Hipertensi intrakranial adalah sindrom akibat peningkatan tekanan yang merata di dalam tengkorak dan mempengaruhi semua area otak. Ini mungkin karena kondisi patologis otak. Seringkali, prialah yang menderita masalah ini. Frekuensi perkembangan pada anak-anak kurang lebih sama, terlepas dari jenis kelamin anak.
Karena penyakit ini dapat memicu komplikasi, sangat penting untuk mengenali gejalanya secara tepat waktu, melakukan diagnosis dan pengobatan selanjutnya.
Ciri penyakit
Menurut kode ICD-10, hipertensi intrakranial dienkripsi G93.2, adalah sindrom patologis, gejala utamanya adalah peningkatan tekanan di dalam rongga tengkorak. Perbedaannya dari bentuk peningkatan tekanan lainnya adalah tidak adanya formasi volumetrik dalam struktur otak atau akumulasi cairan yang berlebihan di tengkorak.
Selain itu, hipertensi intrakranialsama sekali tidak ada hubungannya dengan kecelakaan serebrovaskular. Seringkali sindrom serupa terjadi pada orang paruh baya yang kelebihan berat badan. Selain itu bisa juga pada anak yang menderita anemia.
Peningkatan tekanan intrakranial bisa karena berbagai alasan. Sebagai hasil dari perubahan patologis yang sedang berlangsung, cairan serebrospinal mulai memberikan tekanan besar pada jaringan lunak otak, yang mengarah pada munculnya gejala khas. Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi.
Penyebab terjadinya
Jika tingkat tekanan intrakranial melebihi 20 mm Hg. Seni., ini menyebabkan kesulitan yang signifikan dalam sirkulasi serebral dan penurunan fungsi otak. Akibatnya, terjadi iskemia serebral. Di antara penyebab utama hipertensi intrakranial adalah sebagai berikut:
- hidrosefalus;
- cedera otak traumatis;
- neuroinfeksi;
- neoplasma otak;
- sering epilepsi;
- pelanggaran fungsi otonom.
Selain kerusakan otak, penyebab ekstraneural dapat memicu peningkatan tekanan. Ini termasuk:
- kerusakan sistem kekebalan tubuh;
- gangguan endokrin;
- patologi kardiovaskular dan paru;
- infeksi;
- gangguan metabolisme.
Hipertensi intrakranial dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu, khususnya yang memicu retensi cairan dalam tubuh. Peningkatan tekanan yang terus-menerus sangat berbahaya, karena secara signifikanmeningkatkan risiko kematian.
Gejala utama
Sindrom ini mencakup sejumlah kondisi berbeda yang akan membantu mengenali jalannya pelanggaran. Gejala utama hipertensi intrakranial meliputi:
- sakit kepala;
- berat di kepala;
- mual dan muntah;
- kelelahan;
- peningkatan kegugupan;
- sensitivitas cuaca.
Ketika sindrom ini terjadi, sakit kepala sering terjadi, yang terutama terasa di pagi dan malam hari. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika seseorang berada dalam posisi horizontal, minuman keras mulai menonjol lebih aktif, dan pada saat yang sama penyerapannya agak melambat, yang memicu peningkatan tekanan yang lebih besar.
Di antara gejala hipertensi intrakranial, seseorang dapat membedakan adanya tanda-tanda distonia vegetovaskular, yang meliputi lonjakan tekanan mendadak, berkeringat, pingsan, palpitasi. Lingkaran hitam dapat muncul di bawah mata, yang sulit dihilangkan bahkan dengan kosmetik.
Selain itu, tanda-tanda tidak langsung dari hipertensi intrakranial juga dapat muncul, yang menunjukkan proses abnormal yang terjadi pada sistem saraf pusat. Di antara mereka perlu disorot:
- gangguan tidur;
- konsentrasi berkurang;
- keringat berlebihan;
- gemetar dagu;
- reaksi terhambat.
Pada anak-anak, tanda-tanda tidak langsung intrakranialhipertensi bermanifestasi sebagai:
- menambah lingkar kepala;
- mata berputar;
- ubun-ubun membengkak.
