Bahan berpakaian adalah alat pertolongan pertama. Sejarah asal-usulnya dapat ditelusuri kembali ke zaman yang sangat kuno. Kira-kira di 460-377. SM e. (pada zaman Hippocrates), untuk memperbaiki balutan dengan kuat, mereka menggunakan plester perekat, berbagai resin dan kanvas. Dan dalam 130-200 tahun. SM e. Dokter Romawi Galen membuat manual khusus. Di dalamnya, ia menjelaskan berbagai teknik perban.
Riwayat perkembangan
Penggunaan pembalut menerima resonansi luas pertama berkat keputusan Senat Romawi. Dikatakan bahwa setiap prajurit harus diberi selembar kain linen, yang dengannya dia dapat, jika perlu, memberikan pertolongan pertama kepada dirinya sendiri atau rekannya. Kemungkinan pengenaan berbagai bahan pada area tubuh yang terkena digunakan pada zaman prasejarah. Untuk tujuan ini, seseorang dapat menggunakandaun dan rumput, karena memiliki kualitas seperti kelenturan, kelembutan, elastisitas dan kehalusan penutup. Beberapa tanaman memiliki khasiat penyembuhan dan bahkan efek farmakologis, seperti efek astringen dan analgesik.
Perlu diperhatikan juga bahwa tanaman tertentu masih digunakan dalam pengobatan tradisional untuk dressing hingga hari ini. Diantaranya: bawang goreng, pisang raja dan masih banyak lainnya. Bahan pembalut mencapai puncaknya dalam perkembangannya selama masa produksi kapitalis. Pada periode 1476 hingga 1492, perban perekat mendapat publisitas luas di Eropa. Pada abad ke-18 dan hingga paruh pertama abad ke-19, aksi penyerapan produk menjadi sangat penting. Produksi bahan dressing dilakukan dengan menggunakan bahan baku dengan kapilaritas tinggi. Misalnya, linen dan rami rami, serta serat (kain kain robek pada seutas benang). Dari paruh kedua abad XIX. kasa, kapas penyerap dan lignin digunakan sebagai gantinya.
Klasifikasi umum
Belum lama ini, jenis dressing hanya terbatas pada beberapa item:
- Plaster perekat dalam gulungan, serta bakterisida dalam bentuk pelat.
- Perban medis.
- Pembalut medis.
- Tisu kasa medis.
Dibandingkan tahun-tahun sebelumnya, pilihan dressing modern menjadi lebih kaya. Ini sebagian besar difasilitasi oleh pengembangan skala besar produksi farmakologis di wilayah negara kita.negara, serta impor massal produk luar negeri ke pasar domestik.
Klasifikasi berdasarkan tujuan
Secara konvensional, semua pembalut dapat dibagi menjadi empat kelompok: steril dan tidak steril, sederhana dan kompleks. Namun, kualitas pembeda utama mereka adalah tujuan - tujuan aplikasi. Menurut prinsip ini, rangkaian fungsi yang dilakukan oleh perban berikut dapat dibedakan:
- Untuk menutup permukaan yang terluka. Untuk ini, serbet, plester bakterisida, pembalut luka, dll. digunakan.
- Untuk kompresi tungkai atau fiksasi sendi.
- Untuk memperbaiki balutan.
- Lapisan kompresi.
Persyaratan wajib untuk semua jenis pembalut untuk menutup luka adalah sterilitas.
Fitur Produk
Produksi pembalut telah melangkah ke tahap perkembangan baru berkat munculnya teknologi modern. Sebagai hasil dari penerapannya, diperoleh kain berlubang yang sangat elastis dengan struktur non-anyaman, yang didasarkan pada penggunaan komposisi polimer dan pelapis logam. Penggunaan bahan modern dalam pengobatan memungkinkan kita untuk memecahkan masalah berikut:
- Mencapai aktivitas antimikroba yang tinggi.
- Durasi lama.
- Serap tinggi dikombinasikan dengan kemampuan bernapas yang baik, tingkat pembasahan dan kapilaritas yang optimal.
- Atraumatik.
- Resistensi antimikrobaperawatan dana dalam kondisi radiasi dan sterilisasi uap.
Apa yang harus dipilih: dressing dan produk tradisional atau modern?
Sebenarnya, pertanyaan ini hanya retoris. Penggunaan bahan modern dalam pengobatan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk penyembuhan luka yang lebih cepat. Ini, pada gilirannya, memastikan munculnya jaringan parut pada permukaan yang terluka. Alasan terjadinya sering kali adalah penutupan luka jangka panjang dengan pembalut tradisional.
