Anda bisa terkena penyakit TBC tulang karena kondisi hidup yang buruk, pekerjaan fisik yang berlebihan, cedera, penyakit menular yang berulang, hipotermia, kondisi kerja yang buruk.
provokator utama
Penentu dalam perkembangan penyakit seperti TBC tulang adalah kontak sebelumnya dengan orang yang terkena penyakit ini. Penyakit ini merupakan hasil penetrasi mikobakteri dari fokus tuberkulosis di paru-paru melalui pembuluh darah dan limfatik ke dalam tulang. Oleh karena itu, struktur tulang yang disuplai dengan baik dengan darah akan diserang. Misalnya daerah bahu, paha, tulang belakang, tungkai bawah dan lengan bawah.
Bagaimana perkembangan penyakit
Dengan reproduksi aktif mikobakteri, pembentukan tuberkel spesifik granuloma terjadi, yang kemudian dihancurkan. Akibatnya, tuberkulosis sumsum tulang berkembang. Substansi tulang mengalami pembubaran, abses rongga muncul, diisi dengan isi purulen, fistula, ditandai dengan tidak adanyahubungan antara tulang dan lingkungan. Ada juga bagian tulang mati yang sobek (sequesters).
Bagaimana tuberkulosis tulang belakang bermanifestasi
TBC tulang tulang belakang mulai berkembang di satu tulang belakang. Dengan pertumbuhan granuloma, terjadi penipisan jaringan tulang, peradangan menangkap bagian tulang belakang yang berdekatan. Tulang belakang mengalami deformasi. Dengan kerusakan pada daerah toraks, ketika sumsum tulang belakang terjepit, kelumpuhan dan paresis dapat terbentuk.
Gejala TBC tulang
TBC tulang pada tahap awal ditandai dengan manifestasi gejala yang lemah. Mereka mungkin tidak muncul sama sekali. Pasien mengeluhkan sedikit peningkatan suhu hingga 37 derajat. Terkadang suhu naik lebih tinggi. Anak-anak menjadi lesu dan mengantuk, dan orang dewasa merasakan kegugupan astenik dan nyeri tarikan pada otot. Performanya turun tajam. Beberapa orang setelah berolahraga merasakan nyeri sedang di tulang belakang tanpa lokalisasi yang jelas. Setelah istirahat, mereka lewat.
Dengan demikian, dapat dinyatakan bahwa gejala penyakit telah hilang, sehingga kebanyakan orang tidak menerima perawatan medis tepat waktu, karena mereka menjelaskan kondisinya dengan terlalu banyak bekerja.
Informasi penting
Jika rasa sakit tidak berhenti saat mengambil analgesik atau obat antiinflamasi, maka itu menandakan adanya perkembangan penyakit seperti tuberkulosis pada sistem kerangka, yang dapat Anda atasi sendiritidak mungkin.
Penyebaran proses patologis di luar redistribusi tulang belakang menyebabkan kerusakan pada tulang belakang. Ini adalah penyakit tahap kedua.
Yang menjadi ciri tahap kedua
Asthenia meningkat, suhu tubuh naik ke tingkat yang tinggi. Bersamaan dengan ini, ada rasa sakit yang parah di satu atau beberapa bagian tulang belakang. Rasa sakit ini membatasi gerakan seseorang. Postur dan gaya berjalannya terganggu. Saat istirahat, intensitas nyeri berkurang. Otot-otot di sepanjang tulang belakang tegang, membengkak. Pasien merasakan nyeri pada palpasi.
TBC stadium ketiga
TBC tulang mempengaruhi vertebra tetangga. Kondisi umum pasien ditandai sebagai parah. Orang sakit kehilangan berat badan secara signifikan, suhu tubuh dijaga sekitar 39 atau 40 derajat. Keadaan asthenic dipertahankan. Nyeri di tulang belakang sangat intens. Saat istirahat, mereka agak berkurang.
Setelah perawatan, tulang belakang pasien tetap cacat, atrofi otot tulang belakang diamati, dan mobilitas seseorang sangat terbatas. Beberapa pasien, bahkan setelah perawatan, terus mengeluh ketidakstabilan di tulang belakang dan di area tulang belakang yang terkena.
