Proses inflamasi di rongga mulut adalah kondisi yang cukup umum. Sejumlah besar nanah yang menumpuk di area gigi biasa disebut fluks. Banyak yang dihadapkan dengan masalah seperti itu dan mengerti persis seperti apa kelihatannya. Dalam kedokteran, kondisi ini disebut periostitis.
Periostitis purulen dalam bentuk akut adalah penyakit inflamasi di area periosteum. Lesi meluas ke rahang bawah dari luar, dan dalam beberapa kasus muncul di atas. Kondisi ini dianggap cukup berbahaya, memerlukan konsultasi wajib dengan dokter dan penunjukan pengobatan yang tepat.
Fitur Pengembangan
Tahapan perkembangan penyakit berikut dibedakan:
- Infeksi dari gigi yang sakit masuk ke akar dan selanjutnya ke jaringan tulang.
- Terbentuk eksudat serosa di jaringan tulang.
- Melalui pembuluh darah dan saraf, infeksi menembus periosteum, mengelupasnya.
- Seiring proses inflamasi berlangsung, leukosit muncul di eksudat serosa, dan proses itu sendiri menjadi purulen.
Menurut ICD 10, periostitis purulen akut pada rahang bawah atau atas memiliki kode K10.2. Angka 10 menunjukkan penyakit rahang, dan 2 - proses inflamasi di dalamnya, yaitu periostitis dalam bentuk purulen.
Penyebab Utama Penyakit
Periostitis dalam kasus yang jarang terjadi memanifestasikan dirinya sebagai penyakit yang terpisah, paling sering terjadi dengan latar belakang proses patologis lainnya di rongga mulut dan laring. Biasanya penyebab penyakit tersebut adalah periodontitis kronis pada stadium lanjut, serta periodontitis, kista rahang, alveolitis dan peradangan pada gigi bungsu.
Menyebabkan akumulasi sejumlah besar nanah, sebagai aturan, dan lesi bakteri yang sembuh dengan latar belakang otitis media, influenza, tonsilitis, penyakit virus akut, campak, dan demam berdarah.
Periostitis akut rahang masih dapat muncul saat terkena faktor negatif, yang meliputi:
- masalah yang timbul akibat pencabutan gigi;
- bedah mulut;
- kerusakan mekanis pada rahang yang mengakibatkan luka;
- awal proses inflamasi pada jaringan wajah;
- hipotermia atau, sebaliknya, kepanasan, aktivitas fisik yang kuat;
- gigi pertama bayi tumbuh gigi;
- pengobatan penyakit gigi yang tidak tepat;
- kekebalan tubuh menurun.
Alasan munculnya periostitis purulen akut pada rahang dapat diucapkan, dalam hal inikasus, mendiagnosisnya akan cukup sederhana. Tapi semuanya jauh lebih rumit ketika tidak ada gejala yang terlihat dari kondisi patologis.
Proses inflamasi dapat muncul sebagai akibat dari paparan faktor negatif. Misalnya, setelah karies sembuh, luka terbentuk di dekat akar gigi, yang karena kekebalannya rendah, terkena bakteri. Sebagai hasil dari proses ini, perkembangan periostitis purulen akut rahang dimulai. Saat mengunjungi dokter, pasien harus memberinya semua informasi yang akan membantu menentukan penyebab penyakitnya. Dalam hal ini, pengobatan akan efektif dan menyeluruh.
Gejala periostitis
Gambaran klinis penyakit secara keseluruhan pada setiap pasien akan berbeda tergantung pada bentuk lesi, stadium perkembangan, karakteristik perjalanan penyakit, serta karakteristik individu dari tubuh pasien.
Bentuk penyakit kronis berlangsung, sebagai suatu peraturan, dengan lamban, tanpa gejala yang jelas. Bentuk akut penyakit ini tidak dapat diabaikan, karena paling sering disertai dengan satu atau lebih gejala yang jelas yang tidak memungkinkan seseorang untuk bekerja dan beristirahat secara normal.
Periostitis akut pada rahang atas dapat memanifestasikan dirinya sebagai penyakit independen atau berkembang dengan latar belakang penyakit rongga mulut lainnya. Dari sinilah gejalanya akan tergantung, yang akan berkembang setiap hari.
Keluhan periostitis purulen yang paling umum pada dokter rahang atas antara lain:
- kuat dan tajam, dalam beberapa kasus nyeri berdenyut di satu sisi, yang menjalar ke telinga, pelipis atau leher;
- masalah dengan mobilitas rahang yang memicu rasa sakit yang parah saat membuka mulut;
- pembengkakan dan pembengkakan pada bagian wajah tergantung pada area yang sakit, pada beberapa kasus terdapat masalah pada ekspresi wajah;
- abses bernanah di dekat akar gigi yang sakit yang mengakibatkan keluarnya cairan berwarna kuning dan encer, kondisi ini terjadi dari waktu ke waktu dan dapat meredakan sementara;
- radang mukosa mulut, mengakibatkan kemerahan;
- demam pada beberapa pasien hingga 38-39 derajat, malaise umum, merasa lelah, kedinginan;
- peningkatan ukuran kelenjar getah bening submandibular, nyeri hebat di dalamnya.
