Memberikan pertolongan pertama kepada korban dengan cedera, patah tulang, dislokasi, cedera ligamen, memar, luka bakar dan hal-hal lain menjadi hampir tidak mungkin tanpa aplikasi perban yang tepat waktu dan benar. Memang, karena pembalut, infeksi tambahan pada luka dicegah, dan pendarahan berhenti, patah tulang diperbaiki, dan bahkan efek terapeutik pada luka dimulai.
Bahan Medis dan Jenisnya
Bagian kedokteran yang mempelajari aturan penggunaan perban dan torniket, jenis dan metode penerapannya, disebut desmurgy (dari bahasa Yunani desmos - tali, perban dan ergon - eksekusi, bisnis).
Menurut definisi, balutan adalah cara merawat luka dan luka, yang terdiri dari penggunaan:
- bahan pembalut yang dioleskan langsung ke luka;
- bagian luar perban, yangmemperbaiki balutan.
Peran bahan balutan, karena berbagai alasan, dapat berupa:
- tas pakaian khusus;
- serbet;
- penyeka kapas;
- bola kasa.
Lihat | Deskripsi | Varietas |
Pelindung atau lembut |
Terdiri dari bahan yang dioleskan ke luka dan perban pengikat Digunakan dalam banyak kasus: untuk luka bakar, memar, luka terbuka |
|
Imobilisasi atau padat |
Terdiri dari pembalut dan bidai Digunakan untuk mengangkut korban, dalam pengobatan luka pada tulang dan sendi elastisnya |
|
Perawatan Trauma Primer
Proses pembalutan disebut dressing. Tujuannya untuk menutup luka:
- untuk mencegah infeksi lebih lanjut;
- untuk menghentikan pendarahan;
- memiliki efek penyembuhan.
Aturan umum untuk membalut lukadan kerusakan:
- Cuci tangan dengan sabun, jika tidak memungkinkan, paling tidak harus diobati dengan antiseptik khusus.
- Jika lokasi luka adalah luka terbuka, rawat kulit di sekitarnya dengan lembut dengan larutan alkohol, hidrogen peroksida, atau yodium.
- Tempatkan korban (pasien) pada posisi yang nyaman baginya (duduk, berbaring), sambil memberikan akses gratis ke area yang rusak.
- Berdiri di depan wajah pasien untuk mengamati reaksinya.
- Mulai perban dengan perban “terbuka” dari kiri ke kanan, dari tepi anggota badan ke arah tubuh, yaitu dari bawah ke atas, menggunakan dua tangan.
- Lengan harus dibalut dalam keadaan menekuk pada siku, dan kaki dalam keadaan lurus.
- Dua atau tiga putaran pertama (tur) harus diperbaiki, untuk ini perban melilit erat di tempat tersempit yang tidak rusak.
- Perban lebih lanjut harus dengan ketegangan yang seragam, tanpa lipatan.
- Setiap putaran bundel menutupi yang sebelumnya sekitar sepertiga lebarnya.
- Bila area yang terluka besar, satu perban mungkin tidak cukup, maka di akhir perban pertama letakkan di awal perban kedua, perkuat momen ini dengan lilitan melingkar.
- Selesaikan pembalut dengan membuat dua atau tiga putaran pemasangan perban.
- Sebagai fiksasi tambahan, Anda dapat memotong ujung perban menjadi dua bagian, menyilangkannya, melingkari perban dan mengikatnya dengan simpul yang kuat.
Jenis perban utama
Sebelum mempelajari aturan penggunaan perban,Anda harus membiasakan diri dengan jenis harness dan pilihan penggunaannya.
