Gigi yang erupsi terkadang membawa banyak ketidaknyamanan dan masalah bagi pemiliknya. Ini berlaku untuk anak-anak dan orang dewasa yang menderita apa yang disebut gigi bungsu. Salah satu masalah tersebut adalah perikoronitis. Ini adalah nama radang gusi dengan erupsi gigi baru yang tidak lengkap atau sulit. Gusi dibentuk di atasnya menjadi semacam tudung, sebagian atau seluruhnya menutupi gigi muda. Pengobatan perikoronitis terutama terdiri dari eksisi formasi ini. Mari kita lihat lebih dekat penyakit itu sendiri dan kemungkinan terapinya.
Pengklasifikasi Penyakit Internasional
Menurut ICD-9 lama, perikoronitis adalah kode 523.3.
Sekarang panduan baru. Perikoronitis menurut ICD-10 dibagi menjadi dua bentuk:
- Tajam - 05.2.
- Kronis - 05.3.
Penyebab patologi
Sebelum kita menganalisis pengobatan perikoronitis, pertimbangkan penyebab terjadinya:
- Kerusakan mekanis pada gusi. Sumbernya bisa dari gigi itu sendiri atau benda asing di mulut, mengunyah makanan keras. PADAAkibatnya, di area gusi, di mana gigi akan segera muncul, potongan-potongan makanan, plak mulai menumpuk. Semua ini menarik mikroflora patogen, yang aktivitas vitalnya menyebabkan timbulnya proses inflamasi.
- Penurunan historis lengkung gigi manusia modern sebesar 1-1,5 cm dibandingkan nenek moyang kita. Apa risikonya? Tidak cukup ruang untuk gigi bungsu terakhir. Ini menyebabkan kesulitan tertentu, yang membantu menghilangkan hanya pengobatan perikoronitis.
- Kondisi individu saat gigi bungsu erupsi. Ini bisa berupa penebalan dinding kantung gigi, penebalan selaput lendir gusi itu sendiri, penurunan aktivitas faktor pertumbuhan gigi.
Dan satu lagi fitur - gigi bungsu tumbuh dan gusi sakit. Ini mungkin menunjukkan bahwa itu tidak tumbuh secara vertikal ke atas, tetapi pada beberapa sudut ke gusi. Apa yang berbahaya, ia mulai memberi tekanan pada tetangganya, yang pada akhirnya mengarah pada penghancuran yang terakhir, serta penyebaran proses inflamasi tidak hanya ke jaringan lunak gusi, tetapi juga ke jaringan tulang. Di sini, tidak perlu lagi memotong tudung di atas gigi bungsu, tetapi mencabut tetangganya sendiri yang hancur.
Seseorang juga dapat disusul oleh bentuk perikoronitis akut. Ini berbahaya dengan komplikasi dalam bentuk patologi lain: phlegmon dari jaringan lunak mandibula yang berdekatan, periostitis retromolar, abses atau osteomielitis.
Gejala patologi
Bagaimana Anda tahu jika Anda memerlukan perawatan untuk perikoronitis? inflamasi iniproses memanifestasikan dirinya sebagai berikut:
- Nyeri pada gusi di area tumbuh gigi. Rasa sakit meningkat tajam saat mengunyah makanan, dan terkadang saat menelan. Dapat menyebar ke telinga atau area pelipis.
- Pembengkakan kelenjar getah bening yang terletak di bawah rahang bawah.
- Suhu tubuh sedikit meningkat - hingga 37-37,5 derajat.
- Sulit bagi pasien untuk membuka mulutnya lebar-lebar. Paling sering karena fakta bahwa prosesnya disertai dengan rasa sakit yang parah. Karena peradangan telah berpindah dari gusi ke otot pengunyah.
- Eksisi tudung di atas gigi bungsu juga diperlukan jika, saat ditekan pada formasi ini, nanah mulai menonjol.
