Hemangioma di kepala pada anak-anak sering muncul sejak lahir. Dengan patologi seperti itu, lima hingga sepuluh persen bayi lahir. Di antara bayi prematur, masalah ini bahkan lebih umum. Dari luar, hemangioma menyerupai bintik merah tua dengan berbagai ukuran. Pada artikel ini, kita akan membahas tentang gejala, penyebab dan pengobatan penyakit ini.
Alasan
Pada beberapa anak, hemangioma di kepala tidak muncul segera setelah lahir, tetapi selama tahun pertama kehidupan. Faktanya, itu adalah tumor jinak yang terdiri dari sel-sel yang melapisi dinding pembuluh darah. Neoplasma ini sering dapat sembuh dengan sendirinya, jadi orang tua tidak perlu terlalu khawatir sebelumnya.
Dokter belum dapat memastikan penyebab hemangioma pada anak di kepala dengan andal. Alasan untuk ini, tampaknya, terbentuk pada periode embrionik. Agaknya ini mungkin karena pengembangan yang tidak tepatpembuluh darah.
Juga, penyebab hemangioma pada anak-anak di kepala, menurut banyak dokter, minum obat tertentu selama kehamilan, infeksi bakteri dan virus pernapasan masa lalu. Oleh karena itu, ibu hamil harus hati-hati memantau apa yang mereka minum, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Ada kemungkinan faktor lain yang dapat memicu munculnya neoplasma. Misalnya, mereka diyakini termasuk konsumsi zat beracun oleh ibu, serta kondisi lingkungan yang negatif.
Menurut penelitian terbaru hingga saat ini, ketidakseimbangan hormon juga menyebabkan munculnya hemangioma pada anak-anak di kepala, terutama jika lahir perempuan.
Tampilan
Ada beberapa jenis neoplasma ini. Klasifikasi hemangioma pada anak di kepala berdasarkan ciri morfologinya.
Spesialis membedakan tiga kategori utama:
- gua, atau gua;
- sederhana, atau kapiler;
- campuran, atau gabungan.
Kapiler terdiri dari sel-sel yang melapisi dinding bagian dalam pembuluh darah superfisial. Biasanya muncul di kulit kepala anak-anak. Hemangioma dalam hal ini terbentuk tidak lebih dalam dari lapisan epidermis. Ini memiliki struktur pipih nodular atau tuberous dan batas-batas yang cukup jelas. Jika Anda menekannya, maka neoplasma menjadi pucat, dan kemudian dengan cepat pulih, lagi memperolehwarna kebiruan keunguan.
Hemangioma kavernosa di kepala anak terletak tepat di bawah kulit. Ini terdiri dari sejumlah besar rongga yang diisi dengan darah. Pada bayi baru lahir, secara lahiriah, neoplasma seperti itu terlihat seperti tuberkel kebiruan, yang memiliki struktur elastis dan lunak. Jika Anda menekannya, itu akan menjadi pucat dan dengan cepat mereda, karena akan ada aliran darah keluar dari rongga. Saat bayi mengejan, batuk atau menahan ketegangan lain yang terkait dengan peningkatan tekanan darah, hemangioma kavernosa di kepala anak bertambah besar.
Varietas terakhir adalah hemangioma gabungan. Dengan varian campuran, karakteristik yang melekat pada tumor kavernosa dan tumor sederhana digabungkan. Neoplasma semacam itu tidak hanya mencakup sel-sel dinding kapiler, tetapi juga berbagai jaringan lain - ikat, saraf, limfoid. Jenis gabungan memiliki bagian subkutan dan superfisial. Pada saat yang sama, ia berkembang dalam berbagai bentuk, seperti gemlymphangioma, angioneuroma atau angiofibroma.
Tanda
Ketika Anda melihat foto hemangioma di kepala anak, Anda akan melihat bahwa ini adalah neoplasma yang khas, sulit untuk membingungkannya dengan apa pun. Gambaran klinisnya sangat spesifik. Diagnosis dibuat segera pada janji dengan dokter kulit. Munculnya hemangioma yang menonjol di kepala anak tergantung pada jenisnya.
