Sindrom ovarium polikistik (sindrom Stein-Leventhal) adalah kondisi hormonal wanita yang menjadi penyebab utama ketidakteraturan menstruasi, anovulasi, yang mengarah ke infertilitas. Insiden sindrom Stein-Leventhal adalah sekitar 3% di antara semua penyakit ginekologi pada wanita pada tahap akhir pubertas dan pembentukan fungsi reproduksi, pada awal kehidupan seksual aktif (wanita berusia 20 hingga 30 paling sering terkena).
Fakta sejarah
Pelopor Sindrom Stein-Leventhal, yang pertama kali menjelaskan kondisi ini secara rinci, adalah ilmuwan Stein dan Leventhal pada tahun 1935, yang kemudian dinamai demikian.
Perawatan pertama dan satu-satunya adalah operasi radikal. Penghapusan area dengan kandungan kista tertinggi memungkinkan dalam beberapa kasus untuk mengembalikan kesuburan (kemampuan untuk membuahi) seorang wanita, untuk mengembalikan permulaan ovulasi dan kemampuan untuk memiliki anak. Tetapi solusi radikal untuk masalah seperti itu tidak selalu mengarah pada kesuksesan, dan juga berkontribusi pada pembentukan adhesi dan komplikasi lainnya.
Gambaran klinis
Penyakit Stein-Leventhal ditandai dengan peningkatan sekresi hormon seks pria dan wanita, disfungsi ovarium, ovulasi tidak teratur atau tidak adanya sama sekali, hipersekresi korteks adrenal dan pankreas. Dia juga ditandai dengan menstruasi yang tidak teratur dan ketidaksuburan.
Wanita yang menderita sindrom ini tidak dapat hamil karena kurangnya ovulasi. Dan jika mereka berhasil, maka melahirkan anak sangat sulit bagi mereka, ada risiko keguguran atau kelahiran prematur yang signifikan.
Dengan perawatan yang tepat, prognosisnya baik dan sebagian besar wanita dapat mengandung dan melahirkan bayi yang sehat.
Alasan
Sampai akhir, keadaan yang menyebabkan terjadinya patologi tidak diketahui. Ada kecenderungan turun-temurun, serta kondisi yang berisiko, di mana sindrom Stein-Leventhal dapat berkembang. Alasannya mungkin sebagai berikut:
- Predisposisi genetik, riwayat sindrom pada salah satu anggota keluarga, kerabat sedarah. Kemungkinan penularan sindrom melalui pewarisan tidak dikesampingkan. Paling sering, wanita yang memiliki kasus ovarium polikistik dalam keluarga mereka, serta kondisi lain yang ditandai dengan pembesaran ovarium patologis, pertumbuhan membran mereka, paling sering sakit.
- Penyakit sistem hipotalamus-hipofisis, misalnya, disfungsi kongenital korteks adrenal.
- Fibroma rahim.
- Mastopati.
- Pelanggaran proses sintesisestrogen di ovarium.
Penyebab sindrom tidak langsung
Penyebab tidak langsung yang dapat memicu ovarium polikistik antara lain:
- obesitas, penambahan berat badan yang cepat;
- kanker;
- gangguan metabolisme;
- adanya penyakit kardiovaskular (stroke, infark miokard, hipertensi);
- diabetes.
Kapan saya harus ke dokter?
Ada tanda-tanda peringatan yang mungkin mengindikasikan sindrom Stein-Leventhal. Tanda-tanda ini belum berbicara tentang diagnosis akhir, tetapi hanya merupakan kesempatan untuk mengunjungi dokter untuk memeriksa kesehatan Anda. Ini termasuk:
- Rambut berpola pria (hirsutisme) adalah tanda dan gejala pertama yang dapat mengindikasikan perkembangan sindrom ovarium polikistik.
- Menstruasi tidak teratur, pendarahan terlalu sedikit.
- Infertilitas, ketidakmampuan untuk hamil, ketidakmampuan untuk melahirkan janin, keguguran.
- Jerawat, jerawat, kulit berminyak, kulit kepala dan rambut terlalu berminyak.
Gejala utama
Sindrom Stein-Leventhal ditandai dengan adanya gejala yang dapat diamati pada sebagian besar wanita yang terkena:
- Menstruasi sedikit, siklus tidak teratur, tidak ada ovulasi.
- Obesitas dengan timbunan lemak di perut.
- Rahim kurang berkembang.
- Alopecia di daerah ubun-ubun, adanya kebotakan di bagian lateral dan di dahi.
- Pembesaran ovarium, munculnya banyak kista di permukaannya.
- Depresi, apatis, gugup, lekas marah, agresivitas.
