Miopia kongenital adalah bentuk miopia yang paling serius, biasanya didiagnosis pada bayi baru lahir selama tahun pertama kehidupan. Patologi terjadi dengan latar belakang gangguan perkembangan bola mata bahkan selama periode pembentukan embrio intrauterin. Dokter menyebut kecenderungan genetik sebagai alasan utama timbulnya penyakit. Sangat penting untuk mendeteksi miopia bawaan sedini mungkin dan memulai pengobatan yang tepat.
Informasi umum
Patologi terjadi pada bayi pada tahap perkembangan intrauterin, mempengaruhi bola mata. Setelah kelahiran anak, penyakit mulai berkembang pesat. Cacat ini ditandai dengan perubahan ukuran dan bentuk organ. Pada penyakit ini, mata sedikit retraksi dan berbentuk oval.
Menurut dokter, miopia kongenital (menurut kode ICD-10 H52.1) berhubungan langsung dengan faktor genetik, karena sering ditularkan ke anak dari orang tua. Jika setidaknya salah satu dari mereka memiliki diagnosis miopia, maka kemungkinan penyakit tersebut akan menular ke bayi sangat tinggi.
Selain itu, miopia kongenital pada mata sering terjadi karenapenyakit sebelumnya pada trimester pertama kehamilan. Bayi prematur juga berisiko. Anak-anak dengan bentuk patologi bawaan membutuhkan perhatian lebih dari orang tua dan dokter, karena penyakit ini dapat berkembang sangat cepat.
Apa perbedaan antara jenis sifat buruk yang didapat dan yang diturunkan? Faktanya adalah bahwa jenis penyakit pertama terbentuk sepanjang hidup seseorang, tetapi jenis bawaan berkembang bahkan pada periode prenatal. Patologi ini jauh lebih sulit untuk diobati dan, sebagai suatu peraturan, berkembang sangat cepat.
Varietas penyakit
Derajat miopia kongenital pada anak-anak persis sama dengan bentuk penyakit yang didapat. Menurut jenisnya, patologi bersifat progresif dan non-progresif. Seringkali seorang anak lahir dengan miopia kongenital tingkat tinggi. Ini adalah perbedaan signifikan lainnya antara cacat bawaan dan bentuk yang didapat, yang berkembang agak lambat.
Dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gambaran klinis penyakit, ada beberapa derajat miopia:
- tipe lemah, di mana tidak ada komplikasi serius yang diamati, hingga tiga dioptri;
- varietas sedang, ditandai dengan kekeruhan lensa dan badan vitreous, hingga enam dioptri;
- penampilan tinggi yang memicu perkembangan katarak dan bahkan dalam beberapa kasus kehilangan penglihatan total, lebih dari enam dioptri.
Miopia kongenital dibagi menjadi beberapa kategori:
- variasi bias - sumbu mata tetapnormal, tetapi kornea dan lensa lebih besar dari yang diharapkan;
- tipe campuran - kedua indikator berada di luar norma;
- tampilan gabungan - kombinasi non-standar ukuran bola bias dan bola mata;
- kelas aksial - bola mata memiliki bentuk memanjang, tetapi indeks bias berada dalam kisaran normal.
Alasan penampilan
Seperti yang telah disebutkan, prasyarat untuk pengembangan miopia kongenital pada anak-anak terletak pada kecenderungan genetik. Jika bayi memiliki kerabat dengan cacat ini dalam keluarga, maka kemungkinan pembentukan miopia intrauterin meningkat secara signifikan. Obat mengetahui beberapa faktor yang menyebabkan timbulnya penyakit:
- keturunan;
- hipoksia atau prematuritas;
- anomali pada lensa, bola mata atau kornea;
- berbagai kerusakan;
- kebersihan mata yang buruk;
- peningkatan tekanan intraokular;
- malnutrisi;
- semua jenis penyakit patogenesis infeksi;
- lama tinggal di dekat komputer atau TV.
