Tulang di kaki bisa sakit karena berbagai alasan. Ini adalah keluhan yang sangat umum dari pasien ke ahli ortopedi, rheumatologist, traumatologist, arthrologist. Pada wanita, keluhan ini paling sering berupa nyeri pada jempol kaki. Selama percakapan, dokter sering mengetahui kebiasaan mereka berjalan dengan sepatu hak tinggi. Tentu saja, ini indah, tetapi selalu ada ancaman kelengkungan jari pertama dalam kasus seperti itu.
Kepala sendi metatarsophalangeal ibu jari (tulang) mulai menonjol keluar dan ini disebut "deformitas valgus kaki" atau "halus valgus stop". Selain itu, ibu jari sangat menyimpang ke samping sehingga tumpang tindih dengan jari kaki kedua.
Wanita rentan terhadap patologi ini, karena ligamen mereka lebih lemah daripada pria, yang meskipun tidak berjalan dengan tumit, juga dapat mengalami stres pada kaki.
Etiologi fenomena
Dalam 70% kasus ada faktor keturunan. Tulang rawan, yang biasanya harus elastis dan tahan lama, diakibat kelainan gen, ditutupi dengan kolagen yang bermutasi, dari sini perkembangan sendi terganggu, tulang bagian dalam tumbuh.
Alasan kedua bisa disebut segala macam patologi sendi, ketika proses degeneratif, peradangan, pendarahan pada kapsul sendi, pertumbuhan osteofit, osteoporosis, dll. terjadi di dalamnya.
Alasan lain adalah gangguan endokrin seperti diabetes atau obesitas (mereka meningkatkan keausan pada sendi).
Selain itu, pasti ada faktor yang memprovokasi:
- sepatu kebesaran, sepatu hak tinggi, mengakibatkan posisi kaki yang tidak wajar dalam jangka panjang, menyebabkan kantung jempol kaki meradang;
- reumatik (dipicu oleh faktor keturunan);
- cedera dan mikrotrauma kaki dengan gangguan ligamen (menyebabkan pembengkakan dan peradangan pada tulang);
- kaki datar melintang;
- usia tua (selama bertahun-tahun, sintesis kolagen praktis berhenti dan sendi menjadi tidak stabil);
- klimaks (penurunan estrogen meningkatkan kolesterol dan menyebabkan perkembangan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, menyebabkan osteoporosis);
- stres profesional dan olahraga yang ditingkatkan;
- kekurangan vitamin A, D, C, E;
- kekurangan mineral (magnesium).
Tanda hallux valgus
Pertanda pertama:
- kemerahan pada ibu jari di samping;
- kaki lelah dan bengkak;
- tulang di sekitar jempol kaki sakit sepanjang hari;
- jempol kapalan;
- pagimengangkat disertai nyeri akut di kaki;
- ada penebalan di pangkal jari.
Selanjutnya, rasa sakit muncul saat berjalan atau berdiri. Saat bergerak, ketimpangan terjadi, jagung muncul di sisi plantar falang. Bahkan saat istirahat, ada ketidaknyamanan yang konstan di kaki, jari-jari ditekuk.
Klasifikasi perpindahan
Defleksi jari biasanya tidak melebihi 10 derajat. Dengan patologi, derajatnya meningkat. Osteofit muncul di tulang rawan artikular, mereka mengganggu penyusutan kaki, yang menyebabkan peradangan. Tulang rawan artikular secara bertahap membengkak, memerah dan sakit.
- Gelar pertama. Jempol offset kurang dari 20 derajat. Secara visual, itu tidak berubah, kecuali penebalan yang hampir tidak terlihat. Ketidaknyamanan tidak begitu banyak fisik seperti estetika. Setelah aktivitas yang lama, ada sedikit ketidaknyamanan.
- Gelar kedua. Offset jari - 20-30 derajat. Dari gejalanya: tulang menjadi merah, sering merasa tidak nyaman, berjalan jauh menyebabkan sedikit nyeri.
- Tingkat ketiga. Offset - hingga 30-50 derajat. Gejala: tulang sakit, bengkak dan memerah, mobilitas sendi terbatas. Rasa sakitnya dapat ditoleransi, meskipun konstan.
- Gelar keempat. Offset lebih dari 50 derajat. Gejala: tulang di jari kaki sangat sakit saat berjalan, mungkin ada kepincangan. Kapalan muncul di ujung jari atas. Sepatu menjadi sulit ditemukan karena sakit.