- Peningkatan kadar hormon androgen pria dalam darah (testosteron, androstenedion).
- Gejala yang mirip dengan sindrom pramenstruasi (pembengkakan kelenjar susu, nyeri tarikan di perut bagian bawah, sering berubah suasana hati, bengkak, nyeri punggung).
- Penghentian pernapasan yang tidak disengaja saat tidur (apnea), yang menyebabkan gangguan tidur, kurang tidur, kelelahan.
- Nyeri kronis di perut bagian bawah yang disebabkan oleh pertumbuhan endometrium ovarium, kondisi menarik.
- Pertumbuhan dan penebalan endometrium rahim akibat produksi estrogen berlebih.
- Penurunan kadar globulin.
- Peningkatan kadar insulin darah.
Perubahan penampilan
Paling sering, wanita secara moral sulit untuk menanggung sindrom Stein-Leventhal. Penampilan seorang wanita tidak berubah menjadi lebih baik, yang menyebabkan ketidaknyamanan, keraguan diri, penderitaan moral dan depresi. Masalah yang paling tidak menyenangkan adalah penampilan rambut yang tidak seharusnya dimiliki oleh seorang wanita. Bentuk kelenjar susu tidak berubah, seperti halnya fisiknya. Gejala paling tidak menyenangkan yang menyebabkan ketidakpuasan dengan tubuh Anda adalah:
- penimbunan lemak di perut;
- peningkatan sifat berminyak pada kulit, jerawat;
- munculnya stretch mark, striae pada pinggul, perut dan bokong;
- gelapbintik-bintik warna pada kulit;
- seborrhea, pengelupasan kulit meningkat, ketombe;
- kebotakan, pola rambut rontok pria;
- kerutan kecil dan lipatan pada kulit.
Ovarium secara patologis bertambah besar, cangkangnya menebal, menjadi padat dan berkilau. Sejumlah besar kista folikel muncul di permukaannya, sklerosis vaskular yang jelas dan proliferasi jaringan ikat diamati.
Hirsutisme
Gejala sindrom Stein-Leventhal yang paling tidak menyenangkan adalah hirsutisme. Hal ini ditandai dengan munculnya rambut keras dan panjang pada tubuh wanita menurut tipe pria: di daerah dada, di perut, pipi, di atas bibir atas, dagu, dan juga di punggung atas, di sepanjang pinggang. tulang belakang, di sekitar puting.
Pengobatan sindrom tidak mengarah pada menghilangkan rambut berlebih. Untuk menghilangkannya, laser, foto, dan elektrolisis digunakan, yang akan menghilangkan rambut berlebih sepenuhnya untuk waktu yang lama. Dan dengan beberapa prosedur berulang dan selamanya.
Diagnosis
Kondisi didiagnosis jika ada beberapa tanda yang paling khas dari wanita yang mengkhawatirkan sindrom Stein-Leventhal. Foto-foto wanita yang menderita sindrom ini membuktikan bahwa tidak semua orang mengalami hirsutisme karena produksi hormon seks pria melebihi norma. Oleh karena itu, fitur utama meliputi:
- Kelebihan aktivitas dan sekresi hormon seks pria (androgen).
- Ovulasi sangat jarang - oligoovulasi. Atauketidakhadiran mereka sama sekali adalah anovulasi.
- Ultrasonografi menunjukkan ovarium polikistik jika tidak ada penyebab lain yang jelas dari pembentukan kista.
- Pembesaran ovarium yang signifikan di kedua sisi.
Mendiagnosis dengan rontgen dan ultrasound.
Indikator analisis
Dalam darah terjadi penurunan kadar estrogen, tetapi peningkatan hormon androgen. Hal ini juga meningkatkan ekskresi mereka dalam urin.
Untuk mendiagnosis sindrom, tes hormonal khusus (chorionic gonadotropin atau progesteron) digunakan, yang diekskresikan dalam konsentrasi tinggi dalam urin, yang menunjukkan pembentukannya yang berlebihan di ovarium.
Pengobatan tradisional
Prinsip utama dalam pengobatan adalah memastikan terjadinya ovulasi pada wanita yang didiagnosis dengan sindrom Stein-Leventhal. Perawatan jangka panjang dan kompleks, terutama dilakukan dengan bantuan obat hormonal.
Obat progestogen yang mengandung estrogen digunakan ("Ovidon", "Regevidon"). Juga, sebagai bagian dari terapi kompleks, antiandrogen digunakan, yang secara efektif menghilangkan gejala androgenisasi, membatasi sintesis hormon-hormon ini dan hipersekresinya di kelenjar.
Pengobatan sindrom Stein-Leventhal dengan obat tradisional juga bisa efektif dalam mencapai tujuan seperti kehamilan. Pada dasarnya, berbagai infus herbal digunakan.