- Bau busuk keluar dari mulut. Selain itu, pasien merasakan aftertaste yang tidak enak saat makan. Ini karena keluarnya nanah secara berkala dari fokus peradangan.
Diagnosis perikoroniaritis
Saat membuat diagnosis, dokter gigi pertama-tama mempertimbangkan keluhan pasien itu sendiri. Misalnya, "gigi bungsu tumbuh dan gusi sakit." Kemudian dilakukan inspeksi visual dan instrumental.
Untuk melacak posisi gigi itu sendiri dalam ketebalan gusi, dilakukan pemeriksaan sinar-X. Berdasarkan semua data yang dikumpulkan, diagnosis perikoronitis, spesialis meresepkan perawatan yang paling cocok untuk pasien dalam kasusnya.
Gejala pertama
Kadang-kadang rasa sakit di gusi begitu parah sehingga pasien tidak tahu bagaimana hidup beberapa jam sebelum operasi. Mari kita hadirkan sejumlah yang efektifsolusi untuk membantu meringankan kondisi:
- Menggunakan salep gigi bayi.
- Anti-inflamasi, gel obat penenang untuk orang dewasa - "Kamistad", "Cholisal".
- Pengobatan dengan salep Metrogyl Denta atau larutan yodium untuk selaput lendir.
- Mengambil pil anestesi - "Analgin", "Ketanov", "Solpadein".
- Pijat gusi dengan minyak esensial cengkeh.
Eksisi tudung jaringan lunak
Perawatan paling sederhana untuk perikoronitis dalam kedokteran gigi adalah pencabutan buatan dari jaringan lunak yang dihasilkan di atas gigi bungsu. Operasinya cukup sederhana: dibutuhkan sekitar 20 menit, dilakukan dengan anestesi lokal.
Acaranya sendiri memiliki dua tujuan utama:
- Lepaskan lipatan di gusi tempat partikel makanan menempel, ciptakan lingkungan yang baik untuk reproduksi patogen.
- "Bebaskan" gigi bungsu, buat ruang untuk erupsi mahkota.
Pembukaan tudung di atas gigi bungsu terjadi kira-kira sesuai dengan algoritma berikut:
- Disuntik dengan anestesi lokal.
- Gigi yang rusak dirawat dengan komposisi antiseptik. Paling sering adalah miramistin atau chlorhexidine.
- Gigi yang sakit dipotong dengan gunting bedah melengkung atau pisau bedah.
- Nanah, plak, sisa makanan dibersihkan dengan khususalat, solusi.
- Untuk menghentikan darah dari pembuluh yang rusak, dokter mengobati luka dengan obat khusus - "Kaprofer", "Kapromin" dan seterusnya.
- Sebuah tampon diresapi dengan komposisi iodomorphic, biasanya pada konsentrasi 5%, cocok untuk selaput lendir, diterapkan pada luka. Kadang-kadang diganti dengan agen anti-inflamasi lain. Misalnya, pasien dengan intoleransi individu terhadap yodium dan produk yang mengandungnya.
Selanjutnya, pasien akan menjalani pemulihan pascaoperasi yang sederhana:
- Kunjungan rutin ke dokter gigi untuk memantau proses penyembuhan.
- Mandi terapeutik dengan larutan soda dan garam, yang tidak memungkinkan bakteri patogen berkembang biak di dalam luka.
- Minum antibiotik. Tujuan dari acara ini sama - untuk menekan pertumbuhan cepat mikroorganisme patogen di dalam luka.
Prognosis pengobatan baik - peradangan mereda, gigi baru erupsi. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, yang baru dapat terbentuk sebagai pengganti tudung yang dilepas. Hanya ada satu jalan keluar - pencabutan gigi.
Indikasi untuk pencabutan gigi bungsu
Erupsi gigi bungsu yang menyakitkan dan rumit dalam kasus yang jarang terjadi berakhir dengan pencabutannya. Ini karena pemulihan pasien yang lama setelah operasi seperti itu, rasa sakit yang hebat.