Jenis perban | Kasus penggunaan |
Perban tipis 3cm, 5cm, lebar 7cm dan panjang 5m | Mereka membalut jari yang terluka |
Perban sedang lebar 10 sampai 12 cm, panjang 5 m | Cocok untuk membalut cedera kepala, lengan bawah, ekstremitas atas dan bawah (tangan, kaki) |
Perban besar dengan lebar lebih dari 14cm dan panjang 7m | Digunakan untuk membalut dada, pinggul |
Klasifikasi perban:
1. Berdasarkan jenis:
- aseptik kering;
- antiseptik kering;
- pengeringan basah hipertonik;
- tekanan;
- oklusal.
2. Metode hamparan:
- melingkar atau spiral;
- oktagonal atau salib;
- serpentine atau merayap;
- spike;
- ikat kepala penyu: divergen dan konvergen.
3. Menurut lokalisasi:
- di kepala;
- pada ekstremitas atas;
- pada tungkai bawah;
- di perut dan panggul;
- di dada;
- di leher.
Aturan untuk menerapkan perban lunak
Band dressing relevan di sebagian besar kasus cedera. Mereka mencegah infeksi sekunder pada luka dan meminimalkan efek sampingdampak lingkungan.
Aturan untuk menerapkan perban perban lunak adalah sebagai berikut:
1. Pasien ditempatkan pada posisi yang nyaman:
- untuk cedera kepala, leher, dada, anggota tubuh bagian atas - duduk;
- untuk cedera perut, daerah panggul, paha atas - telentang.
2. Pilih perban sesuai dengan jenis cederanya.
3. Proses pembalutan dilakukan dengan menggunakan aturan dasar pembalutan
Jika Anda membuat balutan, mengikuti aturan penggunaan balutan steril, maka kompres memenuhi kriteria berikut:
- menutupi sepenuhnya area yang rusak;
- tidak mengganggu sirkulasi darah dan getah bening yang normal;
- nyaman bagi pasien.
Tipe | Aturan perban |
Perban melingkar |
Diterapkan pada area pergelangan tangan, kaki bagian bawah, dahi dan sebagainya. Perban diterapkan secara spiral, baik dengan maupun tanpa kerutan. Pembalut berkerut paling baik dilakukan pada bagian tubuh yang memiliki bentuk kanonik |
Perban merayap | Diterapkan untuk pra-memperbaiki balutan pada area yang cedera |
perban salib |
Ditumpangkan di tempat konfigurasi yang sulit Saat berpakaian, perban harus menggambarkan delapan. Sebagai contoh,Perban dada berbentuk salib dilakukan sebagai berikut: stroke 1 - membuat beberapa putaran melingkar melalui dada; gerakan 2 - perban di dada dilakukan secara miring dari daerah ketiak kanan ke lengan bawah kiri; gerakan 3 - putar punggung ke lengan bawah kanan, dari mana perban dilakukan lagi di sepanjang dada menuju ketiak kiri, sambil melintasi lapisan sebelumnya; stroke 4 dan 5 - perban dilakukan lagi melalui punggung menuju ketiak kanan, membuat langkah berbentuk delapan; fixing move - perban dililitkan di dada dan diperbaiki |
Spike perban |
Ini adalah semacam angka delapan. Pengenaannya, misalnya, pada sendi bahu dilakukan sesuai dengan skema berikut: stroke 1 - perban dilewatkan melalui dada dari sisi ketiak yang sehat ke bahu yang berlawanan; stroke 2 - dengan perban melingkari bahu di depan, di luar, di belakang, melalui ketiak dan mengangkatnya secara miring ke bahu, sehingga melintasi lapisan sebelumnya; stroke 3 - perban dimasukkan melalui punggung ke ketiak yang sehat; gerakan 4 dan 5 - pengulangan gerakan dari yang pertama ke yang ketiga, mengamati bahwa setiap lapisan perban baru diterapkan sedikit lebih tinggi dari yang sebelumnya, membentuk pola "spikelet" di persimpangan |
ikat kepala penyu |
Digunakan untuk membalut area sendi Ikat Kepala Penyu Divergen:
Ikat Kepala Penyu Turun:
|
Perban kepala
Ada beberapa jenis ikat kepala:
1. "topi";
2. sederhana;
3. "kekang";
4. "Topi Hipokrates";
5. satu mata;
6. kedua matanya;
