Eklampsia ginjal adalah kondisi yang sangat berbahaya, disertai dengan kejang, kehilangan kesadaran atau koma. Sindrom ini berkembang pesat, konsekuensi dari penampilannya adalah glomerulonefritis akut, yang menyebabkan peningkatan tajam tekanan darah, menyebabkan edema serebral dan kejang. Sindrom ini paling sering terjadi sebagai akibat dari toksikosis parah selama kehamilan, tetapi ada kalanya juga mempengaruhi kategori orang lain.
Penyebab sindrom
Sindrom ini terjadi karena edema parah, yang terjadi pada beberapa kondisi tubuh manusia. Pertama, ini adalah kehamilan, terutama sering eklampsia ginjal dicatat pada paruh kedua kehamilan. Kedua, itu adalah nefropati, sebagai suatu peraturan, juga pada wanita hamil. Kelompok risiko ketiga adalah orang dengan glomerulonefritis difus akut. Dalam kasus lain dari sindrom, sebagai suatu peraturan,nefritis kronis yang harus disalahkan.
Manifestasi gejala
Eklampsia ginjal adalah sekumpulan kondisi yang terjadi bersamaan dalam satu periode waktu. Artinya, tekanan darah tinggi, vasokonstriksi otak, menyebabkan tubuh kekurangan oksigen, retensi natrium dalam sel-sel otak yang disebabkan oleh kerusakan ginjal. Semua ini mengarah pada sejumlah gejala yang sangat terang dan nyata di sekitarnya. Dan jika mereka tidak diidentifikasi tepat waktu dan benar, maka tidak mungkin untuk memberikan bantuan tepat waktu kepada seseorang. Dalam hal ini, dia bisa koma atau bahkan mati.
Bagaimana memahami bahwa seseorang mengalami eklampsia
Eklamsia ginjal dan patogenesis sindrom harus dapat dikenali dengan gejala spesifik:
- Seseorang mengalami sakit kepala yang tajam, dan rasa sakitnya sangat kuat.
- Sakit menyebabkan mual dan muntah.
- Pasien kehilangan kesadaran selama 1 menit hingga sehari.
- Eklampsia ginjal dapat mengganggu penglihatan atau bicara.
- Lengan atau kaki lumpuh. Dapat melumpuhkan separuh wajah. Manifestasi ini bersifat sementara.
- Vena di leher secara visual meningkat volumenya.
- Bola mata bergulir di bawah lengkungan mata atas tengkorak.
- Dalam keadaan kejang, pasien bisa menggigit lidahnya.
- Mulut berbusa saat kejang.
- Kulit menjadi pucat secara dramatis.
- Pernapasan menjadi tidak teratur dan tidak terlalu dalam.
Gejala utamanya adalah kejang-kejang. Itu bisa menjadi tonik, yaitu lemah. Serangan kejang seperti ituhanya satu atau dua otot di lengan, kaki, wajah, dan sebagainya.
Kejang klonik jauh lebih berbahaya. Seseorang berhenti mengendalikan kandung kemih dan sfingter analnya, mereka tanpa sadar rileks. Mata berhenti merespons cahaya dan apa yang terjadi di sekitar.
Tanda-tanda ini sangat mirip dengan serangan epilepsi, tetapi masih ada perbedaan - pembengkakan parah.
Karena eklampsia ginjal biasanya kejang dan kejang, Anda perlu tahu bahwa itu terjadi dalam beberapa tahap. Tahap pertama disertai dengan pertanda dan berlangsung paling lama satu menit.
Pada tahap kedua, kram itu sendiri muncul, tetapi tidak kuat, tetapi tonik. Durasinya sekitar 30 detik.
Tahap ketiga adalah yang paling berbahaya, disertai kejang klonik, seseorang tidak dapat mengontrol tubuhnya sama sekali dan dapat melukai dirinya sendiri. Keadaan ini berlangsung sekitar 2 menit.
