Setiap dokter memperlakukan orang, tidak hanya mengandalkan profesionalismenya, tetapi juga pada rekomendasi klinis, yang menjelaskan apa yang harus dilakukan dokter dalam situasi tertentu. Berkat rekomendasi tersebut, spesialis dapat memilih prosedur diagnostik yang tepat, tes skrining, metode terapi dan secara akurat menunjukkan berapa lama pasien dapat tinggal di rumah sakit atau di rumah.
Pedoman klinis: apa itu?
Ini adalah kumpulan pernyataan kebijakan yang dibuat secara teratur yang membantu praktisi kesehatan dan pasien membuat keputusan penting tentang perawatan institusional yang memadai. Saat ini, ada sejumlah besar resep untuk dokter yang bekerja di bidang tertentu. Setiap tahun jumlahnya semakin banyak, seiring dengan munculnya metode pengobatan atau diagnosis baru.
Jika seorang dokter menemukan dirinya dalam situasi yang sangat sulit dan tidak tahu keputusan apa yang harus diambil dalam kasus tertentu, maka berkat kumpulan ketentuan, ia dapat menemukan jalan keluar danmenawarkan pasien pilihan pengobatan yang tepat.
Apa tujuan dari peraturan resmi?
Hari ini, rekomendasi klinis memungkinkan dokter untuk menemukan jalan keluar yang memadai dari situasi ini, karena:
- Memberikan jawaban yang benar untuk pertanyaan tertentu menggunakan obat berbasis bukti.
- Bantu spesialis membuat keputusan yang tepat.
- Merancang standar dalam pengobatan, sehingga memastikan kualitas akses yang merata ke layanan medis.
- Menciptakan nilai terbaik untuk uang dengan sumber daya terbatas.
- Mendorong profesional kesehatan dan pasien untuk belajar.
Tujuan utama resep klinis adalah memberikan informasi kepada dokter untuk memilih metode terapi dan penelitian terbaik. Pedoman klinis untuk diagnosis dan pengobatan memungkinkan Anda menemukan strategi untuk mengarahkan pasien ke pemulihan dan memungkinkan untuk menghilangkan kemungkinan risiko terapi yang salah diresepkan.
Bagaimana rekomendasi dibuat untuk dokter?
Karena jumlah informasi untuk dokter praktik, jumlah intervensi medis dan diagnostik meningkat setiap tahun, dokter harus menghabiskan banyak waktu dan upaya untuk menemukan, menganalisis, dan menerapkan informasi ini. Selama pembuatan rekomendasi, tahap yang paling sulit telah diselesaikan oleh penulis, semuanya dibagi menjadi beberapa bab, dan dokter akan dapat menemukan jawaban yang tepat untuk yang agak rumit dalam waktu sesingkat mungkin.pertanyaan.
Pedoman klinis adalah semacam alat untuk dokter yang bekerja di segala arah, yang memungkinkan Anda untuk menutup kesenjangan antara rutinitas dan tingkat pengobatan modern. Dokter harus meluangkan waktu merawat pasien, bukan mencari informasi. Berkat koleksi seperti itu, di mana semuanya dijelaskan dengan jelas, dia akan dapat dengan cepat menemukan bagian yang dia butuhkan dan jawaban yang jelas untuk pertanyaan itu.
Pro dan kontra pedoman klinis
Penerapan rekomendasi klinis memungkinkan untuk mencapai pengobatan berbasis bukti dalam praktik klinis dan memungkinkan untuk secara signifikan meningkatkan prognosis patologi, mengurangi jumlah situasi yang parah dan tidak diobati.
Kelemahan utama dari rekomendasi ini adalah tidak banyak digunakan dalam perawatan kesehatan Rusia. Ada banyak kesulitan dalam menerjemahkan hasil penelitian ke dalam praktik, tidak selalu mungkin untuk menerapkan saran ini atau itu dalam kasus tertentu.
Tetapi nilai plus utamanya adalah berkat semua definisi ini, angka kematian pasien dapat dikurangi secara signifikan dan meningkatkan prognosis penyakit. Dengan mengikuti rekomendasi klinis untuk perawatan, dimungkinkan untuk memberikan pasien perawatan medis dalam jumlah yang sama, terlepas dari siapa dan di mana layanan tersebut diberikan kepadanya. Namun bagi dokter, rekomendasi ini akan meningkatkan efektivitas terapi pada kasus yang paling sulit dan terkadang sulit ditangani.
Pedoman klinis dalam pediatri
Untuk masing-masing bidang kedokteran: kardiologi, bedah, dan lainnya - ditulis dan dikembangkanrekomendasi. Mereka juga tidak melewati pediatri. Pedoman klinis untuk perawatan anak-anak berisi sejumlah besar solusi dalam pengobatan penyakit anak-anak yang umum, semuanya disiapkan oleh Union of Pediatricians. Mereka termasuk algoritma dokter untuk diagnosis, terapi, pencegahan dan rehabilitasi pasien muda.
