Kecelakaan serebrovaskular akut, yang menyebabkan kerusakan permanen pada bagian otak, dapat berupa tipe hemoragik atau iskemik dan paling sering muncul secara tiba-tiba. Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai stroke? Untuk menyangkal atau mengkonfirmasi diagnosis, pasien diberikan CT scan otak. Jika variasi hemoragik tidak terdeteksi, maka pasien dirujuk untuk MRI, karena pada iskemia jenis studi perangkat keras ini lebih informatif. Penting untuk mendiagnosis dengan jelas jenis pelanggaran, karena taktik perawatan lebih lanjut akan tergantung pada ini. Jika perlu, dilakukan angiografi, ultrasound pada pembuluh otak dan jenis penelitian lainnya, termasuk laboratorium.
Sekilas
Kondisi patologis yang terjadi pada jaringan seluler otak akibat kegagalan aliran darah adalah stroke. Akibatnya, sel-sel saraf mati, yangdimanifestasikan oleh gejala neurologis. Apa yang harus dilakukan jika seseorang terkena stroke? Semakin cepat bantuan berkualifikasi tinggi diberikan, semakin tinggi peluang untuk bertahan hidup dan kehidupan yang penuh. Stroke dapat bersifat iskemik (penyumbatan pembuluh darah) dan hemoragik (pecahnya pembuluh darah). Dalam kasus pertama, ini tidak lebih dari enam jam, ketika farmakoterapi dapat menghentikan nekrosis iskemik neuron dan proses destruktif ireversibel untuk otak. Yang terakhir membutuhkan tanggapan segera. Korban harus segera dikirim ke institusi tipe stasioner.
Kecurigaan pertama
Mari kita perhatikan tanda-tanda awal stroke dan apa yang harus dilakukan untuk memastikannya. Profesional kesehatan menyarankan untuk mencari gejala seperti:
- penurunan tajam penglihatan;
- pusing;
- wajah miring atau mati rasa;
- mati rasa atau kelemahan pada tungkai bawah dan atas di satu sisi;
- hilangnya kemampuan berbicara;
- hilangnya kemampuan membaca dan menulis.
Untuk mengkonfirmasi kecurigaan adanya gangguan peredaran darah, minta korban untuk melakukan tes dan amati dengan cermat bagaimana ia akan melakukan tindakan berikut: cobalah tersenyum, rentangkan kedua tangan dan tahan selama beberapa detik, ucapkan "tiga puluh- tiga." Jika bahkan satu tugas tidak selesai, Anda harus segera memanggil tim neurologis khusus dengan menelepon 103 atau 03.
Sementara ambulans datang, apa yang harus dilakukan di rumah?
Dengan stroke sebelumnyasaat petugas medis tiba, disarankan:
- Beri individu posisi horizontal dengan meletakkannya di atas bantal tinggi. Jika pasien mengalami serangan epilepsi, maka tidak dapat ditoleransi.
- Jika memungkinkan, lepaskan dari pakaian ketat - lepaskan ikat pinggang, ikat pinggang, buka kerahnya. Buka ventilasi atau jendela untuk aliran udara.
- Ukur tekanan, dengan tingkat tinggi, pasien harus minum obat yang dia gunakan terus-menerus. Jika ragu, jangan berikan obatnya, tetapi turunkan anggota tubuh bagian bawah ke dalam air panas.
- Dalam kasus kehilangan kesadaran jangka pendek, disertai dengan kejang, miringkan individu ke satu sisi, letakkan bantal atau rol di bawah kepalanya. Sangat penting untuk memegang kepala dengan tangan Anda dan terus-menerus mengeluarkan busa yang dikeluarkan dari mulut, mencegahnya memasuki saluran pernapasan. Masukkan tongkat atau sendok yang dibungkus kain di antara gigi agar pasien tidak menggigit lidah saat kejang.
Jika Anda terkena stroke, Anda sekarang tahu apa yang harus dilakukan sebelum kedatangan tenaga medis. Selain itu, penting untuk tidak menggunakan obat vasodilatasi pada periode akut kecelakaan serebrovaskular - "Drotaverine", "Asam nikotinat". Tindakan mereka ditujukan untuk melebarkan pembuluh darah di area otak yang tidak rusak, yang memperburuk kekurangan oksigen di pembuluh yang terkena.
