Ketika ada masalah dengan rongga mulut, sangat sulit untuk mengabaikan perubahan yang tidak menyenangkan tersebut. Karena alasan inilah pencegahan penyakit periodontal dan perawatan selanjutnya akan selalu relevan. Lagi pula, penyakit kelompok ini cukup umum, baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak.
Apa inti dari penyakit
Untuk lebih memahami masalah ini, beberapa konsep kunci perlu ditangani. Anda bisa mulai dengan periodonsium.
Istilah ini digunakan untuk merujuk pada jaringan yang berdekatan dengan gigi dan terpasang dengan aman di rahang. Faktanya, kita berbicara tentang ligamen periodontal (menghubungkan lubang tulang dan akar gigi), gusi, jaringan tulang, proses alveolar, dan semen gigi itu sendiri. Masuk akal untuk memperhatikan berbagai jaringan penyusunnya, karena penyakit seperti itu dapat mempengaruhi masing-masing jaringan secara individual.
Adapun proses itu sendiri, yang memiliki efek destruktif pada elemen rongga mulut, dalam banyak kasus adalah peradangan pada seluruh struktur atau jaringan margin gingiva.
Secara alami, penyakit yang berhubungan dengan gusidan gigi, mungkin tumor, distrofi atau inflamasi.
Harus dipahami bahwa penyakit periodontal adalah salah satu masalah paling umum yang dialami pasien yang datang ke dokter gigi. Setelah mempelajari data WHO, Anda dapat mengetahui fakta berikut: penyakit semacam ini pada anak-anak terjadi pada 80% kasus di banyak negara di dunia. Orang dewasa juga sering harus berhadapan dengan penyakit golongan ini.
Alasan
Tentu saja, masalah pada gusi dan jaringan lain di rongga mulut tidak terjadi dengan sendirinya - proses tertentu berkontribusi pada penampilan mereka.
Adapun faktor spesifik yang relevan dengan etiologi penyakit dalam kelompok ini, dapat dibagi menjadi dua kategori utama: lokal dan umum. Faktanya, kita berbicara tentang plak gigi, trauma, deposit kalkulus subgingiva dan supragingiva, cacat prostetik, gigi berjejal, anomali perlekatan frenulum lidah dan bibir, dll.
Penyakit periodontal apa pun seringkali merupakan akibat dari ketidakseimbangan sistem biologis (plak dan cairan mulut).
Berbicara lebih spesifik tentang faktor-faktor yang bersifat umum, ada baiknya menyoroti kekurangan vitamin kelompok B, C, E. Kekurangannya berdampak negatif pada struktur dan fungsi jaringan periodontal. Kurangnya vitamin yang diperlukan dapat menyebabkan masalah seperti pelanggaran metabolisme protein, fosfor-kalsium, karbohidrat dan lipid. Jangan mengecualikan risiko perubahan organik dan fungsional dalam pencernaan,saraf, pembuluh darah, endokrin, serta sistem saraf tubuh.
Masuk akal untuk memperhatikan fakta bahwa penyakit periodontal dapat disebabkan oleh masalah seperti kecenderungan turun-temurun, penyakit darah, reaksi alergi, perubahan reaktivitas tubuh, defisiensi imun dan gangguan sistem hormonal.
Periodontosis
Dasar dari penyakit ini adalah proses atrofi-distrofik pada jaringan periodontal. Perjalanan penyakit seperti itu dapat digambarkan sebagai lambat, tanpa gejala yang jelas.
Dalam kebanyakan kasus, penyakit periodontal memanifestasikan dirinya melalui paparan akar gigi atau peningkatan visual panjangnya karena penurunan gusi. Terkadang pasien mungkin merasakan sakit pada gigi dan gatal pada gusi.
Pengobatan dan pencegahan penyakit periodontal dalam kasus ini dikurangi menjadi efek simtomatik melalui perawatan khusus. Ini bisa berupa "Fluogel", "Ftorlak", dll. Akibatnya, sensitivitas gigi yang meningkat dihilangkan. Dokter mungkin juga meresepkan pijat otomatis gusi. Hal ini dilakukan untuk memperbaiki gangguan trofik. Dalam beberapa kasus, operasi vestibuloplasti relevan, tetapi efek penggunaannya tidak bisa jangka panjang. Tambalan berbentuk baji juga dimungkinkan.
Perawatan entiotropik tidak digunakan, karena penyebab penyakit periodontal masih belum begitu jelas.
Periodontitis dan gingivitis
Jika kita berbicara tentang manifestasi masalah yang terkait dengan jaringan rongga mulut, seperti periodontitis, maka perlu dicatat bahwa inipenyakit radang yang menyerang semua jenis jaringan di area rahang. Kondisi ini ditandai dengan munculnya destruksi progresif prosesus alveolaris tulang rahang, serta destruksi dentogingival junction.
