Insulin, tingkat puasa yang tergantung pada jenis kelamin dan usia, adalah zat hormonal penting yang mengambil bagian dalam banyak proses yang terjadi dalam tubuh seseorang. Baik penurunan dan peningkatan konsentrasinya menyebabkan kegagalan fungsi. Oleh karena itu, perlu untuk memantau levelnya. Pemantauan rutin memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kondisi patologis pada tahap awal dan mencegah terjadinya komplikasi secara tepat waktu. Paling sering, perubahan aktivitas fungsional dan sekresi melekat pada diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin. Pada dasarnya, tipe ini terbentuk pada individu usia menengah dan tua yang kelebihan berat badan.
Informasi umum
Hormon pankreas yang mengatur metabolisme karbohidrat, terlibat dalam metabolisme lemak dan menjaga kadar gula dalam aliran darah pada tingkat yang optimal disebut insulin. Secara alami, itu adalah protein yang dihasilkan dariproinsulin di sel pankreas. Kemudian memasuki aliran darah dan melakukan fungsinya. Kekurangannya memicu kelaparan energi sel, berkontribusi pada peningkatan glukosa darah. Semua faktor ini mempengaruhi proses internal yang terjadi dalam tubuh individu, menyebabkan berbagai gangguan endokrin. Sebuah studi tentang hormon ini mengungkapkan:
- Derajat sensitivitas insulin, yaitu resistensi insulin.
- Pelanggaran proses metabolisme.
Dan juga untuk mendiagnosis insulinoma (neoplasma) dan diabetes mellitus, di mana terjadi peningkatan pemecahan glikogen karbohidrat kompleks di hati dan jaringan otot. Selain itu, dengan latar belakang patologi ini, laju oksidasi glukosa, metabolisme protein dan lipid menurun; tingkat kolesterol jahat meningkat; keseimbangan nitrogen negatif muncul.
Ada dua jenis diabetes:
- Pertama, tubuh tidak mensintesis insulin. Pengisiannya dilakukan dengan mengambil hormon, yaitu individu menerima terapi penggantian hormon. Jumlah unit yang dibutuhkan dipilih oleh dokter untuk setiap pasien.
- Kedua - jumlah hormon yang diproduksi tidak mencukupi. Akibatnya, tidak ada cara untuk mengatur kadar gula darah.
Diabetes adalah penyakit serius dan berbahaya yang menurunkan kualitas hidup seseorang dan memicu komplikasi parah. Oleh karena itu, diagnosis tepat waktu dengan menentukan konsentrasi insulin tentu penting.
Indikasi untuk tes darah untuk insulin
Dokter merekomendasikannya dalam situasi berikut:
- Diagnosis gangguan endokrin, termasuk diabetes gestasional pada ibu hamil.
- Pemeriksaan individu dengan predisposisi diabetes.
- Mengontrol perjalanan penyakit diabetes.
- Pemilihan dosis insulin.
- Deteksi resistensi tubuh terhadap insulin.
- Mencari tahu penyebab gula darah rendah.
- Kecurigaan adanya neoplasma di pankreas.
- Kelebihan berat badan.
- Pemeriksaan pasien dengan kegagalan metabolisme, serta wanita dengan gangguan fungsi ovarium.
Selain itu, ketika tanda-tanda berikut terdeteksi, dokter juga meresepkan studi insulin dengan perut kosong (norma disajikan dalam artikel):
- luka pada dermis tidak sembuh dalam waktu lama;
- pusing, penglihatan kabur, penglihatan ganda;
- lemah, keringat meningkat;
- penurunan memori;
- kelelahan kronis, lekas marah, depresi;
- rasa lapar dan haus terus menerus;
- mulut dan kulit kering;
- fluktuasi drastis pada berat badan sambil mempertahankan aktivitas fisik dan diet seperti biasa;
- riwayat serangan jantung dan takikardia.
Persiapan analisis dan aturan pengiriman biomaterial
Untuk menghindari hasil yang salah, analisis dilakukan sebelum dimulainya farmakoterapi dan prosedur diagnostik seperti MRI, ultrasound, CT, radiografi,fisioterapi dan lain-lain atau dua minggu setelah mereka. Untuk analisis, darah vena diambil dari vena cubiti. Waktu optimal untuk pengambilan sampel biomaterial adalah pukul tujuh hingga sepuluh pagi.