Yang terakhir, tahap keempat adalah akhir dari serangan atau resolusi. Pasien sadar, mulai bernapas normal, aktivitas otak pulih.
Tindakan diagnostik
Diagnosis eklampsia ginjal mencakup beberapa metode penelitian. Pertama, ini adalah riwayat lengkap, yaitu pertanyaan pasien tentang seberapa sering kejang ini terjadi. Jika dia memiliki bekas luka di lidahnya, dari gigitan saat kejang sebelumnya, dan tidak ada pembengkakan, maka orang tersebut kemungkinan besar menderita epilepsi. Hal ini dapat dikonfirmasi oleh ahli saraf selama studi tambahan.
Jika edema diamati secara eksternal pada wajah atau anggota badan, dan urin memiliki sedikit lebih besarberat jenis dan mengandung darah, maka kemungkinan besar seseorang mengalami eklampsia ginjal. Apalagi jika riwayatnya menunjukkan bahwa ia menderita nefritis kronis.
EKG otak atau CT scan kepala membantu menyingkirkan stroke. Gejalanya sangat mirip dengan sindrom, hanya pada saat yang sama wajah pasien tidak menjadi pucat, tetapi menjadi merah, biasanya tidak ada edema.
Jumlah trombosit yang tinggi dapat menyebabkan eklampsia ginjal, sehingga pemeriksaan darah lengkap wajib untuk diagnosis.
Eklampsia pada kehamilan
Kehamilan adalah faktor yang meningkatkan risiko sindrom ini. Memang, dalam proses melahirkan anak, tubuh wanita mengalami perubahan yang kuat, terutama dalam metabolisme dan kadar hormon. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan trombosit dalam darah, yaitu risiko penyumbatan pembuluh darah besar dan kekurangan oksigen di otak sebagai akibatnya.
Kekurangan oksigen dan elemen pelacak yang parah di dalam rahim dapat membunuh janin. Pada wanita hamil, tidak hanya ginjal yang bisa gagal, tetapi juga paru-paru (akibat trombosis).
Dengan demikian, menjadi jelas bahwa seorang wanita hamil perlu memantau kesehatannya dengan cermat dan menghindari kondisi yang dapat menyebabkan sindrom tersebut.
Eklampsia ginjal - perawatan darurat
Pasien dalam keadaan kejang dapat secara tidak sengaja melukai dirinya sendiri dengan menggigit lidahnya atau membenturkan kepalanya ke benda keras. Selain itu, pada saat ini, ada kemungkinan besar edema serebral dan pelanggaran fungsi dasarnya. Semua ini membutuhkan eklampsia ginjal untuk memberikanperawatan pasien darurat. Pasien sendiri atau kerabatnya harus memanggil ambulans pada awal kejang.
Segera di awal serangan, Anda harus membaringkan pasien di permukaan yang rata, Anda bahkan bisa di lantai. Jangan meletakkan bantal di bawah kepalamu.
Wajah orang harus menghadap ke samping, maka risiko lidah jatuh dan kemungkinan tersedak air liur berkurang.
Jendela dalam rumah harus terbuka, ini diperlukan untuk aliran udara segar. Jika kejadian tersebut terjadi di jalan, maka Anda perlu membebaskan leher korban dari pakaian yang membatasi pernapasan.
Jika pernapasan seseorang saat kejang menjadi tidak rata, dangkal, atau berhenti sama sekali, Anda perlu membuatnya ventilasi buatan paru-paru, menghirup udara melalui mulut. Dalam hal ini, hidung harus dijepit, dan kepala harus dilemparkan ke belakang untuk membuka saluran udara. Jika orang tersebut sadar selama kejang, beri mereka tablet nitrogliserin.
Prinsip pengobatan
Pengobatan sindrom ini rumit, pertama-tama, gejala yang berbahaya bagi kesehatan dihilangkan. Jadi, kejang diobati dengan obat "Seduxen", "Droperidol" atau "Promedol". Jenis obat dan dosis yang dipilih tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan kejang.