Tuberkulosis ekstremitas atas dan bawah
Penyakit ini memiliki stadium yang sama seperti pada tuberkulosis tulang belakang. Apa saja tanda-tanda tuberkulosis tulang pada ekstremitas? Proses inflamasi ditandai dengan rasa sakit, kulit menjadi merah, dan pembengkakan dicatat di daerah yang terkena. Penghancuran tulang memicu deformitas ekstremitas dan gangguan gaya berjalan hingga munculnya kepincangan. Ketenagakerjaan turun tajam.
Bagaimana penyakit ini didiagnosis
Semua pasien dengan dugaan tuberkulosis tulang menjalani rontgen atau tomografi organ yang terkena dalam dua proyeksi. Dalam hal ini perlu ditentukan fokus kerusakan tulang (sequesters) dan bayangan dari abses.
Dengan adanya fistula dan abses, fistulografi atau absesografi digunakan untuk menentukan luasnya. Rongga abses atau fistula diisi dengan zat kontras, kemudian serangkaian gambar diambil.
Saat membuat diagnosis, pemeriksaan mikrobiologis pada area tulang mati, isi abses atau fistula memainkan peran penting.
Menunjukkan tuberkulosis tulang
TBC tulang mengkonfirmasi adanya mikobakteri. Tes darah menunjukkan peradangan yang bersifat menular. Jumlah leukosit meningkat, LED dipercepat, protein C-reaktif muncul, dll. Tes provokatif dan tuberkulin digunakan untuk mengkonfirmasi penyakit.
Mengingat penyakit ini mungkin sekunder, perlu dilakukan rontgen dada, dan jika ada keluhan yang bersifat spesifik, pemeriksaan organ lain.
Bagaimana TBC tulang diobati
TBC tulang, yang membutuhkan waktu lama untuk sembuh, dihilangkan dengan menghentikan infeksi sesegera mungkin. Ini juga mencegah kerusakan jaringan tulang. Perawatan restoratif sedang dilakukan.
Diet
Dalam masa aktif proses inflamasi, pasien mengalami percepatan pemecahan protein. Karena itu, untuk mengisinya kembali, perlu makan makanan yang kaya akan zat ini. Jumlah makanan yang dikonsumsi harus meningkat 1/3. Kandungan kalori harian harus 3500 kalori per hari. Pada saat yang sama, nutrisi yang berlebihan menyebabkan kelebihan tubuh dan obesitas, yang tidak dapat diterima untuk penyakit ini.
Seorang pasien harus makan rata-rata 100-120 g protein per hari. Pada suhu tinggi, asupan protein harus dikurangi menjadi 70 g per hari.
Makanan yang direkomendasikan:
- kaldu daging atau ikan;
- irisan daging;
- pate;
- ikan rebus;
- hidangan dengan telur.
Diet harus dilengkapi dengan susu dan produk asam laktat. Mereka mengandung kalsium, yang penting untuk tulang yang rusak.
Dalam proses inflamasi, serta selama pengobatan antibiotik, dianjurkan untuk mengonsumsi banyak buah dan sayuran, serta multivitamin kompleks.
Gaya hidup saat sakit
Dengan peradangan lanjut, tirah baring dianjurkan. Dalam proses pengobatan, latihan fisioterapi dan pijat dapat diterapkan. Orang yang sakit harus sering berada di udara segar. Berjemur memiliki efek menguntungkan. Sebagai aturan, pasien menjalani kursus perawatan dan rehabilitasi di apotik dan sanatorium khusus, di mana rejimen harian dipatuhi dengan ketat danistirahat.
Pengobatan penyakit dengan obat-obatan
Pengobatan antibiotik dengan kombinasi metode bedah memiliki efek terbesar.
Obat antibakteri digunakan sebelum dan sesudah operasi. Biasanya, dokter meresepkan "Rifampisin", "Isoniazid", "Pyrazinamide", "Ethambutol", dll. Obat-obatan digunakan untuk waktu yang lama. Mereka minum menurut pola tertentu.
Operasi
Jumlah operasi tergantung pada seberapa banyak tulang yang rusak, serta adanya abses dan fistula. Dimungkinkan untuk menghilangkan sequester, rongga abses dan saluran fistula dengan metode operasi. Mereka dicuci dengan antiseptik dan antibiotik. Rongga seperti itu, dengan perawatan yang tepat, akan menutup sendiri.
