Pada artikel ini Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang Mirapex: cara mengganti obat ini, apa efeknya, kontraindikasi penggunaan, efek samping, instruksi khusus penggunaannya. Pil ini dapat menyebabkan perilaku abnormal dan mempengaruhi reaksi pasien. Karena itu, sebelum mengambil Mirapeks, petunjuk penggunaan harus dipelajari dengan cermat. Kami juga akan berbicara tentang kompatibilitas tablet ini dengan obat lain.
"Mirapex" berkepanjangan: informasi umum tentang obat dan indikasi penggunaan
Bahan aktif Mirapex adalah pramipexole. Komponen pembantu tablet: povidone, manitol, pati, aerosil, magnesium stearat.
Obat ini digunakan untuk mengobati idiopatik (tidak tergantung pada lesi lain) sindrom kaki gelisah dan penyakit Parkinson, serta penyakit motorik dan spesifik lainnya.gangguan ekstrapiramidal.
Bentuk rilis: Mirapex PD tablet 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. Mereka dikemas dalam lepuh 10 buah, dan kemudian dalam kemasan karton.
Pil warna putih. Mereka memiliki tepi miring dan bentuk datar di kedua sisi, salah satunya memiliki takik yang dalam.
Pil harus diminum, terlepas dari makanannya. Boleh menggunakan obat kapan saja. Pada saat yang sama, itu harus diminum dengan air. Dianjurkan untuk membagi dosis harian menjadi tiga dosis.
Mekanisme kerja (farmakodinamik) tablet Mirapex
Bahan aktif pramipexole, yang mengandung Mirapex, secara khusus dan dengan selektivitas tinggi meningkatkan respons reseptor dopamin dari subkelompok D2. Berkat dia, kurangnya aktivitas motorik dalam kasus penyakit Parkinson dikompensasi. Ini terjadi karena aktivasi reseptor dopamin di striatum. Pada saat yang sama, pramipexole mencegah degenerasi neuron mereka, yang terjadi karena neurotoksisitas atau iskemia. Ini menghambat atau mengurangi laju sintesis, metabolisme, dan pelepasan dopamin. Berkat pramipexole, neuron dilindungi dari efek toksik obat anti-Parkinson Levodopa. Juga, karena efeknya, produksi prolaktin menurun (tergantung dosis).
Dalam kasus penggunaan jangka panjang tablet Mirapex untuk pengobatan penyakit Parkinson (lebih dari tiga tahun) dan sindrom kaki gelisah (lebih dari satu tahun), tidak ada penurunan efektivitas pramipexole yang terdeteksi.
Proses biokimia yang terjadi dengan obatMirapex di tubuh pasien (farmakokinetik)
Zat aktif Mirapex diserap dengan sempurna dan cepat setelah pemberian oral. Kemampuannya untuk berasimilasi (bioavailabilitas) hampir mutlak - lebih dari 90%. Konsentrasi maksimum obat dalam plasma diamati setelah 1-3 jam setelah digunakan. Dengan makan, tingkat penyerapan pramipexole menurun. Pada saat yang sama, jumlah makanan yang dapat dicerna tidak berubah.
Pramipexole sedikit mengikat protein (kurang dari 20%). Ini memiliki volume distribusi yang besar - 400 liter, yang berarti konsentrasinya dalam darah rendah. Untuk sebagian kecil, obat mengalami proses metabolisme. Sekitar 90% dari dosis tablet Mirapex diekskresikan oleh ginjal, sedangkan 80% tidak berubah. Dalam tinja, pramipexole ditemukan dalam jumlah kurang dari 2% dari jumlah obat yang diberikan. Jaringan dan cairan tubuh dibersihkan dari tablet Mirapex dengan kecepatan rata-rata 500 ml/menit.
Menggunakan Mirapex selama kehamilan
Dapatkah tablet Mirapex digunakan selama kehamilan? Petunjuk penggunaan obat menjelaskan bahwa efek obat pada perkembangan janin dalam kandungan dan proses laktasi belum diteliti.
Efek yang mungkin dari pramipexole pada sistem dan organ yang bertanggung jawab untuk proses pembuahan dipelajari selama percobaan pada hewan. Pada saat yang sama, tidak ada pelanggaran perkembangan janin selama kehamilan pada kelinci dan tikus.
