Mastoiditis adalah penyakit yang dihadapi banyak orang. Tetapi tidak setiap orang tahu apa itu proses mastoid dan di mana letaknya. Bagaimana struktur bagian tulang temporal ini? Seberapa berbahayakah peradangan pada struktur ini, dan apa yang dapat menyebabkan penyakit ini? Banyak orang tertarik dengan pertanyaan ini.
Dimana prosesus mastoideus?
Proses mastoid adalah bagian bawah tulang temporal. Jika kita berbicara tentang lokasinya, maka itu terletak di bawah dan di belakang bagian utama tengkorak.
Proses itu sendiri memiliki bentuk kerucut, yang dasarnya berbatasan dengan area di sekitar fossa kranial tengah. Puncak proses diarahkan ke bawah - beberapa otot melekat padanya, khususnya otot sternokleidomastoid. Basis kerucut berbatasan dengan cangkang keras otak (itulah sebabnya peradangan menular di daerah ini sangat berbahaya, karena mikroorganisme patogen dapat menembus langsung ke jaringan saraf).
Dalam jaringan subkutan yang menutupi bagian tulang temporal ini, terdapat kelenjar getah bening dan pembuluh darah, di belakang vena dan arteri telinga. Berikut adalah cabang-cabang saraf telinga kecil dan besar.
Perlu dicatat bahwa proses mastoid dapat memiliki bentuk yang berbeda. Pada beberapa orang mereka panjang dengan alas yang sempit, pada orang lain mereka pendek, tetapi dengan alas yang lebar. Fitur anatomi ini sangat bergantung pada pewarisan genetik.
Struktur prosesus mastoideus
Seperti yang telah disebutkan, bagian tulang temporal ini berbentuk seperti kerucut. Dalam anatomi modern, merupakan kebiasaan untuk membedakan apa yang disebut segitiga Shipo, yang terletak di bagian anterior atas proses. Di belakang segitiga dibatasi oleh kerang mastoid, dan di depan perbatasannya membentang di belakang kanal pendengaran eksternal.
Struktur internal dari proses ini agak mengingatkan pada spons berpori, karena ada banyak sel berongga, yang tidak lebih dari pelengkap bantalan udara dari rongga timpani. Jumlah dan ukuran sel tersebut dapat berbeda dan tergantung pada karakteristik pertumbuhan dan perkembangan organisme (misalnya, radang telinga pada masa kanak-kanak meninggalkan bekas pada struktur proses mastoid).
Di wilayah segitiga Shipo adalah sel terbesar, yang disebut antrum atau gua. Struktur ini terbentuk dalam interaksi yang erat dengan rongga timpani dan terdapat pada setiap orang (berlawanan dengan sel-sel yang lebih kecil, yang jumlahnya dapat bervariasi).
Jenis mastoidcabang
Seperti yang telah disebutkan, proses mastoid tulang temporal dapat memiliki struktur internal yang berbeda. Pada tahun pertama kehidupan bayi, antrum terbentuk. Hingga tiga tahun, ada pneumatisasi aktif dari proses jaringan internal, yang disertai dengan munculnya sel-sel berongga. Omong-omong, proses ini berlangsung sepanjang hidup seseorang. Tergantung pada jumlah dan ukuran rongga, beberapa jenis struktur biasanya dibedakan:
- Proses mastoid pneumatik ditandai dengan pembentukan sel-sel besar yang mengisi seluruh interior struktur tulang ini.
- Dengan tipe sklerotik, praktis tidak ada sel di dalam proses.
- Dalam proses mastoid diploetik adalah sel-sel kecil yang mengandung sejumlah kecil sumsum tulang.
Perlu dicatat bahwa paling sering dokter menemukan jejak pembentukan rongga campuran di bagian tulang temporal ini. Sekali lagi, semuanya di sini tergantung pada karakteristik genetik organisme, kecepatan perkembangan, serta adanya cedera dan penyakit radang pada masa kanak-kanak dan remaja.
Peradangan pada prosesus mastoideus dan penyebabnya
Penyakit di mana peradangan pada jaringan proses mastoid diamati disebut mastoiditis. Penyebab paling umum adalah infeksi, dan patogen dapat memasuki area tengkorak ini dengan berbagai cara.
