuk dan tes Valsava. Prosedur ini membantu spesialis menyingkirkan atau memastikan adanya bekuan darah.
Pasien menahan napas, batuk, mengencangkan perut. Dengan tindakan seperti itu, pada orang yang relatif sehat, aliran vena melemah selama inhalasi, dan stabil selama pernafasan. Jika katup vena rusak (fibrosis), maka terjadi aliran balik darah.
Pewarnaan, gas microbubble kadang-kadang digunakan untuk mendapatkan data tambahan, disuntikkan ke pasien secara intravena. Obat tersebut tidak membahayakan kesehatan dan dikeluarkan dari tubuh saat bernafas tanpa bekas. Persiapan untuk USG vena ekstremitas bawah tidak diperlukan, diagnostik dilakukan kapan saja.
Kontraindikasi
Ultrasonografi pembuluh darah ekstremitas bawah benar-benaraman dan dapat digunakan bahkan pada bayi dan wanita hamil, tetapi ada sejumlah keterbatasan terkait dengan metode observasi.
Penyakit dan kondisi ini tidak terdiagnosis:
- Luka terbuka pada kaki, luka atau luka bakar yang luas.
- Lesi infeksi pada kulit pada fase akut.
- Infark miokard.
- Gagal jantung, kecelakaan serebrovaskular akut.
- Serangan asma, aritmia jantung.
Pembatasan terkait dengan kondisi pasien. Diagnostik ultrasound dilakukan dalam posisi terlentang, yang pada pasien dengan patologi kardiovaskular dapat menyebabkan timbulnya penyakit secara tiba-tiba atau memperburuk perjalanan bentuk penyakit kronis.
Luka terbuka dan luka bakar tidak dilakukan karena ketidakmampuan untuk mengoleskan gel kontak dan melakukan gerakan apa pun pada permukaan tubuh. Spesialis mengalami kesulitan dalam mendiagnosis keadaan pembuluh darah terutama vena dalam, pada pasien obesitas, visualisasi terdistorsi, sering kabur.
Apa yang ditunjukkan oleh USG vena pada ekstremitas bawah
Tugas diagnostik ultrasound yang kompleks adalah menganalisis keadaan fungsional saat ini dari sistem peredaran darah ekstremitas bawah, mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaannya, dan menentukan lokalisasi masalah.
Sebagai kesimpulan, spesialis menjelaskan kemungkinan penyakit dan indikasi umum:
- Varicosis adalah patologi pada dinding pembuluh darah, menyebabkan disfungsi katup vena dan mempengaruhi aliran darah keluar.
- Trombosis vena dalam - pembentukan bekuan darah (trombus) di lumen pembuluh darah dan menghalangi aliran darah. Gumpalan darah mengancam jiwa.
- Aterosklerosis adalah perkembangan plak berupa plak pada dinding pembuluh darah. Kurangnya terapi yang memadai memicu perkembangan trombosis, melemahnya dinding vena, penyempitan diameter pembuluh darah, dan penyumbatan aliran darah.
- Endarteritis adalah lesi, diikuti oleh peradangan, pada kapiler arteri. Prosesnya bisa pindah ke arteri besar.
- Flebitis - radang dinding pembuluh vena. Memprovokasi trombosis.
Penyakit ini paling umum, disebabkan oleh kebiasaan buruk, gaya hidup kurang gerak, pola makan tidak seimbang, obesitas, pengaruh lingkungan dan banyak faktor lainnya.
Menguraikan hasil diagnostik ultrasound harus dipercayakan kepada dokter berpengalaman dengan kualifikasi tingkat tinggi, ia akan dapat menentukan apa yang tidak terlihat dalam gambar. Misalnya, dengan kalsifikasi tinggi pada pembuluh darah kecil, mereka tidak akan terlihat dalam pencitraan, seorang spesialis dengan pengetahuan luas akan mencatat hal ini dalam putusan.