Aturan donor darah untuk insulin:
- Makan terakhir harus sepuluh jam sebelum pengambilan sampel biomaterial.
- Selama beberapa hari, hilangkan kelebihan fisik dan emosional yang berlebihan, penggunaan cairan yang mengandung alkohol dan energi.
- Selama dua hari, tidak termasuk obat-obatan (sesuai kesepakatan dengan dokter yang merawat).
- Jangan makan makanan pedas dan berlemak, serta rempah-rempah di siang hari.
- Pada hari pengiriman, diperbolehkan minum air yang tidak mengandung gas dan garam. Biomaterial diambil dari bayi satu jam setelah menyusui. Merokok sebelum analisis tidak dianjurkan.
- Dua puluh hingga tiga puluh menit sebelum belajar, Anda perlu rileks, ambil posisi duduk. Penting untuk diingat bahwa setiap stres emosional atau fisik dilarang, karena stres memicu pelepasan insulin ke dalam aliran darah.
Hasil kajian akan siap keesokan harinya setelah pengumpulan materi. Kadar insulin puasa bervariasi menurut jenis kelamin, usia, dan metode laboratorium.
Mengapa penting untuk mengetahui tingkat insulin Anda?
Insulin adalah hormon utama yang mengatur proses metabolisme dalam tubuh seseorang. Pengukuran konsentrasinya pada waktu perut kosong dilakukan pada individu yang juga menunjukkan penelitian yang disebut "kurva glukosa-insulin", atau tes toleransi glukosa. Untuk mengungkapkan produksi insulin maksimum, provokasi dengan glukosa dilakukan. Sebelum melakukan tes semacam itu, dokter berhenti minum obat berikut: salisilat, estrogen, kortikosteroid, agen hipoglikemik. Jika tidak, hasilnya akan terdistorsi.
Biomaterial diambil dengan perut kosong dari sepuluh hingga enam belas jam. Orang dewasa mengambil dosis pemuatan glukosa dalam jumlah tujuh puluh lima gram. Pengambilan sampel darah dilakukan tiga kali: dengan perut kosong dan selanjutnya, setelah enam puluh dan seratus dua puluh menit. Diagnosis diabetes jika setidaknya salah satu sampel berada di atas nilai yang dapat diterima. Selain itu juga dilakukan tes puasa. Pada saat perut kosong, glukosa, insulin dan C-peptida ditentukan dalam darah seseorang. Pasien kemudian dibatasi pada cairan dan makanan selama dua puluh empat jam. Pada saat yang sama, analisis ketiga indikator di atas dilakukan setiap enam jam.
Apa yang dimaksud dengan insulin tinggi dan rendah?
Kelebihan insulin puasa menandakan:
- Penyakit Cushing;
- akromegali;
- diabetes tipe 2;
- penggunaan kortikosteroid jangka panjang, kontrasepsi oral dan Levodopa.
Ini juga ditemukan pada individu yang kelebihan berat badan dengan intoleransi fruktosa dan galaktosa.
Konsentrasi hormon ini yang berlebihan berkontribusi pada terjadinya hipoglikemia, yang ditandai dengan klinik berikut: pusing, kejang, keringat berlebih, peningkatan denyut jantung, penglihatan kabur. Kekurangan glukosa dapat menyebabkan koma dan menyebabkan kematian.
Di bawah konsentrasi insulin puasadiamati pada diabetes tipe pertama, insufisiensi hipofisis, radang pankreas.
Connective C-peptida
Peptida dan insulin ini adalah produk akhir dari konversi proinsulin di sel pankreas. Mereka diekskresikan dalam darah dalam jumlah yang sama. Waktu paruh plasma peptida-C adalah dua puluh, sedangkan waktu paruh insulin hanya empat menit. Ini menjelaskan jumlah yang lebih besar dari peptida penghubung dalam aliran darah, yaitu, itu adalah penanda yang lebih stabil. Analisis C-peptida direkomendasikan untuk:
- Memilih taktik untuk pengobatan diabetes.
- Menilai kemungkinan kelainan janin pada ibu hamil dengan diabetes.
- Sindrom ovarium polikistik.
- Diabetes pada remaja obesitas.
- Diagnosis insulinoma.