Mengenai masalah harga, perbedaan biaya antara bahan modern dan lama cukup mencolok. Argumen inilah yang kadang-kadang diajukan untuk mendukung yang terakhir. Namun, jika menyangkut kesehatan manusia, biaya tidak selalu menjadi faktor penentu dalam menentukan pilihan. Selain itu, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, penggunaan bahan medis modern lebih hemat biaya dibandingkan dengan yang tradisional. Karena efisiensinya yang lebih rendah, mereka harus digunakan untuk waktu yang sangat lama. Pernyataan ini dapat dipertimbangkan secara lebih rinci dengan menggunakan contoh penggunaan pembalut kasa kapas:
- Struktur yang tidak jelas menyebabkan partikel material masuk ke dalam luka. Mereka menyebabkan iritasi jaringan dan mencegah penyembuhannya yang cepat.
- Kain adalah bahan mesh halus dengan kapasitas massa tinggi. Fitur struktural ini menyebabkan peningkatan jumlah mikroorganisme dalam luka. Selain itu, mereka menyebabkan penurunan udara danpermeabilitas uap di bawah perban. Ini terutama benar ketika menerapkan beberapa lapisan. Pada saat yang sama, proses epitelisasi dan granulasi luka tertunda, sehingga masa penyembuhannya menjadi lebih lama.
- Adhesi, atau lebih sederhananya lengket, adalah kelemahan lain menggunakan perban kasa. Faktanya adalah, diresapi dengan sekresi luka, mereka mengeras saat dikeringkan. Granulasi luka terjadi melalui pembalut, mengakibatkan luka baru pada permukaan dan nyeri saat pengangkatan. Pada saat yang sama, kulit di sekitarnya juga menderita. Kerusakan juga menyebabkan rasa sakit dan memperlambat proses penyembuhan secara keseluruhan.
- Potongan dan serbet biasanya tersedia dalam beberapa potong per bungkus. Ketika dibuka, hanya yang pertama yang tersisa tanpa mikroba. Sementara yang lain kehilangan kualitas ini.
- Untuk meningkatkan daya serap dan memberikan ukuran yang diinginkan, kain kasa harus dipotong dan kemudian dilipat menjadi beberapa lapisan. Prosedur ini melanggar sifat antimikroba dan menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien.
- Untuk memperbaiki pembalut kasa kapas pada luka, perlu menggunakan pengikat tambahan. Hal ini menyebabkan pengeluaran yang tidak perlu dan membutuhkan manipulasi tambahan.
Dengan demikian, penggunaan bahan tradisional yang konvensional menyebabkan proses penyembuhan luka yang lama. Alternatif yang baik adalah perangkat modern yang tidak memiliki semua kerugian yang dijelaskan di atas. Pembalut tingkat lanjut adalah lapisan yang sangat menyerap dan atraumatik. Fiksasi mereka terjadi secara independen dengan bantuan komposisi perekat hypoallergenic.
Kelebihan Produk Modern
- Perban memiliki lapisan film non-anyaman atau transparan yang memungkinkan Anda memantau kemajuan penyembuhan luka.
- Tahan air adalah nilai tambah lainnya. Pasien memiliki kesempatan untuk melakukan perawatan air tanpa risiko air masuk ke dalam luka.
- Penahanan aman.
- Pembalut modern tidak menempel pada permukaan luka dan tidak melukainya.
- Pengangkatan tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien.
- Sisi berperekat dari balutan diperbaiki sendiri dan tidak memerlukan penggunaan alat tambahan.
- Ada sorben atraumatic swab yang mengumpulkan eksudat luka.
- Pembalut yang digunakan secara andal melindungi luka dari infeksi sekunder dan iritasi mekanis.
- Komposisi hipoalergenik.
- Permeabilitas udara dan uap yang tinggi mencegah maserasi.
- Pembalut modern siap digunakan dan tidak memerlukan persiapan.
- Antibakteri.
- Paketnya mudah dibuka.
Kain medis
Gauze adalah kanvas dengan struktur seperti kisi-kisi yang langka. Ada dua jenis: higroskopis keras dan dikelantang. Mereka, pada gilirannya, dibagi lagi menjadi dua jenis yang berbeda: kapas murni dan dengan tambahan kain stapel viscose (dalam)rasio 50% katun hingga 50% viscose atau 70% katun hingga 30% viscose). Perbedaan utama mereka adalah sebagai berikut: kasa kapas menyerap cairan dalam 10 detik, sedangkan kasa dengan campuran viscose melakukan hal yang sama dalam 60 detik, yaitu 6 kali lebih lambat.
