Pingsan yang penyebabnya akan dibahas nanti, bukanlah suatu penyakit. Ini diekspresikan dalam kehilangan kesadaran jangka pendek. Kondisi ini disebabkan oleh penurunan akut suplai darah otak, disertai dengan pelanggaran aktivitas kardiovaskular. Nama ilmiahnya adalah sinkop. Pertimbangkan lebih lanjut mengapa pingsan dapat terjadi. Gejala sinkop juga akan dijelaskan di artikel.
Klasifikasi
Pertama-tama, harus dikatakan bahwa bahkan orang yang sehat pun tidak kebal dari pingsan, jadi orang tidak boleh terburu-buru menganggapnya sebagai tanda patologi serius. Namun, jika sinkop terjadi, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Dalam praktiknya, ada perbedaan antara sinkop nyata dan keadaan yang menyerupainya. Yang pertama meliputi:
- Bentuk neurokardiogenik.
- Kolaps ortostatik. Keadaan pingsan ini disebabkan oleh perlambatan aliran darah ke otak ketika tubuh tiba-tiba bergerak ke posisi vertikal dari posisi horizontal.
- Sinkop aritmogenik. Dia dianggap palingberbahaya. Dalam hal ini, prasyaratnya adalah perubahan morfologi pada pembuluh darah dan jantung.
- Kehilangan kesadaran karena gangguan serebrovaskular. Ini termasuk perubahan pada pembuluh otak, gangguan peredaran darah.
Beberapa kondisi disebut sinkop, tetapi tidak dianggap sinkop, meskipun terlihat sangat mirip dengannya. Ini termasuk:
- Kehilangan kesadaran karena gangguan metabolisme. Misalnya, glikemia - penurunan kadar glukosa, hiperventilasi dengan penurunan karbon dioksida, kelaparan oksigen.
- Kejang epilepsi.
- Serangan sementara iskemik yang bersifat vertebrogenik.
Bentuk lain
Beberapa kondisi menyerupai pingsan, tetapi tidak disertai dengan hilangnya kesadaran. Diantaranya:
- Cataplexy - relaksasi otot jangka pendek. Orang dalam hal ini tidak dapat menjaga keseimbangan dan jatuh.
- Kondisi sinkop yang berasal dari psikogenik.
- Tiba-tiba terjadi inkoordinasi gerakan - ataksia akut.
- Serangan sementara terkait dengan gangguan peredaran darah di arteri karotis (kolam karotis).
Bentuk neurokardiogenik
Ini diyakini sebagai kondisi pingsan yang paling umum. Penyebab terjadinya tidak terkait, sebagai suatu peraturan, dengan perubahan pada jantung dan pembuluh darah. Hal ini disebabkan oleh faktor rumah tangga yang paling umum. Misalnya, pingsan terjadi ditransportasi, kamar pengap, karena stres. Sinkop juga terjadi saat melakukan berbagai prosedur medis. Patut dikatakan bahwa tekanan darah, yang turun saat pingsan, dalam keadaan normal memiliki tingkat normal. Dari sini dapat disimpulkan bahwa semua "tanggung jawab" untuk timbulnya serangan terletak pada sistem saraf otonom, khususnya, divisi parasimpatis dan simpatisnya. Di bawah pengaruh beberapa keadaan, mereka berhenti berfungsi secara bersamaan, pusing dan kelemahan dimulai. Pingsan semacam ini pada remaja dan anak-anak membuat orang tua merasa cemas. Pada saat yang sama, kata-kata bahwa sinkop tidak disebabkan oleh patologi serius biasanya tidak meyakinkan orang dewasa. Patut dikatakan bahwa dalam banyak hal ketakutan orang tua sepenuhnya dibenarkan. Pingsan disertai dengan jatuh, yang pada gilirannya dapat menyebabkan cedera serius.
Prasyarat Dasar
Fasco dapat terjadi karena berbagai alasan. Mereka bisa serius dan, secara umum, dangkal. Di antara prasyarat utama, perlu diperhatikan:
- Panas. Konsep "suhu tinggi" ditafsirkan oleh orang yang berbeda dengan cara yang berbeda. Beberapa merasa cukup normal pada 40 derajat, dan untuk beberapa, bahkan 25-28 sudah panas yang tak tertahankan, terutama di dalam ruangan. Biasanya, pingsan seperti itu terjadi dalam transportasi di musim panas. Situasinya diperumit oleh faktor-faktor seperti kerumunan besar orang, bau yang berbeda.
