Hampir setiap detik wanita menopause disertai dengan sindrom menopause. Pada tahap ini, ukuran alat kelamin wanita mengecil, menstruasi hilang, dan fungsi reproduksi memudar. Perubahan terkait usia ini menyebabkan sejumlah gejala somatik, neurovegetatif, dan psikoneurotik lainnya. Dalam beberapa kasus, manifestasinya secara signifikan memperburuk kualitas hidup seorang wanita. Ini membutuhkan terapi.
Inti dari sindrom menopause
Manifestasi kompleks terjadi sebagai akibat dari penurunan tingkat hormon seks wanita yang disebabkan oleh perubahan terkait usia. Ini adalah kondisi alam yang rumit, lebih tepatnya, salah satu tahapan dalam kehidupan seorang wanita. Durasi menopause dalam manifestasi aktif bisa dari satu setengah hingga sepuluh tahun. Sebagai aturan, semua gejala dirasakan oleh seorang wanita sekitar dualima tahun. Tingkat keparahan dan durasi sindrom klimakterik tergantung pada karakteristik individu dari tubuh dan kondisi kesehatan wanita.
Menopause, yaitu berhentinya menstruasi, benar-benar menimpa semua wanita. Tapi sindrom klimakterik bukan untuk semua orang. Lebih mungkin dihadapi oleh jenis kelamin yang adil, yang ibunya juga mengalami kesulitan layu, wanita dengan penyakit keturunan, patologi jantung dan pembuluh darah. Terjadinya dan sifat jalannya sindrom dipengaruhi oleh adanya penyakit ginekologis tertentu, faktor psiko-emosional. Seringkali timbulnya manifestasi aktif menopause memicu stres berat. Ada juga sindrom menopause musiman dan bergelombang pada wanita - puncak manifestasinya jatuh di luar musim.
Usia menopause pada wanita
Etiologi sindrom klimakterik terdiri dari penurunan bertahap fungsi reproduksi dan regresi ireversibel organ genital, penurunan jumlah estrogen. Masa menopause tidak ada hubungannya dengan usia pertama kali haid, jenis kelamin pertama, jumlah kehamilan, anak, pasangan seksual. Dokter tidak dapat secara pasti menyebutkan usia pasti timbulnya gejala menopause, itu adalah individu, tetapi biasanya periode ini dimulai pada 45-50 tahun.
Beberapa wanita praktis tidak memperhatikan restrukturisasi tubuh terkait usia, yang lain mengalami proses ini sangat sulit dan menyakitkan. Usia di mana fungsi reproduksi tubuh wanita akan memudar,sangat tergantung pada faktor keturunan. Jika seorang wanita ingin mengetahui perkiraan usia timbulnya gejala menopause, ada baiknya bertanya kepada ibunya sendiri tentang hal itu. Mungkin ini sedikit banyak akan memfasilitasi momen psikologis transisi ke fase kehidupan yang baru.
Baru-baru ini, ada kecenderungan wanita mengalami menopause pada usia 40 tahun ke atas. Kami akan berbicara tentang sindrom menopause dini secara lebih rinci di bagian yang sesuai. Sekarang patut dikatakan bahwa wanita berisiko:
- yang tidak memiliki kehidupan seks yang teratur;
- penyalahgunaan alkohol;
- memiliki kebiasaan buruk seperti merokok;
- memiliki berat badan ekstra;
- melewati banyak aborsi selama hidup mereka;
- hidup dalam tekanan konstan;
- penderita kanker;
- sebelumnya atau saat ini menderita patologi ginekologi;
- kecanduan terapi puasa;
- mereka yang tidak mematuhi aturan kerja dan istirahat;
- memiliki penyakit pada sistem endokrin;
- menderita penyakit autoimun.
Untuk "mendorong kembali" menopause ke kondisi fisiologis normal, pengobatan modern menawarkan koreksi obat, diet rasional, fisioterapi, latihan fisioterapi, dan penggunaan obat tradisional.