Kelebihan viscose adalah kapasitas kelembaban yang tinggi, peningkatan kemampuan untuk menyerap eksudat luka dan tingkat penyerapan darah yang lebih tinggi. Namun, dibandingkan dengan kasa kapas, analog viscose mempertahankan obat lebih buruk. Juga, setelah pencucian berulang, kapasitas hisap menurun. Menurut kriteria kekuatan, bahan pembalut katun 25% lebih tinggi dari indikator kain dengan campuran viscose. Namun kapilaritas pada kedua spesies ini kurang lebih sama, berkisar antara 10-12 cm/jam. Dalam hal netralitas, kasa medis tunduk pada persyaratan yang sama seperti kapas. Kain diproduksi dalam ukuran standar kanvas: lebar - 69–73 cm, panjang dari 50 hingga 150 m per potong.
Untuk pembalut bedah non-standar, dibuat potongan sebanyak 3 potong. dalam satu paket. Masing-masing memiliki panjang 10 m dan lebar 90 cm. Seperti kapas, kain kasa diuji untuk keterbasahan (penyerapan), netralitas dan kapilaritas.
Progres uji kesesuaian kain
- Untuk menguji keterbasahan, digunakan metode perendaman. Untuk melakukan ini, sampel kain kasa higroskopis berukuran 5 x 5 cm diturunkan ke permukaan air. Menurut norma yang ditentukan, itu harus direndam dalam air selama 10 detik tanpa kontak dengan dinding kapal. Sampel kasa keras perlu melakukan ini dalam 60 detik.
- Untuk memeriksa kapilaritas balutan, potongan kain dengan lebar sekitar 5 cm diturunkan pada salah satu ujungnya ke dalam cawan Petri khusus yang berisi larutan eosin. Sampel dianggap lulus uji jika larutan naik dari permukaan cairan setidaknya 10 cm dalam waktu 60 menit.
Kain khusus
Ada dua kategori kain kasa yang memiliki aksi tertentu. Ini adalah hemostatik dan hemostatik.
- Pembalut hemostatik diperoleh dengan memproses kain kasa biasa dengan oksida nitrat. Jaringan yang dihasilkan tidak hanya menghentikan darah, tetapi sepenuhnya diserap ke dalam luka dalam waktu satu bulan. Sepertinya serbet 13x13 cm.
- Jaringan hemostatik. Ini mengandung garam kalsium dari asam akrilik. Ini juga menghentikan darah (rata-rata, tidak lebih dari 5 menit), tetapi tidak sembuh. Dapat digunakan dalam bentuk tampon, bola dan serbet. Menggunakan jenis ini menghasilkan penghematan hingga 15%.
Perban kasa sendiri
Pertama-tama, sebelum Anda mulai membuat, Anda perlu memutuskan ukurannya di masa mendatang. Perban standar, yang dijual di apotek, memiliki panjang tidak lebih dari 15 cm dan tinggi 5 cm. Jika produk ditujukan untuk anak-anak, maka ukurannya tergantung pada usia pasien. Misalnya, untuk bayi di bawah 6 tahun, perban 10 x 4 cm cocok, tetapi untuk anak berusia sepuluh tahun, Anda bisamenggunakan versi dewasa. Untuk menjahit sendiri produk di wajah Anda, Anda perlu:
- Sepotong kain penyerap berukuran 17 x 7 cm - 4 lembar
- Strip perban sempit sebanyak 2 pcs. Panjangnya harus sekitar 60-70 cm, lebar 5 cm.
Setelah semua elemen yang diperlukan dari produk masa depan disiapkan, Anda dapat mulai membuat perban kasa. Berikut adalah laporan perkembangannya.
- Anda perlu mengambil sepotong perban dan menggulungnya menjadi 3 lapisan.
- Kemudian jahit di sepanjang tepinya dengan mesin jahit atau dengan tangan dengan jahitan halus.
- Ulangi dengan perban kedua.
- Setelah itu, benda kerja harus didiamkan sebentar dan dibalut dengan kain kasa. Empat penutup harus disatukan dan diselubungi sepanjang panjangnya.
- Kemudian tepi persegi panjang yang dihasilkan harus diselipkan ke dalam satu sentimeter dan dijahit lagi.
