Fregoli's syndrome, atau delusi Fregoli, adalah penyakit mental yang mendapatkan namanya untuk menghormati komedian Italia pada akhir abad ke-19 dan awal abad ke-20, yang dikenal karena bakatnya dalam peniruan identitas. Orang dengan patologi ini rentan terhadap mania penganiayaan. Selain itu, mereka yakin bahwa mereka terus-menerus dikejar, dan para pengejar itu sendiri sangat licik (sampai-sampai mereka dapat mengubah penampilan mereka tanpa bisa dikenali). Orang dengan sindrom Fregoli mungkin melihat ancaman pada orang dewasa biasa, anak kecil, binatang, dan bahkan benda mati (pohon, batu, dll.).
Etiologi penyakit
Mungkin ada beberapa alasan munculnya sindrom Fregoli. Biasanya, rontgen otak mengungkapkan adanya beberapa komponen organik, yang memengaruhi fungsi seluruh sistem saraf, menyebabkan malfungsi. Setiap informasi visual pertama memasuki fusiform gyrus, di mana perbedaan antara benda hidup atau tidak hidup dimulai. Hasil yang diproses melalui jalur ketiga menuju ke amigdala, yang bertanggung jawab atas keadaan emosional. Oleh karena itu, jika ada kerusakan pada beberapa serat, pasien dapat menunjukkan reaksi positif dan negatif, tetapi koneksi persepsi-emosi terputus.
Saat ini, sejumlah psikiater cenderung menganggap delusi Fregoli sebagai salah satu manifestasi dari gangguan fantastis, serta megalomania, penganiayaan, dan otomatisme psikologis. Orang-orang dengan kecenderungan seperti itu berpikir bahwa mereka adalah raja, kaisar, atau penguasa seluruh dunia.
Beresiko adalah pasien yang menderita skizofrenia paranoid, epilepsi, demensia, serta mereka yang pernah mengalami cedera otak traumatis baik tipe terbuka maupun tertutup.
Gejala
Gejala utama sindrom Fregoli adalah pasien menganggap orang asing sebagai kenalannya yang mengikutinya. Pada saat yang sama, pasien sangat menyadari semua perbedaan dalam penampilan, tetapi mengabaikan perbedaan pada tingkat psikologis. Delusi Fregoli sering dikaitkan dengan skizofrenia. Pasien percaya bahwa dia hipersensitif, dan karena itu dapat menentukan siapa atau apa seseorang atau objek sebenarnya, tidak peduli seberapa baik dia menyamar.
Pasien seperti itu dapat berbicara tentang kekuatannya sendiri, memperkuat ini dengan contoh-contoh yang sangat dilebih-lebihkan atau fiktif. Namun, delirium tidak permanen. Seseorang selalu datang dengan acara baru, tidak melupakan perincian. Pada saat yang sama, dia tidakmembuktikan, karena dia sangat yakin akan kebenarannya sendiri. Terkadang ada pidato tentang membaca pikiran atau mempengaruhi orang dengan "kekuatan pikiran" yang sama.
Dengan latar belakang semua yang dijelaskan, seseorang dapat menderita rasa sakit yang sangat nyata yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang serius.
Jadi, manifestasi paling umum dari sindrom Fregoli adalah:
- mania penganiayaan;
- hipersensitivitas;
- megalomania;
- sakit fisik.
Fitur patologi
Perjalanan penyakit terkait erat dengan pseudohalusinasi, omong kosong, dan delusi retrospektif. Di bawah pengaruh yang terakhir, pasien dapat mengevaluasi kembali hidupnya sehubungan dengan pandangan dunia baru.
Dampak confabulation lebih luas, karena peristiwa masa lalu sudah terjalin dalam pikiran pasien dengan fantasi sakitnya. Ini mempengaruhi kemampuan untuk mengingat ke arah kemunduran. Selain itu, orientasi seseorang dalam ruang terganggu. Ada juga perubahan emosional. Pasien gembira atau manik.