Masa penyesuaian hormonal
Sindrom klimakterik pada wanita merupakan komplikasi dari proses alami layunya fungsi reproduksi. Iniproses berlangsung dalam beberapa tahap berturut-turut:
- Pra-menopause berlangsung hingga enam tahun. Pada saat ini, hormon yang merangsang pematangan folikel menjadi lebih lemah, ada pelanggaran siklus menstruasi, volume sekresi berkurang, siklus menjadi lebih pendek. Kondisi patologis selama periode ini berhubungan dengan peningkatan produksi estrogen.
- Sebenarnya menopause. Hal ini ditandai dengan berhentinya menstruasi. Ini adalah tahap terpendek dari seluruh restrukturisasi tubuh.
- Pascamenopause. Perubahan hormonal selesai, kadar estrogen turun, rambut kemaluan mulai rontok, tonus vagina berkurang, jumlah lendir yang disekresikan oleh saluran serviks berkurang, rahim menjadi lebih kecil, jaringan kelenjar payudara wanita digantikan oleh berserat dan berlemak. Periode ini berlangsung dari satu hingga dua tahun. Jika tidak ada patologi, maka wanita tersebut mengalami pascamenopause dengan relatif tenang.
Manifestasi menopause pada wanita
Bagaimana sindrom menopause memanifestasikan dirinya? Kompleks gejala mencakup sejumlah manifestasi yang tidak menyenangkan. Mereka dapat memiliki intensitas yang berbeda dan terjadi dalam kombinasi yang berbeda, menyebabkan ketidaknyamanan yang serius bagi seorang wanita. Dokter membagi semua manifestasi menopause menjadi tiga kelompok utama: neurovegetatif, somatik dan psikoneurotik.
Gejala neurovegetatif
Di antara gejala neurovegetatif yang paling umum (terjadi pada hampir 98% wanita) hot flashes ke kepala, wajah, tubuh bagian atas. Durasipasang tersebut dapat berlangsung dari beberapa detik sampai satu atau dua menit, mereka terjadi setiap saat sepanjang hari. Ini disertai dengan keringat berlebih, yang termasuk dalam 80% kasus. Ciri lainnya adalah kesemutan di ujung jari, takikardia, rasa dingin, dan mungkin mati rasa.
Gangguan otonom yang umum juga termasuk bintik-bintik di dada, leher, serangan migrain parah, penurunan tekanan darah, krisis hipertensi. Mungkin ada rasa sakit di jantung, kedinginan dan mual, pusing, serangan jantung berdebar. Wanita sering mengeluh mati rasa pada anggota badan, mengantuk atau lekas marah, kulit kering, bengkak dan serangan panik berkala.
Gangguan neurovegetatif sering menyebabkan sensitivitas SSP. Hal ini menyebabkan rasa sakit di berbagai bagian tubuh, gejala dari sistem saraf pusat dan sistem lainnya.
Manifestasi psiko-neurotik
Rekomendasi klinis untuk sindrom menopause termasuk menghilangkan gejala psikoneurotik. Mereka dimanifestasikan dalam penurunan perhatian dan ingatan, peningkatan iritabilitas, penurunan kinerja, kelelahan, ketidakstabilan mental. Hampir 13% pasien mengeluh perasaan takut dan cemas, lekas marah tanpa sebab, intoleransi terhadap suara atau bau tertentu, air mata.
Saat ini, persepsi tentang proses pelayuan memiliki pengaruh yang sangat besar terhadap keadaan seorang wanita. Banyak yang menganggap permulaan menopause sebagai tragedi, hilangnya masa muda yang terakhir dan munculnya usia tua. Setiapwanita kesepuluh didiagnosis menderita depresi, dipicu oleh pengalaman-pengalaman gugup ini. Depresi menopause dianggap sebagai salah satu gejala neuropsikiatri yang paling parah dan sulit diobati.
