Vaginoplasty (colpoplasty, vaginoplasty, intim plastik) adalah jenis intervensi bedah yang melibatkan penghapusan efektif keseleo dan cedera internal, pemulihan otot yang hilang karena satu dan lain alasan, serta menciptakan kembali struktur alami dari vagina.
Operasi dilakukan tidak hanya untuk alasan medis, yaitu untuk menghilangkan patologi organ panggul dan berbagai penyakit ginekologi, tetapi juga untuk alasan estetika. Plasty vagina posterior atau anterior adalah prosedur yang rumit secara teknis. Selama intervensi, dokter tidak hanya perlu mempersempit organ genital, tetapi juga mengembalikan struktur organ kewanitaan yang benar secara anatomis.
Selanjutnya, kita akan berbicara tentang indikasi operasi, kontraindikasi, persiapan, jalannya operasi, serta pemulihan setelah operasi plastik vagina. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci berbagai masalah yang terkait dengan manipulasi ini. Juga, perhatian akan diberikan pada ulasan plastik vagina dari wanita yang telah menjalani iniprosedur.
Indikasi Medis
Selama operasi plastik vagina, bentuk penis yang berubah karena alasan apa pun menjadi normal. Saat melahirkan, tubuh wanita mengalami stres berat, dalam proses melewati anak melalui jalan lahir, dinding organ genital meregang secara signifikan. Dalam beberapa kasus, aktivitas persalinan dapat disertai dengan ruptur otot dengan berbagai tingkat keparahan. Otot-otot ini menopang organ dalam wanita dalam posisi fisiologis normal.
Untuk mencegah kehilangan darah yang banyak, dokter biasanya memberikan jahitan pada robekan (jika terlalu banyak). Seiring waktu, bekas luka dapat tetap berada di lokasi jahitan, yang secara signifikan mengurangi tingkat kontraksi otot. Akibatnya, lebar vagina bertambah, celah genital mulai menganga, kemampuan wanita untuk mengalami orgasme menurun, dan karenanya, hasrat seksual juga berkurang. Semua ini dapat menimbulkan masalah yang sama sekali tidak berkaitan dengan kesehatan, yaitu pelanggaran hubungan dalam keluarga, antar pasangan.
Jika celahnya sangat kuat, dan otot-ototnya rusak parah, dinding penis jatuh, rahim rontok. Akibatnya, hubungan seksual dapat disertai dengan sensasi menyakitkan pada seorang wanita, ada inkontinensia urin dan gas sebagian atau bahkan total. Dari masalah inilah plastik dinding vagina membantu untuk dihilangkan. Namun, semua jenis pelanggaran aktivitas persalinan, yang mengarah pada fakta bahwa dinding vagina kehilangan elastisitasnya, bukan satu-satunya alasan untuk itu.intervensi.
Operasi (vaginoplasti) dilakukan karena alasan berikut, mereka juga terdaftar sebagai indikasi:
- Fitur bawaan dari struktur anatomi organ genital. Kolpoplasti diindikasikan untuk atresia selaput dara (ini adalah penyumbatan pintu masuk dan penyumbatan septum, yang mencegah pelepasan darah dan sekresi menstruasi), tidak adanya hubungan antara rahim dan vagina, duplikasi wanita organ genital (kelainan kongenital, yang ditandai dengan adanya dua rahim dan dua vagina yang terpisah), melengkapi ketiadaan vagina wanita.
- Trauma lahir. Ini adalah alasan paling umum untuk menjalani operasi plastik vagina. Seorang wanita mungkin khawatir tentang lebar vagina, yang setelah melahirkan tidak mengambil bentuk aslinya untuk waktu yang lama, penurunan lumen, volume berlebih, perubahan posisi vagina karena pertumbuhan bekas luka yang berlebihan dan bekas luka, munculnya saluran antara vagina dan rektum atau ureter, yang terbentuk di tempat pecahnya jaringan dalam.
- Perubahan terkait usia. Dengan pendekatan menopause, ada penurunan nada otot-otot perineum, elastisitas alat ligamen dan penghilangan organ genital wanita. Dalam hal ini, seorang wanita mungkin mengalami sensasi benda asing, prolaps vagina juga dapat menjadi ciri khas ketika otot-otot perut tegang, kadang-kadang menjadi mungkin untuk merasakan serviks di pintu masuk vagina.
