Dalam pengobatan diabetes, suntikan insulin buatan digunakan. Ini adalah senyawa kimia yang bertindak seperti hormon alami.
Pasar farmasi penuh dengan obat-obatan yang mempengaruhi tubuh seperti bahan alami. Masyarakat perlu mengetahui perbedaan obat-obatan ini, nuansa penggunaannya, serta harganya. Ini akan membantu Anda memilih obat yang paling cocok.
Klasifikasi
Semua insulin dibagi menjadi kelompok-kelompok tertentu sesuai dengan waktu pengaruhnya:
- insulin kerja ultra-pendek - mulai bekerja setelah sepuluh hingga lima belas menit. Misalnya, "Aspart", "Penfill", "Lizpro".
- Dampak singkat. Mulai beraksi setelah setengah jam, mencapai level maksimum setelah dua jam, total waktu bervariasi dari empat hingga enam jam: "Actrapid", "Farmasulin N".
- Durasi sedang - setelah 1,5 jam, gula mulai berkurangdalam darah, puncaknya terjadi setelah empat hingga sebelas jam, efek positifnya berlangsung dari 12 hingga 18 jam. Berikut obat-obatan tersebut: "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim".
- Paparan gabungan - aktivitas muncul setelah setengah jam, puncaknya mencapai 2 hingga 8 jam sejak saat aplikasi, berlangsung selama dua puluh jam. Misal Mixtard, Novomix, Farmasulin.
- Paparan berkepanjangan - bertindak setelah empat hingga enam jam, mencapai maksimum setelah sepuluh hingga delapan belas jam, total durasi pengaruh hingga satu hari. Ini termasuk Levemir.
- Insulin ultra-panjang bertahan 36 hingga 42 jam - Tresiba.
Apa perbedaan antara obat-obatan ini
Penggunaan analog insulin untuk pengobatan diabetes mellitus adalah perawatan medis yang umum. Obat-obatan kimia menurunkan glukosa darah dan menyebabkan kadar stabil.
Manfaat pengganti:
- kemudahan penggunaan;
- keamanan;
- Anda dapat menggabungkan suntikan dan produksi alami hormon oleh pankreas;
- efek cepat.
Orang yang didiagnosis dengan diabetes tipe 2 minum pil pada tahap pertama terapi. Tetapi dengan perkembangan penyakit, mereka juga membutuhkan tambahan penggunaan insulin buatan.
Pada diabetes tipe 1 juga, terkadang ada kebutuhan untuk mengganti satu obat dengan yang lain. Kebutuhan ini dapatperhatikan dengan tanda-tanda berikut:
- penurunan tajam penglihatan;
- tidak enak badan;
- gangguan fungsi sistem organ;
- glukosa darah melonjak.
Selain itu, analog kimia insulin membantu menghindari terjadinya reaksi yang merugikan.
Kontra insulin alami:
- lama menunggu tindakan positif;
- waktu berjalan lama.
Insulin yang paling terkenal adalah:
- Penfill v Levemir.
- "Detemir".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "Aspart".
- Gluzilin - Apidra.
- "Actrapid".
- "Lantus".
Selanjutnya, obat-obatan yang paling efektif akan dipertimbangkan.
Humalog
Komponen aktif Humalog adalah insulin lispro. Ini mengurangi tingkat glukosa bebas dalam darah dan menstabilkan indikator.
Penggunaan obat:
- injeksi;
- infus (menggunakan pompa khusus).
Sesuai petunjuk penggunaan, dosis Humalog, durasi terapi dan cara pemberian ditentukan oleh dokter spesialis.
Manfaat:
- Anda dapat menggunakan obat sebelum makan atau segera setelahnya;
- obat dapat diberikan secara intravena.
Larangan penggunaan narkoba:
- gula darah rendah;
- manifestasi alergi terhadap zat obat.
Efek samping berikut dapat terjadi selama pengobatan dengan pengganti insulin ini:
- Hipoglikemia (suatu patologi yang ditandai dengan penurunan glukosa darah di bawah normal).
- Koma hipoglikemik (penyakit akut yang disebabkan oleh penurunan glukosa darah secara tiba-tiba dan cepat).
- Meninggal karena koma.
- Hives (kondisi kulit yang ditandai dengan lepuh yang sangat gatal).
- ruam alergi.
- Menurunkan tekanan darah.
- Gagal pernapasan.
- Edema Quincke (penyakit yang berkembang secara akut, yang ditandai dengan munculnya angioedema terbatas pada kulit, serta jaringan subkutan).
Harga "Humalog" bervariasi dari 1800 hingga 2000 rubel.
Lantus
Bahan aktif obat ini adalah insulin glargine. Diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi. Di dalam ampul terdapat larutan bening tanpa warna. Ini adalah insulin kerja panjang.
Menurut petunjuk penggunaan, pengganti ini tidak disarankan untuk:
- Reaksi alergi bahan Lantus.
- Kehamilan.
- Anak di bawah enam tahun.
Obat dapat menyebabkan efek samping selama terapi. Mereka sama untuk semua analog insulin - penglihatan yang buruk,ruam pada kulit atau gatal-gatal, penurunan tajam gula darah.
