Wasir adalah penyakit yang banyak orang menunda pengobatannya. Ini adalah patologi yang berkembang di pembuluh rektum. Menurut sifat alirannya, dokter membedakan prolaps nodus eksternal dan wasir internal.
Formasi nodular terletak di bawah mukosa rektal. Pada kasus yang parah dan lanjut, kehilangan periodik dan perdarahan sedang mungkin terjadi.
Kunjungan ke dokter sebelum waktunya dapat memicu perkembangan komplikasi berbahaya. Untuk menghindari kemungkinan konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda perlu memahami dengan tepat apa saja tanda-tanda wasir internal dan bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya pada tahap awal. Perawatan yang paling efektif adalah dengan pendekatan terpadu.
Penyebab terbentuknya penyakit
Wasir internal (ICD-10) kode yang ditetapkan - I84. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai peradangan dan perluasan signifikan dari varises internal. Ini adalah penyakit yang cukup umum di kalangan orang dewasa. Paling sering terjadi pada wanita. PADAterutama terjadi wasir internal setelah melahirkan. Dan dengan kehamilan berulang, risiko terkena varises semakin meningkat. Penyebab pasti pembentukan wasir internal belum sepenuhnya ditetapkan, namun ada sejumlah faktor yang berkontribusi pada pembentukan patologi ini, khususnya, seperti:
- aktivitas fisik yang kurang;
- kenaikan berat badan;
- hamil dan melahirkan, terutama kembar;
- malnutrisi;
- sembelit;
- angkat beban biasa;
- memimpin gaya hidup yang salah.
Faktor keturunan dan adanya penyakit penyerta, khususnya, seperti infeksi usus atau tumor panggul, sangat penting dalam perkembangan proses patologis.
Gejala utama
Gejala dan pengobatan wasir dalam bisa sangat berbeda, semuanya tergantung dari karakteristik perjalanan penyakit ini. Ketidaknyamanan pertama berhubungan dengan tindakan buang air besar. Mereka memanifestasikan diri dalam bentuk ketidaknyamanan dan perasaan penuh di rektum. Selain itu, mungkin ada rasa gatal dan terbakar di anus, perasaan ada benda asing, serta pengosongan usus yang tidak lengkap setelah dari toilet.
Mereka mungkin disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Saat wasir internal berdarah, Anda mungkin melihat tetesan darah di kertas toilet dan bercak di tinja.
Dalam beberapa kasus, saat buang air besar, mungkin ada prolaps lokasidi dalam node. Dalam hal ini, ketidaknyamanan tidak akan selalu ada, dan rasa sakitnya mungkin tidak cukup terasa. Ketika penyakit masuk ke tahap selanjutnya, ada hipertrofi kelenjar dan perluasan vena rektum. Manifestasi seperti itu dapat memicu penyempitan lumennya.
Patologi seperti itu mengganggu pembuangan tinja, yang menyebabkan sembelit kronis. Akibatnya, sensasi menyakitkan diamati, yang secara signifikan meningkatkan iritasi mukosa karena tekanan konstan dan kontak yang lama dengan tinja. Selain itu, mungkin ada peningkatan perdarahan dari anus, dan ini terjadi setelah setiap buang air besar. Ini adalah tanda yang sangat mengganggu yang membuat seseorang beralih ke proktologis.
Tahap Aliran
Tergantung pada tingkat keparahan gejala dan perjalanan penyakit, ada 4 tahap. Pada awalnya, pembentukan pleksus vena yang melebar di pembuluh rektum diamati. Pada tahap ini, pasien tidak terganggu oleh apapun atau ada sedikit ketidaknyamanan.
Wasir internal tingkat 2 memanifestasikan dirinya dalam bentuk varises yang terlihat, yang agak menyulitkan proses buang air besar. Tahap ini ditandai dengan jalur bergelombang, khususnya, tanda-tanda yang diucapkan digantikan oleh periode remisi. Namun, bahkan dalam kasus peningkatan kesejahteraan, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan saat buang air besar.
Pada tahap 3, ada transisi wasir ke tahap kronis, ketika periode perbaikan kesejahteraan menjadi kurangmemanjang, dan pembesaran varises bertambah besar. Setelah beberapa saat, gejalanya menjadi lebih cerah dan lebih parah. Pada tahap ini, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk bercak kecil saat buang air besar. Dalam hal ini, simpul mungkin jatuh. Selanjutnya, kelenjar dapat rontok saat bersin dan mengangkat beban. Pada tahap ini, mereka sudah teraba dengan baik. Setelah buang air besar, simpul yang jatuh harus diatur ulang dengan tangan.
Pada tahap ke-4, komplikasi berbahaya berkembang, itulah sebabnya perawatan segera diperlukan. Dalam hal ini, operasi ditampilkan.
Wasir dalam dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Selama tahap akut, gejalanya jauh lebih cerah dan meningkat dengan sangat cepat. Selama proses inflamasi pada pasien, daerah anus bisa sangat menyakitkan.