Kontraindikasi
Meskipun secara teknis operasi cukup sulitkejadian, setelah plasti vagina pada janji kontrol, komplikasi jarang dicatat. Manipulasi memiliki prakiraan yang sangat menguntungkan. Kontraindikasi untuk plastik dinding vagina adalah:
- Diabetes mellitus, yaitu produksi insulin yang tidak mencukupi atau resistensi tubuh terhadap insulin sendiri.
- Adanya penyakit menular, termasuk pilek musiman, flu, TBC, IMS, infeksi darah.
- Penyakit onkologis dengan lokalisasi dan tingkat keparahan apa pun.
- Gangguan pembekuan darah, minum antikoagulan - obat yang menghambat aktivitas sistem pembekuan darah.
- Kecenderungan untuk membentuk bekas luka hipertrofik, yang tidak hanya cacat kosmetik, tetapi juga memberikan rasa sakit.
- Beberapa penyakit kronis dan akut pada organ dalam, sistem pernapasan, jantung, dan pembuluh darah.
- Adanya proses inflamasi akut dalam tubuh.
Selain itu, operasi plastik vagina dilakukan dengan anestesi umum, jadi ahli anestesi juga harus memberikan lampu hijau untuk intervensi. Kontraindikasi anestesi adalah:
- Dari sistem saraf: adanya gangguan neurologis akut, penyakit mental apa pun, epilepsi, kejang.
- Gangguan Sistem Imun: Vaksinasi kurang dari dua minggu, alergi tertentu, dan intoleransi terhadap obat tertentu.
- Pada bagian dari sistem pernapasan: bronkitis akut atau kronis, dengan signifikanobstruksi, radang selaput dada, pneumonia, asma bronkial pada periode eksaserbasi.
- Pada bagian jantung dan pembuluh darah: gagal jantung berat, sering krisis, hipertensi arteri berat, aritmia jantung.
Jenis operasi
Vaginoplasty terdiri dari dua jenis utama. Dalam kasus pertama, jaringan pasien sendiri digunakan, yaitu, pertama, ahli bedah memotong jaringan "ekstra", yang menghubungkan tepi luka, mengurangi lumen vagina. Ini paling sering dilakukan jika tujuan akhirnya adalah mempersempit pintu masuk dan memperkuat panggul karena plastisitas dinding anterior. Otot tidak terpengaruh selama intervensi bedah seperti itu, jahitan ditempatkan pada lapisan otot, dan kemudian tepi mukosa dijahit.
Plasty dengan implan digunakan untuk memperbaiki dinding ketika vagina prolaps atau prolaps. Selama operasi, jahitan diperbaiki dengan jaring khusus, yang tumbuh dengan jaringan ikat dan larut seiring waktu tanpa bekas. Ini memastikan hasil positif jangka panjang dari operasi plastik.
Selain itu, plastik dapat dilakukan pada dinding anterior atau posterior vagina, dan dokter mungkin juga menyarankan untuk hanya menjahit pintu masuk vagina, dan membiarkan sisanya tidak berubah. Di sini lebih baik mengandalkan rekomendasi dari dokter yang akan menyarankan pilihan terbaik tergantung pada status kesehatan pasien, keinginannya dan kondisi vagina.
Juga, operasi plastik vagina bisa menjadi operasi independen atau kompleks, yaitu dilakukan bersama dengan koreksibentuk atau fiksasi labia mayora, pembesaran klitoris, dan sebagainya.
Mempersiapkan prosedur
Vaginoplasty setelah melahirkan (seperti dalam semua kasus lainnya) membutuhkan persiapan yang matang dari pasien. Sebelumnya, seorang wanita melakukan tes yang diperlukan: apusan vagina untuk mikroflora, darah untuk hepatitis, sifilis dan HIV.
Pastikan pasien menjalani konsultasi dengan ahli bedah plastik, termasuk pemeriksaan di kursi ginekologi. Hal ini diperlukan agar ahli bedah dapat memperoleh informasi tentang kondisi vagina dan perineum, serta memilih bentuk operasi yang optimal.
Selain itu, selama persiapan operasi plastik vagina, seorang wanita harus mengunjungi terapis, melakukan rontgen dada, EKG, dan menjalani pemeriksaan lain untuk memastikan tidak ada kontraindikasi. Dalam beberapa kasus, daftar analisis dan studi dapat diperluas. Biasanya, daftar akhir dari spesialis dan tes yang ditunjuk tergantung pada kondisi kesehatan pasien dan volume operasi plastik vagina intim yang diusulkan.