Tidak ada ekskresi pramipexole dalam ASItelah dipelajari. Hanya dapat diasumsikan bahwa zat tersebut dapat menekan laktasi, karena menghambat produksi hormon luteotropik. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk mengonsumsi tablet Mirapex saat menyusui.
Selama kehamilan, obat harus diminum hanya jika potensi manfaatnya bagi ibu hamil lebih besar daripada risikonya bagi janin.
Kontraindikasi penggunaan tablet Mirapex
Mirapex tidak boleh dikonsumsi dalam kasus hipersensitivitas terhadap pramipexole, serta orang di bawah usia 18 tahun.
Dengan sangat hati-hati, dianjurkan untuk menggunakan tablet dengan tekanan darah rendah dan gagal ginjal.
Efek samping Mirapex pada sistem saraf
Mirapex adalah pil yang dapat menyebabkan reaksi berikut dari sistem saraf:
- bingung;
- ngidam tidur berlebihan atau kekurangannya;
- halusinasi;
- amnesia;
- asthenia;
- pusing;
- sindrom ekstrapiramidal;
- hipestesia;
- tremor;
- mioklonus;
- dystonia;
- depresi;
- omong kosong;
- kecenderungan bunuh diri;
- hipokinesia;
- ataksia;
- kecemasan;
- Sindrom ganas neuroleptik.
Yang terakhir memanifestasikan dirinya dalam bentuk hipertermia, gangguan kesadaran dan pemikiran, kekakuan otot, labilitas otonom, akatisia.
Efek samping tablet Mirapex pada orang lainsistem tubuh manusia
Sistem muskuloskeletal dapat bereaksi terhadap penggunaan Mirapex dengan manifestasi berikut:
- hipertonisitas otot, kram, kedutan;
- munculnya arthritis, myasthenia gravis atau bursitis;
- nyeri di dada, leher, atau tulang belakang (lumbosakral).
Kelainan sistem pencernaan juga dapat muncul. Ini menghasilkan:
- hilang nafsu makan;
- sembelit;
- mual;
- dispepsia;
- perut kembung;
- diare;
- muntah;
- mulut kering;
- rasa pedih di perut.
Untuk sistem pernapasan, mengonsumsi Mirapex dapat menyebabkan perkembangan sinusitis, faringitis, rinitis, dan sindrom mirip flu. Sesak napas, batuk meningkat, dan perubahan suara juga mungkin terjadi.
Bagaimana tablet Mirapex mempengaruhi sistem kardiovaskular? Petunjuk penggunaan obat menginformasikan tentang kemungkinan perkembangan takikardia, aritmia, angina pectoris, hipotensi ortostatik.
Efek samping lainnya
Saat menggunakan obat Mirapex pada sistem genitourinari, komplikasi seperti peningkatan buang air besar dan infeksi dapat terjadi. Ini bahkan menunjukkan penurunan libido dan potensi.
Selain itu, diplopia, katarak, konjungtivitis, kelumpuhan akomodasi, alergi, serta gangguan pendengaran, tekanan intraokular mungkin terjadi.
Reaksi merugikan lainnyaorganisme:
- fibrosis retroperitoneal;
- efusi pleura;
- infiltrasi paru-paru;
- penurunan berat badan;
- edema perifer.
Cara aplikasi dan dosis tablet Mirapex
Anda perlu menggunakan obat di dalam, 3 kali sehari. Dosis awal tablet Mirapex PD adalah 0,375 mg per hari. Secara bertahap, volume obat harus ditingkatkan (setiap 7 hari) sampai efek terapeutik yang diinginkan diperoleh. Pada minggu kedua pengobatan, 0,75 mg harus diminum setiap hari, pada minggu ketiga - 1,5 mg, selama keempat - 2,25 mg, pada kelima Anda perlu minum Mirapex 3 mg setiap hari, pada keenam - 3,75 mg, ketujuh - 4,5 mg.
Pada gagal ginjal kronis, dosis disesuaikan berdasarkan tingkat klirens kreatinin. Dokter harus meresepkan jumlah obat yang tepat.