Operasi yang jauh lebih kompleks berbeda pada tahap akhir perkembangan penyakit dengan kelainan bentuk parah pada tulang belakang dan tulang. Operasi semacam itu tidak dapat menghilangkan kecacatan pasien, tetapi dapat meringankan keparahan penyakit.
Kursus rehabilitasi
Rehabilitasi berlangsung secara bertahap. Tugas utama adalah mengembalikan fungsi yang hilang dari organ yang terkena dan mengembalikan pasien ke kehidupan penuh. Pada saat yang sama, penggunaan latihan fisioterapi, pijat, fisioterapi, serta berbagai teknik yang berkontribusi pada rehabilitasi sosial dan profesional ditampilkan.
Komplikasi
TBC tulang dapat menyebabkan sejumlah komplikasi:
- Kelengkungan tulang belakang. Di lokasi cederavertebra sering terdapat punuk. Hal ini sering mengakibatkan deformasi sekunder.
- Saat tulang belakang mengalami deformasi, semua pasien mengalami gangguan neurologis tertentu, mulai dari peningkatan tonus otot atau gerakan tak sadar hingga paresis dan kelumpuhan.
- Abses pada penyakit ini terletak di dekat tulang belakang yang terkena. Mereka mungkin sangat panjang. Satu-satunya pengobatan adalah operasi.
- Fistula terjadi pada saluran keluar peradangan pada permukaan kulit.
Prognosis perkembangan penyakit
Saat ini, kematian hampir tidak ada. Tetapi penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang sangat parah dengan munculnya deformasi yang bersifat ireversibel, yang menyebabkan kecacatan. Telah ditetapkan bahwa di sekitar setengah dari kasus orang menjadi tidak mampu. Perawatannya lama dan banyak obatnya beracun.
Tindakan pencegahan
Pencegahan umum adalah tindakan yang ditujukan untuk mengurangi kemungkinan kontak dengan pasien tuberkulosis, serta mencegah infeksi, pilek, cedera, dan keracunan.
Anak-anak dan remaja harus dites TB secara rutin karena hal ini membantu dalam mendeteksi penyakit laten. Menemui dokter jika Anda mengalami nyeri pada tulang dan otot membantu mengenali penyakit pada tahap awal dan memberikan pengobatan yang efektif tepat waktu.
TBC tulang pada anak
Dewasaseseorang memiliki resistensi yang lebih besar terhadap tuberkulosis, karena kekebalannya lebih kuat dan lebih berkembang. Tubuh anak lebih lemah. Oleh karena itu, TBC tulang dan tulang belakang sering terjadi pada masa kanak-kanak.
Penyebab infeksi di masa kecil
Di bawah pengaruh kondisi buruk, tubuh anak dengan cepat menjadi rentan terhadap mikroba.
Penyakit infeksi akut juga merupakan lahan subur untuk berkembangnya tuberkulosis. Ini termasuk influenza, campak dan batuk rejan. Mereka berkontribusi pada melemahnya kekuatan pelindung.
Mikroba TBC dalam tubuh anak yang baru saja terkena penyakit menular dengan mudah memicu perkembangan kerusakan tulang dan sendi. Karena itu, orang tua harus memperhatikan bayi yang mengalami infeksi parah, dan dengan kecurigaan sekecil apa pun terhadap tuberkulosis, tunjukkan dia ke dokter. Spesialis akan meresepkan pemeriksaan yang sesuai.
Bagaimana tuberkulosis tulang dimulai pada anak
Paling sering, tuberkulosis tulang pada anak berkembang secara laten dan lambat. Seringkali anak mengeluh nyeri pada persendian.
Beberapa orang tua mengaitkan timbulnya penyakit dengan jatuh atau memar. Tetapi penilaian ini pada dasarnya salah. Tanpa fokus yang menyakitkan pada tulang, TBC tidak dapat berkembang dari jatuh yang sederhana.
Komplikasi apa yang dapat menyebabkan tuberkulosis tulang pada anak
Jika seorang anak tidak diberikan perawatan medis tepat waktu, maka tuberkulosis dapat memicu abses pada persendian dan munculnya fistula yang tidak sembuh untuk waktu yang lama. penyakit sendidapat menyebabkan kehancuran dan gangguan mobilitas, pemendekan anggota badan. Tuberkulosis tulang belakang memerlukan kelengkungan, pembentukan punuk dan kelumpuhan anggota badan.