Tekanan darah dinormalisasi dengan Clonidine, Dibazol atau Eufillin.
Ada juga obat universal yang sekaligus dapat menurunkan tekanan darah dan meredakan kejang. Ini adalah magnesium sulfat yang diberikan secara intravena. Pagar dapat membantu segeradarah pasien sedikit, kira-kira 400-500 gr. Ini memiliki efek positif pada tekanan intrakranial.
Jika terapi awal tidak kunjung sembuh, maka pasien diberikan pungsi lumbal. Cairan yang mengalir memungkinkan tekanan intrakranial menjadi normal.
Propaedeutika eklampsia ginjal dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit yang kuat. Karena kolik ginjal dapat menyebabkan syok nyeri dan kematian pasien, obat untuk penyerapan cepat diberikan secara intravena.
Terapi Tindak Lanjut
Perawatan lebih lanjut ditujukan untuk menghilangkan penyebab sindrom tersebut. Terapi dilakukan dalam kondisi stasioner. Paling sering ini adalah pengobatan nefritis kronis atau akut. Selama masa pemulihan, pasien menggunakan diuretik dan mengikuti diet ketat yang tidak memasukkan makanan yang mengandung garam dan kotoran berbahaya lainnya dari makanan. Asupan cairan juga dibatasi, karena diperlukan untuk menghilangkan bengkak.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi paling umum dari eklampsia ginjal adalah serangan jantung yang disebabkan oleh rasa sakit, atau pendarahan otak. Dalam kedua kasus tersebut, kemungkinan besar pasien akan meninggal, terutama jika ia tidak mendapatkan perawatan medis yang mendesak.
Wanita hamil juga berisiko mengalami koagulasi intravaskular diseminata. Kematian dalam kasus ini mencapai hampir 100% kasus.
Untungnya, penyakit itu sendiri sangat jarang dan komplikasi jarang terjadi. PADAsecara numerik, sepertinya ini - 1% ibu hamil mengalami sindrom ini, dan hanya 0,01% yang mengalami komplikasi.
Tindakan pencegahan
Untuk mengurangi risiko eklampsia ginjal dan tingkat keparahan konsekuensinya, perlu dilakukan tindakan pencegahan. Pertama, selama kehamilan atau selama periode perencanaannya, perlu menjalani perawatan pencegahan ginjal dan kelenjar adrenal. Jika dari hasil pemeriksaan ditemukan seorang wanita menderita nefritis kronis, maka dia tidak dianjurkan untuk hamil sampai dia benar-benar sembuh.
Selama kehamilan, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter dan melakukan semua tes yang diperlukan. Ini membantu mengidentifikasi patologi yang berkembang pada tahap awal dan menyembuhkannya.
Sangat penting untuk memahami bahwa neuropati dapat menyebabkan tidak hanya sindrom yang menyebabkan kejang, tetapi juga pelanggaran latar belakang hormonal dalam darah. Dan ini pasti akan mempengaruhi kondisi dan perkembangan janin.
Agar tidak ketinggalan perkembangan patologi ginjal, misalnya peradangan, akumulasi pasir dan batu di ureter, perlu menjalani pemeriksaan medis secara teratur. Ini berlaku tidak hanya untuk wanita hamil, tetapi juga untuk warga negara dari segala usia dan kategori. Inspeksi semacam itu harus dilakukan setidaknya sekali setiap enam bulan. Ini sangat penting untuk orang tua.
Kesimpulan dan kesimpulan
Eklampsia ginjal adalah kondisi langka namun sangat berbahaya yang memerlukan perhatian medis segera. Pengetahuan tentang gejalanya, prinsip pengobatan, dan yang paling penting - tentang pertolongan pertama,dapat menyelamatkan lebih dari satu nyawa.