7. Neapolitan (di telinga).
Nama | Saat tumpang tindih |
"Tutup" | Untuk cedera frontal dan oksipital |
Sederhana | Untuk cedera ringan pada oksipital, parietal, bagian depan kepala |
"Kekang" | Dalam kasus cedera bagian depan tengkorak, wajah dan rahang bawah |
Topi Hipokrates | Ada kerusakan pada bagian parietal |
Satu mata | Dalam kasus cedera pada satu mata |
Kedua mata | Saat kedua mata terluka |
Neapolitan | Untuk cedera telinga |
Dasar dari aturan balutan di kepala adalah, apapun jenisnya, balutan dilakukan dengan perban berukuran sedang - 10 cm.
Karena sangat penting untuk memberikan bantuan medis tepat waktu untuk cedera apa pun, disarankan untuk menggunakan versi perban yang paling sederhana - "topi" untuk cedera kepala umum.
Aturan pembalut tutup:
1. Perban dipotong sepanjang kira-kira satu meter, yang akan digunakan sebagai dasi.
2. Bagian tengahnya diaplikasikan ke mahkota.
3. Ujung dasi dipegang dengan kedua tangan, ini dapat dilakukan oleh asisten atau pasien sendiri, jika pasien dalam keadaan sadar.
4. Oleskan lapisan perban di sekitar kepala, mencapai dasi.
5. Mereka mulai membungkus perban di sekitar dasi dan selanjutnya, di atas kepala.
6. Setelah mencapai ujung dasi yang berlawanan, perban dililitkan lagi dan dilingkarkan di sekitar tengkorak sedikit di atas lapisan pertama.
7. Tindakan berulang benar-benar menutupi kulit kepala dengan perban.
8. Membuat putaran terakhir, ujung perban diikat ke salah satu tali.
9. Tali diikat di bawah dagu.
Tipe | Aturan hamparanikat kepala |
Sederhana | Tempatkan perban dua kali di sekitar kepala. Langkah selanjutnya di depan adalah tikungan dan perban mulai diterapkan secara miring (dari dahi ke belakang kepala), sedikit lebih tinggi dari lapisan melingkar. Di bagian belakang kepala, belokan lain dibuat dan perban dituntun dari sisi lain kepala. Gerakannya diperbaiki, setelah itu prosedur diulangi, mengubah arah perban. Teknik ini diulangi sampai bagian atas kepala benar-benar tertutup, sambil tidak lupa untuk memperbaiki setiap dua pukulan miring dari perban |
"Kekang" | Putar kepala dua kali. Selanjutnya, perban diturunkan di bawah rahang bawah, melewatinya di bawah telinga kanan. Angkat kembali ke mahkota melalui telinga kiri, masing-masing. Tiga putaran vertikal dibuat, setelah itu perban dari bawah telinga kanan dilakukan di bagian depan leher, secara miring melalui bagian belakang kepala dan di sekitar kepala, sehingga memperbaiki lapisan sebelumnya. Langkah selanjutnya diturunkan lagi di sisi kanan di bawah rahang bawah, mencoba menutupinya secara horizontal. Kemudian perban dilakukan ke bagian belakang kepala, ulangi langkah ini. Sekali lagi, ulangi gerakan melalui leher, dan terakhir kencangkan perban di sekitar kepala |
Satu mata | Pembalut dimulai dengan dua lapisan perban penguat, yang dilakukan jika terjadi cedera pada mata kanan dari kiri ke kanan, mata kiri - dari kanan ke kiri. Setelah itu, perban diturunkan dari sisi cedera di sepanjang bagian belakang kepala, luka di bawah telinga, menutupi mata secara miring melalui pipi dan diperbaiki dengan gerakan melingkar. Langkah ini diulang beberapa kali, menutupi setiap lapisan perban baru dengan yang sebelumnya sekitarsetengah |
Pendarahan untuk pendarahan
Pendarahan adalah hilangnya darah saat pembuluh darah pecah.