- Kekurangan air dan makanan yang berkepanjangan. Tak jarang orang yang bercita-citamenurunkan berat badan dengan cepat atau terpaksa mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi secara signifikan.
- Diare, muntah, kehilangan cairan.
- Merasa cemas dengan napas cepat.
- Kehamilan. Ini disertai dengan berbagai gangguan. Diantaranya - penurunan tekanan, sering buang air kecil, mual. Pingsan selama kehamilan adalah kejadian yang cukup umum. Apalagi sinkop yang sering menunjukkannya.
- Keracunan makanan. Syok dan nyeri sering menyertai pusing. Pingsan dapat disebabkan oleh syok saraf.
- Kehilangan darah dengan cepat. Seringkali, donor kehilangan kesadaran selama donor darah. Ini terjadi bukan karena sejumlah cairan telah keluar dari pembuluh, tetapi karena tubuh gagal mengaktifkan mekanisme pertahanan tepat waktu.
- Jenis darah atau luka. Patut dikatakan bahwa dalam kasus ini pria lebih sering kehilangan kesadaran.
- Efek samping obat tertentu.
Kondisi patologis
Ini termasuk:
- Hipovolemia. Ketika volume darah yang bersirkulasi menurun dengan cepat karena penggunaan vasodilator dan diuretik, orang tersebut kehilangan kesadaran.
- Penurunan kadar gula (hipoglikemia).
- Anemia (anemia).
- Serangan jantung, perdarahan subarachnoid.
- Sejumlah patologi endokrin.
- Formasi besar di otak yang menghambat suplai darah.
Lebih seringhanya perubahan fungsi sistem vaskular yang terkait dengan penurunan tekanan yang menyebabkan pingsan. Dalam situasi seperti itu, tubuh tidak punya waktu untuk mengaktifkan perlindungan dalam waktu singkat, untuk beradaptasi dengan kondisi. Tekanan turun, jantung tidak punya waktu untuk meningkatkan outputnya, darah, karenanya, tidak akan membawa jumlah oksigen yang diperlukan ke otak.
Tanda-tanda pingsan
Pertama-tama, seseorang menjadi sakit. Sebagai aturan, pasien mencirikan kondisi mereka dengan kata seperti itu. Selanjutnya datang keringat dingin. Kemudian mual dimulai, kaki menyerah. Dari luar, kulit pucat diamati. Di telinga mulai berdering, di depan mata - lalat berkedip. Sebelum kehilangan kesadaran, pusing dimulai. Pingsan terjadi cukup cepat. Orang tersebut kehilangan kesadaran. Pada saat yang sama, wajahnya memiliki warna keabu-abuan. Tekanannya berkurang, nadi lemah dan biasanya cepat. Namun, bradikardia (irama lambat) tidak dikecualikan. Pupil pasien melebar, tetapi ada reaksi terhadap cahaya, meskipun terlambat. Biasanya setelah beberapa detik orang tersebut sadar. Jika serangan berlangsung lebih lama (dari lima menit atau lebih), kejang dan buang air kecil yang tidak disengaja dapat terjadi. Orang yang tidak tahu mungkin mengira bahwa serangan epilepsi telah dimulai.
Apa yang harus dilakukan?
Seringkali, pemulihan terjadi tanpa bantuan medis (jika tidak ada cedera dan sinkop berlangsung singkat). Namun, perlu untuk meringankan keadaan pasca pingsan. Jika orang tersebut tidak sadar, lakukan hal berikut:
- Percikan air (dingin) ke wajah Anda.
- Pindahkan korban ke posisi horizontal. Pada saat yang sama, Anda perlu meletakkan bantal atau roller di bawah kaki Anda sehingga kepala Anda lebih rendah dari levelnya.
- Melonggarkan dasi, membuka kancing kerah, menyediakan akses udara.