Konsekuensi overdosis saat mengonsumsi tablet Mirapex
Jika dosis dilanggar saat menggunakan Mirapex, gejala berikut mungkin mungkin terjadi: halusinasi, hiperkinesia, muntah, mual, penurunan tekanan darah dan agitasi.
Penangkal belum ditemukan untuk situasi ini. Kasus overdosis dengan Mirapeks belum dicatat. Terapi simtomatik, lavage lambung dan observasi dinamis direkomendasikan. Jika tanda-tanda eksitasi sistem saraf pusat terjadi selama overdosis, maka obat antipsikotik harus digunakan.
Interaksi tablet Mirapex denganobat lain
Pramipexole sedikit mengikat protein plasma dan mengalami biotransformasi. Oleh karena itu, interaksinya dengan obat lain yang mempengaruhi proses ini tidak mungkin terjadi.
Obat yang menghambat atau menekan produksi aktif zat kationik atau diekskresikan sendiri melalui tubulus ginjal dapat bereaksi dengan tablet Mirapex. Petunjuk penggunaan menjelaskan bahwa dalam hal ini, akan terjadi penurunan laju pemurnian jaringan dan cairan biologis, baik dari kedua obat, atau dari salah satunya.
Jika obat tersebut digunakan bersamaan dengan tablet Mirapex, maka Anda harus memperhatikan kemungkinan halusinasi, diskinesia, gairah. Jika gejala tersebut muncul, maka dosis obat harus dikurangi.
Kompatibilitas tablet Mirapex dengan Amantadine dan Levodopa
Apa yang terjadi jika Levodopa dan Selegiline dikonsumsi bersamaan dengan tablet Mirapex PD? Instruksi mengatakan bahwa baik yang pertama maupun yang kedua tidak mempengaruhi farmakokinetik zat aktif. Pada saat yang sama, tablet Mirapex tidak mempengaruhi asimilasi lengkap oleh tubuh dan eliminasi Levodopa secara alami.
Interaksi pramipexole dengan obat "Amantadine" belum diteliti. Tetapi kompatibilitas mereka dimungkinkan dalam terapi, karena mereka memiliki mekanisme ekskresi yang serupa.
Ketika dosis Mirapex ditingkatkan, jumlah Levodopa yang digunakan dianjurkanmengurangi. Pada saat yang sama, jumlah obat anti-Parkinson lainnya harus terus dipertahankan pada tingkat yang sama.
Fitur kompatibilitas Mirapex dengan obat lain
Karena kemungkinan efek kumulatif, dianjurkan untuk menggunakan tablet Mirapex dengan sangat hati-hati dalam kombinasi dengan obat penenang, alkohol dan obat-obatan yang meningkatkan konsentrasi pramipexole dalam darah (misalnya, dengan obat Cimetidine).
Petunjuk khusus untuk menggunakan tablet Mirapex
Obat yang dijelaskan oleh kami sangat tidak dianjurkan untuk diminum bersamaan dengan antipsikotik.
Dengan pengobatan agonis dopamin, efek samping yang diketahui adalah kebingungan dan halusinasi. Dalam kasus penggunaan tablet Mirapex dalam kombinasi dengan Levodopa, penyimpangan seperti itu diamati lebih sering pada tahap akhir penyakit daripada pada tahap awal dengan monoterapi.
Dokter harus memberi tahu pasien tentang kemungkinan terjadinya halusinasi visual. Efek samping ini mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan membuat keputusan yang bertanggung jawab.
Setelah penghentian pil secara tiba-tiba dalam kasus penyakit Parkinson, timbulnya gejala kompleks yang menyerupai sindrom ganas neuroleptik terungkap.
Perilaku tidak normal saat menggunakan Mirapex
Pasien dan pengasuhnya perlu menyadari bahwa mengonsumsi obat dopaminergik, khususnya pil"Mirapex" (ulasan mengkonfirmasi hal ini), sering menyebabkan perilaku abnormal pasien. Hiperfagia (kecenderungan makan berlebihan), belanja patologis (keinginan obsesif untuk melakukan banyak pembelian), ketertarikan yang tak tertahankan pada perjudian dan hiperseksualitas dapat terjadi. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk mengurangi dosis obat atau secara bertahap berhenti meminumnya.