Untuk gingivitis, dapat digambarkan sebagai proses inflamasi yang hanya mempengaruhi jaringan tepi gusi. Ini berarti hanya jaringan gusi superfisial yang terpengaruh.
Perlu diketahui tentang fakta berikut: bentuk-bentuk penyakit ini seringkali saling terkait. Intinya adalah bahwa peradangan yang muncul di jaringan gusi pada akhirnya dapat mempengaruhi elemen lain dari struktur periodontal. Untuk alasan ini, diagnosis seperti radang gusi tidak boleh diabaikan, karena dapat menyebabkan masalah yang lebih nyata di kemudian hari.
Untuk mengetahui penyebab penyakit periodontal, perlu diperhatikan pengaruh berbagai faktor, baik eksternal maupun internal. Jadi, untuk gingivitis, paling sering kondisi ini disebabkan oleh mengabaikan kebersihan mulut, yang mengarah ke deposisi karang gigi dan akumulasi plak.
Artinya dengan melakukan tindakan pencegahan dasar, masalah yang cukup serius dapat dicegah.
Gingivitis atrofi
Melanjutkan mempertimbangkan ciri-ciri penyakit periodontal, perlu diperhatikan bentuk penyakit ini. Ini berkembang dengan latar belakang proses inflamasi kronis yang mempengaruhi seluruh gigi dan gigi individu.
Dalam hal ini, selaput lendir menjadi merah muda pucatwarna, dan papila gingiva sama sekali tidak ada atau dihaluskan. Dalam keadaan ini, pasien tidak merasakan banyak ketidaknyamanan. Keluhan biasanya disertai nyeri ringan atau sedikit gatal di area gusi.
Gingivitis kronis
Klasifikasi penyakit periodontal termasuk perubahan negatif pada keadaan jaringan mulut.
Masalah seperti itu paling sering dicatat pada pasien dengan patologi sistem pencernaan atau kardiovaskular. Penyebab perkembangan penyakit ini termasuk keadaan imunodefisiensi, serta dampak faktor lingkungan, termasuk faktor industri. Kita berbicara tentang keracunan kronis dengan timbal, merkuri, dan elemen berbahaya lainnya. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan kondisi kerja dan tidak menganggap enteng kemungkinan risiko efek kesehatan yang merugikan.
Patogenesis jenis penyakit periodontal ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah terpapar faktor yang merugikan pada jaringan, gusi berdarah muncul saat menyikat gigi dan makan makanan padat, serta bau mulut dan bau mulut. sensasi terbakar.
Untuk menghilangkan radang gusi kronis, pertama-tama perlu menetralkan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit. Perhatian harus diberikan pada kebersihan mulut profesional. Diet kompeten yang lengkap, detoksifikasi tubuh, dan asupan air yang konstan akan relevan.
Gingivitis nekrotikans ulseratif
Ini adalah bentuk lain dari penyakit inflamasi periodontal. Didahuluiseperti keadaan dysbacteriosis, penurunan daya tahan tubuh, hypoavitaminosis, influenza, hipotermia, masalah imunologi, berbagai situasi stres dan tonsilitis.
Tidaklah berlebihan untuk mengetahui bahwa dalam kasus perkembangan gingivitis dengan latar belakang penyakit darah, diagnosis banding harus dilakukan.
Pengobatan melibatkan penghapusan cepat fokus peradangan dan penerapan tindakan yang diperlukan untuk menghentikan efeknya pada jaringan rongga mulut lainnya. Perlu juga diperhatikan untuk mengurangi keracunan umum. Sebagai tindakan yang memiliki efek lokal, Anda dapat menggunakan pengangkatan jaringan nekrotik, anestesi, dan pengobatan dengan obat antibakteri spektrum luas pada area gusi yang terkena.
Jangan lupa tentang pencegahan: untuk mencegah kambuhnya penyakit, Anda perlu menghindari terjadinya penyakit menular dan tidak menunda perawatan gigi jika ada masalah yang jelas.
periodontitis juvenil fokal
Mereka yang tertarik dengan klasifikasi penyakit periodontal harus memperhatikan bentuk peradangan ini.
Inti dari masalah ini direduksi menjadi kekalahan selektif dari peralatan pendukung gigi permanen pertama. Bakteri-aktinomisetes memprovokasi penyakit seperti itu. Dalam sebagian besar kasus, masalah seperti itu dirasakan pada anak-anak yang orang tuanya adalah pembawa mikroorganisme yang disebutkan di atas.
Reaksi inflamasi minimal, tetapi reaksi sistem kekebalan ditekan. Lama kelamaan di tubuh anakantibodi spesifik terbentuk, memungkinkan gigi permanen berikutnya tetap terlindungi.
