Semua kelainan yang berhubungan dengan buang air kecil dikelompokkan dalam istilah "sindrom disuria". Penyakit ini dimanifestasikan oleh sering buang air kecil atau nyeri saat mengosongkan kandung kemih, atau seseorang dengan patologi seperti itu tidak bisa buang air kecil sama sekali.
Paling sering, gangguan disurik disertai dengan penyakit di daerah urogenital dan penyakit saraf. Namun, ini mungkin merupakan deviasi independen.
ICD-10 kode untuk sindrom disurik - R30.
Varietas dan tanda penyakit
Kesulitan aliran urin bisa berbeda sifatnya. Itu tergantung pada penyebabnya. Paling sering, luka di uretra, berat terasa di perut bagian bawah, setelah mengosongkan - ketidaknyamanan, seolah-olah organ selalu penuh.
Sindrom disuria mungkin:
- Pollakiuria, dimanifestasikan oleh peningkatan buang air kecil.
- Inkontinensia, ketika aliran keluar sulit dikendalikan dan tidak disertai desakan.
- Stranguria - terjadiekskresi urin setetes demi setetes, ada kram di uretra.
- Ischuria - ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sendiri dan menahan isinya dengan keinginan yang kuat untuk buang air kecil.
- Poliuria - sejumlah besar cairan dalam satu tindakan.
- Oligakiuria, ketika jumlah urin tidak mencukupi.
Semua gangguan ini memerlukan terapi yang kompleks. Jika tanda-tanda tersebut ditemukan, Anda harus mengunjungi dokter.
Retensi urin akut adalah kondisi darurat di mana pasien membutuhkan perawatan segera.
Etiologi penyakit
Sindrom disuria biasanya dipicu oleh patologi sistem kemih. Kandung kemih, ureter, ginjal terpengaruh. Wanita sering memiliki masalah di bidang ginekologi: fibroid, PMS. Juga, sindrom ini terjadi selama kehamilan.
Penyebab penyakit neurotik juga mungkin terjadi. Seseorang dapat menderita kelelahan emosional, keracunan alkohol, stres, serta penyakit di mana sistem saraf pusat dan perifer terpengaruh akibat cedera. Pada diabetes, masalah dengan pemisahan urin sering dicatat. Kehadiran patologi bawaan, cacat yang didapat menyebabkan berbagai jenis disuria.
Bagaimana penyakit ini muncul?
Sindrom disuria memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara:
- Pollakiuria. Tidak ada pelanggaran diuresis dan fungsi ginjal, namun orang tersebut sering mengalami desakan (15 kali atau lebih per hari). Jumlah urin yang dikeluarkan dalam hal inikecil.
- Nikturia. Terjadi peningkatan buang air kecil, biasanya pada malam hari, pada siang hari keinginan ke toilet jarang terjadi. Kondisi ini tidak nyaman, tidur malam terganggu.
- Stranguria. Pasien sulit buang air kecil, setelah ke toilet rasa pengosongan yang tidak tuntas terus berlanjut.
- Isuria. Karena ketidakmampuan untuk pergi ke toilet, kandung kemih meluap, rasa sakit terjadi. Untuk meringankan kondisi pasien, sering digunakan kateter. Karena multiplikasi mikroflora bakteri, peradangan pada sistem kemih diamati.
- Enuresis (inkontinensia). Proses buang air kecil menjadi sewenang-wenang, sulit bagi pasien untuk mengontrolnya. Paling sering ini terjadi dalam mimpi.
Tanda Klinis
Tergantung pada sifat gangguannya, gejala sindrom gangguan disurik muncul:
- sakit dari perut bagian bawah;
- mengubah frekuensi desakan (naik atau turun);
- ketidakmampuan untuk mengendalikan sfingter kandung kemih (enuresis atau kesulitan buang air kecil).
Juga, disuria juga dapat muncul dengan gejala berikut:
- gatal atau sensasi terbakar di perineum;
- perubahan sifat urin (kekeruhan, adanya kotoran);
- demam;
- munculnya cairan dari uretra.
Pasien dengan patologi ini mengalami ketidaknyamanan yang menyiksa. Tidur terganggu oleh desakan malam hari yang sering. Di hadapan pollakiuria atau enuresis, seseorangmencoba untuk tidak mengunjungi tempat umum, tetap dekat dengan toilet. Bahaya tambahan adalah kemungkinan terjadinya infeksi sekunder.