Jika efek positif obat tidak terlihat di dalamenam bulan, kemudian metode bedah untuk memecahkan masalah digunakan - reseksi ovarium berbentuk baji. Dalam beberapa kasus, kuretase rahim dianjurkan. Selain itu, metode ini dianggap efektif untuk pertumbuhan patologis endometrium lebih dari 20% setelah usia 30 tahun.
Metode paling modern dan hemat untuk mencegah pembentukan adhesi adalah laparoskopi (reseksi mikro, elektropunktur, penguapan laser).
Setelah operasi, wanita diperlihatkan pengawasan medis wajib dan pemeriksaan medis. Jika setelah enam bulan ternyata pengobatan sindrom Stein-Leventhal tidak membantu, obat-obatan diresepkan lagi. Setelah operasi, respons terhadap obat meningkat, yang memungkinkan Anda mencapai hasil yang baik.
Tidak ada tindakan pencegahan terhadap perkembangan sindrom ini, karena sifat dan penyebab kemunculannya tidak sepenuhnya dipahami. Pola rambut pria bisa menjadi peringatan pertama untuk timbulnya sindrom ovarium polikistik, jadi jika ada tanda-tanda perubahan penampilan yang tidak biasa, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.
Sindrom Stein-Leventhal: pengobatan herbal
Pengobatan dengan metode tradisional, dan khususnya dengan herbal, tidak boleh digunakan sebagai terapi independen dan pengganti metode tradisional. Ini hanyalah salah satu komponen yang dapat menjadi efektif hanya dengan pendekatan terpadu.
Untuk meningkatkan peluang kehamilan,perlu untuk mengambil tincture herbal berikut:
- Knotweed tuangkan satu sendok makan dengan satu gelas air mendidih. Setelah infus (2-3 jam), minum setengah gelas sebelum makan.
- Tingtur akar Adam disiapkan dengan cara yang persis sama, hanya saja harus diinfuskan selama lebih dari 2 jam, dibungkus dengan handuk atau kain hangat lainnya. Ambil satu sendok makan sebelum makan 4 kali sehari.
- Tingtur bijak obat harus diseduh dengan cara yang sama. Itu harus diminum tiga kali sehari, membagi gelas menjadi tiga dosis, selambat-lambatnya setengah jam sebelum makan.
- Rawa rosemary liar diseduh dalam proporsi 1 gelas air dengan 1 sendok teh rumput, diinfuskan selama sekitar 8 jam, setelah itu diminum setengah gelas sebelum makan sepanjang hari.
- Untuk menyiapkan tingtur dari kumpulan herbal, Anda membutuhkan daun peterseli, motherwort, rose hips, pisang raja, lemon balm, bunga marigold, sage, string, daun stroberi, dan wortel St. John, masing-masing 10 gram. Tuang semuanya ke dalam termos, tuangkan air mendidih (250 ml), biarkan tidak lebih dari 20 menit. Kemudian tuangkan ke wadah lain dan biarkan selama sekitar setengah jam. Ambil setengah gelas tiga kali sehari sebelum makan.
Untuk mencapai hasil terbaik selama perawatan, diet wanita harus mencakup makanan berikut yang mengandung banyak vitamin A, E, C dan B:
- bawang putih:
- lobak;
- seledri;
- buah pistachio;
- daun bawang;
- jagung;
- anggur.
Konsekuensi dan risiko
Perawatan yang tidak memadai dapat menyebabkan berbagai konsekuensi. Karena kelebihan produksi androgen yang menjadi ciri sindrom Stein-Leventhal, penampilan wanita dapat berubah secara dramatis, tetapi penyakit yang lebih serius juga berkembang, seperti:
- diabetes melitus;
- kanker payudara;
- stroke;
- serangan jantung;
- kanker endometrium, hiperplasia.
Mekanisme perkembangan patologi belum sepenuhnya dipahami. Baru-baru ini, para ilmuwan telah berhasil menemukan terapi obat yang efektif, ketika sebelumnya hanya metode pengobatan bedah yang digunakan secara kategoris. Dalam praktik medis modern, banyak kasus pemulihan yang hampir sempurna telah dicatat. Pada wanita, menstruasi berlanjut, ovulasi muncul, dan dengan itu peluang untuk berhasil hamil, bertahan dan melahirkan bayi yang sehat. Anda tidak harus memulai sebuah negara, setiap wanita dapat dibantu. Seberapa efektif bantuan akan tergantung tidak hanya pada perjalanan penyakit secara individu, tetapi juga pada diagnosisnya yang tepat waktu, penggunaan terapi yang kompleks.