Paling sering, penyakit seperti itu berkembang dengan latar belakang otitis media. Infeksi memasuki proses mastoid tulang temporal dari rongga timpaniatau saluran telinga. Dalam beberapa kasus, peradangan berkembang dengan trauma langsung ke tengkorak di pelipis atau telinga. Sumber infeksi mungkin kelenjar getah bening yang meradang yang terletak di daerah ini. Lebih jarang, keracunan darah sistemik adalah penyebab penyakit.
Gejala utama peradangan
Tanda utama mastoiditis sangat bergantung pada tingkat keparahan dan stadium perkembangan penyakit. Sebagai contoh, pada tahap awal, sangat sulit untuk membedakan peradangan prosesus mastoideus dari otitis media biasa.
Pasien mengeluhkan rasa sakit yang tajam dan menusuk di telinga. Ada peningkatan suhu, kelemahan dan nyeri tubuh, sakit kepala. Ada cairan yang keluar dari liang telinga.
Dengan tidak adanya terapi atau pengobatan yang tidak memadai (misalnya, menghentikan antibiotik terlalu cepat), gambaran klinisnya berubah. Proses mastoid telinga secara bertahap diisi dengan nanah, dan di bawah tekanan, septa tulang di antara sel-sel dihancurkan. Kulit dan jaringan subkutan di belakang daun telinga membengkak dan berubah menjadi merah, menjadi keras, panas saat disentuh. Sakit telinga semakin parah, dan massa yang kental dan bernanah keluar dari saluran telinga.
Peradangan dari rongga proses mastoid dapat menyebar di bawah periosteum - nanah sudah menumpuk di lapisan jaringan subkutan. Cukup sering, abses pecah dengan sendirinya, mengakibatkan fistula pada kulit.
Seberapa berbahayakah penyakit itu? Komplikasi Paling Umum
Seperti yang telah disebutkan, prosesus mastoideus terletak di belakang telinga dan berbatasan dengan organ penting. Karena itu, kurangnya terapi tepat waktu penuh dengan konsekuensi berbahaya. Jika fokus masuk ke rongga telinga tengah dan dalam, labirinitis berkembang. Peradangan pada telinga bagian dalam disertai dengan tinitus, gangguan pendengaran, serta kerusakan pada organ keseimbangan yang berujung pada gangguan koordinasi gerakan.
Proses mastoid berbatasan dengan cangkang keras otak. Infeksi dapat menyebar ke jaringan saraf, menyebabkan meningitis, ensefalitis, dan terkadang abses.
Berbahaya adalah penetrasi infeksi ke dalam pembuluh yang bertanggung jawab untuk sirkulasi darah otak - ini tidak hanya penuh dengan peradangan pada dinding pembuluh darah, tetapi juga dengan pembentukan bekuan darah, penyumbatan arteri dan bahkan kematian.
Untuk komplikasi mastoiditis dapat dikaitkan dengan kekalahan saraf wajah. Bagaimanapun, proses mastoid di belakang telinga sangat dekat dengan serabut saraf.
Bagaimana pengobatan mastoiditis?
Seperti yang Anda lihat, mastoiditis adalah penyakit yang sangat berbahaya, jadi terapi yang memadai sangat diperlukan di sini. Setiap penundaan dan upaya pengobatan sendiri dapat menyebabkan banyak komplikasi berbahaya.
Sebagai aturan, perawatan dilakukan di rumah sakit, di mana dokter memiliki kesempatan untuk terus memantau kondisi pasien. Pasien diberi resep antibiotik intravena untuk membantu melawan infeksi bakteri. Selain itu, perlu untuk menciptakan kondisi untuk keluarnya massa purulen secara bebas dari saluran telinga.
Saat dibutuhkantrepanasi mastoid?
Sayangnya, terapi konservatif hanya efektif pada tahap awal mastoiditis. Jika nanah mulai menumpuk di rongga bagian bawah tulang temporal, maka diperlukan intervensi bedah sederhana. Trepanasi prosesus mastoideus dimulai dengan pembukaan dinding tulang prosesus. Setelah itu, ahli bedah, menggunakan alat, membersihkan jaringan dari nanah, merawatnya dengan larutan antiseptik dan antibakteri. Kemudian sistem drainase khusus dipasang, yang memungkinkan pembuangan sekret dengan mudah dan cepat, serta pemberian antibiotik lokal.