Depresi kurang umum dalam delusi Fregoli. Baginya, paraphrenia akut lebih khas - halusinasi yang jelas terkait dengan hipersensitivitas dan omongan yang tidak stabil. Dengan latar belakang ini, deliriumnya luar biasa.
Terkadang sindrom katatonik dimanifestasikan secara terpisah - kegagalan sistem motorik, dinyatakan dalam kelesuan atau eksitasi. Jika penyakitnya menjadi kronistahap, orang tersebut berada di bawah delirium stabil, bersembunyi sepanjang waktu dari "musuh" dan takut invasi tempat perlindungannya.
Diagnosis sindrom Fregoli
Untuk membuat diagnosis, psikiater menentukan jenis delusi yang paling banyak dialami pasien (apakah ada pikiran yang fantastis, delusi penganiayaan atau keagungan, dll.).
Penyakit kronis dapat dikatakan jika pasien menunjukkan keadaan delusi permanen, bersembunyi dari "penganiayaan" sepanjang waktu dan memeriksa rumahnya untuk "invasi".
Pengobatan sindrom Fregoli
Bagi pasien, latar belakang emosional yang diciptakan oleh anggota keluarga sangatlah penting. Tidak perlu menjelaskan kepada pasien seperti itu, terutama pada tahap akut, bahwa dia salah dan tidak ada yang mengancamnya. Ini hanya akan memperburuk situasi. Bantuan dan dukungan akan tepat. Ada baiknya berkeliling rumah bersamanya, bersama-sama memastikan bahwa tidak ada "bahaya".
Jika persepsi patologis bersifat tunggal, maka kita dapat berbicara tentang perkembangan skizofrenia. Selain itu, manifestasi gejala ganda berbicara tentang bentuk paraphrenic. Namun, rejimen pengobatan tetap sama untuk kedua kasus.
Terapi untuk delusi Fregoli bisa memakan waktu beberapa tahun. Prognosis penyakit tergantung pada banyak faktor. Yang sangat penting adalah durasi tinggal pasien tanpa bantuan yang memenuhi syarat. Adanya penyakit mental lain juga mempengaruhi prognosis.
Contoh kasus yang tercatat
Pertama kali tentangpenyakit ini ditulis pada tahun 1927 oleh P. Courbon dan J. Feil. Artikel mereka berbicara tentang seorang wanita muda yang sering mengunjungi teater. Dia percaya bahwa dia terus-menerus dilecehkan oleh aktor yang berpakaian seperti kenalannya.
Salah satu pasien yang menderita mania penganiayaan yakin bahwa ketika dia mengunjungi tempat-tempat tertentu, dia terus-menerus diikuti oleh seseorang yang berwujud pejalan kaki, anak sekolah, dan bahkan burung gereja. Pada saat yang sama, ciri khas lain dari sindrom Fregoli dimanifestasikan - antagonisme. Pasien ini melihat pada orang-orang di sekitarnya tidak hanya "musuh", tetapi juga "miliknya". Setiap kelompok memiliki peran yang jelas untuk dimainkan. "Musuh" tanpa lelah menganiaya, dan "milik kita" memberikan dukungan. Misalnya, jika "pengejar" terlalu dekat, "teman" akan memaksanya untuk pergi.
Pasien dengan delusi Fregoli sering menunjukkan otomatisme psikis dalam konten yang fantastis. Banyak yang secara mental dapat berbicara dengan orang terkenal atau orang yang tidak ada (alien atau karakter fiksi lainnya).
Berhubungan dengan penyakit lain
Dalam psikotria, sindrom Fregoli terkait erat dengan megalomania dan penganiayaan.
Saat ini, sudut pandang yang berlaku adalah bahwa gangguan ini adalah jenis sindrom Capgras, yang mencakup delusi Fregoli itu sendiri, delusi ganda positif dan negatif, serta delusi intermetamorfosis (kepercayaan pada transformasi objek atau orang menjadi objek lain).