Pertemuan dengan ahli anestesi juga diperlukan, yang harus memastikan tidak adanya kontraindikasi untuk anestesi umum.
Pasien harus mengikuti panduan ini sebelum operasi:
- Berhenti minum alkohol dan merokok dua minggu sebelum operasi plastik intim.
- Mulailah minum antibiotik dan obat antivirus seminggu sebelumnya untuk menghindari nanah atau kambuhnya infeksi virus setelah operasi. Resep untuk iniobat-obatan hanya boleh dengan resep dokter.
- Pada siang hari, batasi diet dengan sarapan ringan dan minum setidaknya 1,5-2 liter air murni tanpa gas. Pada hari operasi plastik, Anda tidak bisa makan atau minum apa pun.
Biasanya, operasi plastik intim dilakukan pada hari-hari pertama setelah akhir hari-hari kritis berikutnya.
Operasi
Durasi rata-rata intervensi bedah adalah dari 30 hingga 60 menit, operasi kompleks berlangsung 1,5-2 jam. Operasi plastik intim dilakukan di ruang operasi yang dilengkapi dengan anestesi umum. Untuk anestesi, metode pemberian anestesi intravena atau inhalasi, anestesi epidural dengan sedasi medis dapat digunakan, yang memungkinkan untuk menciptakan kondisi yang paling nyaman dan aman untuk prosedur.
Vagina mengecil dengan membuang sedikit jaringan. Jika dinding anterior diregangkan, maka dilakukan plastis dinding anterior, jika dinding posterior adalah kolporafi posterior. Eksisi bekas luka yang hati-hati, jika ada, disediakan. Jika pembedahan diperlukan untuk mengobati inkontinensia urin, benang khusus dimasukkan di bawah uretra untuk mencegahnya keluar.
Setelah operasi, tidak ada jejak intervensi yang terlihat. Kemudian pasien harus tinggal di klinik selama beberapa waktu, di mana dia akan dipantau secara permanen oleh dokter yang memenuhi syarat. Setelah operasi plastik vagina, tirah baring dan perawatan pintu masuk vagina dengan antiseptik douching diindikasikan. Sebelum keluar dari rumah sakit, seorang wanita diberikanrekomendasi umum dan individu, dan setelah beberapa waktu penerimaan kontrol dilakukan.
Masa rehabilitasi
Pemulihan penuh setelah operasi atau operasi plastik vagina laser berlangsung sekitar dua bulan, selama sekitar satu tahun seorang wanita perlu mematuhi beberapa batasan gaya hidup, misalnya, untuk tidak mengangkat benda yang lebih berat dari lima kilogram. Pada periode pasca operasi, tiga hingga lima hari pertama harus benar-benar diperhatikan istirahat di tempat tidur (saat ini, wanita tersebut masih di bawah pengawasan dokter yang penuh perhatian). Tidak diinginkan untuk duduk selama sepuluh hari. Selama dua bulan lagi, Anda tidak dapat melakukan pekerjaan rumah yang serius, berolahraga, dan mengangkat benda berat. Kamu juga tidak bisa mengendarai sepeda.
Selama setahun setelah intervensi, Anda tidak dapat mengangkat beban yang beratnya lebih dari lima kilogram. Ini adalah kesempatan bagus untuk membiarkan orang lain menjagamu.
Segera setelah operasi plastik vagina (foto di bawah), Anda tidak bisa makan, Anda hanya bisa minum minuman buah atau air bersih. Dua bulan pertama Anda hanya perlu makan makanan yang tidak akan menyebabkan peningkatan pembentukan gas, kembung, karena dapat memicu masalah pada fungsi organ panggul, serta peningkatan tekanan intra-abdomen. Kurangi jumlah makanan padat dalam diet Anda karena dapat menyebabkan sembelit.
jahitan pascaoperasi biasanya dilepas dari perineum pada hari ketujuh atau kesepuluh, tetapi jahitan tersebut tidak dilepas sama sekali dari vagina, karena dengan operasi plastikvagina biasanya menggunakan benang yang dapat diserap. Dalam seminggu setelah operasi, Anda perlu merawat area tersebut dengan larutan antiseptik.