- Diferensial diagnosis diabetes tipe 1 dan tipe 2.
- Mendeteksi dan mengelola remisi diabetes remaja.
- Menilai sisa fungsi sel beta pada pasien diabetes saat menggunakan insulin.
- Memprediksi perjalanan penyakit diabetes.
- Infertilitas.
- Kecurigaan hipoglikemia buatan.
- Evaluasi sekresi insulin pada patologi ginjal.
- Kontrol setelah reseksi pankreas.
Menguraikan hasil analisis. Norma C-peptida (ng/ml)
Kisaran yang dapat diterima adalah dari 0,78 hingga 1,89. Konsentrasi di bawah normal diamati pada:
- diabetes tipe 1;
- hipoglikemia alkoholik;
- situasi stres;
- mengangkat bagian pankreas.
Tingkat C-peptida di atas nilai normatif khas untuk kondisi berikut:
- insulinoma;
- gagal ginjal kronis;
- minum obat hormonal tertentu;
- hipoglikemia saat mengonsumsi tablet dari golongan turunan sulfonilurea.
Tingkat insulin yang dapat diterima (µU/ml)
Untuk individu yang sehat, nilai referensi berkisar dari tiga hingga dua puluh. Tingkat insulin dalam darah saat perut kosong pada wanita tergantung pada usia, perubahan hormonal, dan asupan obat-obatan tertentu. Jika seorang wanita menggunakan obat hormonal, termasuk kontrasepsi oral, maka petugas kesehatan harus diberi tahu tentang hal ini, karena dalam hal ini, perkiraan insulin yang berlebihan bukanlah suatu anomali. Pada siang hari, konsentrasi hormon ini berubah berulang kali, sehingga nilai yang diizinkan disajikan dalam kisaran yang cukup luas. Penyimpangan dari norma tidak selalu dianggap patologis. Survei tambahan dan konsultasi spesialis diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab dan, jika perlu, memperbaikinya.
Ini akan membantu Anda memahami apa norma insulin pada wanita berdasarkan usia, tabel di bawah ini.
| Usia | Batas yang diizinkan |
| 25–35 | 3 hingga 20 |
| 35–45 | 3 hingga 26 |
| 45–65 | 8 hingga 34 |
Hamil diatingkat yang diijinkan meningkat menjadi 28, karena selama periode ini lebih banyak energi dibutuhkan untuk memastikan pertumbuhan dan perkembangan bayi sepenuhnya. Selama periode ini, plasenta mensintesis hormon yang meningkatkan jumlah gula dalam aliran darah, dan bertindak sebagai provokator pelepasan insulin. Akibatnya, kadar glukosa meningkat, menembus plasenta ke bayi, memaksa pankreas bekerja dalam mode yang ditingkatkan dan menghasilkan sejumlah besar insulin. Fenomena ini dianggap wajar dan tidak memerlukan koreksi.
Norma insulin dalam darah saat perut kosong pada wanita dalam posisi tergantung pada waktu kehamilan. Pada minggu-minggu pertama, kebutuhannya agak berkurang, sehingga pelepasan hormon ke dalam darah berkurang. Dan sudah dari trimester kedua, produksi insulin tumbuh. Jika saat ini pankreas mengatasi fungsinya, maka kadar gulanya normal. Dalam kasus di mana sintesis insulin dalam jumlah besar tidak memungkinkan, diabetes gestasional berkembang. Pada trimester ketiga, resistensi insulin meningkat lima puluh persen, dan produksi insulin tiga kali lipat. Setelah melahirkan, kebutuhan hormon menurun tajam, sintesis hormon berkurang, dan diabetes gestasional menghilang.
Cukup sulit bagi wanita yang kelebihan berat badan atau diabetes untuk hamil. Alasan untuk fenomena ini adalah bahwa tubuh berada di bawah tekanan konstan. Kedua orang tua perlu memiliki kadar insulin antara 3 dan 25 untuk mengandung bayi yang sehat. Tabel norma insulin untuk wanita berdasarkan usia tersedia diartikel (lihat di atas).
Jika terjadi kekurangan insulin, sistem otot akan gagal dan tubuh akan sulit mengatasi stres yang meningkat. Pada saat ini, tugas utama adalah mempertahankan fungsi vital. Kelebihan juga dianggap sebagai penghambat kebahagiaan ibu.