Masing-masing gejala ini secara individual tidak menunjukkan perkembangan sindrom, tetapi dalam kombinasi mereka dapat menunjukkan jalannya gangguan serius. Mengetahui apa itu - hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan anak-anak, Anda dapat membuat diagnosis tepat waktu dan melakukan perawatan kompleks untuk mencegah perkembangan komplikasi.
Diagnostik
Diagnosis hipertensi intrakranial yang akurat hanya mungkin dilakukan setelah mengukur tingkat tekanan cairan otak. Untuk tujuan ini, prosedur invasif dilakukan, yaitu, jarum khusus dimasukkan ke dalam sinus serebral, setelah pengangkatan yang dipasang pengukur tekanan. Untuk terus memantau tingkat tekanan, Anda dapat menggunakan sensor dan sistem khusus yang dimasukkan ke dalam rongga tengkorak.
Semua kegiatan ini dilakukan di bawah pengawasan MRI. Hanya dalam kasus ini, dimungkinkan untuk secara andal menentukan jumlah tekanan intrakranial. Selain itu, ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat hipertensi intrakranial dan membuat diagnosis yang sepenuhnya akurat, yang memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan yang paling benar dan memadai.
Jika prosedur langsung karena alasan tertentu tidak dapat digunakan atau tidak tepat, maka dokter dalam membuat diagnosis bergantung pada gejala yang ada, dan metode penelitian tersebut ditentukan sebagai:
- ultrasound;
- tomografi;
- echoencephalography.
Untuk diagnosis yang akurat, sebaiknya menggunakan semua metode penelitian ini. Terutama informasi yang akurat dapat diperoleh selama tomografi.
Fitur pengobatan
Sangat penting untuk memahami dengan tepat apa itu - hipertensi intrakranial pada orang dewasa, sehingga Anda dapat memilih metode terapi yang paling tepat. Tidak dalam semua kasus, perawatan harus dilakukan di rumah sakit, itu semua tergantung pada tingkat keparahan perjalanan pelanggaran, serta gejala yang ada. Selain itu, pilihan taktik terapi sangat tergantung pada penyebab hipertensi.
Tekanan cukup berhasil dinormalisasi jika sumber peningkatannya dapat dihilangkan dengan bantuan terapi obat atau pembedahan. Metode pengobatan harus dipilih secara eksklusif oleh dokter yang merawat.
Dengan peningkatan tekanan sedang pada orang dewasa, tidak disertai dengan gagal napas, paresis, depresi jiwa dan kesadaran, penggunaan obat penenang dan diuretik, serta obat-obatan untuk menormalkan tekanan, diindikasikan. Kompleks diet dan senam khusus juga ditampilkan.
Dalam perjalanan bentuk patologi yang lebih parah, terapi hanya dilakukan di rumah sakit dan mungkin termasuk penunjukan natrium thiopental, terapi hipermolar, dan hiperventilasi. Dalam beberapa kasus, penunjukan sesi hipotermia sedang diperlukan, yang menyiratkan penurunan suhu beberapa derajat selama 1-2 hari.
Dalam kasus peningkatan tekanan intrakranial yang disebabkan oleh neoplasma, terapi kortikosteroid mungkin efektif, dan drainase cairan serebrospinal terkadang digunakan pada hidrosefalus.
Dalam kasus penyakit yang paling ringan, pengobatan tanpa menggunakan obat-obatan dapat dilakukan, yang meliputi:
- normalisasi rezim minum;
- terapi manual dan osteopati;
- kompleks senam.
Mendiagnosis dan menentukan taktik terapi harus dilakukan oleh ahli saraf yang berkualifikasi, itulah sebabnya, ketika tanda-tanda pertama muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
Menggunakan teknik konservatif
Pengobatan hipertensi intrakranial harus, pertama-tama, ditujukan untuk menghilangkan penyebab mendasar yang memicu pembentukan sindrom. Pengurangan tekanan didasarkan pada prinsip-prinsip seperti:
- normalisasi proses intrakranial;
- transisi bertahap ke koreksi yang kompleks dan agresif;
- normalisasi fungsi pembuluh darah;
- dampak pada faktor sekunder kerusakan otak.