- Sekarang Anda telah menyiapkan ketiga bagian, mereka harus dirakit menjadi satu perban. Untuk melakukan ini, di sepanjang persegi panjang kain, Anda harus menjahit kedua dasi: satu di atas dan yang lainnya di sisi bawah. Beginilah cara membuat perban kasa do-it-yourself.
Peregangan memperbaiki produk
- Perban elastis digunakan untuk fiksasi. Itu terbuat dari benang katun kasar. Persyaratan ketat dikenakan pada peregangan perban - harus setidaknya 50%. Perban ukuran standar diproduksi: panjang - 3 m, lebar - 5 atau 10 cm Perban elastis dari kategori ini memiliki indikator kekuatan tinggi. Sebuah flap tunggal selebar 5 cm menahan beban setidaknya30 kg. Paket berisi 18 buah berlabel individual dengan lebar 10 cm atau 36 buah berukuran 5 cm.
- Perban elastis (tubular) melakukan tugas yang sama seperti rekan rajutannya. Namun, ekstensibilitas yang pertama lebih tinggi hingga 800%. Jenis perban ini termasuk dalam kategori "tepermat", yang berarti "balutan elastis rajutan". Itu terbuat dari benang elastomer, yang dikepang dengan benang katun dan serat sintetis. Berkat struktur jala, fiksasi perban elastis tidak mengganggu sirkulasi udara dan pengamatan area yang terkena. Tersedia dalam 7 lebar lengan yang berbeda: 75, 40, 35, 30, 25, 20 dan 10mm. Berat 1 meter persegi m adalah 280 g Penggunaan produk tubular secara signifikan menghemat pembalut dan waktu yang dihabiskan. Pencucian mereka dilakukan pada suhu tidak melebihi 40 ° C tanpa menggunakan produk sintetis. Ini diikuti dengan bilas dengan air hangat. Untuk memeras kelembaban berlebih, handuk digunakan. Perban yang dipelintir tidak diperbolehkan.
Produk lainnya
Kain kasa adalah kain penyerap berbentuk persegi panjang yang dilipat menjadi dua lapisan. Tepi produk dibungkus ke dalam sehingga benang tidak bersentuhan dengan luka. Ada produk tersebut dalam tiga ukuran: kecil - 14 x 16 cm, sedang - 33 x 45 cm, besar - 70 x 68 cm.
Produk kecil tidak steril dikemas dalam 100 dan 200 pcs. dalam satu paket. Tisu kasa steril dilipat menjadi 40 bagian. Produk medium non steril dikemas dalam 100 pcs. dalam satu paket. Steril - ditumpuk dalam 10 pcs. Tisu besar yang tidak steril terdapat dalam jumlah 50 pcs. dalam satu paket. Produk steril dari kelompok ini - 5 pcs. Setiap serbet dikemas dalam kertas perkamen. Pembungkus harus mencantumkan ukuran, jumlah, nama produsen dan tanggal pembuatan.
Memproses
Sterilisasi pembalut dilakukan di pabrik khusus. Setelah itu, di laboratorium bakteriologis diuji antibakterinya. Persiapan pembalut untuk penggunaan lebih lanjut dilakukan dalam waktu 45 menit dalam ketel uap khusus. Temperatur bagian dalam adalah 120°C. Setelah itu, bahan dressing diletakkan di dalam bix. Mereka terus disimpan dalam kotak logam ini. Jika filter dipasang di bix, kemurnian bahan dipertahankan untuk jangka waktu yang lebih lama. Dalam hal ini - setidaknya 8-10 hari.
Persyaratan Konten
Penyimpanan pembalut juga dapat dilakukan dalam kotak kayu yang terletak di ruangan yang kering dan berventilasi normal, terlindung dari hewan pengerat dan debu. Produk yang tidak steril diperbolehkan disimpan di ruangan yang tidak dipanaskan. Namun, suhu harus stabil, tanpa fluktuasi. Juga, kelembaban dan pembentukan jamur dan jamur harus dihindari di dalamnya. Untuk mengatur perawatan pembalut steril yang benar di gudang, pembalut harus ditata sesuai dengan tahun prosedur terakhir. Sejak setelah 5 tahun, jika integritas kemasan tidakrusak, bahan harus diuji secara selektif untuk sifat antibakteri. Jika kemasan dibuka atau dibasahi, barang-barang di dalamnya tidak lagi bersih.