Banyak saksi mata langsung mulai mengambil amonia. Tetapi harus diingat bahwa itu harus ditangani dengan sangat hati-hati. Secara khusus, tidak mungkin untuk membawa kapas yang dibasahi dengan amonia sangat dekat, karena menghirup uap yang tajam dapat menyebabkan penghentian pernapasan secara refleks. Adapun perawatan darurat, penyediaannya dikaitkan dengan tingkat yang lebih besar dengan penghapusan penyebab pingsan atau konsekuensinya (TBI, luka, memar, dll.). Sementara itu, seseorang tidak boleh berharap untuk mengetahui prasyarat untuk sinkop yang berkepanjangan tanpa pendidikan yang sesuai. Pingsan akut dapat dikaitkan dengan patologi vaskular yang serius. Dalam hal ini, jalan keluar yang paling masuk akal adalah memanggil ambulans.
Diagnosis
Pertama-tama korban diperiksa. Dalam perjalanannya, karakteristik tubuh ditentukan, denyut nadi, tekanan (pada kedua tangan) diukur, suara jantung terdengar. Selain itu, refleks patologis neurologis terdeteksi, aktivitas sistem saraf otonom diperiksa. Diagnostik laboratorium melibatkan pengambilan urin umum dan tes darah tradisional, yang terakhir juga untuk gula. Beberapa tes biokimia juga dilakukan tergantung pada kemungkinan diagnosis. Pada tahap awal diagnosis, pasien diberikan elektrokardiogram. Jika diperlukanmetode radiografi digunakan.
Acara Utama
Ketika sifat aritmogenik sinkop dicurigai, fokusnya adalah pada jantung. Secara khusus, berikut ini dilakukan:
- Veloergometri.
- Ultrasound.
- X-ray jantung, kontras kerongkongan.
- Pemantauan Holter.
Dalam kondisi stasioner, metode khusus untuk mempelajari patologi jantung dapat digunakan. Jika diasumsikan bahwa sinkop disebabkan oleh lesi organik pada otak atau penyebab kemunculannya tidak jelas, rangkaian prosedur diagnostik sangat diperluas. Aktivitas yang tercantum di atas dapat ditambahkan ke:
- X-ray tengkorak, daerah serviks, pelana Turki.
- Pemeriksaan oleh dokter spesialis mata.
- Electroencephalogram, pemantauan termasuk jika ada kecurigaan asal epilepsi.
- Echoencephaloscopy.
- USG Doppler (untuk patologi vaskular).
- MRI, CT dengan adanya hidrosefalus, formasi yang menempati ruang.
Terapi
Pengobatan dan pencegahan pingsan akan tergantung pada penyebab terjadinya. Pada saat yang sama, dokter tidak selalu merekomendasikan obat. Misalnya, dalam kondisi ortostatik dan vasovagal, pertama-tama, pekerjaan dilakukan dengan psikolog. Spesialis mengajarkan pasien untuk menghindari situasi yang menyebabkan sinkop. Selain itu, pelatihan nada vaskular dan pengerasan direkomendasikan. Anda perlu mencoba untuk tidak terlalu banyak berada di ruangan tertutup dan pengap,menghindari perubahan posisi tubuh yang cepat. Dalam beberapa kasus, pria disarankan untuk buang air kecil sambil duduk. Sinkop karena tekanan darah rendah biasanya diobati dengan obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah. Penyebab kondisi juga diperhitungkan. Biasanya, ini disebabkan oleh distonia neurosirkulasi. Oleh karena itu, dalam situasi seperti itu, obat-obatan diresepkan yang memengaruhi sistem saraf otonom. Banyak perhatian diberikan pada pingsan berulang. Mereka mungkin aritmogenik. Harus diingat bahwa mereka meningkatkan risiko kematian mendadak.
Kesimpulan
Tidak mungkin untuk berbicara dengan jelas tentang bahaya atau tidak berbahayanya sinkop. Sampai penyebab pingsan diidentifikasi, dan kejang secara berkala mengganggu seseorang, agak sulit untuk memprediksi sesuatu. Seberapa tinggi risikonya hanya dapat ditentukan melalui studi komprehensif.