Sebelum Anda memulai pengobatan hipertensi intrakranial, sangat penting untuk mengklasifikasikan tingkat peningkatan tekanan. Pada dasarnya, sindrom ini merespon dengan baik terhadap terapi. Kondisi ini mudah diperbaiki dengan mengonsumsi antioksidan, vitamin. Selain itu, diuretik ringan dapat digunakan. Untuk waktu yang lama, kinerja yang sangat baik memberikan seperti ituobat seperti asetazolamid. Dalam beberapa kasus, "Methylprednisolone" dan "Dexamethasone" ditambahkan ke diuretik. Perawatan sebagian besar dilakukan secara rawat jalan dan hanya dalam kasus yang paling parah adalah rawat inap pasien yang diindikasikan.
Hipertensi intrakranial yang parah ditangani secara ketat di bawah pengawasan dokter di rumah sakit khusus. Penurunan tekanan terjadi secara bertahap. Dalam hal ini, terapi dibagi menjadi preventif dan darurat.
Perawatan profilaksis mencakup penghapusan faktor pemicu yang dapat mempercepat atau memperburuk perkembangan dan perjalanan penyakit. Untuk melakukan ini, dokter membuat penyesuaian:
- gangguan aliran keluar vena;
- hipertermia;
- gangguan pernapasan;
- hemodinamik sistemik.
Dengan tidak adanya hasil terapi yang diinginkan, dokter menggunakan teknik darurat. Untuk melakukan ini, algoritma pengurangan tekanan bertahap digunakan. Awalnya, tomografi dilakukan untuk menghilangkan kebutuhan akan intervensi bedah. Jika diindikasikan, sistem pelepasan terkontrol cairan serebrospinal digunakan. Hiperventilasi juga diindikasikan.
Pasien disuntik dengan larutan hipermolar, khususnya obat-obatan seperti HyperHAES dan Mannitol. Dengan tidak efektifnya penggunaan semua metode ini, pasien disuntik dengan koma medis. Hipotermia buatan digunakan, yang akan membantu mengurangi suhu, menormalkan proses metabolisme jaringan saraf, serta otaksirkulasi.
Untuk menghilangkan rasa sakit, cukup turunkan tekanannya. Jika perlu, blokade obat digunakan. Selain itu, obat diperlukan untuk meningkatkan impuls saraf.
Untuk mencegah kekambuhan, pasien harus membatasi asupan air dan garam. Selain itu, penting untuk mengontrol berat badan, berhenti merokok dan alkohol. Mexidol bisa diminum sebagai obat.
Perawatan rakyat
Terapi hipertensi intrakranial dengan obat-obatan dapat membawa hasil yang sangat baik, namun untuk mencapai hasil yang lebih baik, disarankan untuk menggunakan metode tradisional tambahan. Untuk pengobatan, infus dan ramuan herbal paling sering digunakan, yang membantu mengurangi tekanan dengan cepat dan efektif.
Perlu diingat bahwa pengobatan tradisional hanya membantu mengurangi gejala yang ada, tetapi tidak menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Rebusan lavender baik untuk ini. Untuk melakukan ini, ambil 1 sdt. bunga kering, tuangkan 1 sdm. air panas dan didihkan selama 1-2 menit. Setelah itu, biarkan meresap selama 30 menit.
Rebusan yang dihasilkan harus diambil 1 sdm. l. selama 1 bulan. Setelah terapi, Anda perlu istirahat selama 2 minggu dan ulangi perawatan lagi.
Selain itu, disarankan untuk mengambil decoctions dan infus yang ditujukan untuk menormalkan aktivitas otak, metabolisme, dan sistem peredaran darah. Untuk menyiapkan agen penyembuhan, Anda perlu memasukkanproporsi yang sama dari hawthorn, valerian, eucalyptus, motherwort, mint. Kemudian tuangkan koleksi yang dihasilkan dengan vodka dan bersikeras selama seminggu. Ambil 4-6 minggu sebelum makan, 20 tetes. Anda juga dapat mengambil larutan alkohol dari bunga semanggi.
Untuk persiapan rebusan, Anda dapat menggunakan ramuan herbal yang sudah jadi. Hasil yang baik diberikan oleh infus mulberry, kuncup poplar. Apa pun alasan yang memicu peningkatan tekanan, perawatan memerlukan perhatian khusus dari spesialis, karena kondisi ini bisa menjadi pertanda banyak penyakit berbahaya.