Dalam 2 bulan setelah operasi plastik vagina (rahim dalam banyak kasus tidak terpengaruh, kecuali jika perlu), keintiman harus ditinggalkan, pada bulan kedua hanya kontak vagina yang dilarang, tetapi Anda dapat memiliki seks anal dan oral. Bahkan gairah dalam beberapa minggu pertama setelah intervensi dapat memiliki efek negatif: itu akan memicu aliran darah ke organ, yang dapat menyebabkan dehiscence jahitan, serta meningkatkan edema pasca operasi.
Konsekuensi operasi
Tentu saja, selama masa rehabilitasi, kemungkinan besar pasien akan menghadapi beberapa efek samping dari operasi plastik vagina. Setelah operasi, pembengkakan organ genital yang nyata terlihat, rasa sakit atau hematoma mungkin muncul. Pembengkakan parah biasanya mereda dalam dua minggu pertama periode pemulihan. Sepenuhnya konsekuensi ini dihilangkan dengan sendirinya dalam waktu sekitar dua bulan. Nyeri di perut bagian bawah juga cukup cepat berlalu, yakni dalam dua hingga tiga minggu. Nyeri biasanya dengan intensitas sedang, jadi mungkin diperlukan obat pereda nyeri.
Memar subkutan tidak memerlukan perawatan tambahan kecuali jika membesar dan tidak disertai rasa sakit. Dalam kasus terakhir, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Organ panggul disuplai dengan baik dengan darah, jadi tiba-tibapendarahan terbuka dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan.
Plasty sebelum melahirkan
Untuk alasan medis, operasi plastik vagina dapat dilakukan pada gadis nulipara. Tapi itu sangat jarang. Dalam hal ini, setelah kelahiran anak (jika bukan operasi caesar), pengulangan prosedur akan diperlukan. Juga, wanita yang telah menjalani vaginoplasty setelah melahirkan pertama mereka harus merencanakan untuk mengulangi operasi setelah kelahiran bayi kedua atau ketiga mereka.
Kombinasi dengan operasi lain
Plasti vagina anterior atau posterior dapat dilakukan sebagai operasi independen, atau bersama dengan jenis prosedur lainnya. Misalnya, terkadang intervensi bedah semacam itu digabungkan dengan operasi untuk memperkuat tulang panggul, yaitu levatoroplasty.
Biaya operasi
Di Moskow, beberapa klinik dapat melakukan operasi plastik vagina karena alasan medis. Di pusat perawatan dan rehabilitasi dekat stasiun metro "Spartak" prosedurnya akan menelan biaya mulai 30 ribu rubel, di klinik tata rias laser dan obat-obatan Vita - mulai 26 ribu. Sekitar 40-50 ribu rubel adalah biaya operasi plastik vagina untuk prolaps atau masalah lain di klinik Happy Family dan Estet Clinic. Di Klinik Frau, operasi akan menelan biaya setidaknya 70 ribu rubel.
Metode invasif minimal
Koreksi perineum wanita juga dapat dilakukan dengan menggunakan metode invasif minimal. Ini adalah nama operasi yang dilakukan tanpa sayatan, tetapi hanya melalui tusukan kecil atau lubang fisiologis alami. Perineoplasti benang(penyempitan vagina, alternatif untuk operasi plastik intim) memperkuat perineum, menciptakan kerangka organik. Durasi prosedur sekitar satu jam, dan pasien dapat kembali ke rumah pada hari yang sama. Hasil manipulasi adalah peningkatan kualitas kehidupan seksual wanita, pencegahan penyakit menular pada vagina dan prolaps organ panggul. Perineoplasty adalah alternatif yang layak untuk operasi plastik intim "klasik". Biaya prosedur semacam itu adalah 80-100 ribu rubel, tidak termasuk harga utas.
Juga invasif minimal (alternatif) metode penyempitan vagina termasuk koreksi laser. Selama prosedur ini, jaringan vagina dipanaskan secara merata menggunakan laser. Dalam hal ini, area zona yang terpengaruh selama operasi berkurang secara signifikan. Laser memprovokasi kerja sel-sel kulitnya sendiri, sebagai akibatnya, tubuh mulai secara aktif memproduksi kolagennya sendiri, yaitu protein yang menjadi "bahan bangunan", "kerangka" vagina. Ini juga meningkatkan nada, meningkatkan elastisitas dinding, mukosa menjadi lebih padat. Setelah sesi pertama, sensasi keintiman menjadi lebih kaya.
