Analisis urin adalah metode yang sangat penting dan informatif untuk mendiagnosis berbagai penyakit. Terkadang ada kebutuhan untuk penelitian ini untuk menentukan tingkat metanephrine. Peningkatannya dalam urin pasien dapat mengindikasikan perkembangan proses patologis yang berbahaya. Apa itu metanephrine dan apa arti penyimpangan levelnya dari norma, kami akan mempertimbangkan dalam artikel.
Definisi
Metanephrine dan normetanephrine adalah produk pemecahan antara hormon katekolamin - adrenalin dan norepinefrin, yang sangat penting dalam menyesuaikan tubuh dengan situasi stres. Setelah memenuhi fungsinya, hormon-hormon ini secara alami terurai dan dikeluarkan melalui urin dalam sehari. Karena alasan ini, sejumlah kecil metanephrine dalam urin, serta sedikit peningkatannya di bawah tekanan, adalah normal. Peningkatan yang signifikan atau berkepanjangan dalam indikator ini dapat mengindikasikan perkembangan neuroendokrintumor di mana hormon stres diproduksi dalam volume yang meningkat, akibatnya peningkatan volume produk peluruhannya dalam urin diamati. Tindakan diagnostik tambahan diperlukan.
Norma
Di bawah ini adalah tabel nilai normal.
| Usia | Metanefrin, mcg/hari | Normetanephrine, mcg/hari |
| 0 hingga 3 bulan | 5, 9-37 | 46-156 |
| 3 hingga 6 bulan | 6, 1-42 | 31-111 |
| 6 hingga 9 bulan | 12-41 | 42-109 |
| 9 hingga 12 bulan | 8, 5-101 | 23-103 |
| 1 hingga 2 tahun | 6, 7-52 | 32-118 |
| 2 hingga 6 tahun | 11-100 | 50-111 |
| 6 hingga 10 tahun | 54-136 | 47-175 |
| 10 hingga 16 tahun | 39-243 | 52-290 |
| Dewasa | 0-320 | 0-390 |
Norma tidak bergantung pada jenis kelamin, tetapi berbeda secara signifikan berdasarkan usia.
Nilai normal dapat bervariasi tergantung pada laboratorium. Dalam hal ini, analisis kedua direkomendasikan untuk dilakukan di klinik yang sama seperti sebelumnya.
Kapan harus diuji
Ada sejumlah tanda, setelah terdeteksi, perlu menghubungi institusi medis sesegera mungkin dan melakukan analisis untuk mendeteksi metanephrine dan normetanephrine dalam urin. Untuk gejala initermasuk:
- Tekanan darah tinggi yang berkepanjangan, yang sulit untuk dinormalkan.
- Irama jantung tidak teratur.
- Peningkatan suhu tubuh yang berkelanjutan (mungkin sedikit).
- Mulut kering.
- Mual.
- Pusing, gangguan tidur, lemas.
- Berat badan turun tanpa kehilangan nafsu makan.
- Berkeringat berlebihan bahkan saat istirahat.
- Sakit Kepala.
- Serangan panik.
- Pra-pingsan atau pingsan.
- Kegugupan, eksitabilitas, perubahan suasana hati.
- Tingkat glukosa melonjak (terlepas dari adanya diabetes).
Tes urin untuk metanephrine dan normetanephrine juga diindikasikan untuk dugaan keganasan neuroendokrin.
Rujukan untuk analisis dalam banyak kasus dikeluarkan oleh terapis, ahli onkologi, ahli bedah atau ahli endokrin.
Persiapan
Saat menganalisis urin harian untuk metanephrine, persiapan yang cermat sangat penting, karena indikator ini sangat sensitif terhadap pengaruh keadaan eksternal. Pertimbangkan aturan dasar yang direkomendasikan untuk diterapkan sebelum mengumpulkan:
- Pertama-tama, beberapa hari sebelum analisis, Anda harus berhenti minum obat kategori tertentu. Ini termasuk beberapa antibiotik, obat penenang, penghambat, vasokonstriktor, dan lainnya.
- Tidak merokok selama 4 jam.
- Selama 2 hari sebelum analisis, kecualikan penggunaan kopi, cokelat, minuman beralkohol, telur, produk,mengandung vanillin, alpukat, pisang, tomat dan lain-lain.
- Hindari aktivitas fisik.
- Kecualikan ketegangan saraf.
Aturan untuk lulus analisis
Untuk mendeteksi metanephrine, urin harian digunakan. Ini akan membutuhkan wadah besar yang steril, yang akan dikumpulkan sepanjang hari. Sebelum setiap buang air kecil, prosedur kebersihan harus dilakukan.
