Menurut literatur medis, pernapasan kekanak-kanakan adalah salah satu jenis pernapasan vesikular pada anak sehat yang termasuk dalam kelompok usia 1 hingga 7 tahun. Dalam situasi tertentu, pernapasan serupa dapat diamati pada kategori pasien tertentu. Selanjutnya, kita akan berbicara tentang sistematisasi suara yang terjadi selama pernapasan, serta apa yang merupakan pernapasan kekanak-kanakan pada anak-anak dan hingga usia berapa Anda dapat mendengarkannya, apa sistem pembentukannya, dan apa kualitatif dan karakteristik kuantitatif pernapasan vesikular, yang perlu Anda ketahui dari sudut pandang diagnostik.
Suara pernapasan dan klasifikasinya
Dalam kedokteran, semua suara nafas dibagi menjadi suara dasar dan suara sekunder. Grup pertama harus mencakup:
- murmur vesikular atau alveolar;
- bronkial atau laringo-trakea;
- campuran atau disebut juga bronkovesikular.
Seperti suara napas tambahan yang harus dipanggil:
- basah dan keringmengi;
- krepitus;
- suara bising akibat gesekan pleura;
- murmur pleuroperikardial.
Fitur
Pernapasan kekanak-kanakan adalah salah satu modifikasi pernapasan normal, yang, sebagian besar, ditekankan oleh para ilmuwan dari sekolah kedokteran Rusia pada pasien anak usia dini dan usia prasekolah. Jenis pernapasan ini dibedakan pada pasien muda karena fitur anatomi dan fisiologis organ pernapasan, termasuk penyempitan laring, perkembangan otot dada yang tidak lengkap, dan kekakuan kerangka karena jaringan tulang rawan.
Berbicara tentang respirasi pueril vesikular tidak sepenuhnya benar dari segi terminologi. Hal ini ditandai dengan karakteristik transisi antara vesikular dan bronkial.
Jika Anda mencoba menonjolkan fitur-fiturnya, perlu ditekankan bahwa pernapasan kekanak-kanakan adalah sejenis suara napas, yang ditandai dengan:
- Seperti halnya vesikular, kekanak-kanakan terdengar seperti huruf "f".
- Jenis suara napas ini ditandai dengan inhalasi yang lebih jelas dan ekspirasi yang lebih keras dan lebih lama.
- Dapat terdengar di kedua lobus dada.
Napas kekanak-kanakan - sampai umur berapa terdengar? Pada usia 6 bulan sampai 5-7 tahun. Dalam keadaan sehat, itu tidak dapat diamati pada orang dewasa.
Membentuk sistem
Kebisingan kunci yang terjadiselama inhalasi dan pernafasan, yang meliputi pernapasan, terbentuk di bagian laring pada saat lewatnya massa udara yang dihirup dan, dengan mempertimbangkan keadaan sistem pernapasan dan dasar muskuloskeletal dada, proses penularannya ke dada dilakukan dengan derajat yang berbeda-beda. Tergantung pada kondisi sehat atau patologis, bayi memiliki jenis suara napas yang berbeda.
Suara nafas yang sehat dan menyakitkan
Suara yang dihasilkan selama inhalasi dan ekshalasi dapat bersifat fisiologis (atau dasar) dan patologis (tambahan). Artinya, pernapasan kekanak-kanakan adalah varian dari kebisingan normal fisiologis. Dan rales basah dan kering atau krepitus, yang sebelumnya diidentifikasi sebagai kelompok suara tambahan, diakui oleh spesialis sebagai opsi patologi.
Keadaan pernapasan vesikular, termasuk masa kanak-kanak, akan tergantung pada faktor-faktor seperti:
- Jenis kelamin, usia dan jenis konstitusi manusia. Napas kekanak-kanakan terdengar pada usia 7 tahun.
- Keadaan otot pernapasan, serta kemampuannya untuk melewatkan arus udara yang kuat.
- Patensi jalan napas.
- Derajat elastisitas jaringan paru-paru dan kemampuan alveolus untuk meregang dan mengempis secepat mungkin.
- Derajat intensitas ventilasi.
- Perkembangan lapisan otot dan ketebalan dinding dada.
