Dislokasi kongenital pinggul adalah patologi umum deformitas sendi pinggul yang terkait dengan keterbelakangan mereka, yaitu displasia. Ini terjadi beberapa kali lebih sering pada anak perempuan daripada anak laki-laki. Dianggap sebagai cacat perkembangan yang parah.
Alasan
Alasannya bisa:
- malformasi penanda utama selama perkembangan janin;
- cacat genetik;
- kehamilan dengan komplikasi: toksikosis, nefropati, gangguan metabolisme, patologi kardiovaskular;
- presentasi bokong;
- bedong ketat.
Diagnosis
Hasil pengobatan tergantung pada waktu deteksi displasia, karena semakin cepat dimulai, semakin efektif hasilnya. Setiap bulan keterlambatan mengancam dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Diagnosis dislokasi bawaan pinggul harus dilakukan di rumah sakit. Semua bayi perlu menemui dokter anak, jika perlu - ahli ortopedi. Konsultasi lanjutan diadakan dalam sebulan, kemudian dalam dua bulan. Di beberapa negara, agar tidak ketinggalanpatologi, semua anak lahir mengambil gambar, USG sendi pinggul.
Kunci keberhasilan diagnosis, deteksi dini displasia adalah hubungan yang kuat antara dokter kandungan, ortopedi, dan dokter anak di rumah sakit bersalin. Semua anak membutuhkan pemeriksaan yang sistematis. Selama periode ini, sulit untuk menentukan dislokasi bawaan pinggul pada anak, hampir tidak ada gejala. Hanya keahlian tertentu dari dokter, kerja sama mereka akan memungkinkan untuk mencurigai suatu patologi pada waktu yang tepat.
Gejala utama penyakit saat pemeriksaan klinis pada anak adalah:
-
pengobatan dislokasi pinggul bawaan pembatasan dalam penculikan pinggul;
- klik, selip;
- Lipatan asimetris di bokong, paha;
- panjang berbeda, kaki pendek;
- rotasi kaki: seolah-olah menghadap ke luar;
- terlambat mulai berjalan (14-15 bulan);
- karakteristik cara berjalan: goyah, timpang, memompa seperti bebek;
- Sindrom Trendelenburg: saat bertumpu pada kaki yang terkilir, bagian bokong yang berlawanan diturunkan, biasanya harus naik;
- kepala femoralis tidak teraba di lokasi denyut arteri femoralis;
- rakhitis.
Semua gejala dapat digabungkan atau mungkin ada satu atau yang lain. Jika Anda mencurigai adanya dislokasi bawaan pada pinggul, lebih baik segera lakukan rontgen. Penyakit yang diperiksa mengancam anak penyandang disabilitas berat di masa depan.
Pengobatan
Diagnosis semua displasia harus dilakukan dari buaian, termasuk dislokasi bawaan pinggul. Perawatan menjadi lebih sulitbulan depan kehidupan anak. Sangat diharapkan bahwa bayi yang baru lahir dengan patologi seperti itu, sebelum menerima belat penculikan khusus, hanya berbaring telentang, merentangkan kakinya ke samping. Belat adalah cara terbaik untuk mengobati.
Karena perlengkapan ini, tidak seperti spacer gipsum, ringan, dapat disanitasi, memungkinkan untuk mengubah sudut penyebaran kaki, dan memungkinkan gerakan goyang. Durasi pemakaiannya hingga enam bulan, kemudian ada pendalaman acetabulum. Selain ban, untuk bayi baru lahir dan bayi, hanya teknik bedong lebar yang harus digunakan. Kaki harus bebas, dan lengan dapat dibungkus erat dengan selimut.
Untuk anak yang lebih besar (dari satu tahun), dislokasi pinggul bawaan dikurangi secara manual, menggunakan anestesi dan plesteran berikutnya, belat. Durasi pengobatan - dari delapan bulan hingga satu tahun. Sekarang metode ini hampir tidak digunakan, karena menyebabkan banyak komplikasi. Kurang traumatis - traksi bertahap tanpa anestesi.
Prosedur terkait – fisioterapi, pijat, latihan khusus. Upaya yang gagal untuk memperbaiki displasia secara konservatif berakhir dengan operasi. Esensinya adalah pemulihan struktur sendi panggul yang benar. Semakin cepat operasi dilakukan, semakin tinggi kemungkinan kesembuhan total.
Konsekuensi
Diagnosis dini memungkinkan Anda memulihkan sendi panggul hingga 100%. Pada tahap selanjutnya, pengobatan tidak begitu efektif, tetapimembantu meningkatkan kualitas hidup. Jika tidak memperhatikan masalah, maka anak akan mengalami kepincangan, nyeri terus-menerus, pembentukan kontraktur, dan akhirnya kecacatan. Kemunduran, perkembangan penyakit diamati selama lonjakan hormon: 7, 12-15 tahun, selama kehamilan dan menyusui.