Penyebab Utama Penyakit
Patologi yang memicu sindrom disurik mungkin termasuk dalam kelompok berikut:
- Urologis. Tanda-tanda disuria lebih sering terjadi pada adanya infeksi atau tumor di saluran kemih, batu ginjal, atau setelah jaringan parut pada kandung kemih.
- Andrologi. Pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, penyakit ini dipicu oleh neoplasma prostat dan infeksi menular seksual.
- Ginekologi. Pada wanita, kelemahan otot-otot perineum, prolaps rahim dan radang organ genital menyebabkan disuria. Manifestasi fisiologis sindrom pada wanita terjadi selama kehamilan, sebelum menstruasi atau selama menopause.
- Endokrin. Diabetes paling sering menyebabkan patologi, lebih jarang disfungsi tiroid dan gangguan hormonal lainnya.
- Neurologis. Kegagalan pada sistem simpatis dan parasimpatis menyebabkan gangguan pada persarafan kandung kemih. Itu terjadi karena cedera atau tumor di otak dan sumsum tulang belakang, penyalahgunaan alkohol, penggunaan obat-obatan psikotropika.
- Psikologis. Karena terlalu banyak bekerja dan stres, ada refleks retensi urin atau, sebaliknya, sering buang air kecil.
- Fisiologis. Pelanggaran sementara disertai dengan rehabilitasi setelah operasi atau cedera kandung kemih.
Sindrom disuria pada anak
Penyebab paling umum dari gangguan saluran kemih pada anak-anak, terutama pada bayi dan bayi di tahun pertama kehidupan, adalah patologi bawaan. Pada saat yang sama, mereka tidak hanya menyangkut sistem ekskresi, tetapi juga neurologi.
Menurut Dr. Komarovsky, dengan manifestasi sindrom apa pun, disarankan untuk memeriksa bayi untuk penyakit menular. Namun, beberapa gejala dianggap sampai usia tertentu. Misalnya, mengompol di malam hari, yang disebut dengan istilah khusus "enuresis" dan lebih sering terjadi pada anak laki-laki, seharusnya tidak mengganggu orang tua sampai usia 4-5 tahun anak mereka.
Diagnosis
Tanda sindrom disurik terdeteksi setelah menanyai pasien. Untuk menentukan faktor yang memprovokasi, studi medis berikut dapat ditentukan:
- tes darah dan urin;
- Pap smear untuk wanita;
- untuk pria, tes antigen prostat;
- USG ginjal dan organ panggul;
- computed tomography;
- biopsi tumor;
- ureteroskopi (pemeriksaan visual dengan kateter khusus).
Setelah diagnosis banding dilakukan dan penyebab patologi telah diidentifikasi, pengobatan dipilih untuk pasien.
Terapi penyakit
Diagnosis "sindrom disurik" dalam pengobatan tidak ada, ini ditunjukkan setelah patologi utama yang memicu gangguan kemih. Mengobati penyakit yang mendasari, dan untuk membantu pasien dan mengurangi keparahan gejalaselamat menikmati:
- obat yang mengurangi nada kandung kemih (M-antikolinergik, alpha-1-blocker) untuk mengurangi frekuensi desakan;
- antibiotik untuk infeksi saluran kemih;
- obat antiinflamasi nonsteroid untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan non-infeksi;
- latihan untuk memperkuat otot-otot perineum dan otot panggul;
- elektrostimulasi.
Intervensi bedah hanya dilakukan dalam kasus obstruksi saluran kemih (dengan tumor, penyempitan patologis, perlengketan). Prognosis untuk onkologi tidak akan menguntungkan dalam semua kasus, tetapi jika tumor jinak atau perlengketan diamati, pemulihan total terjadi.
Pencegahan
Untuk mencegah sindrom disurik, perlu untuk mencegah pembentukan penyakit provokatif. Untuk melakukan ini:
- mengobati berbagai peradangan pada area urogenital dan patologi lainnya tepat waktu;
- menghindari cedera pada perut, tulang belakang dan otak;
- beristirahatlah dengan baik dan cobalah untuk merespons stres secara memadai;
- jangan kedinginan;
- hentikan alkohol dan kebiasaan buruk, lakukan olahraga.