Pengobatan penyakit periodontal jenis ini dikurangi dengan penggunaan antibiotik selama 21 hari atau lebih, serta intervensi lokal. Berbicara tentang penggunaan antibiotik jangka panjang, perlu dicatat bahwa tindakan ini diperlukan, karena mikroorganisme berbahaya tidak hanya menembus ke dalam alur periodontal, tetapi juga ke dalam saku periodontal dan bahkan jauh ke dalam struktur dan jaringan tulang. Kondisi negatif seperti ini cukup persisten, oleh karena itu diperlukan efek jangka panjang.
periodontitis yang resistan terhadap obat dan progresif cepat
Masalah ini merupakan konsekuensi dari pengaruh mikroflora spesifik dari beberapa spesies. Jika beberapa jenis patogen bekerja secara bersamaan, maka aksi masing-masing patogen ditingkatkan, yang mengarah pada penghancuran jaringan dan penekanan respons imun.
Mengingat patogenesis jenis penyakit periodontal ini, strategi pengobatan yang paling efektif adalah terapi antimikroba intensif (setidaknya 3 minggu) dan perawatan mekanis menyeluruh pada poket periodontal.
Intervensi bedah juga dimungkinkan. Dalam hal ini, operasi flap akan relevan, yang dilakukan hanya setelah pasien menyelesaikan terapi antimikroba sepenuhnya.
Agar pengobatan menjadi seefektif mungkin, terlebih dahulu perlu dilakukan analisis mikrobiologi terhadap isi spesimen biopsi jaringan dan jaringan periodontal.kantong.
Lesi tumor pada periodonsium
Yang membuat penyakit ini istimewa adalah kenyataan bahwa penyakit ini sangat sulit diprediksi karena perkembangan penyakit ini hanya pada orang yang awalnya memiliki kecenderungan untuk mengalami manifestasi tersebut.
Perubahan hormonal dapat diidentifikasi sebagai faktor yang memicu perkembangan tumor dan lesi mirip tumor. Ini mungkin, misalnya, akumulasi hormon pertumbuhan selama kehamilan atau pubertas. Alasan munculnya lesi tumor juga dapat mencakup peradangan yang mendahului penyakit, atau pengaruh faktor traumatis yang bersifat kronis.
Baru-baru ini, dokter telah memperbaiki alasan lain untuk manifestasi patologi seperti lesi tumor periodontal. Kita berbicara tentang penggunaan aktif anabolik, yang sering digunakan kaum muda selama binaraga dan olahraga kekuatan lainnya.
Metode pengobatan penyakit periodontal dalam kasus patologi ini dikurangi menjadi penghapusan peradangan dan trauma (jika yang terakhir ada) dan, jika perlu, pengangkatan jaringan yang tumbuh berlebihan dengan operasi. Operasi adalah metode yang paling relevan untuk diagnosis seperti "gingivitis hipertrofik", "fibromatosis gingiva" dan "granuloma interradikular".
Setelah operasi, penting untuk mengikuti aturan kebersihan mulut dengan hati-hati dan menggunakan obat kumur antibakteri dan antiseptik khusus.
Diagnosis penyakit periodontal
Proses diagnosis memperhitungkan derajatsifat dan prevalensi proses, serta gambaran klinis secara keseluruhan.
Jika kita berbicara tentang periodontitis, maka diagnosis banding dalam kasus ini akan difokuskan pada identifikasi tiga gejala utama, yang dengannya Anda dapat menentukan tingkat keparahan penyakit. Kita berbicara tentang resorpsi tulang, mobilitas gigi patologis dan kedalaman poket periodontal.
Bentuk akut dan kronis diidentifikasi oleh kesamaan gejala berikut: pembengkakan dan hiperemia selaput lendir proses alveolar, nyeri pada gigi tertentu saat meremas atau mengunyah makanan, menyusup dan memburuknya kondisi pasien sebagai keseluruhan.
Sebagai ciri pembeda yang menunjukkan jenis penyakit periodontal ini, abses dapat diidentifikasi yang muncul di tempat yang berbeda. Yang pertama lewat, dan setelah 5-7 hari yang lain muncul. Tempat lokalisasinya dekat dengan margin gingiva, tetapi tidak ada pesan dengan poket periodontal.
Definisi berbagai bentuk gingivitis telah dipaparkan di atas. Tetapi untuk diagnosis nodus traumatis, dalam hal ini, selain tingkat kerusakan periodontal, perlu untuk menetapkan faktor etiologis. Untuk tujuan ini, survei standar dan metode survei cocok. Setelah itu, Anda perlu memperhatikan patogenesis penyakit.