Seberapa berbahaya masalah tanpa pengobatan?
Ketika tulang di kaki sakit, banyakdiabaikan, tetapi komplikasi tidak akan membuat Anda menunggu:
- beberapa lesi pada sendi kaki dengan perkembangan arthrosis;
- deformitas jari bertambah;
- gangguan postur.
Jika kaki terasa sakit di area kaki dari atas, apa yang harus saya lakukan?
Pengobatan hallux valgus membutuhkan waktu lama, tujuan terapi adalah untuk memperlambat perkembangan proses dan meningkatkan fungsi sendi. Keefektifan pengobatan sangat tergantung terutama pada usia pasien, aktivitasnya dan tingkat perpindahan jari.
Arthritis atau radang sendi membutuhkan terapi obat jangka panjang. Pengobatan antibakteri digunakan untuk radang sendi menular, penekan digunakan untuk patologi imunologis.
Pereda nyeri dan peradangan dalam pengobatan lokal dilakukan dengan penggunaan salep kortikosteroid antiinflamasi nonsteroid.
Ketika proses akut mereda, kondroprotektor diresepkan untuk menormalkan metabolisme pada persendian. Baru-baru ini, "Hondrolon" sering direkomendasikan untuk ini. Zat aktif dari imunopreparasi ini adalah kondroitin sulfat. Obatnya diproduksi di Rusia.
Tindakan farmakologis
Komposisi obat "Chondrolon" mengandung proteoglikan, yang melindungi tulang rawan, menghambat aktivitas enzim yang menghancurkannya, dan mereka juga meningkatkan metabolisme di jaringan yang terkena. Obat ini meredakan nyeri dan peradangan, mengembalikan permukaan tulang rawan, mengatur sekresi cairan sinovial.
Jugamandi parafin, terapi olahraga, pijat, terapi vitamin digunakan untuk perawatan. Dengan perpindahan 1-2 derajat, pengobatan konservatif efektif. Ini adalah penggunaan fiksator ortopedi, sol dan pelat interdigital. Mereka mendistribusikan beban secara merata di kaki dan mencegah jari kaki tertekuk, membuatnya lebih mudah untuk berjalan dan menghilangkan rasa sakit.
Pijat Terapi
Pijat kaki dalam bentuk spiral meremas tulang meningkatkan sirkulasi darah dan mengaktifkan suplai nutrisi ke sendi, membantu mengendurkan otot dan ligamen. Kursusnya 10 hari selama 20 menit, lalu istirahat selama 3 minggu.
Latihan senam
Latihan khusus dilakukan setiap hari. Mereka secara bertahap memulihkan mobilitas dan memperkuat sendi.
Di antaranya:
- mengambil benda-benda kecil dari lantai dengan jari kaki;
- menggambar dengan pensil di ujung jari angka atau huruf;
- menyebarkan kain kusut di lantai dengan jari kaki;
- jalan kaki.
Juga perbaiki kondisi mandi herbal dan batasi beban pada kaki.
Operasi
Seorang ahli bedah ortopedi memutuskan operasi setelah memeriksa x-ray. Koreksi deformitas disebut osteotomi. Ini biasanya terjadi ketika pengobatan konservatif tidak efektif.
Ada lebih dari 150 metode untuk memperbaiki hallux valgus: osteotomi chevron, pengangkatan osteofit, arthrodesis, dll. Jenis operasi dipilih oleh dokter. Osteotomi bisa tertutup atau terbuka.
Tutup diadakan tanpasayatan melalui tusukan, ini adalah metode traumatis rendah. Pasien dipulangkan keesokan harinya setelah prosedur.
Apa yang bisa kamu lakukan di rumah?
Perawatan tulang di rumah melibatkan penggunaan retainer, sol dalam, dan pelat di antara jari kaki.
Retainer efektif:
- pada tahap 1-2 patologi, ketika masih belum ada rasa sakit permanen;
- dengan obesitas untuk sementara sampai berat badan pasien normal;
- setelah operasi, selama rehabilitasi, retainer memberikan ketenangan pada kaki.
Pencegahan
Rekomendasi sederhana:
- Sepatu harus pas. Itu harus terbuat dari bahan alami, dengan sol padat, cukup luas, dengan penyangga lengkung.