Jika sederhana, maka itu adalah tuberkulum burgundy kebiruan dengan struktur yang rumit dan tepi yang jelas, mirip dengan kutil.
Cavernous adalah subkutanbengkak kebiruan. Bercampur secara visual menyerupai bentuk kapiler, karena sebagian terletak di bawah kulit.
Bagaimana membedakan dari tanda lahir?
Akan sulit bagi non-spesialis untuk secara mandiri menentukan jenis tumor, serta cacat lain yang mungkin terjadi pada kulit bayi, untuk memahami apa itu. Hemangioma pada anak dapat memiliki penampilan yang berbeda. Dalam beberapa kasus, menyerupai tanda lahir, nevus besar atau tahi lalat, kutil.
Ada satu cara untuk membedakannya dari formasi lainnya. Gejala hemangioma pada anak di kepala adalah jika ditekan akan langsung pucat, karena akan terjadi aliran darah keluar. Seiring waktu, itu akan mengembalikan warnanya.
Semua cacat kulit lainnya tidak berubah warna saat ditekan. Tanda lain dari hemangioma adalah suhu tumor. Ini akan sedikit lebih tinggi daripada di daerah lain.
Komplikasi
Hemangioma sering muncul di kepala anak sejak lahir. Karena ini adalah neoplasma jinak, hampir tidak pernah menyebabkan konsekuensi berbahaya. Paling sering, ukurannya tidak bertambah, tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada bayi baru lahir, karena sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit.
Hanya perlu dikhawatirkan jika hemangioma yang menonjol di kepala anak mulai tumbuh. Benar, ini sangat jarang terjadi. Dalam situasi seperti itu, seseorang harus waspada terhadap konsekuensi berikut dari hemangioma di kepala anak:
- nanah dan infeksi tumor;
- pendarahan karenakerusakan atau cedera;
- ulserasi neoplasma;
- pelanggaran fungsi struktur dan jaringan organik tetangga karena meremasnya dengan hemangioma;
- kematian atau nekrosis kulit.
Taktik yang diharapkan
Ketika dokter kulit mendiagnosis bayi, penting untuk mengetahui jenis neoplasma apa yang dipasang. Jika itu adalah bentuk sederhana dari penyakit, itu hanya akan terdiri dari sel-sel pembuluh darah. Karena itu, tumor semacam itu tidak rentan terhadap pertumbuhan. Oleh karena itu, dalam banyak kasus, disarankan untuk menerapkan taktik hamil sehingga neoplasma sembuh dengan sendirinya.
Pada saat yang sama, perlu untuk mengontrolnya dalam mode konstan. Bersama dengan dokter yang merawat, orang tua harus memastikan bahwa itu tidak bertambah besar atau tumbuh perlahan, sebanding dengan tubuh bayi yang baru lahir, tetapi tidak lebih cepat.
Sebagai aturan, hemangioma kapiler sembuh dengan sendirinya setelah beberapa waktu. Ini terjadi segera setelah anak tumbuh sedikit. Harus dipahami bahwa regresi akan terjadi secara bertahap. Pertama, di bagian paling tengah tumor, area pucat yang hampir tidak terlihat akan terlihat, yang dalam warna dan penampilannya akan mirip dengan warna kulit normal. Lambat laun, batas-batasnya akan mulai meluas secara sistematis, akhirnya mencapai batas-batas pertumbuhan itu sendiri.
Neoplasma akan mengecil dalam beberapa tahun. Pada kebanyakan pasien, itu benar-benar hilang pada usia tiga sampai tujuh tahun, ketika anak pergi ke sekolah.
Pengobatan radikal
Dengan bentuk patologi yang beragam dan luas, metode yang lebih radikal paling sering digunakan. Peluang untuk melakukan intervensi bedah ada sejak usia tiga bulan.