Tanda somatik menopause
Gejala somatik mungkin disebabkan oleh perubahan umum yang terkait dengan usia atau peningkatan respons tubuh terhadap penurunan kadar hormon. Mungkin ada perubahan distrofi pada vagina, penebalan dan peradangan dinding, pendarahan, buang air kecil yang tidak disengaja atau menyakitkan, gatal. Seringkali terjadi prolaps atau prolaps vagina. Tidak hanya sistem reproduksi, tetapi juga sistem kemih, kondisi kulit, kuku dan rambut, serta kelenjar susu bergantung pada tingkat hormon. Elastisitas kulit berkurang, menjadi lebih tipis, yang berujung pada kerutan.
Hampir separuh wanita mengalami kenaikan berat badan selama menopause. Juga, kalsium dikeluarkan dari tulang, yang dapat memicu patah tulang, sintesis vitamin D berkurang, dan proses penghancuran tulang dimulai. Hal ini dapat menyebabkan perkembangan osteoporosis, kerusakan pada tulang belakang, nyeri pada anggota badan di malam hari. Gangguan tiroid dapat terjadi.
Tingkat keparahan manifestasi negatif
Keparahan sindrom menopause adalah sebagai berikut:
- Bentuk aliran ringan. Ini terjadi pada sekitar satu dari lima wanita. Pada saat yang sama, dari tujuh hingga sepuluh hot flashes terjadi per hari, tetapi kondisi umumnya tidak berubah,gejala tidak mempengaruhi kinerja.
- Bentuk gravitasi sedang. Khas untuk setiap wanita ketiga. Jumlah pasang surut - hingga dua puluh kali sehari. Pada saat yang sama, gejala menopause lainnya muncul: migrain, pusing, gangguan tidur dan memori, keadaan kesehatan secara umum memburuk dan efisiensi menurun.
- Aliran deras. Jalannya menopause yang rumit adalah tipikal untuk setiap perwakilan kedua dari jenis kelamin yang adil. Dalam hal ini, ada penurunan tajam dalam kondisi, hampir kehilangan kapasitas kerja. Sindrom klimakterik sangat sulit dan lama pada wanita yang menghadapi menopause dini. Pada saat yang sama, gangguan dapat menyebabkan pelanggaran adaptasi psikososial yang signifikan.
Sindrom ini juga diklasifikasikan menurut manifestasi klinis. Ada juga tiga bentuk utama:
- Bentuk yang tidak rumit (khas). Dalam hal ini, hanya hot flashes dan peningkatan keringat yang dicatat. Ada tanda-tanda seperti itu bahkan pada wanita sehat yang mengalami kelelahan fisik atau mental. Elastisitas kulit menurun, namun secara umum kondisinya tidak mengalami perubahan yang berarti. Semuanya terjadi sesuai dengan usia.
- Sindrom klimakterik dengan komplikasi. Bentuk rumit terjadi dengan latar belakang penyakit yang menyertai: dengan diabetes mellitus, penyakit jantung dan pembuluh darah, saluran pencernaan, dengan disfungsi tiroid. Frekuensi hot flashes dalam hal ini meningkat, gangguan tidur dan memori, takikardia, nyeri dada juga bisa menjadi ciri khas.
- Menopause atipikal. Sangat jarang, terutama bentuk menopause ini khas untuk wanita yang di masa lalu telah menderita cedera mental atau fisik yang signifikan, operasi, penyakit serius, bekerja untuk waktu yang lama atau hidup di bawah pengaruh faktor negatif. Ada berbagai macam gejala: rambut rontok, kerusakan kulit, bintik-bintik penuaan di dada, gatal-gatal di daerah genital, sering buang air kecil, kehilangan efisiensi, penambahan berat badan, air mata, insomnia, pembengkakan dan nyeri pada persendian. Asma, osteochondrosis dan osteoporosis, serangan panik, hipoglikemia sering dapat berkembang dengan latar belakang ini.
Pengobatan sindrom klimakterik
Penurunan fungsi reproduksi merupakan proses fisiologis. Dalam beberapa kasus, disertai dengan gejala yang mengganggu kualitas hidup wanita. Ginekolog memainkan peran yang menentukan dalam perawatan, dalam beberapa kasus mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis lain, seperti ahli saraf atau psikoterapis. Sampai saat ini, ada tiga metode utama terapi, yang masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan.