Pada pria, tingkat insulin dalam darah pada waktu perut kosong lebih stabil, tidak seperti lawan jenis, dan berkisar antara 3 hingga 25. Pada separuh yang kuat, indikatornya tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada berat badan, yaitu dari itu lebih tinggi, semakin banyak insulin yang dibutuhkan oleh tubuh. Selain itu, kelebihan jaringan adiposa berkontribusi pada penurunan jumlah reseptor insulin, yang menyebabkan penurunan sensitivitas terhadap hormon. Seiring bertambahnya usia, batas bawah dan atas bergeser ke atas. Norma insulin dalam darah saat perut kosong pada pria dalam kategori usia yang lebih tua (setelah lima puluh tahun) adalah dari 6 hingga 35. Fenomena ini dikaitkan dengan alasan berikut:
- Tubuh membutuhkan lebih banyak energi untuk menjalani kehidupan yang penuh.
- Terapi obat berkelanjutan untuk penyakit kronis.
- Sering stres.
- Sistem kekebalan tubuh melemah.
- Sensitivitas insulin menurun.
Anak-anak lebih aktif daripada orang dewasa, sehingga mereka membutuhkan lebih banyak energi. Jika anak memiliki berat badan normal dan tidak ada tanda-tanda hipoglikemia, maka sedikit peningkatan insulin di atas nilai yang tercantum di bawah ini tidak perlu dikhawatirkan. Alasan untuk fenomena ini adalah pematangan dan pertumbuhan alami. Normainsulin puasa pada anak:
- Bayi baru lahir dan balita hingga satu tahun - tiga hingga lima belas tahun:
- Anak-anak prasekolah - empat hingga enam belas;
- Berusia tujuh hingga dua belas tahun - tiga hingga delapan belas.
- Remaja berkisar dari empat hingga sembilan belas.
Saat pubertas, batas bawah meningkat menjadi lima.
Tingkat insulin (µU/ml) setelah makan
Norma insulin pada waktu perut kosong dan setelah makan akan berbeda, karena setelah makan pankreas meningkat dan lebih banyak zat hormonal diproduksi. Akibatnya, jumlahnya dalam aliran darah meningkat. Namun, ini hanya berlaku untuk orang dewasa. Pada anak-anak, jumlah insulin tidak tergantung pada pencernaan.
Konsentrasi maksimum insulin, serta glukosa dalam darah, diamati satu setengah hingga dua jam setelah makan. Berkat analisis semacam itu, kerja pankreas dan cara kerjanya dengan produksi hormon dievaluasi. Hasilnya dievaluasi oleh tingkat gula dan konsentrasi insulin, karena indikator-indikator ini bergantung satu sama lain dan berubah dalam proporsi langsung. Untuk wanita dan pria, batas yang diizinkan adalah dari 26 hingga 28. Untuk ibu hamil dan orang tua - dari 28 hingga 35. Di masa kanak-kanak, angka ini adalah 19.
Apa yang ditunjukkan oleh tes darah untuk insulin?
Tes darah untuk insulin saat perut kosong dianggap sebagai tes diagnostik yang penting. Insufisiensi lengkap atau sebagian dari sintesis hormon pankreas terjadi pada semua usia. Berdasarkan hasil tes darahinsulin akan menunjukkan bagaimana organ tidak mengatasi fungsinya. Pada orang muda dan anak-anak, timbulnya diabetes cukup cepat dan akut, dan terutama melalui ketoasidosis. Latar belakang glikemik dalam keadaan kritis naik lebih dari lima belas milimol per liter. Zat beracun dan senyawa berbahaya menumpuk di dalam darah. Mereka mengganggu penetrasi glukosa ke dalam sel dan mengurangi konsentrasi insulin alami dalam tubuh.
Hitung darah lengkap saat perut kosong atau tidak?
Pertanyaan ini sering ditanyakan kepada dokter. Sama seperti tes insulin, hitung darah lengkap dilakukan saat perut kosong. Satu-satunya pengecualian adalah kasus darurat, yang mencakup kondisi darurat, seperti radang usus buntu. Biomaterial diambil dari jari atau dari vena. Saat mengambil darah vena, bersama dengan analisis umum, dimungkinkan untuk melakukan studi pada indikator lain, termasuk insulin.