Tanda-tanda stroke akan datang
Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan pada tanda-tanda pertama stroke, penting untuk mengenali pendekatannya tepat waktu. Pertanda penyakit membuat diri mereka terasa jauh sebelum timbulnya. Berikut gejala-gejalanya,yang muncul secara berkala dan kemudian menghilang tanpa jejak:
- Seseorang yang bergerak dan dalam keseimbangan kehilangan koordinasi, serta tengara di sekitarnya.
- Pusing - terjadi tiba-tiba karena kekurangan darah di otak.
- Sakit kepala mendadak yang parah - biasanya didahului oleh stres atau aktivitas fisik yang berlebihan.
- Awalnya ada kelemahan di salah satu bagian tubuh, berubah menjadi mati rasa. Ini mempengaruhi bagian kiri atau kanan batang tubuh.
- Ketajaman penglihatan tiba-tiba menurun pada satu atau kedua mata.
- Ekspresi wajah kaku, gangguan bicara.
Beresiko adalah pasien hipertensi, individu yang terdiagnosis diabetes mellitus, penyakit jantung dan pembuluh darah, kolesterol tinggi, dan kelebihan berat badan.
Perbedaan stroke pada wanita dan pria
Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dengan tanda-tanda stroke, disarankan untuk memiliki informasi tentang perbedaan penyakit ini pada jenis kelamin yang berbeda. Sebelumnya diperkirakan bahwa penyakit ini mempengaruhi individu di atas usia enam puluh tahun. Namun, pria di atas empat puluh sudah berisiko. Dalam beberapa dekade terakhir, stroke pada wanita lebih sering didiagnosis, dan pada usia delapan belas hingga empat puluh tahun, berbeda dengan lawan jenis. Kemungkinan kecelakaan serebrovaskular lebih tinggi pada ibu hamil. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahwa orang muda sering mengabaikan gejala pertama, karena mereka cepat berlalu, dan tidak beralih ke spesialis. Telah terbukti bahwa mantanSetelah menderita penyakit, sebagian kecil wanita kembali ke ritme kehidupan. Gejala awal, terutama atipikal untuk patologi ini, berbeda pada wanita dan pria. Peluang terkena stroke meningkat sekitar dua puluh dua persen pada wanita di atas usia tiga puluh tahun yang merokok dan yang juga menggunakan kontrasepsi hormonal. Selain itu, penggunaan kontrasepsi oral memicu stroke iskemik yang parah.
Orang yang tidak seimbang, serta mereka yang terus-menerus terpaku pada masalah apa pun, lebih rentan terhadap kegagalan sirkulasi otak. Kepemilikan informasi ini akan memungkinkan untuk tidak mengabaikan timbulnya penyakit dan segera meminta bantuan spesialis.
Tanda-tanda stroke yang tidak biasa
Agar tidak bingung dan tahu apa yang harus dilakukan jika seseorang terkena stroke, mari kenali klinik atipikalnya:
- sakit dada;
- mulut kering;
- detak jantung meningkat;
- sakit kepala;
- sakit tajam di separuh wajah atau tubuh;
- kesulitan bernapas;
- sesak napas;
- cegukan;
- kelemahan;
- disorientasi;
- mual;
- bingung.
Seringkali gambaran ini diamati pada awal penyakit, sehubungan dengan sulitnya diagnosis stroke, dan bantuan dokter terlambat.
Selain itu, gejala pada kedua jenis kelamin tergantung pada bagian otak yang terkena: di kiri - tanda-tanda diamati di bagian kanan tubuh dan sebaliknya, jika di kanan - kemudian berubahsentuh organ yang terletak di sebelah kiri.
Pada tahap akut penyakit ini, sekitar tiga puluh persen orang meninggal, lebih dari setengah dari mereka yang jatuh sakit meninggal dalam tahun pertama, sepuluh persen menjadi cacat, dan hanya dua puluh persen yang kembali ke kehidupan normal. Berikut adalah beberapa statistik yang mengecewakan.
Pertolongan pertama untuk stroke. Apa yang harus dilakukan?
