Artrologi adalah ilmu kedokteran yang mempelajari sendi dan penyakitnya. Bagian ini mencakup bentuk klinis dan anatomi patologi sendi - distrofi, inflamasi, tumor, campuran, dan lainnya, mempelajari masalah patogenesis, etiologi, klinik, epidemiologi, mengembangkan metode diagnostik, klasifikasi, metode pencegahan dan pengobatan.
Artrologi dianggap oleh para ilmuwan sebagai bagian integral dari reumatologi. Kandungan kedua ilmu tersebut pada tahap awal perkembangan kedokteran hampir sama. Pendalaman pengetahuan tentang fisiologi dan patologi sendi, yang telah terjadi selama beberapa dekade terakhir, telah memungkinkan untuk meningkatkan jumlah studi artrologi dan memisahkan artrologi dari anatomi menjadi bagian terpisah dari penyakit dalam.
Masalah artrologi
Tugas paling penting dari artrologi modern adalah:
- Identifikasi faktor patogenetik dan etiologi dari sebagian besar artritis dan hron, yang etiologinya belum ditetapkan, yang memperumit proses pengembangan metode untuk diagnosis dan pengobatannya, serta perbaikan yang sudahklasifikasi patologi sendi yang ada. Afiliasi nosologis dari sejumlah penyakit sendi belum ditentukan, termasuk psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis dan lain-lain.
- Klarifikasi informasi tentang signifikansi patogenetik dan urutan perubahan awal sinovia, tulang rawan artikular, bagian tulang dalam perkembangan radang sendi dan arthrosis dari berbagai bentuk.
- Studi tentang sinovia dan tulang rawan artikular, dari sudut pandang biologi, dan dampaknya terhadap perkembangan patologi endokrin, neurotrofik, dan metabolisme.
- Pembentukan gagasan modern tentang dampak patogenesis penyakit kolagen, gangguan metabolisme protein-enzim dan imunogenesis.
- Pengembangan pengobatan yang efektif dan berbeda dari berbagai bentuk patologi sendi, karena terapi arthritis modern memiliki efisiensi yang rendah dan bersifat empiris.
- Penelitian penyakit sendi dalam hal patologi tubuh secara keseluruhan, dan bukan proses patologis lokal.
- Penciptaan tindakan pencegahan yang ditujukan untuk mencegah bentuk kronis penyakit sendi.
- Pembentukan pelayanan kesehatan artrologi, karena masalah yang berkaitan dengan bagian kedokteran ini praktis tidak digeneralisasikan dan belum ditemukan implementasi praktisnya di negara mana pun di dunia.
Masalah artrologi, seperti yang ditunjukkan oleh sejarah penciptaan liga anti-rematik, menarik perhatian sejumlah besar ilmuwan dan dokter dari berbagai negara. Berdasarkan minat ini, berbagai lembaga reumatologi, pusat dan masyarakat sedang dibuat, jumlahnyayang tumbuh setiap hari.
Klasifikasi sendi tulang
Sendi tulang merupakan bagian integral dari sistem muskuloskeletal, yang menyatukan tulang satu sama lain dan memungkinkan mereka untuk bergerak dengan gerakan yang berbeda.
Ada tiga kelompok besar sendi tulang:
- syndesmosis - koneksi terus menerus;
- symphyses - semi-sendi;
- sendi - diarthrosis, atau sambungan sinovial yang terputus-putus.
Koneksi berkelanjutan
Jaringan ikat yang terletak di antara tulang membentuk sambungan tulang yang berkesinambungan. Jenis sambungan tulang kontinu meliputi sambungan tulang rawan, fibrosa, dan tulang.
Syndesmosis, jahitan dan sendi dento-alveolar, atau "tusukan", termasuk di antara sambungan fibrosa. Jahitan - koneksi antara tulang tengkorak dari lapisan tipis jaringan ikat. Tergantung pada bentuk tepi tulang, tiga jenis jahitan diklasifikasikan:
- Datar. Jahitan harmonis yang menyatukan tulang tengkorak dengan tepi yang halus.
- Bersisik. Contoh paling mencolok adalah hubungan tulang parietal dan temporal.