Mari daftar kasus di mana gigi ini tidak dapat dicabut:
- Lengkungan gigi yang sempit. Spesialis dapat sampai pada kesimpulan seperti setelahpemeriksaan visual, serta atas dasar x-ray. Tidak ada ruang pada lengkung rahang pasien untuk erupsi gigi baru. Yang baru, dengan kata lain, tidak punya tempat untuk masuk. Oleh karena itu, jika gigi bungsu yang tumbuh tidak dicabut, peradangan di bawah tudung gusi akan terus mengganggu pasien.
- Perkembangan gigi bungsu yang salah. Spesialis ini melihat hasil pemeriksaan x-ray. Gigi bisa tumbuh ke arah tetangga, di dalam rahang atau ke arah pipi. Semua ini akan dianggap sebagai perkembangan patologis, yang memerlukan banyak komplikasi. Untuk menghindarinya, Anda harus menghilangkan sumber masalahnya.
- Perikoronitis mempengaruhi jaringan tulang gigi bungsu. Proses inflamasi telah berpindah dari gusi ke gigi itu sendiri. Runtuh, tidak dapat berkembang dan juga menyebabkan komplikasi.
- Melepas tudung pada permen karet tidak berhasil. Setelah beberapa saat, pendidikan muncul kembali di tempat asalnya.
Pencabutan gigi bungsu untuk perikoronitis
Operasi standar:
- Pasien diberikan anestesi lokal.
- Dengan bantuan alat khusus, giginya keluar dari lubangnya.
- Luka yang dihasilkan diobati dengan senyawa antiseptik.
Dalam hal ini, perhatian besar diberikan pada pemulihan pasien pascaoperasi:
- Mengkonsumsi tablet antibiotik untuk mencegah infeksi pada luka.
- Perawatan luka antiseptik secara berkala. Paling sering, ini adalah mandi gigi dengan larutan klorheksidin.
- Penghilang rasa sakit. Bagaimanasegera setelah efek injeksi anestesi berhenti (2-3 jam setelah operasi), pada kebanyakan pasien gusi mulai sakit dengan kekuatan sedemikian rupa sehingga obat-obatan tersebut sangat diperlukan.
Nyeri setelah operasi menghantui pasien selama beberapa hari lagi. Masa pemulihan itu sendiri bisa memakan waktu beberapa bulan. Ini juga terkait dengan penggunaan obat-obatan yang mahal. Karena itu, metode perawatan ini digunakan oleh dokter gigi terakhir.
Perawatan laser
Jika peradangan didiagnosis pada tahap awal, operasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan dapat dihindari. Di zaman modern, metode inovatif digunakan - terapi laser. Mengacu pada pengobatan konservatif (non-bedah), efektif dan sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Perawatan laser dapat meredakan pembengkakan, menghentikan proses inflamasi, dan memiliki efek analgesik.
Berdasarkan paparan radiasi inframerah intensitas rendah. Ini mengembalikan metabolisme dalam jaringan, mempercepat aliran darah ke tempat peradangan, meningkatkan pembuangan racun.
Pengobatan perikoronitis yang berhasil membutuhkan setidaknya 7-10 perawatan. Jadi, perlu diperhatikan hal-hal berikut. Terapi laser saat ini tidak mampu memberikan erupsi gigi bungsu yang lengkap tanpa hambatan, untuk memperbaiki pertumbuhannya yang tidak normal. Oleh karena itu, paling sering hanya memiliki arti tambahan.
Pengobatan patologi di rumah
Kami segera mencatat bahwaPerawatan utama untuk perikoronitis adalah pembedahan. Ini bisa berupa eksisi tudung jaringan lunak, atau pencabutan gigi bungsu yang tumbuh tidak semestinya. Pengobatan rumahan hanya memiliki proses sementara. Mereka ditujukan untuk menekan peradangan, menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak dapat menghilangkan penyebab masalahnya. Oleh karena itu, mereka digunakan sebelum operasi untuk meringankan kondisi pasien.