Terapi tanpa obat lebih baik dimulai sebagai persiapan memasuki tahap kehidupan yang baru. Ini membantu meringankan perjalanan sindrom menopause secara signifikan, dan dalam beberapa kasus bahkan menghindari manifestasinya. Kompleks latihan fisioterapi cukup efektif. Latihan yang dapat dilakukan baik di rumah maupun dalam kelompok akan direkomendasikan oleh dokter. Khususnyaberjalan sangat membantu.
Nutrisi rasional sangat penting dalam pengobatan sindrom menopause. Menu harus mencakup lebih banyak lemak nabati, sayuran segar dan buah-buahan, tetapi asupan karbohidrat harus dibatasi. Dianjurkan untuk makan lebih banyak makanan yang kaya fitoestrogen - sayuran pengganti hormon wanita. Ini, misalnya, daun peterseli, minyak biji rami, kedelai. Penting untuk mengkonsumsi vitamin kompleks, vitamin C, E, A sangat penting.
Terapi obat digunakan dalam pengobatan sindrom menopause sedang dan berat. Untuk menormalkan keadaan sistem saraf pusat seorang wanita, obat penenang diresepkan, dalam beberapa kasus dokter dapat merekomendasikan obat penenang, antidepresan, antipsikotik. Pastikan untuk memasukkan kompleks vitamin-mineral selama terapi.
Pengamatan apotik pasien dengan sindrom klimakterik perlu diindikasikan dalam kasus gangguan neuropsikiatri yang parah. Beberapa wanita mengalami depresi yang sangat parah sehingga mereka tidak dapat melakukannya tanpa intervensi psikoterapis atau perawatan di fasilitas medis.
Dengan tidak adanya efek dari jenis terapi lain, terapi hormonal diresepkan. Tujuan utama dari jenis perawatan ini adalah untuk mengkompensasi perubahan terkait usia yang dimulai pada tubuh wanita. Biasanya, dokter memilih metode tertentu tergantung pada ada tidaknya menstruasi dan gejala yang terkait. Estrogen, gestagens dan berbagai kombinasinya dapat digunakan. Aturan Dasarterapi hormon - kurang inisiatif.
Pencegahan gejala negatif
Pencegahan sindrom menopause meliputi:
- Jaga gaya hidup aktif, rutin berolahraga, terapi olahraga.
- Normalisasi berat badan dan diet. Pencegahan obesitas seumur hidup.
- Pengaturan kerja dan istirahat yang tepat, tidur yang cukup, meminimalkan stres.
- Pengobatan penyakit menular tepat waktu.
- Hormonoterapi. Ini diresepkan oleh dokter kandungan untuk indikasi tertentu untuk mencegah memburuknya kesehatan seks yang adil.
Menopause dini pada wanita
Menopause dini terjadi akibat gangguan fungsi ovarium, yang didukung oleh zat aktif biologis dan hormon. Tidak semua kasus, menopause dini dapat dicegah, misalnya penyebab keturunan tidak dapat diobati. Dalam beberapa kasus, terapi penggantian hormon digunakan untuk pencegahan.
Manifestasi klimakterik pada pria
Dokter membedakan dan sindrom klimakterik pria, atau andronopause. Istilah medis ini digunakan untuk merujuk pada periode penurunan produksi hormon seks pria. Kondisi ini dapat terjadi antara usia empat puluh dan enam puluh dan lebih tua, dengan usia rata-rata 46-58 tahun. Gejala sindrom menopause pria antara lain: hasrat seksual memudar, penurunan mentalkemampuan, depresi, limpa, gangguan hematopoietik, kemunduran proses metabolisme, dorongan konstan untuk pergi ke toilet "dengan cara kecil." Pada saat yang sama, kemampuan reproduksi pada pria dipertahankan. Adenoma prostat, infark miokard, iskemia, angina pektoris mungkin muncul.