Hati-hati saat menggunakan tablet Mirapex
Obat Mirapex harus digunakan dengan hati-hati oleh pasien dengan penyakit parah pada sistem kardiovaskular. Saat melakukan terapi dengan obat dopaminergik, ada risiko mengembangkan hipotensi ortostatik. Oleh karena itu, pengendalian tekanan darah sangat diperlukan, terutama pada tahap awal pengobatan.
Dalam kasus gangguan penglihatan, perlu untuk memeriksanya secara teratur segera setelah penunjukan tablet Mirapex dan kemudian pada interval tertentu.
Pasien harus sadar bahwa obat tersebut mungkin memiliki efek sedatif. Kasus-kasus tiba-tiba tertidur dan kantuk yang berlebihan dalam kegiatan sehari-hari diketahui. Termasuk ini bisa terjadi kapan saja saat mengoperasikan mekanisme yang rumit atau mengemudikan kendaraan.
Kemungkinan mengembangkan melanoma
Sebagai hasil studi epidemiologi, ditemukan bahwa pasien dengan penyakit Parkinson berisiko terkena melanoma. Apakah disebabkan oleh penyakit ini atau faktor lain, seperti penggunaan obat?Mirapex, tidak ditetapkan.
Peningkatan sindrom kaki gelisah
Bagaimana Mirapex memengaruhi Sindrom Kaki Gelisah? Umpan balik pasien menunjukkan bahwa obat dopaminergik dapat meningkatkannya. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk awal gejala sindrom di malam hari, dan kadang-kadang di sore hari. Gejalanya juga menyebar ke anggota tubuh lainnya. Dalam uji coba terkontrol klinis selama 26 minggu yang dirancang untuk menyelidiki efek ini, tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok pramipexole dan plasebo dalam memperburuk gejala sindrom.
Kondisi penyimpanan dan tanggal kedaluwarsa
Tablet Mirapex adalah obat dari daftar B. Obat harus disimpan di tempat gelap. Dalam hal ini, suhu di dalam ruangan tidak boleh melebihi 30 °C.
Masa simpan obat adalah 36 bulan (3 tahun) sejak tanggal produksi.
Penggunaan tablet Mirapex di masa kanak-kanak dan ketentuan pembeliannya
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada masa kanak-kanak. Hal ini diperbolehkan untuk mengambil pil untuk orang yang telah mencapai usia 18 tahun. Mirapex tersedia di apotek setelah menunjukkan resep.
Analog Mirapex
Tidak dapat membeli tablet Mirapex karena alasan apa pun? Cara mengganti obat, Anda harus diminta oleh apoteker atau dokter. Dan kami menawarkan analog berikut.
- Tablet Motoram. Indikasi untuk digunakan: Penyakit Parkinson. Dapat digunakan sebagai monoterapi atau dikombinasikan dengan obat"Levodopa". Juga digunakan untuk sindrom kaki gelisah idiopatik atau sedang.
- Oprimea tablet. Tujuan: obat antiparkinsonian-stimulan transmisi dopaminergik ke sistem saraf pusat.
- Tablet Pramipexole. Agen terapeutik digunakan pada penyakit Parkinson. Secara umum diterima bahwa mekanisme kerjanya secara langsung berkaitan dengan kemampuan zat pramipexole untuk merangsang reseptor dopamin di striatum.
Tablet "Mirapex" - analog atau asli? Tidak ada pengobatan sendiri
Daftar di atas mencantumkan obat-obatan yang merupakan analog dari tablet Mirapex. Mereka memiliki nama internasional yang unik dan tidak eksklusif (atau kode ATC) seperti yang direkomendasikan oleh WHO (Organisasi Kesehatan Dunia).
Jika Anda perlu menjalani perawatan dengan tablet Mirapex, analog juga bisa menjadi alternatif yang bagus. Tetapi sebelum mengganti terapi yang ditentukan, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Dalam situasi apa pun, obati diri sendiri! Ini dapat menyebabkan efek negatif yang tidak dapat diubah pada kesehatan Anda.
Perhatian! Artikel yang menjelaskan persiapan Mirapeks ini adalah versi instruksi resmi yang ditambah dan disederhanakan untuk digunakan. Informasi tentang obat disajikan untuk tujuan pengenalan. Jangan dalam keadaan apa pun menggunakannya sebagai panduan untuk pengobatan sendiri.