Efektifitas terapi tergantung pada seberapa cepat diagnosis dibuat dan pengobatan yang diperlukan ditentukan. Seringkali, orang yang jauh dari obat-obatan berada di dekat korban, dan penyakit berbahaya terletak pada perkembangannya yang cepat. Bantuan terbaik adalah menghubungi spesialis dengan menghubungi petugas ambulans dan mencoba menjelaskan tanda-tandanya dengan jelas. Saya terkena stroke, apa yang harus saya lakukan? Pertolongan pertama melibatkan manipulasi berikut:
- Beri korban posisi setengah berbaring, angkat bahu dan kepalanya. Postur ini mengurangi risiko edema serebral.
- Pastikan pernapasan bebas dengan melepas pakaian ketat, melepas ikat pinggang, ikat pinggang atau dasi.
- Tidak ada makanan, air atau obat-obatan.
- Saat muntah, putar kepala ke satu sisi, dan setelah selesai, bersihkan mulut.
- Jika orang tersebut kehilangan kesadaran, tetapi tidak ada masalah dengan pernapasan, maka putar dia ke samping sehingga kepala terletak di lengan dan sedikit dimiringkan ke depan. Tekuk kaki sedikit miring sehingga dia tidak bisa berguling.
- Jika korban tidak bernapas, maka pernapasan buatan dan kompresi dada hanya dapat dilakukan oleh orang yang terlatih.
- Saat ambulans tibaceritakan secara detail dan jelas apa yang terjadi, karena kondisi pasien pada menit dan jam pertama sangat penting. Prognosis penyakit tergantung pada ini.
Dalam kasus stroke, seseorang harus segera dibawa ke fasilitas medis. Dan bantuan tepat waktu yang diberikan sebelum kedatangan spesialis dari orang lain dapat menyelamatkan nyawa korban.
Apa yang dilakukan ambulans dengan stroke? Dalam hal ini, petugas medis mengantarkan pasien segera ke diagnostik, melewati bagian gawat darurat. Momen ini sangat penting agar tidak melewatkan waktu berharga dan melakukan perawatan yang memadai tepat waktu.
Terapi Stroke Iskemik
Terapi terdiri dari beberapa tahap. Pada perawatan pra-rumah sakit, bantuan diberikan sampai kedatangan tim medis. Pasien diberikan posisi horizontal dan sedikit mengangkat kepalanya, berikan pernapasan bebas, lakukan resusitasi (jika perlu). Awal pengobatan harus dilakukan dalam enam jam pertama, segera setelah komplikasi dapat diminimalkan. Selama waktu ini, fokus nekrosis tidak akan punya waktu untuk terbentuk. Oleh karena itu, pasien harus segera dibawa ke rumah sakit.
Rumah Sakit - pengobatan stroke dasar dan khusus. Apa yang harus dilakukan pada tahap ini? Selama periode ini, manipulasi berikut dilakukan:
- kontrol suhu;
- dukungan hati;
- kontrol fungsi pernapasan;
- penurunan edema serebral;
- normalisasi metabolisme air-elektrolit;
- pencegahanluka baring;
- tindakan yang ditujukan untuk mencegah terjadinya komplikasi akibat gangguan mobilitas.
Menggunakan terapi khusus, penyebab stroke dihilangkan secara langsung dan neuron dipulihkan:
- Trombolisis - obat khusus diberikan untuk melarutkan bekuan darah. Manipulasi semacam itu hanya efektif dalam enam jam pertama sejak timbulnya penyakit.
- Mencegah pertumbuhan gumpalan darah dan berkontribusi pada pencegahannya dengan penggunaan antikoagulan. Namun, penggunaannya dilarang dalam kasus patologi hati dan ginjal, tukak lambung, hipertensi yang tidak terkontrol, dan juga jika stroke telah mempengaruhi sebagian besar arteri serebral tengah.
- Neuroprotectors digunakan untuk menghambat rantai abnormal interaksi neurokimia.
Nootropics, asam amino dan agen vasoaktif ditampilkan pada tahap pemulihan. Pijat wajib, latihan fisioterapi. Kegiatan ini berkontribusi pada pencegahan trombosis, luka baring, serta pemulihan keterampilan motorik.