Jenis perdarahan | Deskripsi | Aturan perban |
Arteri | Darah berwarna merah cerah dan menyembur dengan aliran yang berdenyut kuat | Remas dengan kuat tempat di atas luka dengan tangan, torniket, atau lilitan tisu. Jenis perban yang diterapkan - tekanan |
Vena | Darah mengubah cherry gelap dan mengalir merata |
Tingkatkan bagian tubuh yang rusak lebih tinggi, letakkan kasa steril pada luka dan balut dengan erat, yaitu membuat perban tekan Turniket dipasang dari bawah luka! |
Kapiler | Darah mengalir merata dari seluruh luka | Gunakan perban steril, setelah itu pendarahan akan berhenti dengan cepat |
Campuran | Menggabungkan fitur spesies sebelumnya | Gunakan perban tekan |
Parenkim (dalam) | Pendarahan kapiler dari organ dalam | Membuat saus menggunakan kantong plastik dengan es |
Aturan umum untuk menerapkan perban untuk pendarahan dari anggota badan:
- Tempatkan perban di bawah tungkai, sedikit di atas luka.
- Lampirkan kompres es (idealnya).
- Turniket meregang kuat.
- Mengikat ujungnya.
Aturan utama untuk membalut perban adalah menempatkan tourniquet di atas pakaian atau kain bergaris khusus (kasa, handuk, syal, dan sebagainya).
Dengan tindakan yang tepat, pendarahan akan berhenti, dan tempat di bawah torniket akan menjadi pucat. Pastikan untuk meletakkan catatan di bawah perban dengan tanggal dan waktu (jam dan menit) pembalut. Setelah pertolongan pertama, tidak lebih dari 1,5-2 jam harus berlalu sebelum korban dibawa ke rumah sakit, jika tidak, anggota tubuh yang terluka tidak dapat diselamatkan.
Aturan untuk menerapkan perban tekanan
Perban kompresi harus diterapkan untuk mengurangi semua jenis perdarahan eksternal pada memar, serta untuk mengurangi ukuran edema.
Aturan untuk menerapkan perban tekanan:
- Kulit yang berdekatan dengan luka (sekitar dua sampai empat cm) dirawat dengan antiseptik.
- Jika ada benda asing di luka, mereka harus segera dikeluarkan dengan hati-hati.
- Sebagai bahan pembalut, digunakan kantong pembalut yang sudah jadi atau penggulung kasa kapas steril, jika tidak tersedia, maka perban, sapu tangan bersih, serbet dapat digunakan.
- Balutan difiksasi pada luka dengan perban, syal, syal.
- Cobalah untuk membuat perban kencang tetapi tidak kencang pada area yang rusak.
Perban tekan yang dipasang dengan baik akan menghentikan pendarahan. Tetapi jika dia masih berhasil berendam dalam darah, maka tidak perlu mengeluarkannya sebelum tiba di rumah sakit. Itu hanya harus dibalut erat dari atas, setelah menempatkan kantong kasa lain di bawah perban baru.
Fitur pembalut oklusif
Pembalut oklusif diterapkan untuk memberikan segel kedap udara ke area yang rusak untuk mencegah kontak dengan air dan udara. Digunakan untuk luka tembus.
Aturan untuk menerapkan pembalut oklusif:
- Tempatkan korban dalam posisi duduk.
- Rawat kulit yang berdekatan dengan luka dengan antiseptik (hidrogen peroksida, klorheksidin, alkohol).
- Lapisan antiseptik dioleskan pada luka dan area tubuh yang berdekatan dengan radius lima hingga sepuluh cm.