Ini memungkinkan dokter untuk dengan cepat membuat keputusan yang tepat dalam kasus yang paling parah. Koleksi semacam itu memungkinkan Anda menemukan solusi yang tepat dan menerapkan opsi perawatan yang memadai, yang sangat penting dalam situasi yang paling sulit. Terutama dalam kasus di mana keputusan orang tua untuk melakukan prosedur tertentu diperlukan. Lagi pula, sangat sering orang tua yang tidak memahami keseriusan situasi dan mungkin, salah menilai, tanpa sadar membahayakan bayi mereka.
Fitur rekomendasi dalam diagnostik
Sebelum membuat diagnosis yang akurat kepada pasien, perlu dilakukan sejumlah penelitian, dan hanya berkat bantuan mereka dimungkinkan untuk menentukan penyebab patologi. Untuk memfasilitasi pilihan penelitian dalam kasus tertentu, pedoman klinis untuk diagnosis telah dikembangkan. Berkat asisten ini, Anda dapat mengetahui dengan tepat metode diagnostik mana yang sesuai untuk gejala yang dijelaskan oleh pasien.
Juga sangat penting bahwa koleksi semacam itu membantu jika pasien ragu bahwa dia perlu menjalani jenis diagnosis yang ditentukan. Metode Barudiagnostik muncul secara teratur, dan berkat kumpulan rekomendasi, dokter dapat meningkatkan keterampilannya dan belajar tentang produk baru.
Manajemen kasus yang benar
Sangat sering, seorang pasien, yang beralih ke dokter, tidak dapat menjelaskan gejala penyakitnya dengan benar, sehingga dokter harus segera memahami esensi keluhan dan meresepkan metode diagnostik yang benar, dan kemudian mendiagnosis dan memulai perawatan. Anamnesis pasien dimulai sejak pasien melewati ambang pintu ruang praktek dokter.
Menjaga riwayat kesehatan pasien dengan benar adalah sangat penting, karena kartu tersebut disimpan selama bertahun-tahun, dan poin yang sangat penting dapat lebih membantu dokter dalam memecahkan masalah yang paling sulit. Rekomendasi klinis untuk manajemen pasien akan membantu dokter mengisi kartu dengan benar, meresepkan pengobatan, memilih tempat terapi: rumah sakit atau kondisi rumah. Dan juga menulis cuti sakit tanpa melanggar standar apapun.
Standar perawatan
Standar adalah deskripsi formal dalam bentuk tabel jumlah minimum perawatan medis yang diberikan kepada pasien dengan bentuk penyakit tertentu. Tugas utama yang diikuti oleh mereka yang membuat pedoman klinis, standar manajemen pasien, adalah:
- Pembenaran daftar obat yang dikeluarkan dengan resep dokter.
- Skilled care scoping oleh petugas kesehatan untuk menentukan secara akurat biaya penyediaannya.
Profesional yang terampil didatangkan untuk mendefinisikan standar secara tepat. Mereka membantu untuk secara akurat mendefinisikan struktur standar dan mengidentifikasi semua kategori yang diperlukan untuk menentukan jenis penyakit dan jenis terapi.
Seperti apa struktur standar?
Setiap standar pertama-tama dimulai dengan model pasien yang perlu dikelola sesuai dengan rencana yang disajikan. Model standar mencakup karakteristik pasien, yang menentukan taktik studi diagnostik dan metode terapi:
- Nama bentuk atau sindrom nosologis.
- kode ICD-10.
- Tahap Patologi dan stadium bila diperlukan.
- Kemungkinan komplikasi, jika ada, atau tidak ada.
Sebuah standar dapat terdiri dari satu atau lebih model. Untuk masing-masing dari mereka, kondisi untuk penyediaan layanan di rumah sakit atau pengaturan rawat jalan ditentukan untuk pasien, rekomendasi untuk diagnosis, pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi juga ditentukan.
Standar ini juga dapat menunjukkan layanan sederhana dari institusi medis, seperti mengukur berat badan, kandungan protein dalam urin, dan yang sangat kompleks - penunjukan awal dengan spesialis. Setiap pemeriksaan diuraikan dengan caranya sendiri sesuai dengan definisi yang ditentukan.
Jika dokter adalah pemula atau lupa bagaimana semuanya diformalkan, maka ia dapat setiap saat menggunakan rekomendasi klinis, yang juga sering diperbarui dengan standar baru, dan mengisi semuanya.sesuai dengan peraturan. Setiap bidang kedokteran memiliki standar dan rekomendasinya sendiri, yang diperbarui secara berkala dengan metode diagnosis dan pengobatan baru yang lebih canggih. Rekomendasi ini juga dapat digunakan oleh pasien jika ia memiliki keraguan tentang kebenaran terapi dokter atau untuk pilihan rehabilitasi lebih lanjut yang tepat.