Dalam situasi luar biasa, operasi dapat dilakukan pada bayi baru lahir yang baru saja lahir. Pasti ada alasan bagus untuk ini. Misalnya, ancaman terhadap kehidupan seorang anak atau kesehatannya selanjutnya. Dalam hal ini, operasi dapat dilakukan pada minggu keempat atau kelima kehidupan bayi.
Ada beberapa cara untuk mengobati hemangioma pada anak di kepala. Mereka berbeda tergantung pada ukuran neoplasma, jenis penyakit, kesehatan umum pasien, kecenderungan yang ada untuk pertumbuhan dan peningkatannya. Berdasarkan daftar faktor-faktor ini, dokter memilih satu atau beberapa jenis terapi. Ini bisa berupa cryodestruction, sclerosis, laser removal, elektrokoagulasi, eksisi bedah.
Mari kita bicarakan masing-masing jenis operasi ini secara lebih rinci, sehingga orang tua mendapatkan kesan penuh tentang apa yang diharapkan dari intervensi bedah tertentu.
Sclerosis hemangioma pada bayi baru lahir dianggap sebagai pilihan yang paling jinak. Namun, ini membutuhkan penerapan beberapa prosedur penting, yang tanpanya tidak mungkin mencapai hasil. Skleroterapi diresepkan hanya jika hemangioma didiagnosis pada anak di bawah usia satu tahun. Operasi dilakukan ketika neoplasma terletak di daerah parotis, selaput lendir. Pada saat yang sama, dimensinya harus kecil. Ini adalah prasyarat. Jika tumornya besar dantumbuh secara intensif, operasi tidak dilakukan, karena ada risiko pembentukan borok dan bekas luka pada kulit, yang akan bertahan seumur hidup.
Skleroterapi dilakukan dalam beberapa tahap. Dalam proses persiapan, area tubuh yang terkena dirawat dengan alkohol, larutan antiseptik atau yodium. Maka penting untuk membiusnya. Untuk melakukan ini, kulit dilumasi dengan anestesi lokal.
Ketika obatnya bekerja, ahli bedah mulai menyuntikkan sklerosan. Sebagai bahan aktif utama, sebagai aturan, natrium salisilat dan alkohol digunakan dalam perbandingan masing-masing 1 banding 3. Dalam beberapa kasus, anak-anak mungkin akan diberi resep urethane-quinine, tetapi ini sangat jarang terjadi. Obat ini memiliki kemampuan sklerosis yang tinggi. Namun, sangat beracun, sehingga tidak digunakan pada bayi baru lahir. Suntikan dilakukan dengan jarum setipis mungkin, yang diameternya tidak melebihi setengah milimeter. Untuk setiap manipulasi, dokter melakukan beberapa suntikan. Jumlah akhir mereka dapat diatur tergantung pada ukuran tumor jinak.
Langkah selanjutnya dalam prosedur ini adalah peradangan. Di bawah pengaruh obat, tumor menjadi meradang dan mulai mengalami trombosis, digantikan oleh jaringan ikat. Proses ini memakan waktu dari satu minggu hingga sepuluh hari, setelah itu peradangan mereda, dan prosedur ini diulangi lagi. Untuk resorpsi lengkap, perlu dilakukan tiga hingga lima belas kali.
Cryodestruction
Teknik ini hampir tidak menimbulkan rasa sakit, operasinya cepat, tetapi berhubungan dengankomplikasi tertentu. Dengan prosedur ini, Anda dapat menghilangkan hemangioma hanya jika tidak terletak di wajah.
Dokter bertindak pada kulit dengan nitrogen cair, karena ini, bekas luka yang khas atau beberapa indurasi mungkin tetap ada pada kulit. Itu dihilangkan dengan pelapisan ulang laser di masa dewasa.