Dengan mempertimbangkan faktor-faktor di atas, kita dapat mengatakan bahwa pernapasan vesikular dapat:
- normal;
- diperkuat;
- melemah;
- kekanak-kanakan;
- sakad.
Untuk memberikan karakteristik kuantitatif dan kualitatif suara napas yang memadai, diperlukan pelatihan telinga yang panjang dan gigih, yang harus didukung dengan mendengarkan pernapasan orang sehat dengan mematuhi aturan auskultasi yang ketat.
Jika melemahnya respirasi vesikular terdeteksi selama proses diagnostik, maka hal ini dapat dipicu oleh alasan berikut:
- Struktur dinding alveolus telah berubah, yang mungkin disebabkan oleh proses inflamasi atau fibrosa yang baru dimulai.
- Sifat elastik alveoli hilang, yang dapat dijelaskan dengan emfisema paru yang progresif.
- Berkurangnya mobilitas dada, yang dijelaskan oleh obesitas pasien, perlengketan di rongga pleura, nyeri akibat cedera dada, patah tulang rusuk, neuralgia interkostal, dan pleuritis kering.
- Penumpukan cairan atau gas di rongga pleura, menyebabkan kompresi paru-paru.
Intensifikasi pernapasan vesikular kekanak-kanakan dalam kasus perkembangan kondisi patologis paru-paru dalam praktiknya cukup jarang. Ini hanya mungkin jika menyangkut penguatan kompensasi dari proses pernapasan pada lobus organ yang sehat dengan lokalisasi patologi di sisi lain.
Suara napas patologis
Dalam kasus perkembangan proses patologis pada organ pernapasan, efek samping dapat terjadisuara nafas. Yang utama akan dijelaskan di bawah ini.
Mengi
Mengi adalah suara napas yang paling sering diamati dalam praktik medis. Mereka terbentuk di bronkus atau rongga yang terkena yang diisi dengan rahasia patologis dalam bentuk eksudat, nanah atau darah. Sifat kebisingan ini ditentukan oleh sejumlah faktor, termasuk viskositas sekresi, volumenya, lokalisasi, dll. Dalam hal ini, mengi bisa kering dan basah.
Yang pertama dapat didengar baik selama inhalasi dan pernafasan, sebagai aturan, dalam kombinasi dengan pernapasan keras. Adapun suara pernapasan sisi lembab, pembentukannya secara langsung berkaitan dengan akumulasi sekresi cairan. Ronki basah dapat terdengar pada kedua fase pernapasan. Pada saat yang sama, mereka berbeda dalam heterogenitas suara.
Krepitasi
Dalam situasi di mana sebagian besar alveoli pecah secara bersamaan pada seseorang, krepitasi terdengar. Ini menyerupai tembakan jangka pendek, terdiri dari serangkaian suara pendek dan seragam yang terbentuk pada puncak inspirasi. Dari segi suara, suara nafas ini mirip dengan suara kresek plastik atau suara gemerisik. Pengalaman menunjukkan bahwa adalah mungkin untuk mendengarkan krepitasi pada pasien yang didiagnosis dengan pneumonia lobaris.
Gesekan pleura
Jika kita berbicara tentang suara gesekan pleura, maka dialah yang dianggap oleh para ahli sebagai satu-satunya tanda objektif dari radang selaput dada. Namun, dapat diamati dalam kasus penyemaian pleura dengan metastasis kanker, serta di ginjalinsufisiensi dan dehidrasi ekstrim. Anda dapat mendengarkan gesekan gesekan pleura di bagian lateral bawah dada. Jika sejumlah besar eksudat terakumulasi di rongga pleura, maka suara pernapasan samping ini menghilang.
Kesimpulan
Mendengarkan pernapasan kekanak-kanakan pada anak-anak sangat penting dalam pulmonologi. Pelanggaran dan perbedaannya, serta manifestasi kebisingan tambahan, dapat mengindikasikan proses patologis pada organ sistem pernapasan. Karena itu, dari sudut pandang mendiagnosis kesehatan mereka, penting bagi spesialis untuk mengetahui dan memahami secara spesifik pernapasan tersebut. Hanya dengan pengetahuan ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah besar penyakit pada tahap awal, memulai proses pengobatan tepat waktu dan menghindari sejumlah konsekuensi negatif.