Gejala apa yang akan menyertai periostitis purulen akut pada rahang atas dan bawah, secara langsung akan tergantung pada tahap perkembangan penyakit dan perkembangannya. Dalam kebanyakan kasus, supurasi periosteum meluas ke gigi lateral bawah, yang memicu pembengkakan parah pada daerah submandibular dan pipi. Tentu saja, riwayat kasus periostitis purulen akut rahang bawah akan berbeda untuk setiap pasien.
Jika peradangan berkembang di rahang atas, maka terjadi hiperemia jaringan di dekat bibir dan mata. Wajah memperoleh garis besar yang tidak rata, ada pembengkakan yang kuat dan integumen biru.
Dari penampilangejala pertama dari lesi sebelum pembentukan abses besar biasanya memakan waktu beberapa hari. Setelah itu, sindrom nyeri berangsur-angsur meningkat, dan kondisi kesehatan secara umum hanya memburuk.
Seseorang dapat sembuh dari waktu ke waktu, hal ini biasa terjadi pada kasus-kasus ketika abses terbuka dengan sendirinya. Namun bukan berarti sama sekali tidak bisa berobat ke dokter, jika tidak memulai pengobatan yang tepat dan tidak membersihkannya, maka nanah akan menumpuk lagi di area rongga mulut yang terkena.
Siapa yang terpengaruh?
Periostitis purulen terutama menyerang orang dewasa, tetapi selama erupsi gigi pertama atau saat terluka, penyakit ini dapat berkembang bahkan di masa kanak-kanak. Diagnosis dalam kasus ini bisa sangat sulit karena fakta bahwa gejala penyakitnya sangat mirip dengan osteomielitis.
Meskipun, ada juga tanda-tanda khas dari penyakit yang dijelaskan: kecemasan anak, perilaku buruk, menangis, masalah tidur, kemerahan pada gusi, pembengkakan di satu sisi, rasa sakit yang parah pada saat menyentuh area yang sakit. dan kenaikan suhu yang tajam.
Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi pada anak-anak berusia 3-4 tahun dan ditandai dengan perjalanan penyakit yang parah. Cari bantuan dari dokter sesegera mungkin, tanpa menunda pengobatan periostitis odontogenik purulen akut, karena ini dapat menyebabkan patologi yang cukup berbahaya.
Jenis Penyakit Utama
Diagnosis periostitis akut dilakukan dengan membandingkan karakteristik gejala dari semua jenis penyakit tersebut. Perbandingan membantu menentukan bentuk patologi, menyusun kompleks danpengobatan yang efektif untuk kasus tertentu.
Menurut asal dan distribusinya, proses inflamasi dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- odontogenik - muncul sebagai akibat dari penyakit rongga mulut lainnya;
- traumatik - dipicu oleh kerusakan mekanis pada rahang;
- limfogenik - proses infeksi menangkap sistem limfatik;
- hematogen - infeksi menyebar melalui aliran darah.
Bentuk penyakit yang paling umum terjadi pada manusia saat terpapar faktor odontogenik. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, jenis penyakit lain juga ditemukan, yang diobati tergantung pada penyebab kemunculannya.
Perkembangan penyakit
Bergantung pada tingkat keparahan gejala dan tingkat keparahan lesi, dokter gigi membedakan periostitis akut dan kronis. Kronis berkembang untuk waktu yang lama, dan gejalanya ringan. Dengan penyakit seperti itu, seseorang memiliki proliferasi jaringan tulang di area rahang yang terkena, disertai dengan pengerasan progresif. Proses ini hampir tidak dapat diubah dan sangat berbahaya. Hanya deteksi tepat waktu peradangan periosteum akan membantu mencegah komplikasi.
Periostitis akut ditandai dengan gejala yang parah, oleh karena itu, seperti yang telah disebutkan, tidak mungkin untuk tidak memperhatikan penyakitnya. Ada bentuk patologi yang purulen dan serosa. Dengan periostitis serosa, sejumlah cairan serosa menumpuk di daerah mulut yang terkena. Untuk jenis lesi purulen, abses di bawah periosteum dianggap karakteristik. Kedua bentuk patologi ini dengan ataupengobatan sebelum waktunya dapat dengan cepat berubah menjadi kondisi kronis.
Derajat penyakit
Secara konvensional, penyakit ini, tergantung pada area penyebarannya, dalam kedokteran gigi dibagi menjadi derajat difus dan derajat organik.
Yang terakhir ini ditandai dengan peradangan pada 1-3 gigi, sedangkan dengan lesi yang menyebar dapat menyebar ke hampir seluruh rahang. Dalam kedokteran gigi, bentuk patologi yang menyebar cukup jarang dan dibedakan oleh ketidakpastiannya.