Diagnostik
Bergantung pada gejala wasir internal, pengobatan dipilih untuk pasien secara individual, tetapi sebelum itu Anda perlu melakukan diagnosis yang komprehensif. Untuk menentukan derajat perjalanan penyakit, diperlukan palpasi wasir. Dengan melakukan diagnosa, ukurannya dapat ditunjukkan.
Untuk ini, penggunaan metode instrumental seperti anoskopi dan sigmoidoskopi ditampilkan. Anoscopy adalah pemeriksaan hardware dari mukosa rektum. Sigmoidoskopi - penggunaan endoskopi untuk memeriksa rektum.
Metode penelitian apa pun yang dilakukan oleh proktologis menyiratkanenema pembersihan awal. Jika prosedur ini tidak dilakukan tepat waktu, maka pemeriksaan tidak akan memberikan hasil yang akurat karena rektum meluap dengan feses.
Semua prosedur diagnostik bisa sangat menyakitkan bagi pasien, terutama jika ada komplikasi. Saat mengeluh sakit, dokter melakukan anestesi lokal.
Fitur pengobatan
Pengobatan wasir internal yang efektif hanya dapat dilakukan dengan pendekatan terpadu. Anda dapat menyingkirkan penyakit ini secara permanen dengan menerapkan metode konservatif, mempertahankan gaya hidup sehat dan intervensi bedah.
Bersama dengan obat-obatan, disarankan untuk melakukan latihan terapi khusus, serta menyesuaikan gaya hidup dan pola makan. Terapi obat melibatkan penggunaan cara-cara seperti:
- anti inflamasi;
- pencahar;
- flebotonika;
- antikoagulan.
Pembedahan diindikasikan jika metode konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan atau terjadi komplikasi serius.
Perawatan obat
Tidak ada obat universal untuk wasir internal. Terapi konservatif digunakan pada tahap awal perkembangan wasir atau sebagai pengobatan kompleks selama operasi. Masalah utama adalah bahwa selama periode ini tidak ada gejala yang jelas dan pasien bahkan mungkin tidak menyadari kehadirannyapatologi. Pengobatan pada tahap pertama wasir melibatkan penggunaan cara-cara seperti:
- phlebotonics – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- pencahar - Microlax, Guttalax, Duphalac;
- supositoria dubur - Hepazolon, Prostopin, Ekonika.
Pada tahap kedua, tanda-tanda karakteristik pertama dari perjalanan penyakit sudah muncul. Untuk pengobatan wasir internal di rumah, supositoria dubur terutama digunakan. Seringkali mereka memiliki efek gabungan, yaitu:
- obat penghilang rasa sakit;
- anti inflamasi;
- penyembuhan luka;
- venotonic;
- antikoagulan.
Untuk persiapan efek kompleks dapat dikaitkan seperti "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol". Tingkat perkembangan penyakit sangat dipengaruhi oleh proses terapeutik. Pada tahap ketiga, wasir rontok sepanjang waktu, yang menyebabkan trauma, serta pendarahan. Itulah sebabnya perawatan bedah atau prosedur invasif minimal diindikasikan. Obat-obatan dalam hal ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.
Saat stadium 4 berlanjut, gejalanya menjadi lebih jelas. Prolaps wasir menjadi kronis tanpa kemungkinan pengurangan berikutnya. Terapi obat ditujukan untuk meringankan gejala yang ada dan digunakan untuk:
- meredakan nyeri;
- eliminasiperadangan;
- hentikan pendarahan.
Pilihan obat untuk wasir internal tidak hanya tergantung pada manifestasi klinis penyakit, tetapi juga pada banyak faktor lainnya. Banyak obat yang dilarang selama kehamilan dan menyusui. Lilin, yang termasuk heparin, dikontraindikasikan secara ketat dalam pendarahan. Dengan terapi yang tepat dan tepat waktu, Anda dapat menyingkirkan penyakit yang ada, serta mencegah berkembangnya komplikasi yang serius.
Obat tradisional
Obat tradisional telah terbukti dengan baik. Secara khusus, lilin dan salep untuk wasir internal banyak digunakan untuk pengobatan, yang dapat dibuat berdasarkan bahan-bahan alami.
Sangat mungkin untuk membuat lilin di rumah dari bit, kentang, lemak babi, lidah buaya, quince. Obat tradisional yang terbukti adalah kain kasa yang direndam dalam minyak buckthorn laut, madu atau birch tar. Obat semacam itu dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan memberi nutrisi pada area yang terkena dengan vitamin yang dibutuhkan. Selain itu, mereka berkontribusi pada penyembuhan dinding pembuluh darah yang terkena.
