Serum antibotulinum (tipe A, B, E) termasuk dalam kategori obat imunologis. Obat diproduksi dalam bentuk larutan injeksi, berupa cairan bening atau sedikit opalescent, tidak berwarna atau kekuningan, tidak berbau.
Formulir masalah
Obat ini diproduksi dalam ampul lengkap dengan serum kuda murni yang diencerkan 1:100, lima ampul dalam kotak kardus.
Komposisi serum anti botulinum mengandung imunoglobulin spesifik dan fraksi protein serum darah kuda yang telah dihiperimunisasi dengan toksin botulinum A, B, E. Komposisi produk medis mengandung antitoksin yang menetralkan jenis tertentu racun botulinum.
Sifat farmakologis
Serum botulinum adalah fraksi protein serum darah kuda yang diimunisasi dengan toksin tipe E, B, A ataubotulinum toxoid, yang mengandung imunoglobulin spesifik. Produk obat ini mengandung antitoksin yang membantu menetralkan racun botulinum.
Indikasi penggunaan dan kontraindikasi
Obat ini ditujukan untuk pengobatan dan pencegahan botulisme. Serum antibotulinum dikontraindikasikan dengan adanya riwayat kondisi alergi sistemik dan komplikasi penggunaan serum sebelumnya, kombinasi serum monovalen (tipe B, A dan E), atau serum monovalen. Selain itu, Anda tidak dapat menggunakan obat dengan hipersensitivitas. Selain itu, kontraindikasi penggunaan serum anti botulinum pada penderita botulisme adalah terjadinya syok anafilaksis saat menentukan sensitivitas tinggi terhadap protein kuda.
Dosis
Serum anti-botulinum antitoksik digunakan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Untuk tujuan terapeutik, itu harus diberikan sedini mungkin dari awal tanda-tanda botulisme. Sebelum pemberian serum, 10 ml darah harus diambil dari pasien, serta urin dan muntah untuk pemeriksaan untuk mengidentifikasi agen penyebab botulisme dan toksin botulinum. Disarankan juga untuk mengirim produk makanan yang memicu perkembangan penyakit untuk penelitian.
Dalam pengobatan patologi yang disebabkan oleh jenis toksin botulinum yang tidak diketahui, digunakan campuran serum monovalen (tipe A, B dan E). Dengan bentuk yang diketahuitoksin, serum monovalen dari jenis yang sesuai digunakan. Terlepas dari keparahan gejala klinis, satu dosis terapi produk obat diberikan secara intravena, yang pertama-tama harus diencerkan dalam 200 ml larutan natrium klorida untuk injeksi 0,9%, dipanaskan hingga suhu 37 ± 1 ° C sebelum pemberian. Kecepatan infus adalah 60-90 tetes per menit. Dalam kasus khusus, jika tidak mungkin melakukan infus, injeksi jet dosis serum menggunakan jarum suntik tanpa pengenceran sebelumnya diperbolehkan. Untuk menghindari perkembangan reaksi alergi, 60-90 mg prednisolon disuntikkan ke pasien sebelum infus serum intravena. Serum disuntikkan sekali.
Untuk tujuan pencegahan
Untuk tujuan profilaksis, obat ini diberikan kepada orang-orang, bersamaan dengan orang sakit yang mengonsumsi produk yang memicu perkembangan botulisme. Dalam hal ini, perlu untuk memperkenalkan setengah dari dosis terapeutik (setengah dari ampul) dari jenis serum yang sesuai. Jika jenis toksin tidak ditentukan, setengah dosis semua jenis serum monovalen diberikan. Obat harus diberikan secara intramuskular.
Sebelum digunakan, ampul dengan obat diperiksa dengan cermat. Obat dalam bentuk ampul tanpa label, rusak integritasnya, perubahan kualitas fisik (adanya serpihan, perubahan warna), penyimpanan yang tidak tepat atau tanggal kadaluwarsa tidak layak untuk digunakan.
Pembukaan ampul, penyimpanan (tidak lebih dari satu jam) dan prosedur administrasipengobatan dilakukan dengan kepatuhan yang ketat terhadap standar aseptik dan antiseptik.
Tes intradermal
Sebelum pengenalan serum anti-botulinum untuk menetapkan sensitivitas terhadap protein asing, tes intradermal wajib, yang disertakan dengan obat.
Ampul dengan serum darah kuda, diencerkan 1:100 dan dimurnikan, ditandai dengan warna merah, dan dengan antibotulinum - berwarna hitam atau biru.
Serum kuda diberikan dengan dosis 0,1 ml intradermal di lengan bawah. Tes negatif jika, setelah sekitar 20 menit, pembengkakan atau kemerahan di tempat suntikan berukuran kurang dari 1 cm. Tes positif jika reaksi tersebut mencapai 1 cm atau lebih. Dengan tes negatif, 0,1 ml larutan anti-botulinum disuntikkan secara subkutan. Jika tidak ada reaksi setelah setengah jam, seluruh dosis serum yang ditentukan diberikan secara intramuskular atau intravena.
Dalam kasus tes positif atau dalam kasus perkembangan reaksi alergi terhadap suntikan, serum diberikan hanya untuk tujuan terapeutik di bawah pengawasan spesialis dan dengan tindakan pencegahan khusus: setelah injeksi antihistamin dan prednisolon intramuskular. Apa lagi yang instruksi untuk serum antibotulinum memberitahu kami?
Efek samping dan rekomendasi penggunaan obat ini
Pengenalannya mungkin disertai dengan terjadinya fenomena alergitipe langsung, termasuk syok anafilaksis dan serum sickness.
Mengingat kemungkinan syok anafilaksis pada pasien, pengawasan medis harus diberikan kepada orang yang divaksinasi selama 30 menit setelah akhir injeksi atau infus obat.
Kamar yang diberikan serum botulinum harus memiliki terapi anti syok (adrenalin).
Pengenalan serum (diencerkan dan anti-botulinum) harus dicatat dalam riwayat medis, menunjukkan dosis, waktu dan cara pemberian, respons pasien, nomor batch, nama produsen.
Selama kehamilan dan menyusui, penggunaan obat ini hanya diperbolehkan untuk alasan kesehatan, dengan mempertimbangkan kemungkinan manfaat bagi ibu dan risiko pada janin.
Tidak ada serum anti-botulinum dalam penjualan gratis, penggunaannya di rumah sangat dilarang. Obat hanya dipasok ke institusi medis medis dan preventif.
Informasi tentang efek obat ini pada kemampuan pasien untuk mengemudikan kendaraan atau mekanisme kompleks dan berbahaya lainnya tidak disediakan.
Penyimpanan
Pembekuan serum anti-botulinum dilarang. Obat-obatan tersebut perlu disimpan pada suhu 2-8 ° C, maksimal 2 tahun. Setelah periode waktu ini berlaluobat harus dibuang. Ampul terbuka dengan serum obat dibiarkan disimpan di tempat yang dingin selama satu jam. Jika selama ini obat tidak digunakan, sebaiknya dibuang.
Algoritma pemberian serum antibotulinum harus benar-benar diperhatikan.