Ketika gusi meradang selama tumbuh gigi bungsu, berikut ini akan efektif:
- Membilas mulut dengan larutan anti-inflamasi. Ini termasuk formulasi yang mengandung garam meja atau laut, soda kue, furacilin.
- Rebusan tanaman obat cukup efektif meredakan peradangan. Pertama-tama, ini adalah infus calendula, chamomile, sage, nettle. Mereka tidak hanya terkenal karena efek antibakterinya, tetapi juga membantu mengurangi peradangan.
- Pelumasan gusi yang terkena dengan larutan yang mengandung yodium memiliki efek yang baik. Pastikan bahwa itu berlaku untuk selaput lendir. Pasien juga tidak boleh memiliki kontraindikasi penggunaan obat yang mengandung yodium.
- Metode lama - mengoleskan sepotong lemak babi, serta membilasnya dengan larutan khusus: daun teh dengan kepala bawang putih yang dihancurkan.
Sebaiknya tinggalkan metode tradisional untuk rasa sakit yang parah dan suhu yang meningkat secara signifikan. Dalam hal ini, pasien memerlukan penyediaan perawatan medis yang berkualitas dengan segera! Perikoronitis berbahaya karena dapat menyebar ke jaringan tulang. Gigi bungsu yang tumbuh tidak tepat juga berkontribusi terhadap hal ini. Metode tradisional sama sekali tidak berdaya di sini - operasi pengangkatan segera diperlukan untuk menghindari konsekuensi serius.
Komplikasi setelah perawatan
Setelah operasi (pencabutan gigi, eksisi tudung), komplikasi berikut dapat terjadi:
- Membuka pendarahan di lokasi luka.
- Gigi bengkak.
- Suhu tubuh sedikit meningkat.
- Pembengkakan kelenjar getah bening di bawah rahang bawah.
- Keputihan, abses.
Secara umum, ketidaknyamanan menghantui pasien hanya dalam dua hari pertama setelah operasi. Namun, jika rasa sakit tidak mau mereda, dan suhu tubuh terus meningkat, Anda harus mencari bantuan medis yang berkualitas.
Penyebab paling penting dari komplikasi perikoronitis adalah pelanggaran dokter gigi terhadap aturan dekontaminasi luka yang tepat dan kekebalan pasien yang rendah.
Tindakan pencegahan
Jika setelah pengangkatan tudung pada gusi, pemulihan dapat dilakukan tanpa masalah, maka pencabutan gigi bungsu selalu perlu dilanjutkan dengan perawatan. Pasien merasakan sakit yang lama setelah operasi, ia membutuhkan obat untuk kembali normal.
Untuk mengetahui masalah seperti itu pada waktunya atau menghindarinya sama sekali, cukup ikuti beberapa tips sederhana:
- Jangan lupa ke dokter gigi dua kali setahun untuk pemeriksaan pencegahan. Spesialis akan melihat masalah yang muncul dengan gigi pada waktunya. Dan ini bukan hanyaakan menyederhanakan, tetapi juga mengurangi biaya perawatan selanjutnya.
- Perhatikan kebersihan gigi dan mulut. Yang terbaik adalah jika Anda memilih sikat gigi dan pasta atas rekomendasi dokter Anda. Sikat atau pasta gigi yang terlalu lembut/keras yang mengiritasi gusi juga dapat menyebabkan berkembangnya penyakit serius seperti perikoronitis.
- Beli perangkat khusus - irigasi. Ini memungkinkan Anda untuk membersihkan gigi bahkan di area yang paling sulit dijangkau. Irigator juga terbaik untuk dipilih berdasarkan rekomendasi dari dokter gigi Anda.
Perikoronitis adalah penyakit yang hanya bisa diatasi dengan pembedahan. Metode lain hanya ditujukan untuk menghilangkan gejalanya. Dalam kasus ringan, pasien diberi resep eksisi tudung pada gusi, dalam kasus patologis, pencabutan gigi bungsu.