Prosedur dimulai dengan pengobatan antiseptik dengan yodium atau alkohol. Area kulit tersebut kemudian dibekukan. Semburan nitrogen cair disuntikkan ke dalam neoplasma, di bawah pengaruh hemangioma yang mulai runtuh. Dalam hal ini, lepuh dengan isi steril dapat muncul di area cacat. Ini adalah proses standar untuk kematian pembuluh darah. Seiring waktu, lepuh akan mengecil, dan kemudian akan terbuka dengan sendirinya, dan di tempat ini akan muncul kerak padat.
Penyembuhan terjadi selama fase rehabilitasi. Luka harus dirawat secara teratur dengan larutan antiseptik. Pada saat ini, anak harus membedung tangannya atau memakai sarung tangan agar kulitnya tidak pecah, yang seharusnya lepas dengan sendirinya.
Elektrokoagulasi
Paparan dengan arus adalah metode yang cepat dan efektif untuk menyingkirkan tumor jinak. Penting untuk diketahui bahwa hanya hemangioma sederhana atau kulit yang diobati dengan elektrokoagulasi. Untuk mengatasi neoplasma campuran atau kavernosa, Anda harus memilih beberapa metode lain.
Keuntungan dari jenis operasi ini adalah kemampuan untuk menghilangkan tumor secepat mungkin - hanya dalam satu sesi. Ini menjamin penyembuhan yang cepat dan risiko infeksi luka yang minimal.
Prosedur dimulaidari tahap standar perawatan kulit antiseptik dengan yodium atau alkohol. Kemudian anestesi lokal dilakukan, dan beberapa suntikan dengan anestesi dibuat di sekitar tempat dengan hematoma. Pengangkatan itu sendiri terjadi dengan membakar tumor dengan arus listrik menggunakan nosel logam yang terlihat seperti lingkaran. Tergantung pada ukuran formasi jinak, prosedur berlangsung dari satu hingga lima menit.
Maka penting untuk melalui tahap rehabilitasi, karena luka akan terbentuk di daerah yang terkena, ditutupi dengan kerak yang khas. Itu harus jatuh dengan sendirinya, jadi anak perlu membedung tangannya agar dia tidak merobeknya.
Koreksi laser
Ini adalah metode teraman yang telah menunjukkan efisiensi tinggi dalam memerangi tumor. Penghapusan neoplasma dengan laser dilakukan pada usia berapa pun (dari bulan pertama kehidupan bayi baru lahir). Teknologi ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang baik dari sesi pertama, tidak ada risiko jaringan parut, dan menghentikan kemungkinan kambuh.
Mekanismenya sendiri adalah pembekuan dan penguapan darah di pembuluh darah. Pada saat yang sama, dinding mereka saling menempel, dan kapiler yang rusak mulai larut secara bertahap.
Setelah perawatan antiseptik pada kulit, lokasi lesi dibius dengan anestesi. Tumor disinari dengan sinar laser. Setelah prosedur, perban dengan salep penyembuhan diterapkan. Pada tahap rehabilitasi, orang tua harus secara teratur merawat luka dengan antiseptik, mengoleskan salep dan krim penyembuhan, dan mencegah koreng pecah dengan sendirinya.
Metode bedah
Pembedahan radikal diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi ketika tumor telah mempengaruhi lapisan kulit yang lebih dalam. Sebelum menghilangkan hemangioma, disarankan untuk menjalani skleroterapi atau prosedur persiapan lainnya untuk meminimalkan ukuran pertumbuhan.
Dalam anestesi, anestesi umum atau lokal digunakan. Ahli bedah memotong hemangioma dengan eksisi, dan lapisan jaringan sehat di sekitarnya juga dihilangkan untuk menghilangkan kemungkinan kekambuhan. Lukanya dicuci dan dirawat dengan hati-hati.
Pembalut steril dengan salep penyembuhan dan antibakteri dioleskan ke area yang rusak.
Masa rehabilitasi dapat berlangsung beberapa minggu. Jika Anda mengatur perawatan yang tepat, Anda dapat sepenuhnya menghindari bekas luka di masa depan atau mereka akan hampir tidak terlihat.