Operasi plastik laser pada area intim tidak memerlukan persiapan yang lama, seperti halnya operasi. Jaringan setelah laser pulih dengan sangat cepat, tidak ada perdarahan, risiko infeksi atau perkembangan komplikasi. Indikasi untuk koreksi laser adalah:
- nada dinding rendah;
- inkontinensia urin;
- menurunsensitivitas selama kontak intim;
- peregangan vagina setelah melahirkan;
- perubahan alami terkait usia di dinding;
- kekeringan vagina yang berlebihan, yang sangat umum terjadi selama menopause;
- ketidakpuasan wanita dengan kehidupan seks.
Biasanya, klien dari klinik peremajaan laser adalah ibu muda yang ingin menghilangkan perubahan pascapersalinan, serta wanita yang memasuki masa menopause untuk memperbaiki kerusakan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan waktu.
Biaya operasi plastik laser intim di Moskow adalah sekitar 20-30 ribu rubel. Terkadang diperlukan 2-3 perawatan, yang akan mempengaruhi biaya.
Pengobatan konservatif
Vaginoplasty untuk prolaps atau masalah wanita lain dalam banyak kasus bukan satu-satunya metode pengobatan. Masih ada cara konservatif yang akan membantu dengan masalah kecil. Terserah dokter untuk memutuskan apakah operasi diperlukan dalam setiap kasus tertentu. Pertama, dokter mungkin menyarankan Anda untuk memperkuat otot-otot dasar panggul dan alat ligamen dengan bantuan senam khusus. Kedua, dianjurkan untuk memakai cincin lateks, karet atau plastik khusus yang dipasang di leher rahim dan memperbaiki alat kelamin sambil berdiri dan berjalan. Cincin ini tidak mengganggu kehidupan normal, hanya Anda perlu ingat untuk melepasnya di malam hari, memantau kebersihan dan secara teratur melakukan pemeriksaan ginekologi pencegahan. Juga aktif menggunakan fisioterapi dan berbagai jenispijat.
Anda dapat melatih otot-otot vagina dengan bantuan senam dengan melakukan senam Kegel atau melakukan Pilates. Latihan kegel memungkinkan Anda untuk membentuk vagina hanya dalam enam sampai dua belas minggu. Pada saat yang sama, Anda hanya perlu berlatih selama lima menit setiap hari. Berikut adalah latihan dasar:
- Remas otot-otot Anda seolah-olah Anda sedang menghentikan proses buang air kecil. Tiga set sepuluh kompresi sudah cukup.
- Masukkan jari Anda ke dalam vagina dan tekan beberapa kali dengan otot bagian dalam.
- Dapatkan posisi yang nyaman dan kencangkan otot dasar panggul Anda. Tahan mereka seperti ini selama 10 detik, jika ini tampak sulit pada awalnya, mulailah dengan 4-5 detik. Kemudian rileks selama 10 detik. Latihan harus diulang 8-10 kali.
Umpan Balik tentang prosedur
Wanita yang telah menjalani operasi berbicara tentang persiapan yang panjang dan masa pemulihan yang agak sulit. Berdiri dan terutama duduk sangat, sangat menyakitkan selama dua minggu, tidak kurang. Hanya sebulan kemudian, banyak wanita mencatat peningkatan kondisi mereka dan penurunan rasa sakit. Operasi di dinding belakang, banyak pasien bertahan jauh lebih mudah daripada di depan. Semua wanita yang telah menjalani operasi plastik vagina mengatakan dalam ulasan mereka bahwa Anda harus memilih dokter yang baik. Seorang dokter harus profesional di bidangnya, memiliki pengalaman praktik yang luas, dan disukai pasien (ini juga penting untuk menjalin kontak dengan dokter). Adapun hasil operasi, semua wanita mencatat peningkatan yang signifikan dalam kehidupan intim.
Sebelumnyauntuk memutuskan operasi plastik pada dinding anterior vagina (serta operasi lainnya), Anda harus mempertimbangkan dengan cermat semua pro dan kontra, kemungkinan risiko dan konsekuensi. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan beberapa spesialis sebelum operasi plastik. Hal ini diperlukan untuk melakukan operasi hanya setelah kelahiran bayi. Harap dicatat bahwa jika Anda menginginkan anak lagi nanti, maka intervensi perlu diulang setelah kelahiran berikutnya. Jadi, Anda perlu memikirkan semuanya dengan sangat, sangat baik, dan baru kemudian mulai mempersiapkan operasi.