- Kamu harus lebih sering bertelanjang kaki.
- Di malam hari Anda dapat melakukan pijat kaki dan mandi garam.
- Jangan kekurangan kalsium.
- Berdiri lebih sedikit, lebih banyak berjalan.
Sakit di bawah lutut: alasan
Mengapa tulang di kaki saya sakit di bawah lutut? Bersalah ini:
- Ketegangan fisik yang parah pada otot-otot kaki, misalnya saat overtraining. Hal ini menyebabkan mialgia dan kejang.
- Nyeri tulang dapat disebabkan oleh ligamen yang terkilir atau robek.
- Dia bisa diprovokasi oleh memar.
- Nyeri tulang di bawah lutut bisa disebabkan oleh memar yang parah. Dalam beberapa hari, pembengkakan dan hematoma akan bertambah.
- Tulang kaki dari lutut sampai kaki sakit karena arthritis, arthrosis atauradang meniskus lutut. Nyeri di bagian bawah lutut lebih dekat ke kaki paling sering disebabkan oleh varises dan trombosis.
- Tulang di kaki sakit karena pelanggaran keseimbangan air-garam, ketika reaksi inflamasi berkembang di lemak subkutan, misalnya, dengan linu panggul dan kehamilan.
Ini merupakan kontraindikasi untuk tendon meregang kuat dan untuk waktu yang lama, bahkan jika mereka kuat.
Nyeri di bawah lutut di depan juga bisa terjadi karena peradangan pada urat (tendinitis). Ini terutama terasa saat berolahraga atau naik (turun) tangga.
Tulang kaki sakit di depan dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan dari radang sendi seperti kista sendi lutut, menyebabkan rasa sakit yang parah.
Menisci bisa robek saat melakukan aktivitas fisik yang berat. Menisci berfungsi sebagai bantalan bantalan.
Nyeri di bawah lutut dapat terjadi karena fraktur kelopak yang terletak di area ini.
Jika tidak jelas mengapa kaki di bawah lutut sakit di depan, maka pikirkan kemungkinan dislokasi saat jatuh, kecelakaan, saat berolahraga, dll. Obesitas juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada kaki di bawah lutut. Dengan normalisasi berat badan, rasa sakit akan hilang dengan sendirinya.
Kaki di bawah lutut di depan sangat sakit dan ketika periosteum terlepas. Sendi lutut mungkin mulai sakit karena gangguan pada sendi pinggul atau saraf terjepit. Tapi ini bukan satu-satunya alasan.
Mengapa tulang di kaki saya masih sakit? Misalnya karena kelemahan otot ekstensor caput medial yang menekan patela dan menyebabkan nyeri saat digerakkan.
Penyakit dengan rasa sakitdi tulang
Mereka sangat berbeda:
- Cedera: memar, patah tulang, dislokasi. Fraktur bengkok pada tibia dan pergelangan kaki adalah yang paling umum.
- Tumor tulang. Mereka bisa berada di tulang itu sendiri atau menjadi metastasis.
- Penyakit sistem darah. Tulang tubular mengandung sumsum tulang merah. Kekalahannya juga memberikan rasa sakit di tulang.
- Penyakit radang dan infeksi. Ini terutama osteomielitis hematogen. Dengan penyakit ini, proses purulen-nekrotik berkembang tidak hanya di sumsum tulang, tetapi juga di tulang.
- Bahkan dengan flu biasa, tulang dan otot dapat terasa sakit jika tertelan oleh virus yang beredar dalam darah.
- Nyeri tulang ditemukan pada sifilis (pada malam hari) dan TBC.
- Hipovitaminosis. Dengan kekurangan vitamin D dan B1, ujung saraf tepi rusak, dan ini menyebabkan rasa sakit dan sensasi terbakar pada otot dan tulang tungkai dan kaki.
- Penyakit Osgood-Schlatter. Esensinya adalah bahwa ada resorpsi tuberositas tibia. Ini adalah tempat di bagian atas tulang di mana otot-otot melekat. Pada beberapa remaja, terjadi perlambatan pertumbuhan pembuluh darah di kaki, nutrisi tulang dan suplai darah terganggu. Hasilnya adalah resorpsi tuberositas. Tidak ada bencana khusus dalam hal ini, tetapi rasa sakit yang parah muncul di tulang-tulang kaki bagian bawah. Kemudian, suplai darah dipulihkan, sehingga perawatannya adalah rawat jalan dengan ahli ortopedi. Perawatan fisioterapi ditampilkan. Ketika resorpsi tuberositas berakhir, manifestasi negatif benar-benar hilang.