Apa yang tertulis di kesimpulan
Interpretasi yang memenuhi syarat dari hasil ultrasound pada vena ekstremitas bawah memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bahkan penyimpangan sekecil apa pun dalam pekerjaan sistem peredaran darah. Anda dapat mempercayakan interpretasi penelitian hanya kepada dokter yang berpengalaman - ahli flebologi atau ahli bedah vaskular.
Spesialis mengevaluasi indikator berikut:
- Vmax adalah nilai maksimum kecepatan aliran darah.
- Vmin –laju aliran darah minimum.
- RI adalah indikator resistensi vaskular.
- PI – Indeks Pulsasi.
- TIM - ketebalan membran pembuluh (dalam dan tengah).
Setiap garis darah memiliki indikator normanya sendiri, berdasarkan mana spesialis menentukan keadaan pembuluh darah pasien. Melakukannya sendiri, mengandalkan data rata-rata, tidak akan berhasil.
Prosedur ultrasound tersedia untuk hampir semua warga negara. Misalnya, berapa biaya untuk melakukan ultrasound pada vena ekstremitas bawah di Moskow? Harga untuk prosedur ini sangat bervariasi tergantung pada kompleks studi dan tempat di mana itu dilakukan.
Dengan tingkat keinformatifan yang tinggi dari jenis diagnostik ini, ini adalah tambahan. Berdasarkan USG, dokter tidak dapat menegakkan diagnosis pasti. Untuk memperjelasnya, pasien membutuhkan studi komprehensif dari banyak indikator kesehatan, termasuk tes laboratorium, serangkaian tes tertentu, MRI, dll.
Belajar Dimana
Untuk bantuan dan diagnosis, pasien beralih ke ahli flebologi di klinik atau pusat kesehatan. Setelah pemeriksaan superfisial, spesialis pasti akan meresepkan penelitian dan memberi tahu Anda di mana harus melakukan USG vena pada ekstremitas bawah. Perangkat tersedia di klinik, diagnostik, pusat konsultasi mana pun, di mana peralatan untuk diagnostik ultrasound dipasang.
Anda juga dapat meminta bantuan ke rumah sakit umum besar yang memiliki departemen bedah vaskular, dalam hal ini Anda dapat menjalani studi secara gratis. USG venatungkai bawah di rumah dilakukan jika pasien tidak dapat tiba di fasilitas kesehatan. Untuk mendapatkan layanan tersebut, dokter dipanggil dari klinik, biaya diagnostik dengan kunjungan dokter dan peralatan akan lebih mahal.
Harga untuk diagnostik ultrasonografi pada ekstremitas bawah ditentukan tergantung pada seberapa banyak pekerjaan dan penelitian yang harus dilakukan, pembuluh darah dan vena mana yang akan tercakup dalam diagnosis. Prosedur USG vena ekstremitas bawah di Moskow (kami menunjukkan harga rata-rata) adalah dari 2 hingga 2,5 ribu rubel.
Siapa yang berisiko
Memprovokasi penyakit vena yang didapat, bawaan, faktor usia atau pengaruh lingkungan.
Kongenital meliputi:
Keturunan (riwayat keluarga, kelainan koagulasi, dll.)
Dibeli:
- Gangguan pembekuan darah.
- Obesitas, neoplasma.
- Penyakit kronis.
- Varicosis, penyakit menular.
- Sindrom nefrotik, fiksasi plester.
- Cedera, operasi.
- Kehamilan, masa nifas.
- Dampak lingkungan negatif.
- Penyakit mieloproliferatif.
- kateter vena sentral.
- Penggunaan obat yang lama atau terus-menerus.
- Olahraga berlebihan, pasien terbaring di tempat tidur.
- Perjalanan jauh dalam posisi duduk.
Pemeriksaan ultrasonografi belum final untuk pembentukan vonis penyakit. Dalam pengawasanspesialis menggambarkan kondisi umum vena eksternal dan dalam, arteri, menemukan alasan penyimpangan aliran darah dari norma atau menyatakan fakta melemahnya dinding vena, menunjukkan adanya bekuan darah, plak aterosklerotik. Diagnosis ditegakkan berdasarkan studi dan tes yang kompleks, bagian wajibnya adalah ultrasound pada vena ekstremitas bawah.