Dengan deteksi dini penyakit dan pengobatan yang tepat sampai proses benar-benar berhenti, penyakit ini berkembang dalam bentuk yang lebih ringan dan tidak menyebabkan kerusakan parah pada sendi.
Sangat penting untuk tidak melewatkan tahap pertama penyakit, ketika penyakit tidak memicu degenerasi jaringan tulang. Pada saat ini, pasien dapat melihat tanda-tanda penyakit yang jelas. Baik sendi itu sendiri maupun kondisi umum tubuh anak dapat menandakan suatu penyakit.
Gejala
Bagaimana tuberkulosis tulang memanifestasikan dirinya pada anak? Gejalanya beragam. Pertama-tama, perubahan suasana hati anak harus diwaspadai. Setelah ceria dan ceria, dia berubah, menjadi lesu dan apatis. Berat badan turun dengan cepat, menjadi pucat, menderita nafsu makan yang buruk, tidak berlari, lelah berjalan, sering beristirahat, menyandarkan punggung ke dinding. Di antara tanda-tanda neurologis dapat dicatat linglung, kelelahan, kegelisahan.
Seringkali, orang tua mencatat bahwa anak menjadi tidak bergerak dan lebih memilih istirahat daripada aktivitas. Terkadang suhu anak naik menjadi 37,2 atau 37,4 derajat. Pasien tidak memiliki keluhan khusus, tetapi ada perubahan postur yang tajam. Dengan tuberkulosis tulang belakang, kelengkungan atau kelurusan tulang belakang yang berlebihan dicatat. Pada saat yang sama, bahu diangkat, dan leher atau kepala ditekuk.
Saat duduk, anak menyandarkan tangannya di kursi, dan jika ingin menekuk punggungnya, dia menghasilkantangan di lutut. Ketika persendiannya rusak, dia mulai menyeret kakinya. Kaki pengkor sering diamati. Anak itu mencoba untuk tidak menginjak kaki yang sakit.
Jauh lebih jarang, tuberkulosis osteoartikular muncul dengan ketimpangan ringan. Orang tua berpikir bahwa anak itu bermain-main dan memarahinya. Untuk sementara, gaya berjalan dan posturnya menjadi lurus, tetapi kemudian semuanya kembali. Jika tangan terpengaruh, maka anak secara naluriah melindunginya, membuat gerakan hanya dengan tangan yang sehat. Pada saat yang sama, tidak ada keluhan nyeri. Fenomena ini disebabkan oleh penurunan mobilitas normal sendi akibat ketegangan otot.
Jika orang tua menidurkan anak, dia akan mulai menggerakkan lengan atau kaki yang sakit lagi, postur yang benar akan dipulihkan. Namun, setelah beberapa waktu, keterbatasan mobilitas akan terlihat lagi, gaya berjalan dan postur akan berubah. Gangguan ini muncul dalam periode dan menjadi salah satu gejala pertama dan khas tuberkulosis tulang. Rasa sakit, sebagai suatu peraturan, tidak dicatat pada tahap pertama.
Bentuk tulang tuberkulosis pada tahap awal perkembangan menyebabkan penurunan berat badan pada lengan atau kaki yang terkena. Jaringan lunak menjadi lembek. Keluhan nyeri muncul kemudian.
Seringkali rasa sakit terlokalisasi pada jarak yang cukup jauh dari tempat perkembangan proses. Misalnya, dengan tuberkulosis tulang belakang, anak merasakan nyeri di perut, punggung, tulang rusuk, dan lengan. Dengan TBC komposisi pinggul, lutut mengganggu.
Ketika tulang belakang terpengaruh, dengusan mungkin terdengar saat bernafas. Terkadang seorang anak berteriak di malam hari karena kesakitan karena gerakan ceroboh selamatidur.
Sangat penting untuk mengetahui gejala pertama dan menemui dokter tepat waktu.
Kesimpulan
Tuberkulosis osteoartikular adalah penyakit berbahaya. Ini dapat dipicu oleh infeksi, serta ditularkan dari orang yang terinfeksi. Penyakit ini ditandai dengan durasi perjalanan. Misalnya, dibutuhkan sekitar 2-3 tahun untuk menyembuhkan tulang belakang atau persendian besar di masa kanak-kanak.
Semakin cepat keberadaan penyakit terdeteksi dan pengobatan yang tepat dimulai, semakin baik hasil penyakitnya.