Operasi
Indikasi untuk operasi adalah kurangnya efek yang diinginkan dari terapi konservatif, serta peningkatan tekanan yang signifikan. Untuk mengurangi indikator ini, pungsi lumbal berulang dilakukan. Awalnya, mereka dilakukan dua hari sekali, dan kemudian pagar dilakukan seminggu sekali.
Sekarang di gudang ahli bedah saraf ada banyak metode operasi bypass, yang memungkinkan untuk mencapai normalisasi tekanan intrakranial. Kebetulan kondisi seperti itu terjadi di kepala menunggu wanita hamil. Di antara gejala utama masalah seperti itu, pusing dapat dicatat. Namun, selama melahirkan anak, tidak disarankan untuk menggunakan metode terapi agresif apa pun, karena ini dapat memicu banyak komplikasi.
Diet
Ketika hipertensi intrakranial terjadi, penting untuk menyediakan kondisi yang tepat di mana tubuh tidak dapatmenumpuk cairan. Untuk ini, diet bebas garam harus diperhatikan. Penting untuk mengecualikan asap dan tepung dari diet Anda yang biasa. Merokok dan konsumsi minuman beralkohol dilarang. Sebaiknya hindari mengonsumsi jus yang dibeli di toko, makanan cepat saji, dan soda manis.
Kemungkinan konsekuensi
Konsekuensi hipertensi intrakranial yang berkepanjangan dapat memicu cukup berbahaya. Secara khusus, di antara komplikasi utama dapat diidentifikasi seperti:
- iskemia serebral;
- meremas struktur otak;
- offset mereka;
- Pasien meninggal.
Selain itu, sindrom seperti itu dapat menyebabkan gangguan mental, kebutaan, keterbelakangan mental, kelumpuhan. Di hadapan penyakit dalam wajib militer, kantor pendaftaran dan pendaftaran militer menilai keadaan kesehatan berdasarkan penggunaan metode penelitian yang tepat. Tekanan cairan serebrospinal dinilai, dan kesimpulan dari dokter mata juga diperlukan. Namun, jika wajib militer diakui layak untuk dinas militer, maka hanya dengan batasan tertentu.
Setiap gangguan pada sirkulasi cairan serebrospinal atau sirkulasi darah berdampak negatif pada aktivitas manusia. Hipertensi sedang dapat menyebabkan disfungsi otak ringan, tetapi kerusakan jangka panjang dapat menyebabkan atrofi jaringan lunak.
Jika Anda benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter dan mengikuti aturan gaya hidup sehat, hipertensi dapat dihilangkan dengan cepat dan efektif.
Hipertensi pada anaktua
Hipertensi intrakranial kongenital pada bayi baru lahir merupakan konsekuensi dari patologi perkembangan atau gangguan perjalanan normal kehamilan. Kemungkinan besar terjadinya sindrom ini diamati pada anak-anak yang menderita hipoksia selama kelahiran atau perkembangan intrauterin. Dokter harus waspada terhadap tanda-tanda seperti:
- iritabilitas dan kantuk terus-menerus;
- mual dan muntah;
- ukuran kepala bertambah;
- kejang;
- atrofi saraf optik;
- ketegangan ubun-ubun;
- peningkatan tonus otot.
Jika ada tanda-tanda hipertensi intrakranial pada anak, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan yang komprehensif. Dia meresepkan USG otak, karena ini adalah satu-satunya metode pemeriksaan di masa kanak-kanak.
Terapi hipertensi intrakranial pada anak-anak ditujukan untuk menghilangkan gejala utama perjalanan penyakit, serta menghilangkan kelebihan cairan. Jika perlu, perawatan bedah dilakukan dan drainase dipasang untuk membuang kelebihan cairan serebrospinal ke dalam rongga yang berdekatan.
Anak-anak dengan patologi seperti itu harus diobservasi oleh ahli saraf sehingga, jika perlu, perawatan yang tepat dapat segera dimulai dan komplikasi serius dapat dicegah. Sindrom ini mungkin memiliki manifestasi kecil, dan kemudian eksaserbasi diamati hanya selama perjalanan influenza dan SARS. Dalam kasus lain, peningkatan tekanan menyebabkan pemerasan struktur vital otak, yang mengarah kediikuti oleh kelumpuhan dan kematian.