- Bergigi. Mereka dibedakan oleh tepi tulang yang bergerigi dan terletak di antara tulang-tulang bagian otak tengkorak.
Jahitan - area pertumbuhan tulang dan penyerapan goncangan selama goncangan dan goncangan yang disebabkan oleh lompatan dan berjalan. Sebagian besar jahitan setelah 40-50 tahun kehidupan seseorang adalah sinostotik, yaitu, mereka mulai tumbuh berlebihan. Pertumbuhan berlebih prematur mereka dapat menyebabkan asimetri dan deformasi tengkorak.
Sindesmosis
Syndesmosis, menurut definisi artrologi, adalah hubungan tulang melalui membran interoseus dan ligamen. Tulang-tulang di dekatnya dihubungkan satu sama lain oleh kumpulan jaringan ikat fibrosa - ligamen. Tugas utama mereka adalah memperkuat persendian, mengarahkan dan membatasi pergerakan tulang.
Sebagian besar ligamen terbuat dari serat kolagen, tetapi lengkung vertebra yang berdekatan dihubungkan oleh ligamen kuning dari serat elastis. Selaput interoseus atau selaput yang membentang di antara diafragma tulang dentate. Tujuan utama mereka adalah untuk menahan tulang berbentuk tabung panjang di samping satu sama lain dan mengencangkan otot mereka.
Koneksi sinovial
Sendi dalam artrologi umum adalah sambungan tulang yang terputus-putus. Strukturnya diwakili oleh permukaan artikular yang ditutupi dengan tulang rawan, kapsul artikular dan rongga artikular, yang berisi cairan sinovial. Beberapa sendi termasuk cakram artikular, bibir, atau meniskus, yang merupakan struktur tambahan yang bertanggung jawab untuk fleksi dan ekstensi tulang.
Biomekanika sendi
Bentuk dan ukuran permukaan artikular dan korespondensinya satu sama lain - kongruensi - menentukan rentang gerak sendi. Karakteristik usia dan jenis kelamin, ketegangan ligamen dan kapsul sendi, yang memperkuat sendi, menentukan jumlah mobilitas sendi.
Patologi sendi
Kebanyakan penyakit dalam artrologi selaludisertai dengan proses inflamasi dari berbagai derajat dan disebut arthritis. Mereka dibagi menjadi beberapa kelompok:
- autoimun;
- menular;
- distrofik;
- metabolik.
Gambaran klinis juga tergantung pada kelainan perkembangan sendi dan adanya tumor di dalamnya. Misalnya, sinovioma - tumor yang berkembang di selubung tendon dan membran sinovial sendi, bisa ganas dan jinak.
Meskipun artrologi berperan penting dalam praktik medis, kedokteran modern tidak memiliki pengetahuan yang memadai dan statistik patologi sendi yang benar. Untuk alasan ini, tidak ada nomenklatur dan klasifikasi patologi sendi yang diterima secara umum, metode untuk diagnosis penyakit yang efektif dan tepat waktu. Di berbagai negara, studi epidemiologi di bidang artrologi belum dilakukan menurut satu sistem yang disepakati, dengan mempertimbangkan faktor sosial, iklim, genetik dan profesional.
Statistik penyakit
Menurut data resmi WHO, di Eropa Barat persentase pasien yang menderita patologi di bidang artrologi adalah 1,1-1,6%. Menurut statistik lain yang tersedia, tingkat insiden yang lebih tinggi tercatat di AS, Inggris - masing-masing 5% dan 4%. Menurut data tahun 1959, lebih dari 4 persen penduduk dunia menderita berbagai penyakit rematik, urutan pertama di antaranya adalah penyakit rematik.
Prevalensi luas penyakit sendi membatasikemampuan profesional untuk bekerja ditentukan oleh fakta bahwa artrologi adalah salah satu bidang kedokteran modern yang paling penting. Penelitiannya yang kompeten, pembentukan statistik dan basis data terpadu akan memungkinkan di masa depan tidak hanya untuk mendiagnosis sebagian besar patologi secara tepat waktu, tetapi juga untuk mengembangkan metode pengobatan yang paling efektif.