Gejala
Dengan diagnosis "miopia", pasien melihat cukup dekat, tetapi di kejauhan - buruk, pada jarak yang mengesankan, objek sangat kabur, sementara tidak ada kejelasan sama sekali. Adanya miopia ditunjukkan dengan adanya tanda-tanda khas:
- kebiasaan mengerutkan dahi dan menyipitkan mata;
- kurangnya kesempatanmengamati objek di kejauhan;
- tidak nyaman, nyeri pada mata;
- berkedip terlalu banyak;
- ingin membawa benda sedekat mungkin dengan Anda;
- juling sering terjadi pada bayi usia enam bulan;
- kelelahan yang cepat pada alat visual.
Orang tua perlu memperhatikan perilaku anak mereka dengan sangat hati-hati pada usia berapa pun. Ini sangat penting bagi mereka yang keluarganya didiagnosis menderita miopia. Jika bayi terlalu sering berkedip, menggosok matanya dengan tangan, menderita migrain, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis mata atau dokter anak.
Miopia kongenital dapat mulai berkembang pesat secara harfiah setiap saat. Itu sebabnya pengobatan harus dimulai sedini mungkin untuk mendapatkan efek terbaik.
Fitur diagnostik
Tugas utama dokter adalah mendeteksi miopia bawaan pada bayi secepat mungkin. Jika cacat tidak didiagnosis tepat waktu, ini dapat memicu terjadinya komplikasi yang lebih serius.
Dokter mata dengan hati-hati memeriksa bayi di bangsal bersalin, namun cukup sulit untuk mendeteksi miopia pada bayi yang baru lahir dan tidak keluar dalam semua kasus. Di rumah sakit yang dilengkapi dengan perangkat modern, ada peluang besar untuk mendeteksi patologi sejak usia tiga bulan.
Dalam kasus keterlambatan diagnosis miopia kongenital tingkat tinggi pada anak-anak, anomali dapat terjadi bahkan pada tahun pertama kehidupanalat penglihatan, ambliopia refraktif, strabismus - semua komplikasi ini secara signifikan mengganggu penglihatan dan tidak dapat diobati.
Untuk membuat diagnosis yang akurat, ketajaman visual ditentukan, serta pemeriksaan skiaskopi, oftalmoskopi, dan ultrasonografi mata. Pemeriksaan fundus untuk miopia yang dikonfirmasi dilakukan setahun sekali.
Prinsip umum pengobatan
Terapi untuk miopia kongenital secara langsung tergantung pada tingkat perkembangan patologi. Jika penglihatan anak turun tidak signifikan, hingga 0,5 dioptri, maka pasien tidak memerlukan perawatan khusus. Tetapi bagaimanapun juga, anak kecil dengan diagnosis seperti itu harus terus-menerus, secara sistematis diamati oleh dokter mata yang berkualifikasi.
Semua teknik terapi ditujukan terutama untuk memastikan bahwa miopia kongenital tidak berkembang, dan penglihatan pasien kecil tidak memburuk. Hal ini juga sangat penting untuk mengurangi kemungkinan malformasi alat visual.
Koreksi optik
Ini adalah salah satu cara utama untuk mengobati miopia kongenital ringan hingga sedang. Setelah diagnosis penyakit, dokter mata memilih lensa atau kacamata korektif yang sesuai untuk anak. Dengan bentuk penyakit yang ringan, pengobatan ini hanya dapat digunakan ketika bayi perlu melihat objek di kejauhan, misalnya saat berjalan.
Dengan miopia kongenital tingkat tinggi pada anak-anak, penggunaan kacamata secara konstan diperlukan. Lensa direkomendasikan hanya pada usia yang lebih tua, misalnya, dimasa sekolah, karena mereka harus terus dirawat, dan pasien kecil tidak mampu mengatasi ini.
Untuk mencegah perkembangan miopia yang cepat, orang tua harus memperhatikan bayi yang sakit. Tidak semua anak suka memakai kacamata, jadi sangat penting untuk memantau kepatuhan terhadap rekomendasi medis. Bagaimanapun, penggunaan koreksi optik dapat mencegah timbulnya ambliopia. Dan lensa kontak memungkinkan untuk menghilangkan strabismus.
Terapi obat
Dalam kasus miopia tingkat ringan, sebagai aturan, anak diberi resep vitamin kompleks yang mengandung elemen mikro yang berguna untuk mata. Obat-obatan yang mengandung lutein dianggap sangat populer: misalnya, Okuvayt atau Vitrum Vision. Dalam kasus penurunan penglihatan yang signifikan dan perkembangan miopia kongenital tinggi, produk asam nikotinat, misalnya, Trental, efektif.