Dosis obat dan rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter. Jika seseorang mengganti Lantus dengan sediaan insulin lain, maka harus dikonsultasikan ke dokter untuk menyesuaikan konsentrasi obat.
Tidak disarankan untuk mengubah dosis yang ditentukan. Ini dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya. "Lantus" tidak boleh dicampur dengan obat generik insulin lainnya. Harga obatnya adalah 4.500 rubel.
Levemir
Obat ini dianggap sebagai insulin kerja panjang. Menurut petunjuk penggunaan, obat ini memiliki efek berikut pada proses metabolisme:
- Mengaktifkan pengangkutan glukosa ke dalam sel.
- Mempercepat penyerapan molekul glukosa dari darah oleh jaringan.
- Merangsang pembentukan lemak dan glikogen.
- Menekan sintesis glukosa di hati.
Karena kurangnya informasi tentang keamanan penggunaan Levemir, sebaiknya tidak diberikan kepada pasien di bawah usia dua tahun. Ketika digunakan pada wanita selama "situasi yang menarik", tidak ada efek negatif pada janin dan kesehatan bayi baru lahir yang ditemukan, obat tersebut tidak memicu perkembangan cacat.
Nilai plus adalah keteguhan kandungan obat dalam darah selama seluruh periode paparan. Oleh karena itu, saat menggunakannya, tidak ada penurunan gula darah yang kuat.
Obat itu termasuk dalam kelompok insulin kerja panjang. Suntikan dilakukan sekali atau dua kali sehari. Frekuensi aplikasi ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit.
Menurut petunjuk penggunaan, penggunaan obat dapat mengembangkan reaksi merugikan berikut:
- Penurunan glukosa darah yang drastis.
- Koma hipoglikemik (kondisi ekstrim dari kelenjar tiroid yang berkembang sebagai akibat dari penurunan tajam gula darah).
- Gemuk.
- Gugup.
- Kecemasan.
- Merasa takut.
- Kurang tidur.
- Gangguan perhatian.
- Penyakit visual.
- Ruam dan gatal-gatal pada kulit.
- Pembengkakan di tempat suntikan.
- Retinopati diabetik (kerusakan mata yang berkembang sebagai akibat kerusakan pembuluh darah umum pada diabetes mellitus dan dianggap sebagai salah satu komplikasi diabetes yang parah).
Selain itu, orang yang menggunakan pengganti ini mengalami kenaikan berat badan dengan pengobatan.
Meskipun obat ini bekerja sepanjang hari, itu harus diterapkan dua kali sehari untuk mengurangi dan mempertahankan kadar gula. Jika insulin diberikan dalam kombinasi dengan insulin pendek, maka digunakan pada pagi dan sore hari dengan interval waktu dua belas jam. Biaya obat bervariasi dari 2900 hingga 3300 rubel.
Apidra
Bahan aktifnya adalah insulin glulisine. Obat mulai bekerja sepuluh sampai lima belas menit setelah aplikasi.
Inipengganti insulin manusia rekombinan, dengan kekuatan yang setara dengannya, tetapi memiliki efek yang lebih cepat dan kurang tahan lama. Efek obat diarahkan ke:
- peningkatan aktivitas pengambilan glukosa oleh sel;
- menurunkan gula di hati.
Obat ini direkomendasikan untuk digunakan pada pasien dengan diabetes tipe 1 dan 2. Seperti obat generik insulin lainnya, obat ini memiliki larangan penggunaan. Tidak dianjurkan untuk digunakan dalam manifestasi alergi terhadap zat dan kadar gula awal yang rendah.
Menurut petunjuknya, "Apidra" digunakan untuk mengobati diabetes, yang memerlukan pengobatan insulin pada anak-anak dari usia enam tahun, serta remaja dan orang dewasa.
Pembatasan penggunaan:
- Hipoglikemia (kondisi tubuh yang ditandai dengan rendahnya kadar glukosa darah).
- Anak di bawah enam tahun.
- Meningkatkan kepekaan terhadap komponen obat.
Reaksi yang merugikan:
- Kurang tidur.
- Penurunan perhatian.
- Alergi.
- Urtikaria.
- Stres psikoemosional.
- Tremor anggota badan (gerakan tubuh yang tidak disengaja dan berirama, yang dipicu oleh kontraksi otot dan dikaitkan dengan penundaan sementara dalam sinyal korektif).
- Mual.
- Sakit kepala parah.
- Penurunan ketajaman visual.
- Kehilangan kesadaran.
- Kematian.
Analog insulin ini diserap ke dalam sel dua kali lebih cepat dari hormon alami. Kemudianefek positif dicapai agak lebih cepat.
Dengan sangat hati-hati, "Apidra" diresepkan untuk "posisi menarik" seorang wanita. Orang dengan penyakit hati mungkin perlu mengurangi dosis sebagai akibat dari perlambatan metabolisme insulin. Biaya obat berkisar antara 1900 hingga 2300 rubel.