Urin pagi pertama harus dicurahkan, semua urine selanjutnya harus ditampung dalam satu wadah. Setelah setiap pengisian, wadah ditempatkan di tempat yang dingin. Pada pagi hari berikutnya, sekitar 100 ml harus dipisahkan dari total volume urin yang terkumpul. Setelah itu, sampel harus segera dikirim ke laboratorium (paling lambat empat jam).
Meningkatkan nilai
Nilai metanephrine yang meningkat dalam urin harian dapat mengindikasikan adanya tumor ganas atau merupakan hasil dari pengambilan sampel analisis yang tidak tepat. Alasan paling umum untuk kenaikan gaji adalah:
- Stres, terutama berkepanjangan.
- Aktivitas fisik yang bagus sebelum analisis.
- Minum alkohol atau merokok sebelum pengambilan sampel urin.
- Obat yang dapat mengganggu hasil.
Namun terkadang peningkatan nilai menunjukkan perkembangan penyakit berbahaya, yang meliputi:
- Tumor kelenjar adrenal. Ini menghasilkan peningkatan jumlah katekolamin. Perlu diperhatikan bahwa analisisdapat menunjukkan ukuran tumor atau komplikasinya. Diperlukan pengujian tambahan.
- Neurotumor jinak atau ganas (misalnya, paraganglioma, neuroblastoma, dan ganglioneuroma).
- Hepatitis atau sirosis hati.
- Peningkatan metanephrines dan normetanephrines dalam urin harian dapat menyebabkan penyakit jantung dan pembuluh darah (infark miokard, angina pektoris, gagal jantung).
- Kondisi patologis yang terjadi di hipotalamus, yang memicu kegagalan sistem simpatoadrenal.
- Maag akut pada duodenum atau lambung.
- Hipertensi, bermanifestasi dalam bentuk akut.
Ada situasi di mana hasil positif palsu didiagnosis. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan menjalani tes tambahan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan patologi berbahaya. Misalnya, analisis dapat ditentukan untuk tingkat katekolamin itu sendiri dalam urin, serta produk akhir metabolismenya.
Peningkatan normetanephrine yang konstan menunjukkan perkembangan kondisi patologis yang muncul di hipotalamus atau di organ dalam.
Jika peningkatan metanephrine dan normetanephrine terdeteksi setelah menjalani pengobatan untuk proses tumor yang terjadi di dalam tubuh, ini mungkin merupakan bukti pengobatan berkualitas buruk atau perkembangan penyakit yang kambuh. Cari pertolongan medis sesegera mungkin.
Nilai yang dikurangi
Penurunan nilai metanephrine dalam urin dapat mengindikasikan penyakit seperti:
- Leukemia.
- Proses inflamasi kronis dan akut yang terjadi di dalam tubuh.
- Penyakit Addison.
- Penyakit jaringan ikat.
Perlu dicatat bahwa penurunan kinerja cukup jarang terjadi dan mungkin disebabkan oleh pengambilan sampel urin yang tidak tepat atau penggunaan wadah yang tidak steril.
Diagnostik tambahan
Saat mendeteksi penyimpangan dari nilai normal tingkat metanephrine dan normetanephrine, untuk memperjelas diagnosis, dokter meresepkan serangkaian tindakan diagnostik tambahan, yang meliputi studi berikut:
- Hitung darah lengkap.
- EKG.
- EEG.
- Tes darah biokimia.
- Pemeriksaan ultrasonografi kelenjar adrenal, rongga perut, dan organ lainnya.
- Endoskopi.
- MRI kelenjar adrenal untuk menentukan kondisinya.
- Computed tomography dan lainnya.
Juga pastikan untuk mengulang tes urin untuk perubahan tingkat metanephrine dan normetanephrine.
Kesimpulan
Setiap orang perlu memantau kesehatan mereka secermat mungkin, dan pada tanda-tanda pertama yang mencurigakan, Anda harus menghubungi dokter sesegera mungkin, yang akan menentukan sejumlah tindakan diagnostik yang diperlukan. Diagnosis tepat waktu akan mengidentifikasi penyakit berbahaya pada tahap awal, yang akan membantu meresepkan terapi yang efektif, karena beberapa kondisi patologis yang terjadi dalam tubuh, tanpa perawatan tepat waktu, dapat menjadi ancaman bagi kehidupan dan kesehatan manusia.
Analisis urin untuk tingkat metanephrine direkomendasikan untuk dimasukkan dalam mode pemeriksaan sistematis, karena indikator ini memungkinkan untuk mengidentifikasi banyak penyakit yang mengancam jiwa. Tetapi Anda perlu mengingat aturan persiapan analisis dan implementasinya, karena jika Anda salah mengumpulkan urin, Anda bisa mendapatkan hasil yang salah.