- Lapisan berikutnya dioleskan dengan bahan kedap air dan kedap udara (sisi yang harus steril), misalnya kantong plastik, cling film, kain karet, kain minyak.
- Lapisan ketiga terdiri dari bantalan kasa kapas yang berfungsi sebagai sembelit.
- Semua lapisan diikat erat dengan perban lebar.
Saat membalut perban, ingatlah bahwa setiap lapisan pembalut baru harus berukuran 5-10 cm lebih besar dari yang sebelumnya.
Tentu saja, jika memungkinkan, yang terbaik adalah menggunakan PPI - tas rias individu, yang merupakan perban dengan dua kasa kapas yang terpasangbantalan Salah satunya tetap, dan yang lainnya bergerak bebas di sepanjang itu.
Aplikasi pembalut aseptik
Pembalut aseptik digunakan dalam kasus di mana ada luka terbuka dan diperlukan untuk mencegah kontaminasi dan partikel asing masuk ke dalamnya. Ini tidak hanya membutuhkan pengaplikasian bahan pembalut yang benar, yang harus steril, tetapi juga pemasangan yang aman.
Aturan untuk menerapkan perban aseptik:
- Obati luka dengan bahan antiseptik khusus, tetapi jangan gunakan air untuk tujuan ini.
- Oleskan langsung ke kasa luka, 5 cm lebih besar dari luka, lipat beberapa lapisan.
- Oleskan lapisan kapas higroskopis (mudah terkelupas) di atasnya, yang berukuran dua hingga tiga sentimeter lebih besar dari kain kasa.
- Perbaiki pembalut dengan perban atau pita perekat medis.
Idealnya, lebih baik menggunakan pembalut aseptik kering khusus. Mereka terdiri dari lapisan bahan higroskopis yang menyerap darah dengan sangat baik dan mengeringkan luka.
Untuk lebih melindungi luka dari kotoran dan infeksi, rekatkan juga perban kasa kapas di semua sisi kulit dengan pita perekat. Dan kemudian perbaiki semuanya dengan perban.
Bila perban benar-benar jenuh dengan darah, perban harus diganti dengan hati-hati dengan yang baru: seluruhnya atau hanya lapisan atas. Jika ini tidak mungkin, misalnya, karenatidak adanya satu set pembalut steril, maka Anda dapat membalut luka, setelah melumasi perban yang direndam dengan yodium tincture.
Meletakkan bidai
Saat memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang, hal utama adalah memastikan imobilitas di tempat cedera, sehingga rasa sakit berkurang dan perpindahan fragmen tulang dicegah di masa depan.
Tanda utama fraktur:
- Nyeri parah di tempat cedera yang tidak berhenti selama beberapa jam.
- Sakit syok.
- Dengan fraktur tertutup - pembengkakan, pembengkakan, deformasi jaringan di lokasi kerusakan.
- Dalam kasus fraktur terbuka, luka di mana fragmen tulang menonjol.
- Traffic terbatas atau tidak ada sama sekali.
Aturan dasar untuk menerapkan perban untuk patah tulang anggota badan:
- Perbannya harus dari jenis imobilisasi.
- Jika tidak ada ban khusus, Anda dapat menggunakan barang-barang improvisasi: tongkat, tongkat, papan kecil, penggaris, dan sebagainya.
- Membuat korban tidak dapat bergerak.
- Gunakan dua bidai yang dibungkus kain lembut atau kapas untuk memperbaiki patah tulang.
- Tempatkan bidai di sisi patahan, mereka harus memegang sendi di bawah dan di atas kerusakan.
- Jika fraktur disertai luka terbuka dan perdarahan banyak, maka:
- torniket dipasang di atas fraktur dan luka;
- perban dioleskan ke luka;
- di sisi anggota tubuh yang terluka ditumpangkandua ban.
Jika Anda salah menggunakan jenis perban apa pun, maka alih-alih pertolongan pertama, Anda dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan korban, yang dapat menyebabkan kematian.