- Pada orang tuaNyeri pergelangan kaki sering disebabkan oleh gangguan saraf atau patologi pembuluh darah. Semua penyakit ini memiliki manifestasi umum berupa klaudikasio intermiten.
- Juga jarang, tetapi ada rasa sakit di tulang kaki bagian bawah karena demam Volyn. Hal ini disebabkan oleh kutu tubuh. Dimanifestasikan oleh menggigil, berkeringat, hipertermia.
- Produksi hormon paratiroid yang berlebihan (di kelenjar paratiroid), hormon di kelenjar tiroid dan korteks adrenal menyebabkan osteoporosis.
Diagnosis
Ini termasuk:
- X-ray. Memakan waktu hingga 30 menit, akurasi sekitar 70%.
- Ultrasound. Waktu 30 menit, akurasi sekitar 60%;
- CT. Memakan waktu sekitar 15 menit, akurasi 60 hingga 80%;
- MRI. Waktu berjalan 20 menit, akurasi 97%.
Masing-masing metode diagnostik yang tercantum mampu memberikan satu atau lain informasi tentang kondisi otot, tulang, pembuluh darah dan tendon, serta kulit.
Metode termurah adalah ultrasound. Penelitian yang mahal dibenarkan oleh akurasi yang tinggi. Jika patologi vaskular di kaki dicurigai, angiografi vaskular juga diindikasikan, serta diagnostik radionuklida.
Pengobatan nyeri pada bagian anterior tulang di bawah lutut
Terapi dilakukan dengan bantuan obat-obatan untuk nyeri tulang, fisioterapi, latihan fisioterapi. Untuk 3 hari pertama, kompres dingin dan gosok dengan es digunakan untuk meredakan pembengkakan, sendi harus diperbaiki.
Anda juga bisa minum obat pereda nyeri untuk nyeri tulang. Misalnya, NSAID: Ibuprofen atau Diklofenak. Pada penyakit parah, gunakan kursus singkatglukokortikosteroid.
Injeksi "Diprospan": petunjuk penggunaan
Ini adalah obat resep, tersedia dalam ampul. Pabrikan - Rusia. Bahan aktif: betametason disodium fosfat, terkait dengan GCS. Hal ini ditandai dengan peningkatan glukokortikoid dan, pada tingkat lebih rendah, aktivitas mineralokortikoid. Alat ini memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi dan imunoprotektif. Ini memiliki efek nyata pada metabolisme. Diekskresikan dari tubuh melalui ginjal. Indikasi untuk digunakan: patologi tulang dan otot.
Petunjuk penggunaan suntikan "Diprospan" mengatakan bahwa itu digunakan untuk injeksi intramuskular, intraartikular, periartikular, intrabursal, intradermal. Obat ini tidak diresepkan secara intravena dan subkutan.
Dalam kasus etiologi infeksi, pengobatan antibiotik diindikasikan. Sangat baik memperkuat otot dan menstabilkan fisioterapi sendi. Berguna untuk melakukan latihan fisioterapi, yang akan memberi otot nada yang diperlukan dan menghentikan perkembangan atrofi. Untuk cedera serius dan lanjut, perawatan bedah.
Pencegahan
Untuk pencegahan nyeri pada kaki di bawah lutut, disarankan:
- pakai pelindung lutut saat berolahraga;
- dengan gerakan kaki yang monoton, secara berkala pastikan untuk memberi mereka istirahat dan melakukan pemanasan;
- hindari hipotermia pada ekstremitas bawah.
Saat duduk, Anda tidak bisa menekuk kaki dan saling melempar. Secara berkala, Anda harus melakukan latihan, bangun dan pemanasan. Gaya hidup sehat dan hematolahraga. Sebaiknya hentikan kebiasaan buruk, karena dapat menyebabkan banyak penyakit.
Nyeri pada tulang kaki dapat mengindikasikan berbagai patologi. Untuk mengidentifikasi penyebab pastinya, Anda perlu mengunjungi institusi medis. Hanya spesialis yang dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang sesuai. Pengobatan sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter tidak dapat diterima.