Novorapid Penfill
Efek obat ini diarahkan ke ujung saraf insulin. Selanjutnya terjadi percepatan pergerakan molekul glukosa melalui membran sel. Kadar gula darah menurun dan kondisi pasien stabil. Obat ini cocok untuk penderita diabetes tipe 1.
Ini adalah analog dari hormon manusia, yang memiliki aksi singkat. Bahan aktifnya adalah insulin aspart.
Saat merawat wanita dalam "posisi" dengan diabetes tipe 1, obat tersebut tidak mempengaruhi jalannya kehamilan atau kesehatan bayi.
Ini adalah insulin kerja ultra-pendek. Kondisi berikut dianggap sebagai kontraindikasi obat:
- glukosa darah rendah;
- reaksi alergi terhadap zat obat;
- anak di bawah enam tahun;
- kehamilan;
- laktasi.
Saat menggunakan obat, efek samping pada fungsi sistem visual dan saraf dapat berkembang.
Obat ini adalah pengganti insulin yang bekerja cepat. Dosis ditentukan oleh spesialis medis secara individual.dan sesuai kebutuhan pasien.
Metode pengenalan:
- suntikan dengan jarum suntik ke dalam lemak subkutan;
- suntikan pena;
- menggunakan pompa insulin;
- intravena.
Tidak disarankan untuk menggunakan beberapa obat secara bersamaan dengan Penfill jika diberikan melalui pompa.
Pada tahap pertama perawatan, perlu untuk berhenti mengemudi dan aktivitas yang membutuhkan perhatian lebih. Sebagai aturan, obat ini digunakan bersamaan dengan insulin dengan durasi sedang, yang digunakan setidaknya sekali sehari. Biaya obat mulai dari 1600 rubel.
Aktrapid
Ini adalah insulin kerja pendek. Dengan dosis yang salah, ada kemungkinan terjadinya hiperglikemia, terutama pada penderita diabetes tipe 1. Tanda-tanda pertama dari komplikasi ini, sebagai suatu peraturan, tidak segera muncul, tetapi selama beberapa jam atau hari.
Menurut petunjuk penggunaan untuk "Actrapid" diketahui bahwa dalam banyak kasus gejala berikut terjadi:
- mual;
- mengungkapkan kantuk;
- mulut kering;
- muntah;
- hiperemia kulit (peningkatan aliran darah ke bagian tubuh mana pun, yang mengakibatkan kemerahan parah pada epidermis);
- hilang nafsu makan;
- haus;
- peningkatan produksi urin.
Sesuai dengan petunjuk penggunaan untukActrapid menyadari bahwa jika hiperglikemia tidak dikoreksi pada penderita diabetes tipe 1, ketoasidosis diabetikum (komplikasi akut diabetes) kemungkinan akan terjadi.
Pasien yang merencanakan penerbangan lintas waktu harus berkonsultasi dengan dokter mereka tentang rejimen Actrapid, karena mereka perlu mengubah waktu makan dan minum obat.
Saat mengubah jenis insulin, jenisnya, serta aktivitas biologisnya, produsen mungkin perlu mengubah dosisnya. Untuk itu, pemindahan pasien ke obat lain harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis.
Jika perlu untuk memperbaiki konsentrasi obat, ini dapat dilakukan baik saat menggunakan dosis pertama, dan pada minggu-minggu pertama, serta bulan-bulan pengobatan. Biaya obat bervariasi dari 380 hingga 1100 rubel.
Pengganti insulin alami
Untuk menurunkan kadar gula darah, penderita diabetes selalu diberi resep diet rendah karbohidrat yang menurunkan asupan glukosa.
Tapi selain itu, produk dengan insulin alami memainkan peran utama. Zat ini dapat mempengaruhi konsentrasi glukosa dan menurunkannya, karena dianggap sebagai insulin generik yang diproduksi pankreas. Nama keduanya adalah phytoinsulin.
Makanan yang merangsang produksi hormon alami pada manusia:
- Daging Sapi.
- Ikan.
- Kacang.
- Terong.
- Kefir, keju cottage.
- Wortel kukus.
- Brokoli.
- Oat.
- Nasi Merah
- Bayam.
Setiap makanan yang memiliki senyawa yang meningkatkan produksi hormon memiliki indeks insulin sedikit lebih tinggi dari indeks glikemik. Rasio ini adalah syarat utama untuk memilih diet.
Kesimpulan
Jika kita membandingkan fitur farmakokinetik obat tersebut, maka penunjukan mereka oleh dokter yang hadir dibenarkan pada diabetes mellitus tipe 1 dan tipe 2. Perbedaan yang signifikan antara insulin ini adalah kurangnya penambahan berat badan selama terapi dan penurunan jumlah tetes glukosa darah malam hari.
Selain itu, perlu dicatat bahwa hanya satu suntikan yang diperlukan di siang hari, yang agak lebih nyaman bagi pasien. Efektivitas pengganti insulin manusia dalam kombinasi dengan metformin sangat tinggi untuk pasien dengan diabetes tipe 2. Penelitian telah menunjukkan penurunan yang signifikan dalam lonjakan gula darah setiap malam. Ini membantu menstabilkan kadar glukosa darah harian Anda.