Untuk menormalkan tekanan intraokular, anak-anak dianjurkan semua jenis obat mata, tetes Irifrin sering digunakan. Obat-obatan yang mengandung atropin membantu otot siliaris untuk rileks dan, terlebih lagi, menghilangkan kejang. Untuk memperkuat pembuluh darah mata, dokter mata biasanya meresepkan Papaverine dan Askorutin. Obat-obatan secara signifikan memperlambat perkembangan cacat dan menghilangkan gangguan pada aliran darah retina.
Perawatan fisioterapi
Perawatan perangkat keras memungkinkan untuk menstabilkan akomodasi mata, mencegah terjadinya strabismus, astigmatisme, dan konsekuensi serius lainnya. Digunakan untuk meningkatkan penglihatan:
- electrostimulation - membantu menghentikan perkembangan miopia, dalam beberapa kasus mengembalikan orientasi subjek ke anak dan meningkatkan penglihatan;
- pijat vakum - meningkatkan aliran darah, fungsi otot siliaris, meningkatkan hidrodinamika alat visual;
- terapi laser inframerah - meningkatkan suplai darah ke organ visual, menghilangkan kejang selama akomodasi.
Perawatan fisioterapi yang efektif juga mencakup pijat daerah leher, elektroforesis, dan akupunktur. Namun, semua kursus ini dapat diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Untuk munculnya hasil pertama, anak perlu menjalani setidaknya 10 sesi.
Latihan senam
Pendidikan jasmani untuk mata dinilai sangat bermanfaat untuk miopia kongenital. Setiap anak mampu menguasai dan melakukan latihan sesuai metode Bates setiap hari. Saat melakukan pendidikan jasmani, punggung harus tetap lurus, sementara kepala harus tetap tidak bergerak:
- bergantian perlu melihat kiri dan kanan;
- maka Anda harus menggerakkan mata Anda berlawanan arah jarum jam dan sepanjang itu;
- langkah selanjutnya tekan perlahan kelopak mata yang tertutup dengan ujung jari;
- dan sebagai kesimpulan -kedipkan matamu dengan intens.
Dengan miopia kongenital, metode Bates memberikan hasil yang baik dalam mendiagnosis bentuk patologi ringan dan sedang.
Operasi
Pembedahan sepatutnya dianggap sebagai cara yang efektif untuk mengobati miopia kongenital, tetapi hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrem. Ada beberapa cara untuk melakukan operasi:
- Skleroplasti direkomendasikan untuk penurunan penglihatan yang cepat dan pertumbuhan bola mata yang cepat. Pembedahan membantu mencegah peregangan sklera sekaligus memperkuat bagian belakang retina.
- Keratotomi paling sering digunakan untuk miopia kongenital. Operasi seperti itu dianggap sangat sulit, tetapi efektif.
Metode laser untuk koreksi miopia kongenital hanya digunakan saat pasien mencapai usia dewasa. Mempertaruhkan kesehatan bayi di usia dini tidak sepadan.
Prakiraan dan pencegahan
Sayangnya, miopati kongenital saat ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, apalagi jika penyakit tersebut disertai dengan komplikasi dan faktor keturunan. Terapi ini memungkinkan Anda untuk menghentikan kehilangan penglihatan dan secara signifikan mengurangi risiko konsekuensi negatif. Yang paling berbahaya adalah jenis miopia progresif dengan perubahan patologis lebih lanjut pada retina.
Untuk mencegah miopia intrauterin pada bayi, seorang wanita dalam posisi harus hati-hatimemantau kesehatan Anda. Sangat penting untuk makan makanan yang seimbang, gunakan vitamin kompleks yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Selain itu, seorang wanita harus meninggalkan semua kebiasaan buruk, berjalan di udara segar sesering mungkin dan mematuhi aturan umum kebersihan pribadi.
Jika ada kecenderungan genetik, perlu untuk memberi tahu dokter anak tentang faktor ini - dengan cara ini, diagnosis dini penyakit dapat dilakukan dan pengobatan yang tepat dapat dimulai.