Pengobatan wasir internal di rumah melibatkan penggunaan microclysters. Metode ini memiliki sejumlah keunggulan, karena obat diserap dengan sangat cepat dan membantu menghilangkan gejala penyakit. Cukup sering, ramuan ramuan obat digunakan, khususnya, seperti chamomile, calendula, apsintus. Anda juga bisa menggunakan jus bitatau kentang, larutan propolis. Obat-obatan semacam itu memiliki efek tonik pada pembuluh darah, dan juga memiliki efek anti-inflamasi. Nah membantu untuk mengobati enema minyak wasir. Anda bisa menggunakan minyak zaitun atau minyak bunga matahari.
Anda dapat menggunakan ramuan obat untuk penggunaan internal. Koleksi obat yang disiapkan berdasarkan calendula, daun stroberi, bunga linden, pisang raja, kelopak mawar bisa sangat efektif. Untuk penggunaan internal, selai yang terbuat dari buah dogwood sangat cocok.
Operasi
Cara termudah untuk mengobati adalah operasi. Pengangkatan wasir dilakukan pada tahap 3-4-4 perkembangan penyakit, serta dengan adanya komplikasi dan area nekrotik. Ada dua teknik utama untuk menghilangkan daerah yang terkena, yaitu hemoroidektomi dan reseksi transanal. Kedua jenis operasi ini dilakukan dengan anestesi umum dan memerlukan perawatan pascaoperasi yang hati-hati.
Hemorrhoidectomy dilakukan dengan melebarkan anus dan kemudian menarik simpul internal ke luar dengan penjepit. Setelah itu, simpul dipotong, dan luka dijahit. Dengan adanya perdarahan, elektrokoagulasi luka dilakukan menggunakan laser. Operasi dapat memicu perkembangan komplikasi, itulah sebabnya periode rehabilitasi diperlukan.
Reseksi transanal adalah eksisi sebagian dari area kecil rektum, yang memungkinkan untuk mengencangkan wasir. Jenis operasi ini dianggap kurang traumatis, dan pasienmentolerirnya jauh lebih baik. Selain itu, perlu diperhatikan periode pascaoperasi yang jauh lebih singkat dan pemulihan yang cepat.
Perlu dicatat bahwa intervensi bedah memiliki sejumlah kontraindikasi, yang harus diperhitungkan. Operasi ini diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, setelah pemeriksaan menyeluruh.
Perawatan lainnya
Prosedur invasif minimal digunakan pada tahap awal perjalanan penyakit. Mereka dilakukan secara rawat jalan dan praktis tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi perlu dicatat bahwa efeknya berumur pendek. Di antara teknik utama, seseorang dapat membedakan seperti:
- skleroterapi;
- koagulasi bipolar;
- koagulasi laser;
- ligasi jahitan;
- ligasi cincin lateks.
Metode skleroterapi didasarkan pada pengenalan zat khusus ke dalam vena yang melebar, yang memicu dikeluarkannya pembuluh darah yang terkena dari sistem peredaran darah. Untuk ini, obat-obatan seperti Fibro-Wayne, Thrombovar digunakan.
Koagulasi inframerah digunakan jika ada perdarahan. Untuk implementasinya, perangkat khusus digunakan, radiasi elektromagnetik yang menembus jauh ke dalam jaringan simpul, di mana ia diubah menjadi energi panas. Ini membantu menghentikan pendarahan.
Ligasi jahitan menyiratkan bahwa dengan bantuan sensor ultrasound, lokasi arteri dari mana darah memasuki wasir ditentukan. Bejana ini kemudian diikat.
Gaya Hidup
Sebelum perawatan komplekssangat penting untuk melakukan tindakan tertentu yang akan membantu menyingkirkan penyakit yang ada secara lebih efisien dan efektif. Ada rekomendasi tertentu yang akan membantu menyingkirkan penyakit yang ada, khususnya, seperti:
- pemulihan proses buang air besar;
- mengikuti diet terapeutik;
- penggunaan obat pencahar;
- memimpin gaya hidup sehat;
- tidak berolahraga.
Penting untuk menjaga berat badan dan tidak membiarkannya bertambah. Selain itu, Anda perlu berjalan-jalan di udara segar sesering mungkin, meninggalkan kebiasaan buruk, dan juga melakukan olahraga ringan.
Kemungkinan Komplikasi
Dalam perjalanan penyakit kronis, komplikasi dan eksaserbasi wasir internal sering dapat terjadi. Beberapa manifestasi dapat mengancam kehidupan pasien. Jalannya patologi dapat memicu komplikasi seperti:
- anemia;
- node terjepit dan nekrosis berikutnya;
- kehilangan darah yang signifikan;
- infeksi;
- trombosis;
- tumor ganas;
- pembentukan fistula.
Ketika salah satu dari manifestasi ini terjadi, intervensi medis mendesak diperlukan, yang paling sering dilakukan melalui pembedahan. Meskipun berisiko tinggi mengalami komplikasi parah, sangat mungkin untuk menghilangkan wasir sepenuhnya, yang terpenting adalah melakukan perawatan kompleks tepat waktu.