Pengobatan
Pada prinsipnya, diagnosis dan pengobatan penyakit periodontal dimulai dengan mengidentifikasi gejala spesifik, menentukan bentuk penyakit, ciri-cirinya, dan kemudian menetralkanperadangan disertai gejala nyeri.
Tetapi, tergantung pada situasinya, metode untuk mengatasi penyakit mungkin memiliki perbedaan tertentu.
Perlu dipahami juga bahwa tujuan utama perawatan adalah pemulihan dan pelestarian fungsi mengunyah, normalisasi estetika dan netralisasi dampak negatif dari proses patologis baik pada tubuh secara keseluruhan maupun pada jaringan periodontal khususnya.
Sulit untuk memilih metode terpisah untuk mempengaruhi masalah sebagai yang paling relevan, karena hanya perawatan kompleks penyakit periodontal yang dapat memberikan hasil yang diinginkan.
Penting juga untuk mengetahui bahwa ada beberapa prinsip dasar yang mendasari proses penanggulangan penyakit. Ini adalah individualitas, kompleksitas, patogenetik, serta terapi etiotropik. Serangkaian tindakan restoratif melengkapi proses perawatan.
Adapun tugas utama yang diberikan oleh periodontik klinis, mereka terlihat seperti ini:
1. Pembuktian patogenetik.
2. Dampak pada faktor mikroba (etiologi).
3. Tindakan yang ditujukan untuk mencegah perkembangan proses destruktif.
4. Efek terapeutik pada seluruh tubuh dan jaringan periodontal pada khususnya. Inti dari terapi eniotropik dalam hal ini adalah menghilangkan penyebab penyakit yang mendasarinya.
5. Pemulihan karakteristik fungsional dan morfologi periodonsium.
Sekarang ada banyak antimikroba berbeda yang tersedia dengan tingkat yang tepatefek, yang disajikan dalam berbagai bentuk (benang, gel, eliksir, piring, salep, dll.). Tetapi penting untuk dipahami bahwa penggunaan dana tersebut secara tidak sistematis dapat memperburuk penyakit periodontal pada anak-anak dan orang dewasa, menyebabkan perkembangan kandidiasis mulut dan pelanggaran mikrobiocenosis rongga mulut.
Untuk alasan inilah setelah diagnosis profesional, rencana perawatan harus dibuat oleh dokter yang berkualifikasi yang mampu mempertimbangkan semua karakteristik individu dari kondisi pasien dengan patologi periodontal. Ciri-ciri tersebut meliputi durasi penyakit, kondisi umum pasien, pengobatan yang dilakukan sebelumnya, hasil dan faktor lainnya.
Contohnya adalah efek pada catarrhal gingivitis. Pertama-tama, pasien diajari kebersihan mulut yang tepat, setelah itu iritasi lokal dihilangkan. Ini bisa berupa penambalan gigi yang terkena karies, dengan pemulihan titik kontak, serta menghilangkan deposit gigi.
Tahap perawatan selanjutnya, yang akan membantu menghilangkan penyakit periodontal, adalah terapi anti-inflamasi lokal, di mana penggunaan fitoplankton digunakan. Perawatan fisioterapi pada kasus catarrhal gingivitis akan meningkatkan mikrosirkulasi. Untuk alasan ini, pasien dapat diperlihatkan elektroforesis, hydromassage pada gusi dan prosedur lainnya.
Dengan indikasi yang tepat, dimungkinkan untuk menghilangkan posisi gigi yang salah, anomali dalam perkembangan jaringan lunak dan gigitan. Dalam hal ini, terlihatobat-obatan dapat membantu. Misalnya, gel mengandung komponen yang memiliki efek terapeutik yang cukup tinggi. Metode penerapannya tidak rumit: setelah perawatan antiseptik margin gingiva selesai, gigi diisolasi dengan gulungan kapas, diikuti dengan pengeringan. Untuk mengoleskan gel, gunakan jarum suntik atau sekop. Sulkus gingiva atau gingiva marginal dipilih sebagai tempat aplikasi.
Direkomendasikan juga untuk menggunakan keratoplasti generasi baru 3-5 hari setelah timbulnya penyakit. Hasilnya adalah stimulasi proses reparatif.
Hasil
Pencegahan penyakit periodontal dan pengobatan patologi ini merupakan topik penting bagi banyak orang, karena penyakit jaringan rongga mulut cukup sering mengganggu orang dari berbagai kategori usia.
Agar tidak menghadapi radang gusi, periodontitis, dan penyakit serupa lainnya, Anda harus selalu mematuhi aturan kebersihan mulut dan menjaga kondisi tubuh secara keseluruhan. Jika tanda-tanda pertama penyakit diperhatikan, lebih baik segera pergi ke dokter, maka ada kemungkinan untuk menetralisir masalah dengan cepat.