Klasifikasi periostitis ini membantu spesialis untuk membuat diagnosis yang akurat, dan kemudian meresepkan pengobatan patologi yang efektif dan komprehensif.
Fitur terapi
Pengobatan penyakit harus komprehensif. Ketika gejala awal radang rahang muncul, penting untuk segera mencari bantuan ke dokter. Dia akan melakukan inspeksi visual, yang akan mengungkapkan area lesi. Untuk memperjelas diagnosis, penting untuk melakukan tes darah di laboratorium. Dengan berkembangnya proses purulen, kadar leukosit dan LED akan tinggi.
Diagnosis yang paling efektif adalah termografi, yang menggunakan radiasi infra merah. Dengan bantuannya, spesialis berhasil mengidentifikasi proses inflamasi dan tempat penyebarannya. Selain itu, dokter melakukan rontgen gigi yang sakit dan menentukan semua kemungkinan penyakit tambahan.
Pengobatan periostitis purulen akut dilakukan melalui pembedahan. Bagaimanapun, penting untuk membuka abses tanpa gagal, dan kemudian menghapus semuanya darinyakonten.
Untuk melakukan ini, dokter membuat sayatan kecil di area gusi yang terkena, menghilangkan jaringan yang sakit dan memasang drainase khusus untuk aliran keluar nanah yang terkumpul. Area yang dioperasi harus dibius terlebih dahulu dengan trimecaine atau lidokain.
Pada tahap awal perkembangan penyakit, biasanya menggunakan irigasi gusi, dalam situasi yang lebih sulit, anestesi lokal digunakan. Dilarang keras membuka fluks sendiri, karena ini hanya dapat memperburuk situasi.
Kemungkinan konsekuensi
Dengan akses tepat waktu ke dokter gigi, gigi dapat diselamatkan. Dia dirawat, dan kemudian disegel. Pada kasus lanjut, proses inflamasi sudah meluas sehingga dokter harus mencabut gigi.
Terapi dapat berlanjut selama beberapa bulan. Dalam beberapa kasus, karena rasa sakit yang parah pada pasien, abses pertama kali dirawat dan baru setelah itu dokter gigi mulai merawat giginya sendiri. Waktu terapi akan secara langsung tergantung pada stadium penyakit, ukuran area yang terkena dan karakteristik proses patologis.
Pada tahap kedua terapi, dokter meresepkan obat yang membantu penyembuhan. Untuk melakukan ini, gunakan pembilasan antiseptik dan pembersih dengan larutan hangat kalium permanganat atau soda. Paling sering, dokter meresepkan antibiotik untuk menghilangkan infeksi bakteri. Untuk rasa sakit yang parah, analgesik digunakan. Spesialis juga dapat meresepkananti-inflamasi, antihistamin, vitamin dan mineral.
Selama rehabilitasi, pasien diberi resep fisioterapi: UHF, iradiasi neon, terapi laser, dan ultrasound. Untuk memperbaiki kondisi otot-otot wajah, Anda perlu menggunakan latihan terapi khusus.
Terapi bentuk akut periostitis pada tahap awal perkembangannya hanya berlangsung 3-5 hari, termasuk pembedahan dan rehabilitasi pasien. Jika semua saran dari dokter diikuti, seseorang benar-benar menyingkirkan masalahnya dan terus menjalani kehidupan yang penuh.
Pada stadium lanjut perkembangan penyakit, diperlukan perawatan yang lebih lama dan lebih kompleks. Transisi patologi menjadi bentuk kronis memicu perubahan ireversibel pada jaringan periosteum dan kekambuhan reguler. Dalam hal ini, dokter harus terus memantau kondisi pasien dan meresepkan pengobatan berkala.
Pasien dalam ulasan mengatakan bahwa Anda tidak perlu takut untuk mengunjungi dokter. Penyakit yang disembuhkan akan membantu meningkatkan keadaan kesehatan tanpa biaya keuangan yang besar. Tetapi Anda tidak boleh mengobati sendiri kerusakan rongga mulut, karena ini hanya dapat memperburuk kondisi dan menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki.
Hasil akan tergantung pada riwayat individu pasien periostitis supuratif akut rahang atas.
Ulasan pasien
Pasien mencatat bahwa pengobatan penyakit pada tahap pertama perkembangannya hanya membutuhkan sekitar 660 rubel (membuka abses). Diperlukan biaya tambahan untuk pengobatan komplikasi setelah periodontitis atau pulpitis yang munculdengan periostitis lanjut. Pencabutan gigi akan menelan biaya 1500-2000 rubel.
Pengeluaran tambahan termasuk rontgen, anestesi dan antibiotik yang diminum, dalam beberapa kasus obat hormonal. Dengan perawatan yang kompleks, pasien mungkin membutuhkan sekitar 5.000 rubel, dan terkadang lebih. Oleh karena itu, bagi yang pernah mengalami periostitis disarankan untuk tidak menunda kunjungan ke dokter gigi.