Di departemen rehabilitasi lembaga perawatan kesehatan multidisiplin atau di sanatorium, selain minum obat, fisioterapi, terapi lumpur, pijat, latihan fisioterapi ditampilkan, yaitu pemulihan intensif setelah stroke iskemik dilakukan pada tahap rehabilitasi.
Apa yang harus dilakukan di tahap apotik? Ini adalah periode rawat jalan, yang melibatkan pemantauan rutin oleh ahli saraf, pengobatan, olahraga konstan,kursus fisioterapi. Jadi, pada tahap ini, tindakan diambil untuk menghilangkan konsekuensi dari gangguan neurologis.
Bagaimana cara merawat orang sakit?
Apa yang harus dilakukan dengan stroke di rumah? Setelah pelanggaran sirkulasi serebral, individu membutuhkan perawatan, baik selama periode akut penyakit, dan pada tahap rehabilitasi. Dalam beberapa kasus, ketika pasien tidak pulih memori, bicara, kesadaran dan fungsi motorik, ia harus dirawat terus-menerus.
Kondisi fisik tergantung pada jenis stroke. Pada fase akut penyakit, sebagian besar pasien tidak dapat bergerak, jadi perawatan terdiri dari tindakan pencegahan yang bertujuan untuk mencegah pembentukan bekuan darah, luka baring, dan pneumonia kongestif. Individu harus diputar setiap seratus dua puluh menit dari satu sisi ke sisi lain. Selain itu, pastikan untuk merawat dermis dengan produk khusus, gunakan popok (jika perlu) atau popok penyerap. Dianjurkan untuk membeli kasur anti dekubitus untuk pasien setelah stroke. Apa yang harus dilakukan untuk mencegah ruam popok? Dicuci setiap hari.
Jika fungsi menelan seseorang tidak terganggu dan dia sadar, maka sebelum makan dia mengangkat kepalanya atau diberi posisi setengah duduk. Dalam kasus lain, makanan dipasok melalui probe. Setelah makan, keluarkan sisa-sisa makanan dari rongga mulut. Jika bibir kering, maka mereka secara teratur dibasahi dengan air. Pastikan untuk memantau tinja, jika perlu, gunakan obat pencahar, misalnya, "Duphalac" ataulakukan enema.
Pemulihan di rumah
Rehabilitasi adalah periode yang agak lama, yang membutuhkan kesabaran dan kerja keras baik dari individu maupun kerabatnya. Semua kekuatan harus diarahkan untuk pemulihan tubuh yang maksimal setelah stroke. Apa yang harus dilakukan di rumah, bagaimana membantu orang sakit? Pertanyaan ini sering ditanyakan kepada dokter. Pemulihan dilakukan dalam beberapa arah:
- Psikologis - adaptasi dengan kondisi kehidupan baru. Dukungan dari orang-orang terkasih sangat penting. Apalagi ketika seseorang tidak mampu berbicara, menulis, membaca secara normal. Dalam beberapa kasus, dokter menyarankan pengobatan dengan antidepresan, serta komunikasi dengan psikolog, baik untuk pasien dan kerabat.
- Pidato - kelas dengan terapis wicara, yaitu individu belajar berbicara, membaca, dan menulis lagi. Keterampilan ini dapat sepenuhnya pulih atau sebagian. Hasilnya tergantung pada tingkat kerusakan otak.
- Pemulihan gerakan - berbagai macam aktivitas digunakan, termasuk fisioterapi, latihan fisioterapi. Yang terakhir dimulai dengan senam pasif, yaitu ketika seorang spesialis atau kerabat menggerakkan anggota badan dan tubuh. Setelah waktu tertentu, pasien sendiri diperbolehkan melakukan gerakan. Selain itu, dia diajari berjalan, makan, mandi, dll.
- Pencegahan komplikasi adalah pijat, akupunktur dan magnetoterapi, termoterapi, pemasangan perban pada persendian dan lainnya.
Tingkat pemulihan fungsi yang hilang tidak hanya bergantung pada tingkat keparahan penyakit, tetapi juga padakompeten memberikan pertolongan pertama, penyakit penyerta, usia, serta masa rehabilitasi. Setelah membaca artikel tersebut, kini Anda sudah mengetahui gejala awal stroke dan apa yang harus dilakukan ketika menghadapi masalah seperti itu.
